2024年2月16日 星期五

天龙八部是华严修行者的护法

天龙八部是华严修行者的护法

原创 普贤行者 海云和上法语 

八、调伏一切天、龙、夜叉、乾闼婆、阿修罗、迦楼罗、紧那罗、摩睺罗伽,发无畏心
  天龙八部是华严修行者的护法,我们知道世尊成道之时,法身即到“忉利天及须夜摩天”转法轮,世尊的色身就受七大龙王护持,所以天龙八部是华严修行者的护法。因此学华严一乘法者与天龙八部是同愿、同修、同行的。由此可知天龙八部众是护法,它们无法修法,天龙八部为获得法义,增长它们的法身慧命,所以要调伏它们,我们就必须修行。我们也只能修法,因为我们的业障很多,很多的业障非我们的力量所能克服,但是天龙八部的神通可以助我们灭一切业障。因此我们彼此是相辅相成、成就法身慧命的,所以我们和天龙八部众必须同愿、同修、同行,并且是共成佛道。
  夜叉有人说是恶鬼,罗刹是食人鬼,一般人对它是避之唯恐不及,却不知道它是我们的护法。八部当中也有很多是鬼类,如“冬瓜鬼”,也有是畜生类,如大蟒蛇。阿修罗是福报很大,但是嗔心很重。这些都是华严殊胜的大护法,这就是修学华严大法的行者,进入法界次第道以后,就不会有魔。这些原本要来障碍行者的魔,都变成行者的护法,这就是我们修调伏法,所以调伏法我们要修。
  调伏法的修法,可以在我们做完功课时回向给天龙八部众。这种回向我们要懂得用心,不是照文字念而已,要把我们所做的功德,用我们的心念力“关注”在天龙八部的身上,才能把法的功德给予它们,这个就是调伏法。我们回向有三种,第一是回向四重恩;第二是回向天龙八部;第三是回向一切众生。我们能如此发心,就是发调伏的无畏心,这是诵经、持圣号的显教修法。
  另外一种是修本尊法的,例如准提法就是以“准提佛母”为尊,是直接与准提菩萨相应的。但虽然与菩萨相应,也要有天龙护法来护持才能成就。就如我们进入道场,首先接触的就是师兄弟们。自己有事必定先问他们,因为师兄弟的法是来自师父的,他们可以帮我们的忙,更何况老和尚不容易见到。这就告诉我们直接找佛菩萨的心态,在基本上是相当严重的错误,我们应该先和护法建立深厚的缘,我们修法才会相应,所以回向护法是必要的。
  当天龙八部一发心护法,又获得我们修法回向的法义时,原本它们是在三恶道中,立即就变成药叉神将,由鬼道变成天道,它们就超生,因此它们就会聚集五千眷属来护持我们修法。当我们修法一再精进时,护法将会尽虚空遍法界,护法随时随地都在护持你。所以要调伏天龙八部,修法回向是最殊胜的行法,这也是修学佛法的基础。
撷自《八十华严——离世间品》


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最珍贵的窍诀:一天诵完一亿遍六字真言的密法!

最珍贵的窍诀:一天诵完一亿遍六字真言的密法!

龙钦心髓


卡卢仁波切的最后一次说法——一九八九年三月二十八日讲于索拿达
  
六道众生,遍满虚空。于六道中,众生的生存方式,多至不可胜数。例如,有些众生能看见其他各道中的众生;有些众生则无能为力。六道众生里,最不幸的是地狱道和饿鬼道的众生。

他们的寿命最长,痛苦最剧。地狱众生受极寒极热之苦,饿鬼受极饥极渴之苦。若能看到他们,我们即会生起悲心,自忖非得救助他们不可。唯一能提供我们资料,让我们了解他们处境的是佛法中对地狱道和饿鬼道的描述。

我们看不到此二道,而此二道的众生亦看不见我们。我们若想利益他们,除了修行佛法,别无他途。我们在此世间所能看见的众生是各种动物,包括鸟、猪、狗、牛、羊、鱼、蛙及昆虫等。

这些众生过去所造之业不善,如今都不能主宰自己的生活。我们能看见他们及其所受之大苦。我们若想能帮助它们,对它们说法是没用的,因为它们不懂我们的语言。

虽然念诵佛号、短咒、长咒给它们听,会对它们有所帮助,但我们无法让许多众生获得大益。我们能传予法义,并能期望其了解而获益者是世间的人类。

不过,很少有人能了解佛法,可能有百分之九十九的人不懂佛法讲的是什么;那些能懂一点佛法的人,有的对佛法了无兴趣,有的则怎么说也不能起信。由于大多数人皆属此类,能认识佛法旨趣者仅仅百中得一,故以法教助人很难。
  
像我们这样对佛法能有所了解、能生欢喜心,并已入于佛法修行之道者,极少。对我等来说,今生最有益、最重要之事,莫过于见法、修法,以致能行法。
  
心是了解佛法所必须讨论的根本问题。流转生死者是心,受轮回之苦者是心,超越痛苦而成觉利生者也是心。不管是轮回还是成觉,其中除心之外,别无其他。因此,认识心是一件极端重要之事。

为了要认识心,我们先举一例。搀杂泥土之水,对我们没什么用处,清净之水则做什么都行,可供饮用、可以烹茶等等。不净之心是处于无明的根本识,犹如泥水;根本智,无染的净心则有如清水。

我们若对心性了解到某种程度,自然会领悟业因果报的运作。结果,我们就会舍恶行善而造善业,我们的恶业也会因而逐渐消失。对心的了解即是这样使得我们体会到业因果报所含的真义。
  
现在,我们来更仔细地了解心与领悟业之间的关联。首先要谈的是,根本识不净之心象地一样,它具有地大的特色,地是坚固的。其潮湿显示水大的存在;其温暖是火大;其活动是风大;其广大性为湖、树、草等之所依是空大。

因此,地大之中,五大具足。根本识有五大的特色:从根本识出现“八识”、“五蕴”,以及我们经验中的其他方面。这些都是在根本识这块“地”上所种之因。



从这些因所生之果很多,犹如上述的泥水,亦即所谓的“因果”。生死轮回的现象,出自此根本识,也回归此根本识。这就是业因果报的运作。业果以烦恼为所依。例如,我们若有某物,心中会想:“这是我的。”

如是一来,执着即起。我们若忧虑他人前来夺取该物,就会生起贪心。此贪成为因,一旦融入根本识中,或刻在根本识上,其后果将是贫穷和更贪。同样的道理,善因生善果,恶因生恶果。

所有佛法中最主要的即是业因果报。理由是,在业因果报方面若行得正,恶业即减,善业即增,以致我们有可能积聚福智二资粮,而终成正觉。

修此成觉之道的第一步,是皈依上师和三宝,然后是观业因果报,依自己的了悟而舍恶行善,名为“资粮道”。当你依序修行下、中、上三个次第的资粮道时,你的善业随之增加。

最后,你在精进、智慧、忍辱方面也大有长进。至此,你已抵达“加行道”。在加行道,你修禅定和精进,也就是修法。结果,你直证曾用理智所观的心性,这是进入“见道”的时刻。

依序修行下、中、上三个次第的见道,直到抵达见道极顶为止。至此,我们看心性的空、明与无碍智就像看见密友,一眼即能认出。资粮道、加行道与见道,都各含有下、中、上三个次第,都是小乘、大乘及金刚乘所不可或缺的。

此三道之所依,在三乘中完全相同。三乘无一不是殊胜的悲心、加持和力量之源,无一不是成觉的宝贵方便。不过,此三道修行时间的长短,在三乘中就大有差异了。

在修道所需时间上,小乘极长,大乘比小乘短得多,而我们所讲的金刚乘则又远较其他二乘为短。例如,金刚乘的行者中,上等根器可即身成觉;中等根器可于中阴阶段成觉;下等根器也可在修过三生或七生之后成觉。

因此,就金刚乘的修行来看,资粮道、加行道与见道,都是相当短的,这是因为金刚乘具有充实其修行的方便法和大悲心。我们如今能有机会修金刚乘,真是太幸运了。
  
关于此点,有例为证。佛曾说过,没有比诵“嗡嘛尼贝美吽”更有益的了。发愿诵此六字真言一亿遍者,可用小乘的方式,那就是独诵。无论如何精进,也要三年多的时间才能诵完一亿遍。

但若用大乘的方式去诵,则可集一百位有相同信仰和志愿者,共同诵此真言,把每人所诵的真言遍数加在一起,即成所谓“共同一亿遍”,这比用小乘的方式要快得多了。

然而,依金刚乘的看法,诵真言者可想象自己化现为一百、一万或十万观世音,并想象这些化身都真在那里不断念诵六字真言。若以信心修行此法,则只要几个小时或几天,就能诵完一亿遍,在效率上,诸乘之间有着这样的差别。
  
如果我们只对某一位上师、本尊或佛有大信心,而欲向其礼拜十万次,那就需要很长的时间。这种修法会除一些障碍和积一些功德,但起信的对象只有一个。



在修四加行时,我们的修法是想象面前空中充满上师、本尊、佛陀、菩萨、空行母、护者及护法成百、成千、成万,遍布十方,真的在我们面前现身。

我们想象自己发出成百、成千、成万的化身,与一切众生共同向诸上师等顶礼。如是礼拜十万次,我们所积之功德及所除之障疑,就像礼拜无数个十万次那么多。这就是金刚乘道的修法。
  
富人可能想要一些金银绸缎等贵重物品来供养其所信的上师或佛,可能先款待这位上师或佛,然后献上自认为是宝贵的东西,说:“这是我所珍爱之物,希望您肯接受。”

这种出自信心的献供,能为献供者积大功德,是一件非常好的事。同样的,在修曼达供时,我们不断向十方诸佛与菩萨,献上自己的身、语、意和一切所有;

献上过去、现在、未来所积之善;献上天、人的各种享受棗美妙之声色、美味和香味、愉快的感受。

我们以大信心,一再如是去做。我们用此修法所积之功德,比上述富人所积要多数千倍、数万倍、数十万倍。我们所积之功德增加,我们的障疑就相对减少。所以说,金刚乘道具有无量善巧方便和悲心。
  
金刚乘的这种善巧方便从何而来?从心而来。一切现象皆起于心;心性是空、明、无碍智;若能知此心性,我们就会了解金刚乘所有起于心的善巧方便。有此了解,我们修善、修法就容易了,我们的修行会立即产生效果。
  
目前,我们把一切经验色、声、香、味、触都看成是真实的、实存的,我们想:“我存在,有我,我的确存在,”我们有一种以自我为中心的成见。

固执这种成见实在是极能限制成长和令人衰弱之事,它就像是在索拿达地区的道路上布满了荆棘,而我们却光着脚在上面走。扎入脚中的每一根刺,都非拔不可,这使得我们的前进既费时又困难。

显然,我们若是穿上坚固的鞋,那就好走得多了。同样的,如果我们真正了解一切现象只是内在之惑的反映以及心也是空的,那么我们无论做任何事,都不会在生活中遭遇困难。
  
我们必须观想、祈求上师、本尊和佛陀,以及对他们生起信心,不这样做,即不可能行解脱道。佛陀存在,上师存在,本尊存在,因为他们存在,我们才能得到他们所赐的各种加持及成就。

不过,我们所说的佛或上师,并非象铁、水晶或金银那样的物质,你决不可以这种唯物的态度去看他们,上师或佛的本质是空;其性唯明;其相是无碍智的游戏。

除此之外,他们完全没有真正具体的形色,就像虚空之空明一样。了知他们如此,我们即能生起信心,让自己的心与他们的心合二为一,息念安住。这种态度及修行,极其重要。
  


这一点关系重大!有些人可能对上师或佛有大信心,但他们想:“我的上师是真实的,具有这种形相、这种声音、这种感受等等。

我的上师确实存在,我自己也确是某某人,我对这位上师大有信心,我很敬爱我的上师,我的心全放在我的上师身上,我愿尽我所能侍奉我的上师,并以信心修行。”

后来,上师圆寂时,他们想:“真可怕!上师圆寂了”他们不胜悲愁,心想:“我再也看不见我的上师了!”因此,他们深感沮丧和焦虑。这是由于误将上师之肉身看作实有所致。
  
我的根本上师之一是博学有成就的康育仁波切,他是很了不起的人。他有一位法国女弟子,对他极为虔敬,这位女弟子想:“康育仁波切是我的根本上师,我对他有大信心。”

在教禅观时,康育仁波切要她把心与他的心合在一起。于是女弟子想:“自今而后,我愿将我之身与他之身看作是不可分,将我们之语看作不可分,将我们之意看作不可分。”她在这一点上观想了一段时间。

她的信心纯正,修得也好。不过,她潜在的执着心强,不久之后,她好象随时随地都带着上师:他走她也走,他坐她也坐,如影随形。她觉得老是有上师在身边压力很大,以致白天吃不下饭,晚上睡不着觉,她几乎要发疯了。

我过去常看到她,如今已有些时候没见面了,结果如何,不得而知。像她这样的执着,相当危险。据说,我们一执着本尊,本尊即成枷锁,我们一执着自己的成就,不管是多么大的成就,成就即成障碍。
  
很多人想:“我的上师老了,住的又远,因此,我不会再见到他了,我们相隔太远,使我无法得到他的加持。”有很多人真这么想。这是由于不知上师之心有如天空,以及不知自己之心亦如天空,而产生的错误观念。

简言之,不要把你的血肉之躯看成真实的存在。你要想象自身现观世音菩萨相,空而明显,有如天空中出现的彩虹。你要尽量把观世音身相所有细部都想象得清清楚楚,至少,你也要认为自身具观世音相。
  
同样的,你要把一切声音都看作是声与空的结合,是观世音六字大明咒的自然回音。你要把一切精神现象和活动都看作是观世音之心,是智与空的结合大手印。心遍虚空智满心,让你的心安住于智之空明,无有散乱。

然后,无论做什么行、坐或任何日常活动你都要保持此智。如是,你的修行就会逐步进展,成佛不再是难事,一切现象和你的生活经验都将变为成觉之道的一部分。
  
于此世间,每天都有人死去。无论如何,人人都不免一死,但每天出生的人数跟死去的也差不多。

因此,这个世间永不会空,而将老是这样,于此世间,人们有各种不同的生活经验,但生、老、病、死则一,无人能免。一切无常,没有永恒或实存者。我们必须将此点牢记在心,时刻不忘,这是绝对必要的。


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《成熟口诀法之正行精要-2017》第八课(十三)修行不能畏难

《成熟口诀法之正行精要-2017》第八课(十三)修行不能畏难

原创 普巴扎西仁波切 妙音奉思

我们说过,对于所修学的法,理应背诵出来,不要对自己太慈悲。有些可能会说,现前自己年龄大了,平常很多东西都记不住了,还要背这些东西有什么用呢?
从某种角度来说,背诵可能就只是背诵,没有什么特别的,但从另一个角度而言,如果没有背诵相关的内容,你如何在运用过程中做到圆满?如果不懂得圆满运用,又如何能将一切修法都树立在正法之中?而这一系列正确的认识都在于你对法认识的基础之上。所以我们该背诵的内容还是要背诵。平常我看很多修行人缺乏的就是这些。
比如现前自认为是修本尊者比比皆是。也有不少人和我说,他是修忿怒本尊或寂静本尊的。我想我还是先问问你,是否知道什么是本尊?你是如何修行本尊的?你所谓的修学本尊是站在外三部即事部、行部、瑜伽部和内三部中的生起次第等哪一个角度中修学的本尊?如果是站在生起次第的角度中修本尊,请问生起次第中的见解、修行、行为和果实,你是如何树立的?没有任何一个传承开许不对治人我和法我都能成办解脱,那么请问你在修生起次第的时候,是如何对治人无我和法无我的?
很多人说,这个他也不懂,因为他只会念诵,但请问念诵叫修本尊么?既然说自己是密宗行人,我想还是对于相关的道理多懂一点为好。如果今天有人问你,修上师瑜伽是否也在修本尊,你该如何回答。修上师瑜伽当然是在修本尊。虽然我们现在的见解还没有达到大圆满之生起次第,但我们还是要尽可能往这方面发展。所以无论是从见解、修行还是行为等一系列内容,都应该依据这样的道理去完成,才是最关键的。
我们讲解修上师瑜伽以及背诵《上师瑜伽导修文》时,并没有要求背诵仪轨。因为背诵仪轨不是最重要的,最重要的是将如何对治烦恼等一系列操作方法背诵下来。希望在座的每一位修行者,对于这些要求,一点一滴都不要漏掉。因为我们今天所传讲的是即身成办解脱之法,而是否能即生成办解脱取决于是否能遵照导师的教言而行。历代传承祖师都是遵循导师的教言而成功解脱,今天的我们也不例外。懂得这一系列道理,会对我们后面的修学起到很好的作用。


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2024年2月15日 星期四

张胜兵医案——宫颈癌与这些因素有关,中医妙方帮解决

张胜兵医案——宫颈癌与这些因素有关,中医妙方帮解决

原创 张胜兵中医 

PART

01

宫颈癌

由于身体构造的特殊性,女性朋友们承受着许多疾病风险。
据世卫统计,90%以上的女性都患过妇科疾病。其中宫颈癌发病率中国占世界1/3目前宫颈癌已成为影响全球女性健康的第4大癌,也是我国第2大女性恶性肿瘤。
宫颈癌是目前唯一病因明确的恶性肿瘤,研究表明的宫颈癌的发生与HPV感染、生育次数过多、较早进行新生活、过多性伴侣等原因有关。
我就遇到了一个宫颈癌的患者,说到这个患者也是非常无奈,该患者不仅感染HPV,且多次生育。由于患者婆家重男轻女,一直想生男孩,谁知道生了六个女儿。因此患者家庭地位极低,常年郁闷,再加上多次生产,导致了宫颈癌的发生。
即使为了男方生了六个女儿,在查出患有宫颈癌后,其婆家人认为此病九死一生,故而有放弃治疗的想法,还好娘家人是心疼女儿的,不愿放弃,最终来到我处治疗。
我也是秉持着医者仁心的态度,为患者感到愤怒的同时,也心疼患者,希望能够帮助患者,最终功夫不负有心人,在治疗三到六个月之后,病人一切康复。
爱别人的前提是爱护自己。希望大家都能够注重自己的身体。下面就请大家和我一起看看这篇文章,希望给患有宫颈癌的患者一些信心。

PART

02

病案

患者:洪某、女、36岁
主诉:带下量多一年,加重一月。
现病史:带下量多、黄臭、并伴有流血一年,经当地小医院一直按照宫颈糜烂进行治疗,没有效果,后经广州某西医三级甲等医院确诊为宫颈癌,通过几个疗程的化疗,现在已经出现了宫颈旁淋巴的转移。
她婆家是广州人,其婆家人认为此病九死一生,故而有放弃治疗之嫌疑;而娘家人不愿放弃,她娘家人是湖北,所以经娘家人介绍到我处就诊。
患者本人是湖北人,年轻的时候南下广州打工,于是就嫁给了当地人。当地重男轻女的思想那是特别严重,于是从20多岁生到30几岁,十几年间生育六胎,而且六胎皆为女儿。所以家庭地位就极其低下,常年郁闷。
现在的情况是患者带下量多,色黄如脓、腐臭不堪、阴道流血、口苦咽干、小腹疼痛、精神萎靡;舌紫暗有瘀点、苔黄腻边有齿痕,脉滑数无力。
读完病案,西医诊断就是宫颈癌,中医诊断就是带下
精神萎靡,脉无力可知有气虚。
舌紫暗有瘀点说明有淤血。
苔黄腻边有齿痕,脉滑数则说明有热,脾虚生湿,痰湿凝滞。
热灼津液,所以口苦咽干。
脾不统血故引导流血。
气滞血瘀故小腹疼痛。
脾虚生湿,湿郁化热,湿热下注导致带下;湿热带下日久,郁而化热,热毒蕴结,因此导致带下色黄如脓、腐臭不堪。
综上所述,该患者的证型为热毒蕴结,气虚血瘀。治疗上就应该补气化瘀,解毒散结。我使用的是托毒益气汤加减。
PART

03

方子·方解

处方:黄芪60克、金银花30克、皂角刺10克、没药10克、当归10克、甘草10克、红藤15克、败酱草30克、白花蛇舌草30克、蒲公英30克、土茯苓30克、大贝30克、土贝母30克、苦参15克、鸡冠花15克、扁豆花10克、白芷15克、生牡蛎30克、鳖甲30克、炮甲珠6克、仙鹤草30克、三七10克、茜草10克、槐花10克、玫瑰花10克、柴胡12克、黄芩10克。
按这个方药开了10剂药,患者10剂之后基本上没有流血了。
方中黄芪补气;金银花、蒲公英、蛇舌草、败酱草、红藤、土茯苓、苦参清热解毒,达到抗癌的作用。
没药、当归活血止痛,白芷辅助排脓,且有止痛的作用;仙鹤草、三七、茜草、槐花止血;苦参、土茯苓祛湿热;大贝、土贝合用软坚散结、抗肿瘤。
鸡冠花、扁豆花是治疗带下的专药。鸡冠花和扁豆花配合不同的药可以治不同的带下。无论是赤白带下、五色带下、宫颈糜烂带下、盆腔炎带下都可以治疗。

二诊基本上没有流血了。因此去掉止血的茜草、槐花和三七,保留仙鹤草防止再出血,且仙鹤草具有补虚的作用。病人久病体虚,虽用了60克黄芪,但是补益的药物仍然不够,因此保留仙鹤草。又开了10剂。
三诊时,患者的口苦咽干的情况得到明显的好转,因此去掉清热的柴胡、黄芩。又开了10剂。
四诊时患者带下明显腥臭情况减轻,因此去掉鸡冠花、扁豆花。又开了10剂。
五诊时,病人疼痛得到明显的缓解。没药久服容易伤胃;白芷虽然说也不完全是止痛,也有排脓的作用。白芷偏温辛,在这里没有什么痛了,而且这个带下也明显好转,于是把白芷去掉。由于没药可能会出现伤胃的情况,因此加生鸡内金10克,生鸡内金健胃消食、抗肿瘤、软坚散结、抗肿瘤。又开了10剂。
六诊时,脉象脉滑偏有力。数渐渐的不是那么数了。这表明清热解毒的药物发挥了作用。脉象有力因此将黄芪用量减为30克,去掉仙鹤草。
患者在服用一两个月药物后,病情得到明显缓解,精神状态得到恢复,因此开始攻法治疗,加服张氏抗癌丸5号
在服用张氏抗癌丸5号三到六个月后,那么水药方去掉皂角刺、玫瑰花;金银花、苦参减、土茯苓、败酱草、蛇舌草、蒲公英都减轻用量至15g。
因为患者治疗期间与自己的亲人待在一起,心情好转,因此去掉具有疏肝解郁功效的玫瑰花。作为抗肿瘤的主力军,并没有减轻大贝、土贝、鳖甲、牡蛎的用量。
治疗三到六个月之后病人一切康复

PART

04


《医门推敲Ⅰ》里治疗带下病的经典

药对


鸡冠花配扁豆花是《医门推敲Ⅰ》里治疗带下病的相需为用的两味药。《医门推敲Ⅰ》里面还有很多经典的药对:
土茯苓配苦参可以治疗很多由于湿热所引起的一些疾病:梅毒、皮肤病。且两者配合外洗可治疗湿热的引起的阴道炎、脚气、皮肤病等。
红藤配败酱草清热解毒、抗癌可以治疗热毒蕴结所导致的腐烂性的癌症,例如:肠癌、宫颈癌、子宫体癌、乳腺癌;
皂角刺配穿山甲(炮甲珠)可治疗一切外科的肿瘤包块、脓肿,无论肿瘤包块有没有溃破。
PART

05


子宫癌的辨证分型


子宫癌分成阳证阴证两大类,另外还有一些兼。子宫癌阳证居多。
1.阳证
阳证也可以说是湿热瘀毒;其主症多为带下增多、赤白相间,色黄如脓,或如米泔;带下污秽、带下腥臭、阴道流血、舌质紫暗或有瘀斑、或口苦咽干、尿黄便干;舌红苔黄腻、脉滑数。此时可以用代表方剂托毒消瘰汤
方子如下:
土茯苓30克、苦参15克、红藤15克、败酱草30克、蛇舌草30克、蒲公英30克、土贝母30克、大贝母30克、没药10克、当归10克、炮甲珠6克、皂角刺6-15克、生牡蛎30克、鳖甲10-30克、鸡冠花15克、扁豆花10克、生薏苡仁30克
但是这个往往是在没有经过西医的放化疗和手术出现这个纯阳证。但是临床纯阳证较为少见,因为久病必虚,并且经过西医放化疗之后,患者正气会加更虚弱。因此往往会出现阳证夹有气虚的情况。
故加黄芪30-120克,可以根据气血的情况,将黄芪的用量设置在30克/60克/90克/120克。
这个方子加了黄芪之后,名为托毒益气汤,即病案所讲到的方。
出血者:加仙鹤草、茜草、槐花、三七;
口苦口干:加柴胡、黄芩;
纳差:加炒五仙;
寐差:加酸枣仁、茯神、远志、合欢皮、夜交藤。
肝肾阴虚:肝阴虚严重者加大补阴丸、一贯煎;肾阴虚加左归丸、六味地黄丸;肾阴虚加热,加知柏地黄丸。
肝郁气滞:加丹栀逍遥丸。

2.阴证
阴证也可以说脾肾阳虚;主证为:白带清稀而多、崩中漏下、面目黄、面目浮肿、神疲乏力、腰酸背痛、四肢畏冷、纳食量少、大便溏薄、小便清长、四肢不温、舌淡胖、苔白润、脉沉细或细滑或细弱或沉迟等。宫颈癌后期出现脾肾虚损、阳气受损、脾主运化,肾主水液,脾肾阳虚,则水湿滞留导致面部浮肿、神疲乏力、纳食偏少、大便溏薄、小便清长,脾主四肢,脾阳不振,可以导致四肢不温,肾阳虚命门火衰,固涩不全可以见到小便清长。
此时可以运用化癥阳和汤,因为在子宫里面的习惯叫癥瘕。
方子如下:
附子10克、干姜10克、肉桂6克、人参10克、炒白术15克、甘草10克、茯苓15克、生半夏10克、生南星10克、白芥子10克、陈皮10克、泽泻20克、赤芍10克、丹皮10克、桃仁10克、熟地30克、橘核10克、小茴香3克、乌药10克、麻黄3克、炮姜3克、鹿角胶10克、青皮10克、枳实10克、三棱10克、莪术10克、黄芪30-60克、狗脊15克、桑寄生15克、川断10克
狗脊是金毛狗脊,肾阳虚或者督脉有寒都可以用,狗脊可以引入督脉,且能壮腰膝温肾阳。
根据肾阳虚的严重程度,除可以加狗脊15克、桑寄生15克、续断10克、淫羊藿15-30克以外,还可以加锁阳、补骨脂、巴戟天、肉苁蓉等。
出血者:加灶心土30克、仙鹤草30克、三七10-15克。
疼痛者:加蒲黄、五灵脂、元胡。
出血量大表明存在气虚或者阳虚,此时可以用独参汤或者参附汤;甚至适当的时候还可以用云南白药。
淋漓出血者,属于脾虚气不摄血,可加归脾汤;
血热出血者:加十灰散。
瘀血出血:加将军斩关汤、胶红饮、化瘀止崩汤。
常用的出血药:大蓟、小蓟、阿胶、三七、藕节炭、地榆、槐花、茜草、仙鹤草、白芨等。
【开方服药请找专业医生进行咨询,切勿自行抓药服药!】


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我们修行,饮食很重要!

我们修行,饮食很重要!


南怀瑾


⭕ 中国人喜欢吃,肠胃都吃坏了,而很多病都是肠胃堵塞,中气不足所引发的,要少病就得使肠胃健康。……中国佛教的丛林制度是百丈禅师创立的,他也告诉你:“疾病以减食为汤药”,不管什么病,先要把肠胃清理一番,比吃什么药都好。……中国人早就知道这些道理,所以有一句土话:“晚饭少吃口,活到九十九”,可惜大多数人却喜欢在晚上拚命吃。
⭕ 我们修行,饮食很重要的,尤其是现在出家人为了守戒律,过午不食,每天中午只吃一餐,嗨唷,我看很多大法师都是唐三藏,糖僧,都得了糖尿病,我都可以点名的。这种糖尿病怎么来的?吃出来的,很多为了过午不食,中午那一顿吃起来,一大缸面,一大缸的饭,因为要饿十几个钟头嘛,把胃吃得很膨胀,横膈膜内脏都压迫了,影响运化,糖尿病是这样来的。
⭕  修行到这一步,要注意饮食调整。饮食欲望的痛苦,这个习气之难除,比男女关系还要难,所以孔子也说“饮食男女,人之大欲存焉”。其实,“男女”固然严重,还不及“饮食”的严重……饮食很方便啊,看到茶看到水,随便拿来喝一口,又不犯法,有时候这么一口水就妨碍了你,有时候不加这口水就不行。所以修行是非常细密非常精密,要一步一步的来。


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2024年2月14日 星期三

是你的影像,让你感到痛苦,而不是别人!

是你的影像,让你感到痛苦,而不是别人!


净界法師

这个本质跟影像解释一下:我们过去累积很多的业力,对不对?到今生的时候,可能你前生哪一个业被激发了,然后它变现出来了。变现出来的时候,它有三个程序叫三能变:
第一个「异熟能变」。那么我们刚开始去接触外境的时候,比方说你看这个花,你第一念看到花的时候,是阿赖耶识变现出来,异熟能变。当然异熟能变是指你自己的异熟,不是别人的异熟,就是说你有你的阿赖耶识,他有他的阿赖耶识,是吧?那每一个人的阿赖耶识的善恶业不同,所以你的阿赖耶识看到这个花,这个花是众生的共业,这众生的共业是本质了,大家共同的业力把这个花招感出来,这叫本质相分。但是你看到这个花的时候,你得到你自己的影像,这个叫做影像相分,这个第一念。这第一个影像相分,就是阿赖耶识的异熟能变。
但是你还有第二念「思量能变」。你会认为我看到这个花,你那个我的概念开始生起来,这个花是我来受用的,第二能变了,产生一个我的概念了。它本来是一个花而已,还有一个明了的心嘛,结果你在花跟心中间,变一个我出来,这个思量能变。然后你的第六意识的分别就多事了,就开始分别了:这个花在哪里买的?怎么样怎么样,你就开始打妄想了,就是「了境能变」。
所以我们为什么看不到事情的本来面目?就是说我们离真相越来越远,就是说你受了八识的影响。第一个第八识把它变了一次,第七意识又把它变一次,前六识又变了很多次,那么这样子是说明什么事呢?我们一个人叫做自变自缘,我们永远活在自己的水泡,你走不出这个水泡的。我们自己变似一个影像,让自己来受用。我们一般人,没有修空观的人,你永远活在你的妄想,永远!就是你的业力变一次,你的我执又变一次,你的妄想又变一次,然后你把你心中看到的东西都当真的,这个就是识变。
我们没有一个人看到人生的真相,没有一个人。所以这个唯识学的意思,就是人生是恶性循环,我们过去做错了,有执著,然后今生就会因为过去的错误又把今生给毁了。因为你今生又受到八识的影响,八识是你把它创造出来的,它又再把这个今生的因缘又变一次给你看,直到有一天你学佛了,你开始回光返照了,你不向外攀缘,回光返照、正念真如,这个水泡才破裂了。
所以你得到的影像,完全是你自己的过去的业力跟今生的妄想捏造出来的,你感到痛苦,是你自己的影像让你痛苦,跟别人没有关系;你感到快乐,也是你自己的善业跟你一个美好的思想的结合让你快乐的,跟别人也没关系。因为你不能够超越你心中的妄想,你走不出你的水泡的,别人只是一个助缘而已,这个唯识的生命观就是这样的。
所以我们来看相分,它有本质相分,即第八识的相分,这本质相分是众生的共业,就是众生的阿赖耶识所生的实种之法,「实种」就是它完全是种子变现出来,没有经过你的分别执著的,包括你的正报的根身、依报的环境。所以本质相分我们没有一个人看得到,因为它是众生的共业,我们只能看到的是个人的影像。
影像呢,前五识是由第八识变现出来,然后第六意识是由法尘变现出来,第七意识是第八识的见分变现出来,自己在自己的心识当中变出相状,自己去攀缘。就是每一个果报,你都经过三个阶段的变现,异熟能变,思量能变,加上第六意识的妄想的了境能变,这个就是我们一种果报的情况。


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脑供血不足的人可能会中风,一个妙方,化解你的烦恼

脑供血不足的人可能会中风,一个妙方,化解你的烦恼

原创 潘伟波 大潘中医


大家好,我是大潘。今天我要给大家介绍的是一款非常实用的中药方——加味补血汤。这个方子的由来可追溯到民国时期的神医张锡纯,他在他的著作《医学中衷参西录》中记载了这个方子。现在,让我来详细为你们介绍一下,它是如何治疗脑供血不足,以及如何自行制作。

脑供血不足是一个在生活中常见的问题。你是否曾经感到头晕、头痛,或者记忆力下降,注意力不集中?这些都可能是脑供血不足的迹象。脑供血不足容易导致中风,这是一个严重的健康风险。但别担心,加味补血汤可以帮助你缓解这些问题。
这个神奇的方子由多种中药材组成,每一味药材都有特定的功效。让我一一为你解释它们的作用:
1. 黄芪(30克):黄芪具有益气养血、强身健体的作用,有助于增加体内的能量和养分。
2. 当归(15克):当归被誉为“女人的补品”,它有助于调理血气,提高血液流动性。
3. 龙眼肉(15克):龙眼肉有滋补作用,能够补充气血,增强体力。
4. 鹿角胶(9克):鹿角胶有助于滋补肝肾,改善脑供血不足引起的头晕症状。

5. 丹参(9克):丹参具有活血化瘀的作用,有助于改善脑部血液循环。
6. 乳香(9克):乳香可以舒筋活血,减轻头痛和头晕。
7. 没药(9克):没药有助于缓解脑供血不足引起的记忆力下降问题。
8. 甘松(6克):甘松有活血化痰的作用,可以减少中风的风险。
现在,让我告诉你如何制作加味补血汤。首先,你需要将上述药材洗净,然后将它们放入一锅中。加入足够的水,然后用中小火煎煮30分钟,直到汤液浓缩为一剂。每天饭后喝一剂,坚持一段时间,你会感到明显的改善。
实际案例也证明了加味补血汤的有效性。有一位患者,他常常感到头晕目眩,担心自己会中风。经过连续饮用加味补血汤几周后,他的头晕症状明显减轻,感觉更加精力充沛。

总之,脑供血不足是一个常见但危险的问题。但是,我们可以通过加味补血汤这个古老的中药方来缓解这一问题。不要忽视头晕、头痛等症状,它们可能是脑供血不足的信号。赠人玫瑰,手有余香。如果你认为这篇文章对你或你的亲人有用,请不吝分享这个妙方,让更多人受益。中医养生,让我们的生活更健康、更美好!


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肿瘤患者四季养生指南

肿瘤患者四季养生指南

原创 林胜友 悦读中医 

中医常常讲究“因时制宜”,四季的气候有寒、热、温、凉之不同,对人体生理活动及病理变化产生的影响不同。气候的变化对于普通人来说也许影响不大,但是肿瘤病人本身体质较差,所以应当根据四季气候的变化,调控自身精神活动、起居作息、饮食习惯等,适时地避免疾病的发生和恶化。

01

肿瘤患者应如何度过春季


春天是万物生长发育旺盛的季节,肿瘤细胞也会出现加速生长的生物共性;春季各种细菌、病毒生长繁殖活跃,容易侵入患者体内,影响癌症患者的免疫功能,这也为癌症复发转移提供了条件。那么肿瘤患者应该如何度过春季?
(1)要预防“风邪”的伤害。在中医理论中,春天五行属木,肝、胆当令,自然气候方面五行主风。因此,患者应该注意外界气候的变化,注意保暖,同时也要远离容易传染疾病的公共场所,避免传染性疾病的感染。另外,要注意“内风”,防止中风的发生。
(2)保持良好的情绪。春季肝旺,亦是肝病高发的季节。人的精神活动与肝的疏泄功能有关,不良的情绪变化是癌症的激活剂,对于预防癌症的复发、转移也非常重要。
(3)春季“养阳气”。春季是阳气渐长的时节,人体在这个时候应该适当补充阳气,来适应时节的变化。适当的运动有助于补充阳气和改善阳气虚的状况。适宜春季的活动主要以舒展筋骨、增强抵抗力为主,如散步、太极拳、八段锦等。也可以适当补充性温味甘的食物,如黑米、高粱、黍米、南瓜、扁豆、红枣、桂圆、核桃、鲈鱼、草鱼、黄鳝等,少吃生冷的食物。
(4)根据自己的兴趣爱好,陶冶情操,舒畅气机,调和肝脾,对改善自身体质很有益处。

02

肿瘤患者应如何度过夏季


夏季气温较高,空气湿度也相对大。肿瘤患者多正气不足,加之肿瘤治疗容易损伤脾胃,脾失健运而生内湿,内外湿邪合而为病,常出现头昏脑胀、食欲减退等诸多不适,严重者可能会出现呕吐、腹痛、腹泻等症状。所以,肿瘤患者在夏季更应该注意饮食和起居的护理。
(1)饮食以清淡为主,多食当季新鲜蔬菜、水果,少食辛辣、油腻、变质食物,可以适当补充一些安神食品,例如莲子、百合、红枣、薏米、木耳等。且夏季容易出汗,注意补充水分。

(2)平时起居注意开窗通风,注重个人卫生;同时也要注意室内外温差,预防中暑以及着凉。
(3)夏季情绪容易暴躁,应放松心态,适当运动,注意精神的调养,保持好心情

03

肿瘤患者应如何度过秋季


秋分过后,天气渐冷,昼夜温差加大,容易伤风感冒,许多慢性病容易复发,也被称为“多事之秋”,对肿瘤患者来说也是一种考验,那么该如何度过秋季?
(1)秋季多燥,在饮食上要注意多喝开水、淡茶等。其次,适当多吃新鲜蔬菜和酸性的水果,以生津润燥、清热通便,但是不宜多食,以免损伤脾胃的阳气。另外,还可多吃些蜂蜜、百合、莲子、木耳、银耳、冰糖、芦根等清补润燥之品,少吃辛辣食物,如葱、姜、蒜、辣椒
(2)起居有节,做到早睡早起,秋季天气变化无常,肿瘤患者要重视防寒保暖,根据温度变化,增减衣物,做到“秋冻”有节。
(3)秋季“养收”,人体的阴精阳气都处在收敛内养的状态,故运动养生也要顺应这一原则。不要剧烈运动,以防汗液流失,阳气伤耗。可以根据自己的身体状况和爱好,选择适合的运动项目,如跳健身操、慢跑、散步、打太极拳等。

04

肿瘤患者应如何度过冬季


冬季是一年中最寒冷的季节,在这个季节,人体阳气潜居于内,因此比较容易出现感冒、肺炎等疾病。肿瘤患者本身体质较差,在冬季更加应该注意养生。
(1)冬季进补:应该选择一些滋补食物,可以适当食用一些低脂肪、优质蛋白以及富含维生素的食物,例如蛋类鱼类、蔬菜等,以提高机体免疫力。除此之外,也可以去正规医院开一些方药来调理身体。
(2)起居调养:患者应该保持早睡晚起、日出而作的生活习惯,较春夏时节多睡1~2个小时,保持充足睡眠,有利于阳气潜藏,阴精蓄积。尽量减少外出,选择舒适保暖的衣服,注意防寒。
(3)适当锻炼:冬季肿瘤患者血脉活动迟缓,需要进行适当的伸展运动,动可升阳,助血行气畅,避免身体体能下降。
(4)精神调养:冬季更加应该静下心来,可以根据自己的兴趣爱好进行练习书法、阅读书籍等一些室内活动,来愉悦自己的身心。

肿瘤常识科普系列


《肿瘤常识临床问答》
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林胜友教授从事中西医结合防治恶性肿瘤临床、教学、科研30余年。他提出中医肿瘤“辨病辨证相结合,兼顾其他疗法对中医证候影响”的学术观点,倡导“精准辨证施治,暖心医疗服务”理念;擅长对各种肿瘤的防治,尤其是老年肿瘤的防治。针对一些肿瘤疑难杂病及合并病,他结合患者体质,分析中医核心病机,提出新的见解,本书对临床具有极大的指导意义。


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一个治颈椎病好方:舒颈通络汤

一个治颈椎病好方:舒颈通络汤

五味学苑

张恩树

张恩树,1944年出生,江苏省仪征市中医院主任中医师,扬州市名中医,江苏省非物质文化遗产扬州“然”字门内科中医术第十二代传承人。师从全国名中医任达然,临证善用经方,擅长治疗内科、妇科杂病。发表学术论文多篇,著有《任达然老中医临床经验录》。

组成:葛根15g,片姜黄10g,威灵仙10g,当归10g,川芎10g,炙桂枝10g,桑枝10g,木瓜络10g,丝瓜络10g,鸡血藤15g,路路通10g,炒白芍15g,炙甘草5g。

功效:舒筋活络,活血化瘀,散寒止痛。
主治:项痹,相当于西医的颈椎病,中医辨证为风寒湿邪留滞经络,气血闭阻不通者。以颈肩背痛、僵为主症,或伴一侧上肢麻痛、屈伸不利。

加减:风邪偏盛,疼痛游走者,加防风;疼痛不已者,加细辛、延胡索;血瘀尤甚者,加丹参、桃仁、红花;肢体麻木不仁、屈伸不利者,加伸筋草、天仙藤、海风藤、络石藤;头晕、头痛者加天麻、钩藤、白蒺藜。

用法:每日1剂,煎取药液200ml,分早晚两次温服。

方解:方中葛根解肌发表,生津舒筋,解痉通痹;片姜黄既可破血行瘀,又可疏通经络而止痛;威灵仙走窜之力强,具有祛风除湿、通络止痛之功,《本草汇言》亦云“大抵此剂宣行五脏,通利经络,其性好走,亦可横行直往,追逐风湿邪气,荡除痰涎冷积,神功特奏”;当归、川芎养血活血;炙桂枝、桑枝温经通脉、散寒止痛、祛风除痹;木瓜络、丝瓜络以络通络;鸡血藤活血补血、舒筋活络;路路通祛风化湿、活血通络;炒白芍、炙甘草缓急止痛。全方配伍相得益彰,共奏活络、活血化瘀、散寒止痛之效。

项痹颈椎病是临床常见病,凡从事久坐、久站、久视之人,均易罹患本病。该病以风、寒、湿、热、痰、瘀痹阻经络气血为基本病机,故其治疗以祛邪通络为基本原则。

典型案例

杨某,男,35岁,2021年9月13日初诊。患者双侧颈肩背疼痛不适,痛如针刺,近两日因遇风寒左侧逐渐加重,并伴左上肢麻木窜痛,时有屈伸不利,舌有瘀点,舌苔薄,脉弦涩。辅检颈椎正侧位片示:颈椎生理弧度消失呈僵直态;颈5、6锥体后缘增生;颈6、7椎间隙狭窄。

诊断为项痹,证属风寒湿邪留滞经络,气血闭阻不通,治以舒筋活络、活血化瘀、散寒止痛,方用颈舒通络汤加减。

处方:葛根15g,片姜黄10g,威灵仙10g,当归10g,川芎10g,炙桂枝10g,桑枝10g,木瓜络10g,丝瓜络10g,鸡血藤15g,路路通10g,炒白芍15g,炙甘草5g。7剂,水煎,分早晚温服。

二诊:药后颈肩背疼痛缓解,左上肢仍有麻木感,舌略带紫气,舌苔薄,脉弦涩。上方加丹参10g、伸筋草10g。

三诊:药后诸症蠲除,舌淡红,舌苔薄,脉细弦。上药继服7剂,以资巩固,并嘱其避风寒,适当颈部锻炼,养成良好生活习惯。
本文摘自中国中医药报,江苏省仪征市中医院杨晓明陶佳潘晓星整理。



End

温馨提示:文中所涉及到各类药方、验方等仅供专业中医人士参考学习,不能作为处方,请勿盲目试药,本平台不承担由此产生的任何责任!


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楞严经的思考模式...

楞严经的思考模式...


净界法師

我们从我们内心的相状,看到过去的因,也看到你现在面对的缘,也可以预测你未来的果报。这样子的一个整体过程,「如是本末究竟」,这个「本」就是你最初的相,这个「末」就是最后的果报,它是彼此是互相相应的,你有这个相,你未来就会有这个果报。我们从这个相所观察的,理论上是通于五阴,但是智者大师所说的「相」,主要是第六意识,就是想。五阴当中,色没有必要花时间,那只是个果报而已。感受你也改变不了,佛法不改变感受的。行阴跟识阴特别微细,你也改变不了。所以整个五阴当中,我们要掌握的是你的思考和想象。
你面对你的想象的时候,第一个你看你的过去大部分的时间是打什么妄想,你大概知道了。你看你一天当中的起心动念,你大概知道你前生大概都在想些什么事情。所以我们一定要承当过去的。但是问题就在这里,有时候我想,一个人生命如果今生才开始那该多好?那很简单,才几十年,你能够产生多大的妄想?我们学佛难,就难在我们要承当过去无量无边的生命,这个就很麻烦。每一生都打很多妄想,都留下痕迹来,内心当中很多很多的想法。
当然过去是不能改变的,我们只有承当,但重点是,你要怎么面对它?楞严经的思考模式是:达妄本空,知真本有。不管妄想怎么样,不要随顺它,它本身没有真实性的,达妄本空。楞严经没有要你去把妄想断掉,你动一个要断妄想的心,想跟它抗拒,那你就很辛苦了。楞严经只说,你不要住在妄想,没有要你去对治妄想!你不要不自量力去对治妄想,你不是它的对手。它无始劫熏习而成,你短时间的修学佛法,你不是它的对手的。
所以你修行要有理观,不能只是用事修的。第一个你不要住在妄想,要安住在真如。然后你去培养一个善念,来取代妄想。所以这个「调伏」就是开始培养一种善念,用布施的念头来取代,或者用布施的念头来调伏悭贪的心;用持戒的念头来调伏破戒的心;用忍辱的心来调伏嗔恚的心。在观心法门当中,关键点在第一个「相」,你从相当中看到过去;第二个「缘」,即你今生的态度。
...佛法认为「祸福由因」,这一块是没有错,但是你要同时看到「改变在缘」。这部分外道没看到,外道只会把你的命算出来,他没办法告诉你怎么改变的,这个改变就是调伏。用种种的善巧方便,让你的心有容有忍,往光明的面走。你心态改变的时候,你的果报就改变了。这个就是以空假中三观,来面对你的想法,来调整想法,这样你会从一个比较狭隘的、丑陋的五阴,创造一个更美好的五阴,它的主导性就在这个「想」,从这个地方来。


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慢性肾炎不复发,考虑这个方

慢性肾炎不复发,考虑这个方

原创 谷晓红 

小编导读


慢性肾小球肾炎以血尿、蛋白尿、水肿等为主要临床表现,病情进展缓慢,往往缠绵难愈。蛋白尿、血尿主要是由患者脾肾亏虚,气化不利,失于封藏固摄所致。因此在治疗中,需要在调理开阖的同时注重温补脾肾。朱宗元教授常用名医祝湛予创制的过敏煎加减治疗慢性肾炎,旨在改善机体体质,调节患者免疫功能。




一、过敏煎方药分析

朱宗元教授治疗肾病的主方出自名医祝湛予治疗过敏性疾病的经验方——过敏煎。常用药物为乌梅、防风、柴胡、五味子、金钱草、白花蛇舌草、黄芪、桃仁、红花、益母草、熟地黄、巴戟天、桑螵蛸、党参、炒白术、升麻、川芎、灵芝、水蛭、土鳖虫、紫河车、白茅根和甘草。
第一组药物:乌梅、防风、柴胡、五味子和甘草,原方中用的是银柴胡,因柴胡的主要成分柴胡皂苷的抗炎作用与强的松龙相近,并有降低血浆胆固醇的作用,朱教授根据现代药理研究和临床经验的对比观察结果将银柴胡改为柴胡。方中柴胡、防风主升、主出、主开,乌梅、五味子主降、主入、主合,甘草调和诸药,全方可调节气机升降出入,司人体之开阖,以应天地之气,内能激发人体生命功能,外可驱入侵之邪,达到扶正祛邪的目的;另加白花蛇舌草与金钱草二者共同调节免疫功能,白花蛇舌草提高免疫功能,金钱草抑制免疫功能,同时可消蛋白尿。

第二组药物:黄芪、党参、炒白术健脾益气,加用升麻升阳举陷,取补中益气汤之意,用以补中益气,健脾以固摄;熟地黄、巴戟天、桑螵蛸、紫河车及灵芝共用,可达补精益髓、温肾补精之效。药理研究表明黄芪可以减少尿蛋白的排泄,这与黄芪的摄精作用相吻合,所以,朱教授运用黄芪时常根据病情加大用量。紫河车是血肉有情之品,味甘性温,入肾经,可益气养血,此药禀父母精气而成,故能大补气血,与黄芪合用,加强益气生血之功,使精微生化有源,对肾性贫血有一定疗效。
第三组药物:桃仁、红花、益母草、川芎活血化瘀。水蛭、土鳖虫加强活血化瘀的功效,用胶囊剂量可以增强疗效,一般选用0号胶囊,每粒大概0.3g,目前发现用到5粒出现皮下出血的病例,故临床应用时应予以注意。白茅根利水消肿,利湿不伤阴,且可治疗血尿。



二、脾肾亏虚,热毒瘀血案

冯某,男,42岁。2017年9月30日初诊。主诉:血尿1月余。现病史:患者于1个月前,因肉眼血尿就诊于某医院,确诊为“慢性肾小球肾炎”,予相应治疗(具体不详)。欲求中药治疗,经人介绍来诊。
刻下症:血尿,乏力,腰困痛,头晕,脱发,咽喉有痰,大便不调,饮食可,睡眠一般。舌暗红,苔白,脉沉。尿常规:尿潜血(++),尿蛋白(++)。24小时尿蛋白定量1.29g。
西医诊断:慢性肾小球肾炎。
中医诊断:血尿,虚劳(脾肾亏虚,瘀血阻络,热毒炎上)。
治法:健脾益肾,活血化瘀,调理开阖,清热利咽。
处方:乌梅4g,防风3g,柴胡5g,五味子4g,夏枯草7g,白花蛇舌草7g,黄芪15g,桃仁7g,红花7g,益母草7g,生地黄8g,熟地黄8g,巴戟天6g,桑螵蛸6g,党参10g,炒白术7g,升麻5g,川芎7g,僵蚕6g,玄参6g,麦冬6g,桔梗4g,山豆根10g,马勃10g,诃子6g,木蝴蝶6g,辛夷7g,苍耳子6g,蜂房10g,当归6g,桂枝7g,赤芍7g,地龙6g,细辛4g,通草4g,黄芩10g,吴茱萸6g,荜茇6g,灵芝5g,土鳖虫5g,紫河车4g,葛根10g,甘草3g,水蛭4g。14剂,每日1剂,水煎,早晚分服。医嘱:饮食宜清淡,忌食肥甘厚味,控制盐的摄入,避免劳累,避免重体力劳动,注意休养,保持心情偷悦。

二诊(2017年12月9日):未见血尿,乏力较前改善,腰困痛,头晕,脱发,咽喉有痰,大便不调。饮食可,睡眠一般。尿常规(-)。处方:上方去细辛。14剂。
三诊(2018年2月17日):无肉眼血尿,诸症较前缓解,偶有头晕,仍脱发,大便不调。饮食可,睡眠一般。尿常规(-)。处方:守上方继续治疗。14剂。
四诊(2018年3月10日):无血尿,偶有乏力、头晕,大便无明显改善,小便正常。处方,守上方继续治疗。14剂。
五诊(2018年4月1日):诸症明显好转。处方:守上方继续治疗。14剂。
分析:本案以肾炎方为主进行加减,方中柴胡、防风、乌梅、五味子取自祝谌予的过敏煎,柴胡疏肝解郁,解表退热,防风祛风解表,抗菌止痒,乌梅酸平,五味子酸温,二药均能敛肺、涩肠、固肾,该方寒热同调,有收有散,改善机体体质,调节免疫功能。
另外,方中朱教授配伍使用补中益气汤以健脾益气,熟地黄、巴戟天、桑螵蛸、紫河车、灵芝以填精益髓,温肾补精。这些药物以培补脾肾为主,达到固本培元之功,进一步增加机体抗病能力,改善免疫功能。本病发生后因气血运行障碍形成血瘀等病理产物,故朱教授在治疗中加入桃仁、红花、益母草、川芎、土鳖虫、水蛭等活血化瘀通络之品以破瘀行血,恢复气血的正常运行。
临床中感染因素是慢性肾小球肾炎复发及加重的重要因素,诊察本例患者时,咽炎是本病反复发作的病因,因此,临证中加入惯用于咽炎的方药,如僵蚕、桔梗、木蝴蝶、玄参、麦冬、桔梗、山豆根、马勃、诃子、辛夷、苍耳子、黄芩、蜂房等清肺利咽、润肺化痰以清除病因。此患者在上述诊疗思路的指导下,经过5诊70剂的治疗后症状好转,未复发,故停药。另外,应嘱患者在日常生活中注意休息,适当锻炼,避免感染使病情反复。


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于初专注放松交替做,而后不松不紧安住修

于初专注放松交替做,而后不松不紧安住修

阿知·仁增坚赞 阿知事業林


弟子:我打坐如果犯困,我就会告诉自己一定不能睡,这样强撑着自己会很痛苦、很难受,慢慢我一打坐,就习惯性地出现这个问题。
上师:那这样你就尝试修专注瑜伽来对治,如果意识和身体都是处在非常紧绷、特别紧张的状态,是很难犯困的。
弟子:我也这样尝试过,结果晚上都睡不着觉了。晚上修专注瑜伽的时候,经常整个晚上都睡不着。
上师:还是要睡觉。我们的身体是需要休息的,一点都不顾及身体,完全不睡觉也不行,我自己也试过,完全不睡觉的话身体的机能会极大地衰退。非常影响状态,所以我们要平衡好。
在安住的时候觉知,如果比较昏沉或者比较困,这个时候要以紧绷的状态安住,也就是以专注瑜伽为主。但是,当专注到精神特别饱满了,专注瑜伽修着修着,心有可能就开始妄念纷飞,变得散乱,止都止不住了,有可能会出现这个问题。这个时候马上要放松,改为以离戏瑜伽为主。但是初学来说,禅修基础不扎实的情况下,一旦放松,就可能丢失了觉知,变得昏沉。这样的话需要提起觉知和精神,马上转为修专注瑜伽。专注瑜伽修到精神状态恢复之后,又慢慢放松,注意是慢慢放松,不是一下就松掉。放松一段就安住一段,松一段安住一段......这样慢慢摸索,找到合适的节奏,我们就可以进入到一个不松不紧的状态。这是要自己一边修,一边摸索的。一旦找到这个又不是特别放松、又不是特别紧张的状态中安住的话,禅修很快就会有进步。


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巧记病机十九条

巧记病机十九条

倪师自医 倪师自医
《素问·至真要大论》,病机十九条。
诊断时:“审查病机,无失气宜”

治疗时:“谨守病机,各司其属”


将以上原文顺序进行适当调整,归纳如下:
五脏病机五条1/2/3/4/5;
上下病机两条6/7;
风、寒、湿病机三条8/9/10;
火病机五条11/12/13/14/15;
热病机四条16/17/18/19。

1、诸风掉眩,皆属于肝;
2、诸寒收引,皆属于肾;
3、诸气膹郁,皆属于肺;
膹郁[fèn yù]:积满;郁结。指呼吸气促、胸闷痞满不适。
4、诸湿肿满,皆属于脾;
5、诸痛痒疮,皆属于心。

6、诸痿喘呕,皆属于上。
症状为痿[wěi]、喘、呕吐,病变所在为上焦。痿:中医指身体某部分萎缩或丧失机能的病。
7、诸厥固泄,皆属于下;
厥[jué],轻者四肢厥冷,重者人事不省;指各种气逆兼见二便不通或泄泻的病证。下指下焦。
8、诸暴强直,皆属于风。
暴,形容发病之突然与病势之危重;强直,即颈项强直,四肢僵硬,角弓反张。
9、诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒。
水液,泛指人体所有的排泄物,澄澈清冷即透明稀薄,与水液浑浊之稠厚浓浊相对照,作为鉴别证候之寒热虚实的辨证方法。

10、诸痉项强,皆属于湿。
痉[jìng]为肢体强直,项强是颈项强直不能转侧
11、诸热瞀瘛,皆属于火。
瞀瘛[mào chì]。瞀,目眩、眼花或心烦闷乱、神识昏糊。瘛,四肢抽搐。多由于火热上扰心神,亢阳伤血灼筋或引动肝风所致。
发热、神昏(失语),伴有抽搐。
12、诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火。
诸禁鼓栗[gǔ lì],指各种口噤不开,寒战口齿叩击的病证。
发热、神昏(失语),兼见寒战、战齿。
13、诸逆冲上,皆属于火。
突然出现而相对较重的逆上症状如外风引动内风,风气上逆,升而不降的中风;外感风热,挟痰迫肺,肺气上逆的咳喘,暑热犯胃,胃气逆上之呕吐等。
14、诸躁狂越,皆属于火。
躁者自觉烦躁不安,神志不昧,其证尚浅;狂越者,昏狂无制,或登高而歌,或弃衣而走,病已危笃。
15、诸病胕肿,疼酸惊骇,皆属于火。
胕肿[fū zhǒng],浮肿,伴有酸痛,同时因此而出现惊骇不安之状者,兼有患处皮肤焮红,抚之灼热,由于疼痛烈剧,怕按怕碰。不能死读,要举一反三。

16、诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。
即呕吐泛酸而同时合并暴发性腹痛、腹泻、里急后重等
17、诸腹胀大,皆属于热。
腹胀又兼腹大者,其证为臌,即现代医学的腹水证。
18、诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热。
在人体的某个部位,以手鼓之有声,声如鼓音,病因为热。
19、诸转反戾,水液浑浊,皆属于热。
转为扭转,反为角弓反张,戾为曲,即曲身,水液指小便。凡出现肢体扭曲,角弓反张而尿黄混浊者,由热邪所引发。
以上归纳起来是
五脏上下风寒湿,
火五热四要记牢。
以上病机十九条,希望广大自医的老师能够背过。
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感恩遇见。


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