记住：纠正自己，才是真修行。

记住：纠正自己，才是真修行。

慧律法师 唯识学

记住“纠正自己”才是真修行。我们的修行，最重要的就是四个字:“纠正自己”。要学会改变自己，这样才叫做真修行。不要太执著色身，好啦，那我们要修正这个四分五裂的心，怎样才能不被它所转，才能不被六尘覆盖呢?首先是不要太执着这个色身。

我们人的一生忙忙碌碌的，就是为这个肉体服务，为了这个肉体的外表够麻烦了。男人参加宴会要穿西装，女人出去要化妆。这个头发很麻烦，像我们这个光头多棒，东西向看是圆的、南北向看也是圆的。

所以，最重要的问题就是：一定要觉悟！不要为了这个假的色身苦恼无量。再者，我们也不要随顺世间人，世间人的第六意识是控制不住的，这就影响到他的能力发挥不出来。人往往是虚伪的，许多人讲起话来都是大言不惭，毫无愧色，明明他对人家只有一点利益，却夸大其词，说某某人如果没有他，早就死了，他是怎么样救助某某人的，某某人如今竟辜负了他。

自己写回忆录时，还编了一大套美丽的谎言来欺骗世人。人一旦虚伪，讲出来的话就不够真实，这些人从来就没有真正了解自己，却又想要了解别人；他不能主宰自己，却想去控制别人；不想改变自己，却想改变别人，因此活得很痛苦。

從我的iPhone傳送

莫管闲事，无上的“护心”法宝！

莫管闲事，无上的“护心”法宝！

原创 末那非我 唯识学

我们的心像一座精致的殿堂。每天，我们有意无意地允许各种东西进入：工作的压力、人际的忧虑、未来的计划……但有一种“访客”最容易被我们邀请，却最具破坏力--关于他人的是与非、长与短。

我们常常这样做：在茶水间，听着关于某位同事的议论，忍不住补充一句自己的观察；深夜刷手机，看到远方的新闻或熟人的生活，在心里默默下一个判断；甚至独处时，脑海里还在重演白天的对话，想着“他那句话到底什么意思？”

每一条未经审视的议论，每一个暗自揣测的念头，都像一件不属于这座殿堂的杂物，被我们亲手搬了进来。一件、两件……渐渐地，这座本该明亮通透的殿堂，堆满了别人的故事、他人的评价、外界的纷扰。我们自己的声音、真正的需求、内心的安宁，反而被挤到了角落，蒙上了灰尘。

“嘴上不可说，心中也不可想。” 这句话听起来严苛，实则是给予心灵最深的慈悲--保护它不被无关的尘埃侵占。因为我们的心力是如此有限而珍贵。当它不断耗散在评判外界、分析他人时，便没有足够的能量来照亮自己内心的角落，看清自己真实的模样。自家心殿的灯火，已因燃料分散而日渐昏暗。

真正的修行，是开始练习成为一名专注的“内心殿堂守护者”。在话语出口前，在念头升起时，设立一道“过滤之门”，轻轻问自己：“这与我内在的成长有关吗？这有助于我的心灵更宁静吗？” 如果答案是否定的，就像对待一件不合宜的装饰品，温柔而坚定地将其留在门外。我们只选择让滋养生命的事物进入内心的圣殿。

让我们的心，像殿堂中央一尊沉静的圣像。

👉当无人关注时，它安然自在，不因寂寞而自我怀疑。如同你不必因独处而慌乱，你的价值不依赖于外界的目光。

👉当赞誉如香花般簇拥时，它不为所动，知晓芬芳终会消散。如同你收到夸奖时，能欣喜而不迷失，明白这只是经过的风。

👉当毁谤如风雨般袭来时，它寂静如初，知晓噪音终会止息。如同你面对批评时，能聆听而不崩塌，内核始终稳固。

这种“如如不动”，是最高级的内心稳定。你深知自己内在有一个核心，它完整、安宁，且本自具足。当你停止把精神耗散在管“别人的闲事”，一股巨大的能量便被释放了。这时，你可以点燃一盏灯，去探索自己殿堂最深处那最珍贵的东西--你的“本命元辰”，即你生命的本来面目与核心光芒。

你会发现，当内心清静下来：

❍你的觉照力增强了，更能看清自己念头的生灭；

❍你对待他人反而能生出更纯粹的善意，因为评判少了，理解便多了；

❍你在纷繁的世界里，拥有了一块绝不会沦陷的内在净土。

最终，守护心殿、不谈是非，成就的是一种深刻的自由。你不再被外界的毁誉所捆绑，不再需要通过对他人生活的评价来定位自己。你获得了一种宁静而强大的内在主权。

你的心殿，将因此变得空旷、明亮、庄严。而那尊代表你真实存在的“圣像”，将在中央散发着柔和而坚定的光芒，照亮你前行的每一步路。这，或许就是对世界最宁静的贡献--一个安顿好的自己，本身就是一个福祉。从今天起，不谈是非，做一个内心殿堂的守护者吧。

從我的iPhone傳送

茯苓导水汤：化解肝硬化腹水的百年妙方

茯苓导水汤：化解肝硬化腹水的百年妙方

原创 胡大森 青囊译录

在肝病病程后期，腹腔内积液带来的顽固腹胀如无形的枷锁，不仅挤压着患者的呼吸与行动，更蚕食着生存希望。面对这一难题，中医宝库中的一张清代名方——茯苓导水汤，经胡希恕等现代名家验证，成为化解肝硬化腹水困局的关键武器。

 一、方剂溯源：从妊娠水肿到肝硬化腹水的妙用茯苓导水汤首载于清代官修医书《医宗金鉴·妇科心法要诀》，原为治疗“妊娠肿满与子气，喘而难卧，胀满难堪”而设。

全方由十二味药组成：核心利水药：茯苓、猪苓、泽泻——导湿下行 。

行气消胀药：木香、槟榔、大腹皮、砂仁、陈皮——疏通三焦气机 。

健脾运中药：白术、木瓜——固护中焦 。

宣肺通调药：桑白皮、苏梗（或苏叶）——提壶揭盖 。

引经药：生姜——调和诸药。

其灵活加减法更显中医辨证精髓：

胀甚者：加枳壳破气消积  。

腿脚肿甚：添防己导湿下行  。

水喘不得卧：入葶苈子泻肺逐水。

胡希恕先生创造性地将此方用于肝硬化腹水治疗，提出“益气、淡渗、祛瘀”三法，为古方注入新生命。

 二、方义探微：

四组药物构建治水长城茯苓导水汤的配伍结构严谨，暗藏中医治水精要：1. 健脾利湿奠基石 : 茯苓、白术、泽泻、猪苓（四苓散架构）共筑运脾利水防线。其中茯苓为君，既利水渗湿又健脾宁心，尤适于肝病及脾的腹水患者。

2. 行气导滞破坚冰：木香、槟榔、砂仁、陈皮、大腹皮组成“行气舰队”。气行则水行，尤其槟榔与大腹皮为消腹中胀满要药，现代研究证实其能促进肠蠕动及腹腔血流。

3. 宣肺行水启上源：  桑白皮、苏叶（苏梗）看似治上焦，实则为“提壶揭盖”法之妙用。开宣肺气以通调水道，缓解腹水压迫导致的呼吸窘迫。

4.通络利水达四末: 木瓜舒筋活络，导水湿下行，善治下肢浮肿及腹胀如鼓，尤其适用于合并下肢水肿的腹水患者。

核心机理：全方通过健脾助运、行气利水、宣肺通调三焦，达成“通阳不在温，而在利小便”的治水目标，切中肝硬化腹水“肝郁脾虚，气滞水停”的核心病机。

 三、临床验案：名家用方实 

医案一：肝硬化重症腹水转危为安张某，男，49岁。确诊肝硬化伴腹水月余，腹胀如鼓，面黑喘促，化验提示肝功能严重受损（白蛋白3.16g/dL，ALT 252U/L）。  胡希恕初诊处以茯苓导水汤化裁：大腹皮、大腹子、车前子（利水）为君，配砂仁、木香、黄芪（行气益气），佐以防己、泽泻（导湿）。  三剂后腹胀大减，调方月余，腹水基本消退。后因胁痛加用鳖甲煎丸、大黄䗪虫丸活血消癥，最终肝功能显著改善（ALT降至106U/L）。

医案二：腹水消减稳定逾年叶某，女，42岁。肝硬化腹水西药治疗3个月无效。初诊时腹胀便溏，脉弦数。  胡老处方：茯苓导水汤加车前子、赤茯苓强化利水，配半夏、苏子化痰降气。  服药数剂后腹水大减，坚持服药病情稳定一年半。后因浮肿复发改用黄芪建中汤加减收功。

胡希恕运用茯苓导水汤治疗肝硬化腹水的核心变化：

 四、应用警示：

禁忌证与注意事项虽为良方，但应用亦有边界：

1. 阴竭阳微者忌用：若见舌红少津、口干欲饮、手足心热等真阴亏耗征象，或畏寒肢冷、脉微欲绝的阳气衰微证，误用利水可加速阴阳离决。

2. 出血倾向慎行气：方中槟榔、木香等行气药可能加重食管胃底静脉曲张者的出血风险。齿衄、黑便者需慎用或配伍仙鹤草等止血药。

3. 电解质紊乱者监控：大量利尿可能导致低钾血症，服药期间需监测电解质。可酌加白术、木瓜等含钾中药，或配伍山药、芡实固护阴液。

4. 中病即止防伤正：腹水消退六成即需调整方案，逐步加入黄芪、白术等健脾药，或转用实脾饮、金匮肾气丸善后。刘渡舟治疗肾炎水肿案中，待肿势顿挫即转用实脾饮温阳固本，可资借鉴。

现代研究佐证：临床观察显示，茯苓导水汤联合西药治疗肝硬化腹水，总有效率达93.33%，显著高于单纯西药治疗组（60%）。

茯苓导水汤的现代价值，正在于它以“行气与利水并举，祛邪与扶正兼顾”的思路，破解了肝硬化腹水“攻补两难”的困局。从《医宗金鉴》的妇科方，到今日肝病领域的利器，这张历经百年的古方，仍在护佑着被腹水所困的生命。其生命力不仅在于药物组合，更在于中医“异病同治”的智慧光芒——只要病机相通，一方可愈百疾。

從我的iPhone傳送

说一说《伤寒论》三阳病有寒证，三阴病有热证的事实：

说一说《伤寒论》三阳病有寒证，三阴病有热证的事实：

原创 陈彩声 经方漫谈

   《伤寒论》是中医学说的中流砥柱。中医如果少了《伤寒论》这一医学宝典，那么中医的面貌，将暗然失色。

     由于《伤寒论》在中医学中的重要地位，所以在历代医家中，对伤寒论》作注解的医家也层出不穷，见仁见智，各不相同。其中分歧最大的，就是有众多注家认为三阳经的病，都属于热证实证；三阴病，都属于虚证寒证。连中医界有极高威望的祝味菊，在他的《伤寒质难》书中，都抱此认识。在我文章的留言中，也有抱此观点的朋友。为了阐明仲景六经原意，特作如下阐释：

     三阳病有寒证的条文：

     一，太阳病寒证：

    所谓太阳病，指人体最外层的病。外为阳，内为阴。所谓太阳，指人体体表最外一层，为太阳。太者，初始之意。正如家族始祖，称为“太祖”。人身是个小天地，地球最外一层，就是离地心最远的高空。据说高空温度极低。苏轼说，“我欲乘风归去，又恐琼楼玉宇，高处不胜寒”。昆仑山为什么终年积雪，就是离地心最远，属于地球最外层之故。太阳病的代表方，为麻黄汤，桂枝汤。先说桂枝汤：

    1，桂枝汤证：

    桂枝汤，是属于温补之剂。桂枝汤为太阳方，应该没有人怀疑的吧？但是从它的功用主治，可知完全属于温补之方。   

    《伤寒论方医案选编》书中第6页，记载一男子，夏日需穿棉衣，极畏风寒，时时自汗，越出汗越怕风，脱去棉衣即感风吹透骨，遍身冷汗，因而虽盛暑亦不敢脱去棉衣，深以为苦。平素纳少，乏力倦怠。予桂枝汤五剂，大为好转，再投三剂，痊愈。从这一案例来看，桂枝汤属于大补阳气之剂，可以无疑了吧？

    2， 桂枝加附子汤证：

   “太阳病发汗，遂漏不止。其人恶风小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之”。太阳病发汗太过，伤了阳气，要用桂枝汤加附子，说明太阳病正有阳气大虚的虚寒证。

     3，麻黄汤证：

     麻黄汤，全方属于热性发汗剂。但是对于脉沉弱者，还是不可轻用，否则有亡阳之虞，说明太阳经並非阳盛之经。

     二，阳明病寒证：

    阳明经是阳气最旺之经，其病多为大热大实之证，如白虎汤证，承气汤证，但是阳明病也有寒证，试引两条原文为证：

     1，“食谷欲呕，属阳明也，吴茱萸汤主之”。吴茱萸汤是大温大热之剂，书中明说，“属阳明也”，证明阳明病有寒证的事实。

    2，“阳明病，若中寒者不能食，小便不利，手足濈濈汗出，此欲作痼瘕，必大便初硬后溏，所以然者，以胃中冷，水谷不别故也”。明说阳明病（肠胃病）有虚寒证，哪里尽是热证实证？

     三，少阳病也不尽是热证，柴胡桂枝干姜汤就是例子。

     

     四，太阴病非虚寒证：

     1，“伤寒际浮而缓，手足自温者，系在太阴。太阴当发身黄，若小便自利者，不能发黄。至七八日，虽暴烦下利日十余行，必自止，以脾家实”，腐秽当去故也。文中明言脾家实，所以太阴病也不尽是虚证寒证。

    2，桂枝加芍药汤，桂枝加大黄汤，书中明言“属太阴也”，芍药大黄均非温补药，而是凉泻药，可见太阴病也並非尽是虚寒证。

    五，少阴病非尽是虚寒证的例子：

    1，“少阴病，下利清水色纯青，心下必痛，口干燥者，可下之，宜大承气汤”。

    2，“少阴两，目睛不了了，睛不和，无表里证，大便难，身微热者，此为实也，宜大承气汤”

     上面二条，明冠以“少阴病”三字。多数注家说是阳明篇条文，经王叔和整理，误窜入少阴篇，这是一个大误会。误会在哪里？在少阴病提纲，“少阴之为病，脉微细，但欲寐也”这几个字。为什么把这两条的承气证也称为“少阴病”？原因是此两条都有“脉微细，但欲寐”的症状，所以把这两条承气汤证也扫属于“少阴病”，这才是称为“少阴病”的真相。

     有人要问，承气汤证为里热大实之证，不是应该见狂燥大热之症吗？不应该见到脉搏沉实有力的脉象吗？怎么会见到“脉微细，但欲寐”之症呢？《内经》说，“大实有赢状，至虚有盛候”。试看抵当汤条文：“太阳病，六七日表证仍在，昹微而沉，反不结胸，其人发狂者，以热在下焦，少腹当硬满，小便自利者，下血乃愈，所以然者，以太阳随经，瘀热在里故也，抵当汤主之”。抵当汤证为邪热入里大热大实之蓄血症，却反见“脉微而沉”的虚寒脉象，这就是《内经》说的“大实有赢状”的具体表现。所以中医看病，仅凭脉象，並不可靠，务必四诊合参，才比较可靠。《内经》说，“能合色脉，可以万全”。

     在临床中，有脉微细，神志昏沉的里热证，参看张锡纯《参西录：鼠疫治法》条，就可以知道。

     六，厥阴病热证：

     335条，厥深者热亦深，厥微者热亦微。厥应下之，而反发汗，必口伤烂赤。

     总之，六经都有寒证，也有热证，才是仲景原意。六经病有寒有热的原因，跟各人体质的阳气旺衰有关，不可拘泥，否则就会掉进机械论的泥坑里去。

     所论未必正确，尚祈高明斧正。

民间中医陈彩声记于2025.12.21.说。

從我的iPhone傳送

倪海厦匮要略笔记（一0二）血痹虚劳病脉并治第六/方剂补充●炙甘草汤

倪海厦匮要略笔记（一0二）血痹虚劳病脉并治第六/方剂补充●炙甘草汤

宏五学堂

倪海厦金匮要略笔记（一0二）

血痹虚劳病脉并治第六/方剂补充●炙甘草汤

我们在这里补充一些方剂。

《千金翼》炙甘草汤治虚劳不足，汗出而闷，脉结悸，行动如常， 不出百日，危急者十一日死。

甘草四两，炙、桂枝、生姜各三两、麦门冬半升、麻仁半升、人参、阿胶各二两、大枣三十枚、生地黄一斤。

上九味．以酒七升．水八升．先煮八味．取三升．去滓．内胶消尽．温服一升．日三服

炙甘草汤出自《千金翼》，其实《伤寒论》里就有炙甘草汤，孙思邈把它拿出来放在《千金翼》里面。我们知道这个历史背景就好了。

炙甘草汤一共有九味药，这是补阴虚的药，经方里，滋补阴虚的方子就只有这个方子。炙甘草汤是《伤寒论》治疗心动悸、脉结代的名方。其证是由伤寒汗、吐、下或失血后，或杂病阴血不足，阳气不振所致。阴血不足，血脉无以充盈，加之阳气不振，无力鼓动血脉，脉气不相接续，故脉结代；阴血不足，心体失养，或心阳虚弱，不能温养心脉，故心动悸。治宜滋心阴，养心血，益心气，温心阳，以复脉定悸。

方中重用生地黄滋阴养血为君，《名医别录》谓地黄“补五脏内伤不足，通血脉，益气力”。配伍炙甘草、人参、大枣益心气，补脾气，以资气血生化之源；阿胶、麦冬、麻仁滋心阴，养心血，充血脉，共为臣药。佐以桂枝、生姜辛行温通，温心阳，通血脉，诸厚味滋腻之品得姜、桂则滋而不腻。用法中加清酒煎服，以清酒辛热，可温通血脉，以行药力，是为使药。

另外还有一个肘后獭肝散 治冷劳．又主鬼疰一门相染．

獭肝一具．炙干末之．水服方寸匕．日三服．

这个肘后獭肝散已不用了，獭的肝也不是那么好找，所以，不用。

这些都是补虚劳的。

從我的iPhone傳送

恶寒≠表证：辨阳明病初起的3个指征与1则误治医案

恶寒≠表证：辨阳明病初起的3个指征与1则误治医案

中医书友会

临证辨惑点滴体会（节选）

作者/郭子光

本文摘自《中医杂志》（1983）

介绍：郭子光（1932-2015）男，字茂南，四川省荣昌县人。主任医师，教授，首届国医大师、第三批全国老中医药专家学术经验传承工作指导老师，中华中医药学会终身理事，四川省学术技术带头人。出生于中医世家，中学肄业后师从同族名医廖济安习医3年。1952年即悬壶乡里，声名渐起，后出任荣昌县某院主任。1952年在西南军政委员会卫生部中医进修学校专修班进修1年，1956年考入成都中医学院(现成都中医药大学)医学系本科，毕业后留校任教，从事中医内科、伤寒、各家学说、养生康复等课程的教学、临床及科研工作。其提出创立“现代中医康复学”的框架构想，是中医康复科的开创者。著有《伤寒论汤证新编》《日本汉方医学精华》《中医各家学说》等20部，参编著作20余部，发表论文160余篇。

阳明初期恶寒辨

恶寒一证，是仲景辨别阴阳表里的重要临证标准。阳明为三阳之里，自无表证可言。但阳明初感外邪，阳气内郁，热邪尚未发散，也有一时性不发热而恶寒者，或发热恶寒兼见者，必待热邪蒸发，则恶寒自罢。

故183条云：“病有得之一日，不发热而恶寒者”；184条云：“……始虽恶寒，二日自止，此为阳明病也。”

临证所见，阳明病患者，每多于恶寒或寒战之际前来就诊，此时与太阳表病之恶寒如何辨别，是论治的关键所在。

若属阳明初期恶寒误用发汗解表，必定伤其津液，助长热势；若是太阳表证误用寒凉清泄，使表邪遏郁，不得外解，则会促使病情恶化，甚至造成变证、坏证。所以临证辨识，绝对不能混淆。

笔者体会，发病初期不发热而恶寒，或发热恶寒并见，而属于阳明病者，必具下列三条：

一是热势高。病人恶寒或寒战虽不自觉发热，或扪之亦不甚热，但体温测量已是高热；

二是烦躁、脉滑数。病人外证似无热候，但烦躁不宁，脉滑数疾，为内热暂时尚未外蒸之象；

三是亡津液。

这是阳明病的主要成因，即使病之初期也较显著，一般要从舌象、二便，和口渴与否去辨识。

• 病案
  

如患者刘××，女，74岁。素体坚健，年过古稀。

两周前夜半突然发生腹痛，就近急诊，疑诊为胰腺炎、胆道感染，用阿托品、庆大霉素并服中药治疗。此后反复发作，连续注射庆大霉素十余日，腹痛有所缓解，但未尽除，时轻时重。

罹病两周后，突于午后四时许，恶寒发热，体温高达39.6℃，服“解热止痛片”一次，汗出，体温下降。不到一小时，体温复升至39.2℃，乃邀余急诊。

观其卧床倦怠，神志清楚，自诉头眩晕，周身不适，不思饮食，未曾呕吐，口不渴，腹中隐痛，轻微作胀，查其腹部柔软，并无板实、压痛之感，舌质鲜红、光剥无苔，脉象滑数。当时断为里有气郁，复遭风热外感之证。

以银翘散、四逆散原方合用与服。次日午后八时复诊，热势更高，体温40℃，汗出，且午后有往来寒热之状，口微渴，心烦躁，已三日未解大便，舌质鲜红、光亮无苔，脉转洪数，腹中隐痛如前状。

乃知昨日不识其恶寒为阳明病初起之一时表现，其脉滑数为里热盛，舌象更显津液不足。误作表证投解表之剂，伤其津液，故今日热势更高，大有阳明气分之热将入腑内结之势。其往来寒热表明邪气旁涉少阳之域。幸好是投辛凉解表剂，若是麻桂辛温之品，可能已成坏病矣。

于是，拟重剂人参(沙参代之)白虎汤加板蓝根，清泄阳明邪热而生津液，加柴胡枢转少阳，加枳实导行腑气，旨在使上焦得清，津液得下，腑气通行，热去津回。

方用柴胡18克，生石膏45克，知母12克，粳米12克，甘草6克，板蓝根24克，沙参30克，枳实9克。二剂急煎，每三小时服药一大杯，日夜连服，嘱每四小时测体温一次。

次日午后八时半前往三诊，得知昨晚夜半开始退热，今晨热尽，体温36.5℃，午后未回升，大便已解，腹中不痛，知饥，舌上已有薄白苔，舌质正常，观其脉静身凉，神清气爽，乃以竹叶石膏汤加谷芽去半夏，生津养胃作善后调理。三日后走访，病人已痊愈。

從我的iPhone傳送

西医发明了五万多种病名，其实病因只有几种：

西医发明了五万多种病名，其实病因只有几种：

原创 陈彩声 经方漫谈

     善于创造病名，是西医的特长。前时手机上看到，说西医已经创造出5万5千多种病名。据说有绝对把握能治好的，不超过10种。

    病名有如人名。一个人，可以有几个名字，且可不断更名。但是无论他怎么改名，这个人永远还是这个人，不会因改名而变质。又如同一种草药，各地叫法不同，有些草药，名字达几十个之多。名字虽异，实质却同。

    当今西医，病名繁多。只根据病名去讲治法用药，对病因却撇开不讲，这是一个反科学的行为，大错特错。比如支原体用什么药，依原体用什么药，非典该用什么药，新冠该用什么药，什么炎，什么癌，该用什么药。有一万种病，就去发明一万种药，有一万种传染病，就去发明一万种疫苗，人们就要打一万针疫苗。把人浑身打得象刺猬。至于各种疾病属于什么病因——水火燥湿，寒热虚实，则全不考究。对各人体质的寒热虚实，也同样置之不理。把人视同机器人。以为只要是同一种病，在每个人身上的生理病理都完全相同。西医的这种机械论思想，用到有生命的活人身上，错误百出，牛头不对马嘴，有多么低级？多么可怕？

    其实病名虽有几万种，病因却只有几种——风火湿热燥寒，水气痰饮瘀血，这几种而已。治病不究病因，只会在病名上耍花招，这就是西医财团最荒唐，最瞎胡闹的地方。平时说西医治病治标不治本，就是指西医治病不讲究病因，只会对病名用药，只会掩盖症状。结果让疾病在体内迅速发展扩大。最后拖成不治之症，治成死症。

    比如对各种出血，西医只会用止血药止血。对于为什么会出血的原因，则全不考究，一无所知。盲目止血的结果，暂时止血，都引起瘀血内留，随后更加出血，怎么止也止不住。十多年前，我邻乡（文亨乡）一男子，名罗顺盛吐血便血，医院久治无效。只好天天输血，天天吐血便血如故。只好屡下病危通知。后来叫我看看，见舌头刷白，大寒之象。乃大扶其阳，三天后血止。

    治过多例眼睛出血，都属寒证。投以桂附等温药，无不立收神效。十多年前，我村一男子，轻症吐血，证属大寒。要去医院止血，力阻不听。到医院后，立即挂瓶。几个小时后，一命呜呼。这就是西医只会对病用药，不讲究病因的恶果。也是人们盲目迷信西医科学的可悲下场。

    又比如便秘问题。便秘只是一个病名。西医也叫结肠炎。各人所得病名虽同，病因却往往完全不同。舌质红，苔黄燥，为肠中实热，硝黄攻之；苔薄嫩，舌瘦小，气血亏虚，参术建中等补之；舌淡白，属虚寒，姜附半硫等温之。总之寻因而治，绝不是对病名盲目用药，都可药到病除。这就是中医辨证施治的科学性，远超过西医对病用药的死板教条主义。

    有一帮草包饭桶，说“中医让人糊涂的活，西医让人明白的死”。说这话的，必是一个大脓包。西医对任何病症的病因，都是不知道的，西医有什么明白？比如三高问题，其实只是一个症状。其病因是什么？什么原因引起三高？西医知道吗？屁也不知道。既然不知道，还有什么“明白”可言？比如同是牢里的罪犯，各人犯罪原因，就可能相反。有人犯罪原因，是贪污盗窃，损人利己；有人犯罪原因，可能是揭发上司，触犯小集团利益，被诬陷构罪。

    人们常说，“透过现象看本质”。病名虽有万种，病因往往相同。同一病名，病因却往往不同。异病同治，同病异治，这就是哲学中的同一性与特殊性在中医学中的具体运用。西医对万种病因的同一性、特殊性，一无所知，能称为科学吗？

同意我观点的朋友，欢迎转发。

民间中医陈彩声记于2025，12，28。

從我的iPhone傳送

净界法师：回光返照，逆向操作！人生彻底改变

净界法师：回光返照，逆向操作！人生彻底改变

唯识学

我本来的心是清净的，我现在怎么弄成这个样子？我把自己弄得很多相状，把它塑造出一种个性、一种种性。那这样子应该怎么办呢？你回过头来找：你从什么地方来？你说，欸，我今天的相状怎么来？是昨天来的。是吧？你昨天相状怎么来？是前天来的……慢慢找慢慢找，你不能随顺相状走，随顺相状走就完了。

回光返照，逆向操作！今天的相状是昨天累积的，昨天的相状是前天造成的，慢慢慢慢一直找到最后，啪！觅之了不可得。恭喜你！你有这么一个胜解。我告诉你，你的人生观就开始改变了。你再看人生，“再来观世间，犹如梦中事。”但这种东西我没办法取代你。它的确是这么一个过程，就是回光返照。你只要有一念的信解，一念就好了。一念的相应，你的人生彻底改变。

彻底改变以后，你只是做了一半。诸位！你还要重新把相状放进来。“何期自性，本自清净”只是走出过去...也就是说，我们是先离相清净，再借相修心。我们不知道我们过去经历了什么，总之一定是每一个人心中很多灰尘。你就是要先找到“本来无一物”，不是要你把灰尘拿掉，只要你“无住”就好了，不要住在上面就好了。

因为灰尘之所以会影响你，是因为你执着。不是灰尘影响你，是你自己把灰尘拿来限制你自己，一个人是自己把自己限制住的。你只要把灰尘拿掉，把灰尘放掉，灰尘对你不会产生障碍。所以说，会权入实，你要先明白什么是实，才可以站在实的角度去操作权。

從我的iPhone傳送

净界教言 | 一个了悟“真心”的比喻

净界教言 | 一个了悟“真心”的比喻

如果心性是寂静，那心性就不能够生起“妙用”，因此心性是离一切相，“清净本然，周遍法界”。就像一面镜子，镜子它可以照了整个外境，但是它跟外境没有真实地结合。你看一个男人站在镜子前面，它就随顺因缘，显现一个男人的相状出来；这个男人走了以后，站了一个女人，就显现出女人的相状。

但是身为镜子，它本身不是男人，它本身也不是女人，它本身“无相”，但它可以随顺外在的因缘，可以显现男人相状、女人相状。“真心亦复如是”，它可以看到很多的相状，但它本身来说，是无相的，因为它离一切相。

從我的iPhone傳送

慈悲，最高级的快乐！

慈悲，最高级的快乐！

原创 末那非我 唯识学

我们普通人理解的“乐”，总是和“苦”相对的--比如从病痛中康复是乐，从贫困中致富是乐，一种苦尽甘来的甜。就像你在风雨中已疲惫赶路很久，肩上的包袱越来越重，突然有人对你说：“前面有个地方，没有风雨，没有负重，只有温暖与安宁。” 

你的心瞬间被希望点亮，当你走进这间温暖明亮的小屋，风停了，雨静了，衣衫干了，身心终于能舒展开来--这是从“苦”中解脱出来的“乐”，是疲惫时可以被接住的安稳。

佛最初说法，也以此接引我们：有一个没有苦恼的世界，叫“极乐世界”，没有痛苦，只有快乐，所有世间的苦，在那里都有一个尽头。这是第一步的安慰与引导，让我们心生向往。这层极乐，是佛陀给予漂泊者最慈悲的慰藉。

但更深一层，真正的“极乐”，是内心彻底的自由与宁静。它不依赖于与痛苦的对比，而是像天空本身--无论乌云密布还是晴空万里，天空从不焦虑，也从不执着于“晴朗”。它只是安然存在，容纳一切。  就像身体健康时，你不会时刻想着“我不生病真快乐”，你只是自然、安然地生活。慈悲，是最高级的快乐。

真正的极乐，便是如此：不仅没有苦，而且连“乐”的概念都融化在一种更广阔的自在中。这种超越了“苦”与“乐”概念的状态，才是与本性完全相应的“真乐”。它无法用我们平时的情绪或想象去理解，必须亲自证得，静静回归。

另外，声闻修行者以自我解脱、入寂静为乐；而佛菩萨的乐，则是在这寂静之上，又升起了无尽的温暖与关怀--看见他人解脱，心便清净欢喜；陪伴他人走过黑夜，自己也无有疲厌。这种乐，来自彻底打开的心量，来自与众生一体的智慧。

慈悲不是负担，而真正的慈悲，背后是“清澈的智慧”与“无我的轻盈”相结合的力量。它知道如何真正帮助别人，行动中充满温暖与光明，而不是陷在哀愁的情绪里。因此，佛菩萨以慈悲为最深的快乐，因为那正是他们本性完全展现的状态。

而关于“慈悲”，我们或许也理解得浅了。

有人以为慈悲是沉重的，是皱着眉头分担别人的重量。  

其实不是的。  

真正的慈悲，是内心明亮之后自然流淌出的暖意。  

就像太阳发光，并非因为它努力要“照耀”，而是它本来如此🌞。

修行追求的，并非我们世间相对的、无常的快乐，而是那超越苦乐、本来如是的内心绝对自在。而通往这种自在的路，不是躲起来独享清净，而是通过发展无我、智慧的“慈悲”--在利益众生的过程中，逐渐打破“我”的局限，体会那种无边、无碍的真正安乐。

这让我们明白：学佛不是要变得愁苦、叹息，而是带着如春日暖阳般的，温柔而坚定的喜悦。以更宽广的胸怀，走向一种更深沉、更持久、充满智慧光明的生命喜悦。

所以啊，极乐不在远方，它就在我们心里慢慢醒来的宽广之处；

愿我们都能触摸到，那份超越苦乐的自在。

從我的iPhone傳送

气结引起的胸胁胀痛，这个中成药比逍遥丸更有针对性，肝气一舒，疼痛就好了

气结引起的胸胁胀痛，这个中成药比逍遥丸更有针对性，肝气一舒，疼痛就好了

原创 李知行 中医李知行

文/中医李知行

连续加班后突然胃胀打嗝，与人争执后胁肋隐隐作痛，或是情绪低落时莫名其妙地食欲不振？这很可能是你身体里的“气”在闹脾气了。

在中医世界里，肝被尊为“将军之官”，主疏泄、喜条达。它像公司里雷厉风行的项目经理，负责调度全身气机。但当压力来袭、情绪波动，这位将军便会“罢工”——肝气郁结。于是我们见到：气滞则胀痛，犯胃则纳差，扰心则烦躁，这便是现代人常见的“肝郁综合征”。

今天给大家分享一个中成药舒肝理气丸。

舒肝理气丸：土木香、姜半夏、陈皮、延胡索、玫瑰花、山楂、香附、柴胡、丹参、甘草、广藿香。

方中的土木香与柴胡，如同身手敏捷的开锁专家。土木香带着独特的香气，能疏通中焦郁结；柴胡更是疏肝解郁的“明星队员”，犹如在拥堵的交通要道开辟出应急车道，让停滞的“气”重新流动起来。想象一下，它们就像带着万能钥匙的管家，径直走向你紧锁的眉头，轻轻一拧，让紧绷的神经瞬间松弛。

香附、延胡索、玫瑰花组成优雅的调解天团。香附被古人誉为“气病之总司”，专门处理各种气机不畅的纠纷；延胡索是位带着镇痛法宝的专家，哪里气滞疼痛，它就去哪里化解；而玫瑰花这位优雅的女士，则在化解郁结的同时，温柔地滋养因郁结而受伤的阴血。它们就像三位性格各异的闺蜜，一个帮你理清思路，一个抚平疼痛，一个温柔安慰。

陈皮、半夏、广藿香组成的团队专门处理肝气犯胃导致的“连带伤害”。当肝气横逆侵犯脾胃，就会出现恶心、呕吐、腹胀等症状。陈皮和半夏这对经典搭档，一个理气一个降逆，如同细心的保洁员，清理因气滞产生的“痰湿垃圾”；广藿香则像清新的空气净化器，化解湿浊，恢复脾胃的清醒。

山楂这位消化专家，专门解决因情绪不佳导致的消化不良；丹参作为活血化瘀的代表，防止气滞日久导致血瘀，好比防止交通堵塞演变成交通事故；而甘草这位“和事佬”，不仅调和诸药，还能补中益气，确保整个调解过程和谐有序。

这个药最适合的是因情绪波动、压力过大导致的肝气郁结证。相对于逍遥丸，这个药的行气力量更足，疏肝之余，还会把因气滞引起的痰湿、血瘀都一并清理。正因为如此，使用的过程中就要掌握度的问题，不能作为长期服用调理。腹胀、胸胁痛的症状改善就可以停药了，后面更重要的是自我的情绪管理，不要掉进情绪的陷阱中。

從我的iPhone傳送

十四世達賴啦嘛：「修心八偈」講疏

     其他語言 English བོད་ཡིག हिन्दी Русский Монгол 日本語 

「修心八偈」講疏

不管我遇到什麽人，不管我走到那裏去，我總是勸人要幫助他人，要有一顆善良的心。今年我已經四十四歲了，從我開始會思考的時候，一直到今天，我總是在培養這種利他的情操。這是宗教的要素，這是佛法的要素。

我們必須把這種善良的心、這種利他主義，當作是修行的基礎和內在結構，我們必須把我們所做的一切善行用來提升它。我們必須心心念念不可須臾離，我們也 必須使用文字或著作來提醒我們修行。我今天分享給各位，便是噶當巴的格西朗日塘巴所寫的《修心八頌》；在他們的畢生當中，以熱誠精進層次來修習，透過利他來造就自己，因此獲得殊勝的功德。

〈一〉：吾祝諸有情，超胜如意寶，成辦殊胜利，恆時願顧惜。

在日常生活中，我們決不可以忽略其他的衆生，你必須把他們當成寶，如此便可以完成現世和究竟的目標；你必須一心一意珍惜他們。你必須把其他衆生看得比你還可愛、還重要。 一開始，你必須依賴其他衆生來産生利他的大願，以證得最高的開悟。在中間的階段，你必須以你與其他衆生的關係，來逐漸增加這種善心，同時修習善行，以便達 成開悟。最後，你是爲了其他衆生而成佛的。因爲衆生是這種殊勝修行的目標和基礎，他們甚至比如意寶重要，必須待之以尊敬、仁慈和愛心。

你必須思惟：“我的心如此充滿煩惱，我該怎麽辦才好呢？”不過，心還是依其習氣而行，但只要純熟了，過去的難事也變得容易。因此，寂天的《入菩薩行論》說：“時間久了，沒有什麽事情是不能習慣的。”

（二）隨處人結交，視己最卑俗，真誠予他人，最極之珍愛。

如果你只是爲了自己的利益、爲了自己尋求快樂，而培養愛心和慈悲，你還是落在自私的觀點之內，終究不能得到好的結果。相反的，你必須從內心深處，發心利益別人，尋求別人的福祉。

把自己看得比較優越、把別人看得比較低賤的傲慢心理，是發展利他態度（尊敬別人和看重別人）的主要障礙。因此，我們必須依賴對治傲慢的良藥，不管你是 跟誰在一起，都要把自己看得比別人還低賤。如果你的態度謙遜，你的善良品質就可以增加；反之，如果你傲慢自大，就永遠不會快樂。你會變得嫉妒別人、瞋怒別 人、輕視別人，因此會産生不愉快的氣氛，社會的不快樂就隨著增加。

由於錯誤的理由，我們對自己感到驕傲，覺得自己比別人優越；反之，我們可以藉著思惟別人的優點和自己的缺點來對治驕傲。譬如，就以這只嗡嗡叫飛舞在我 四周的蒼蠅爲例吧！從某個角度而言，我是人，我是比丘，當然比這只小蒼蠅還重要。不過，如果從另一角度來看，毫無疑問的，這只弱小低等的蒼蠅，一直被業障 所牽引，無法從事宗教修持，但也不會憑精密的技巧而造惡業。另一方面，我是人，我擁有人的一切潛能和精密的心，卻可能會誤用我的能力．我自命爲修行人，自命爲比丘，自命爲發願利他的修行人，如果誤用了我的能力，就比蒼蠅差多了。如此思考，自然會有所幫助。

不過，爲了對治驕傲而對自己採取謙卑的態度，並不表示你就必須從修行錯誤者的影響。對於這些人，有必要加以阻止和回應；然而，即使要對某個人採取強烈的反應，也必須出之以尊敬的態度。

（三）觀察諸行持，心生煩惱時，不利自他故，強行願遮除。

當你在修習這麽一種良好的利他態度時，如果你讓煩惱自由發展，就會産生問題，因爲瞋怒、驕傲等等都是發展利他心理的障礙。因此，你不可以任其滋長，卻 必須依賴它的對治良藥，立刻加以抑制。誠如我前面所說的，瞋怒、驕傲、競爭的心態等等，都是我們真正的敵人。我們的戰場並不在外面，而是裏面。

因爲沒有人不曾對別人發怒過，我們可以憑藉自己的經驗而知道瞋怒不能産生快樂。誰能夠在瞋怒的態度下保持快樂？醫生治療瞋怒的處方是什麽？誰說發怒可 以使你更快樂？因此，我們千萬不要讓這些煩惱有機會生起。雖然沒有人會不珍惜自己的生命，但如果我們受制於瞋怒的影響，就會動氣到想自殺。

認出了各式各樣的煩惱之後，即使是最微細的煩惱生起時，也不可以這麽認爲：“這可能不會有什麽問題。”因爲它會變得越來越強烈，就好像房子開始燃起小火一樣。西藏有句諺語說：“不要結交‘可能不會有問題’的朋友。”因爲這是危險的事。

一旦你開始生起煩惱時，你就必須想起相反的品質，利用理性産生相反的態度。譬如，當你開始生起欲望時，就要做不淨觀，或在你的心中做身觀想或受觀想。 當你發脾氣時，就要培養愛心；當你生起驕傲時，就要想起十二因緣或各種緣起法。對治這些心態的基本藥方是空性智慧，將於最後一偈討論。

在煩惱生起的當下，最重要的一件事是對症下藥，在它增強之前完全加以克制。不過，如果你做不到這一點，至少要把你的心從煩惱移開——出外散散步，或觀出入息。

生起煩惱又有什麽不好呢？心一旦受到煩惱的影響時，你不僅在當下就會覺得渾身不舒服，還會招來身和口的惡業，將來必會産生痛苦。譬如，瞋怒會使語言粗暴，最後變成暴力的行爲，使別人受到傷害。這些行動會在心中産生先入爲主的觀念，將來就會産生痛苦。

因此有一句話說：“如果你知道過去你做了些什麽，看看你現在的身體就知道；如果你想你會發生什麽事，看看你現在你的心在做什麽就知道。”佛教的業報理 論認爲，我們目前的正報和依報，都是過去的業所形成；我們未來的苦樂則掌握在我們當下的手中。因爲我們只要樂不要苦，因爲善業會生樂而惡業會生苦，我們必 須諸惡莫作，衆善奉行。雖然你不可能在幾天之內就完全止惡行善，但你必須慢慢習慣于止惡行善，把修行推到更高的境界。

（四）性惡之眾生，屈就猛烈苦，見時如意寶，難得願愛重。

當你遇到品格不好的人、患有特別重病或其他問題的人，你絕對不可以忽視他們，也不可以在你和他們之間産生距離，覺得他們是外國人；相反的，你應該産生 一種特別強烈的同情心，珍惜他們、疼愛他們。在過去的西藏，修這種心的人，負起照顧痲瘋病人的任務，很像今日的基督教教士。因爲在照顧這些人的時候，才可 以培養利他的心，作爲開悟的資糧，同時也是忍辱的修持，自願承擔種種痛苦，與他們接觸，就好像發現寶物一般。

（五）於我因妒嫉，他人責謗等，願取非理虧，勝利供奉他。

如果有人莫名其妙、毫無理由地侮辱你，而你強烈地反應，即使在世間法上沒有錯，仍然與爲求開悟而發的利他心不相應。除非有特殊目的，否則強烈反應是不 對的。如果有人因爲嫉妒或不喜歡你而臭駡你，或甚至打你，你不應該以牙還牙，反而要承擔挫敗，允許別人享受勝利。這種作法不切實際嗎？這種修持方法確實很 難做到，但對於一心想發起利他心的人而言，卻必須做到。

這並不表示在佛教中，你只能時時刻刻吃虧，故意尋找苦日子過。這種修持的目的，在於吃小虧而獲大成就。如果環境不允許你吃小虧而獲大成就，你不可以懷有任何怨恨，卻要以慈悲的動機，做積極的回應。

譬如，在菩薩戒的四十六輕戒中，有一條戒是要對做錯事的人，做合宜的回應和阻止，如果有人正在做某件壞事，確實有必要加以阻止。釋迦牟尼佛在他的前世 中，曾經示現爲慈悲的船長。在他的船上有五百位商人，其中一位被認爲要陰謀殺害其他的四百九十九位，以攫取所有財物。船長嘗試很多次勸他不要做這種壞勾 當，但都無效。船長對四百九十九位有生命之虞的商人滿懷慈悲，極想拯救他們，他也對那位謀殺者滿懷慈悲，深恐他因造了極重惡業。因此，既然無法阻止那位謀 殺者，他就做了決定，由自己承擔業報，把那位謀殺者殺掉，免得他犯下殺害四百九十九條人命的罪業。由於他的慈悲動機，船長甚至爲殺了一個人而積聚大功德。 這個例子說明菩薩爲阻止別人做壞事，應該做些什麽合宜的動作。

（六）凡吾所利濟，寄望之對象，縱非理損害，願視為善土。

當你很仁慈地對待一個人，也幫他很多忙，那個人確實應該投桃報李，以仁慈對待你。但如果他不知感恩圖報，卻以怨報德，對你粗魯無禮，那確實是很令人傷 心的局面。然而，在利他的前提下，你甚至要以更大的仁慈來回報他。寂天的《入菩薩行論》說，如果有人把你當成敵人，他便是你最好的老師。在依賴上師之中， 你可以明瞭忍辱的意義，卻沒有修習的機會；在你遇到敵人時，才是真正修習忍辱的時候。

爲了培養純正而大公無私的愛心和慈悲，你必須培養忍辱，同時要付諸實踐。因此，修持利他主義的人，必須把敵人當成最好的上師，當成仁慈的人，以恭敬心相待。

如果某人或某事以好的動機對待你，你很容易就會産生尊敬和珍惜的感覺。譬如，我們努力想達成的教法，痛苦的真正息滅等等，一點都不需要什麽動機，我們還是會非常珍惜、看重和尊敬它們。因此，如果有什麽東西有助於增益德性和積聚功德的話，有沒有動機就毫無差別了。

即使如此，傷害別人的動機，卻仍然是決定某一個人是不是敵人的基礎。譬如，醫生在動手術的時候，可能會使我們感到痛苦，但我們不會把他當成敵人。只有在面對想傷害我們的敵人時，我們才能真正修持忍辱，因此敵人是絕對需要的；你不可能對你的上師修持忍辱。
有一個西藏故事說，有一個人正在繞寺，看到另一個人結跏趺坐。他就問那位坐禪的人在幹什麽，坐禪的人回答：“我正在修忍辱。”那位繞寺的人，立刻以非常粗魯的話罵那位坐禪的人，那位坐禪的人就憤怒地頂了回去。爲什麽會有這種反應呢？那是因爲雖然他在修持忍辱，卻從來沒有遇見傷害他或辱駡他的人；他根本 沒有機會“修持”忍辱。因此，修持忍辱的最佳物件是敵人；修持菩薩行的人，必須非常恭敬敵人。你必須培養真正的愛心和慈悲，當然要把愛心和慈悲擴展到想傷 害你的人，就必須有與敵人相交往的經驗。人生中最艱困的時期，便是獲得真正體悟和內在力量的最好機會。如果你的生命中一帆風順，你就變得軟弱了；只有在經 曆最悲劇性的環境中，你才能發展真正的力量——面對它們的勇氣，而心中紋風不動。誰教你這一點呢？不是你的朋友，不是你的上師，而是你的敵人。

（七）直接與間接，利樂施眾生，害損痛苦等，秘密願自取。

這首偈拈出“捨”和“取”的修行方法——出於慈心，你把你的快樂和快樂的原因給予別人；由於悲心，你把別人的痛苦的原因拔除。這些是菩薩的兩個主要態度：悲心是關懷別人的痛苦，慈心是希望別人快樂。在修習慈悲心的時候，你會遇到痛苦不堪的人，這時候就必須修持“捨”和“取”的方法，作如此的思惟。

這個人正在非常痛苦的情況中，雖然他希望離苦得樂，卻不知道如何止惡行善，因此他就不會有快樂可言。我發願承擔他的痛苦，並且把我的快樂給他。

也許有少數才能出衆的人能真正做到這一點，但仍會很困難；我們大多數人只能想像做到。即使心理觀想拔除了別人的痛苦而由自己承擔，對心理也是很有幫助的，可以增加實際採取行動的決心。這種修行法可以配合呼吸來做——吸進別人的痛苦，呼出你的快樂給他們。

（八）波等不沾染，八法分別垢，心知法如幻，不耽願離繫。

就方法而言，這些修行都必須出之於一心一意尋求別人的利益；你不應該受到八風的影響——八風就是愛憎、利衰、稱譏、譽毀。如果這些修行的動機是爲了膨脹你自己、讓別人認爲你是宗教家、獲得名聲等等，那麽這種修行就不純淨了，已經被世間法所污染。修行不應該這個樣子，必須完全是爲了別人。

這首偈子的後半部談到智慧：在你做這些修行的時候，必須三輪體空，了知一切現象包括慈悲本身、修持慈悲的人和慈悲的物件，都像魔術師的幻影一樣，似乎是存在著，事實上卻不存在。爲了了知三輪體空，就必須明瞭這三樣東西雖然表面上好像是存在的，實質上卻空無一物。

譬如，如果有人想以慈悲佈施來開悟，卻把自己看成是獨立存在的，或把開悟之後想要救度的物件看成是實質存在的，或把開悟這回事也看成是實質存在的，如 此一來，就會妨礙到修行者的開悟。相反的，你必須把你自己（修行慈悲利他的人）、你所尋求的開悟本身、一切衆生（你是爲他們而尋求開悟的）都看成實質上是 不存在的，有如夢幻泡影，以某種方式存在，卻以另一種方式呈現。由於這些現象都看成是夢幻泡影，也就否認了它們有不變的實體。

這種體性空無一物的認識，並不是把從前存在的東西一筆勾銷；反之，我只是在肯定從未存在過的東西確實並不存在而已。由於我們的無知，一切現象似乎確實 存在，雖然它不存在；由於這種表相，我們就認爲萬法是以它們所表現出來的樣子存在著；由於這個原因，就産生了我們的種種煩惱，因而被糟蹋了。譬如，你們看 到我，就會這麽想：“那是嘉華仁波且。”突然間，毫不做作的，你的心生起一個念頭，另有一個獨立於嘉華仁波且的身體，或甚至心靈之外的嘉華仁波且。要不 然，就以你自己爲例子吧！如果你的名字叫大衛，我們會說：“大衛的身體，大衛的心”。你似乎會認爲：有一個大衛他擁有他的身體和心靈，也有一個爲大衛所擁 有的身體和心靈。難道不是這個樣子嗎？我們說嘉華仁波且是一個出家人、一個人，一個西藏人。當你這麽說的時候，難道不是在指另一個與他的身體或心靈無關的 獨立主體嗎？

人確實是存在的，但只是在名分上存在，也就是說透過假名而存在。然而，當他們呈現於我們的心之前時，他們就似乎不是透過假名而存在，而是獨立存在，自己能夠獨立自足而存在。雖然現象並不能夠自己獨立存在，而是依存於其他因緣，但我們卻把它們當成是獨立存在的。

如果事情確實以它們所呈現的方式而存在著，也就是說確實如此具體存在著，那麽當一個人加以考察研究時，這種本身所具有的存在應該變得更清晰、更明顯才對。不過，當你尋找那指定的物件時，在分析之下你並不能發現它。譬如，一般都 認爲有一個“我”在體驗苦樂，在累積業力等等，但當我們以分析的角度來尋找它時，卻無法發現它。不管是內在或外在的現象，不管它是一個人的身體或任何其他 形式的現象，當我們想辦法要發現那個假名所代表的現象時，我們無法發現它到底是什麽東西。

使“我”得以呈現的是心和身，但當你把“我”分成心和身，並且尋找“我”時，你卻不能發現它。此外，“身體”這個假名依存於身體各部位的集合；如果你把身體分成它的各個部位，而且尋找那個身體時，你也不能發現它。

即使是身體內最微小的分子，也有各種層面，因此有各個部位。如果有什麽東西是無分子的話，它也許是獨立存在的，但沒有那一樣東西是無分子的。反之，每 樣東西都是依於它的各個部位而存在，都是透過觀念作用的力量，依存於它的各個部位而立假名（各個部位是假名的基礎）；沒有那一樣東西是經過分析之後可以被 發現的。沒有那一個整體可以離開它的各個部位而存在。

不過，呈現在我們眼前的這些東西，卻好像是客觀獨立存在的。因此，事情在我們心上呈現的方式，跟它們實際存在的方式，或當我們分析時所看到它們呈現的 方式，兩者之間就有差距。如果它們確實是以獨立存在的方式而呈現時，那麽在我們分析時，這種存在的形式應該變得越來越清晰才對。不過，我們可以透過經驗獲 得如下的結論：當我們尋找這些東西時，一經過分析就無法發現它們。因此，它們被稱爲夢幻泡影。

因爲現象呈現在我們心上的是一個方式，經過分析之後又是另一個方式，證明它們的外相是來自我們內心的錯誤作用。在你瞭解這些似乎是獨立存在的現象並不 存在於它們所呈現的方式時，你就能了悟現象如同夢幻泡影，一方面知道現象的外相，另一方面了知實際上它們並不以它們所呈現的方式存在著。

瞭解這一點又有什麽好處呢？我們的貪瞋等種種煩惱之所以産生，是因爲我們在現象之上加以分別善惡，而這種分別又不是它們所確實擁有的。譬如，當我們非 常生氣或欲望很強的時候，我們就會對那個東西産生強烈的善惡感，等到這些情緒平靜之後再來看它們，甚至會發現我們早先的想法很可笑。智慧的利益或幫助就 是：它能夠讓我們不致於對一切事物妄加非它們所本有的善惡分別，因而得以止息欲望和瞋恨。

因此，這個雙運的修持法門，包含方便和智慧兩方面——方便是培養愛心和慈悲的利他態度，智慧是瞭解一切現象皆空，並無實質存在。

每天我都誦持“修心八頌”，當我遇到困難的情境時，我就思索它們的意義。這樣子做，對我有所幫助。因爲我想到它們對別人可能也會有所幫助，所以就在這 兒加以解釋了。如果沒有什麽幫助的話，也不必爭辯，順其自然吧！佛法並不是用來爭辯的。這些教法都是大師們所開示的，目的在幫助別人，而不是讓大家彼此爭 辯。身爲佛教徒的我，如果還和其他宗教的信徒爭辯，假使佛陀今天就在這兒，他一定會斥責我。佛法必須烙入心念之中，才能將心降服。

總之，我請求大家，呼籲大家：盡一切力量培養慈悲心、愛心和恭敬心，分擔其他衆生的痛苦，對其他衆生的痛苦多一分關懷，自私心要少一些。不管你是不是 信仰上帝，不管你是不是信仰佛陀，這些都不重要。重要的是：在日常生活中，要有一顆善良的心、溫暖的心，這才是生命的原則。

医话两则：杂症久病重脾胃，处方用药贵平和

医话两则：杂症久病重脾胃，处方用药贵平和

中医书友会

I导读：朱炼之先生积五十年临证心得，提出治疗慢性杂症的两大要诀：一是以“顾护脾胃”为基石，主张“脾健不在补，贵在运”；二是“处方用药贵平和”，倡导轻灵熨帖，反对峻剂重投。其论述源于经典，验于临床，对临床调治极具指导价值。

—本文约2827字，预计阅读8分钟—

杂症久病重脾胃  处方用药贵平和

作者/朱炼之著；钱菁整理

本文摘自《老医甲子医验：朱炼之六十年学术经验集》（2015）

介绍：朱炼之（1925-2011）男，名锐，浙江海盐石泉镇人，主任中医师。少年随陆凤书习医，后随嘉兴名医朱斐君，1944年开始悬壶于海宁硖石镇，1952年发起创建“硖石中西医联合诊所”(后扩建为海宁市某院)，1997年被浙江省人民政府授予“名中医”称号。曾发表论文十余篇。

凡人体患病有新久之分，受邪有轻重之殊，发病有缓急之别，在辨证施治中，对于急性病可以针对病情使用“八法”,一鼓作气，克邪制胜；而对于杂症久病和年老患者，则当以顾护“后天之本”为要务。如果忽视了脾胃这对关键脏腑，处方用药欲求满意的疗效，则恐比之“缘木求鱼”，难以达到目的。现就杂症久病必须重视脾胃，处方用药务宜平和的问题，陈述于下。

一、杂症久病重脾胃

《内经》有关脾胃的生理活动，论述精辟。

例如《灵枢·五味》说：“胃者，五脏六腑之海也，水谷入于胃，五脏六腑皆禀气于胃。”

《素问·经脉别论》：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺……”

这些都生动地描述了脾胃在人体生理活动中的重要作用。

当人在长期生活中，或因外邪，或因内伤，或因饮食劳倦，无论伤及何脏何腑，均可影响脾胃的输运与生化。所以治疗杂症久病，胃气有损之时，重视脾胃这对关键脏腑，是整体治疗中首应关注的。

历代医家对于脾胃论述颇多。金元时期李东垣著《脾胃论》，创补中益气、升阳益胃等法；清代叶天士则又创甘凉濡养胃阴之新见。华岫云在《临证指南医案》按语中引叶氏论“纳食主胃，运化主脾，脾宜升则健，胃宜降则和”，“太阴湿土，得阳始运，阳明阳土，得阴自安”。充分反映李、叶二氏在《内经》基础上对于脾胃生理活动和治法的论述得到相互补充和完善。后世医家，在临床实践中屡试不爽。

《内经》还强调“胃气为本”“得谷则昌”，说明人之生命活动和受邪后治疗的成败与脾胃“后天之本”关系密切。

试观陈可冀院士于20世纪80年代主编的《清宫医案》,有关“运用《局方》方剂治疗脾胃病的经验”（《上海中医杂志》1982年9月）中，不论其湿邪外浸，或浊饮内停，或肝郁乘脾，或脾气虚，或脾阴虚，其主方随证而施，但大多于方中佐入神曲、山楂、麦芽、陈皮之属，以助其运化之力。“清宫皇家”养尊处优，弱不禁风，且恣食膏粱厚味，故御医特别注重脾胃。

当今社会，人民生活水平大大提高，近20年来，饮食结构明显改变，吃荤已较普遍，大多数人已由数千年“藜藿之体”逐渐转变成“膏粱之躯”。忽视这一生活现实，对于疾病就难以正确辨证，也无法做到因人制宜。

《中医杂志》（1983年1月）曾发表江育仁老中医有关“脾健不在补，贵在运”的文章。【书友会按：本文我们曾发过，大家可以点击链接回顾一下脾健不在补，贵在运】

江老说：“运者有行、转、旋、动之义，皆动而不息之意。运与化是脾的功能；运者运其精微，化者化其水谷。”

这虽然是他治小儿病的经验，但足可为治疗慢性病注重脾胃之重要参考。

我有鉴于此，每遇杂症久病，即使虚者应补之例，也常于补气养血、滋阴润肺等方中适当佐入消化疏运之品，如焦三仙、陈皮、鸡内金之类，务使“补而勿滞，凉而勿凝，温而不燥，消而不伐”,未见有妨碍或降低补益剂及温凉剂的疗效，相反有利于促进脾胃之受纳与运化，使治疗主证之剂更能发挥药效。

尝见高热或呼吸系统急性炎症，经1周以上大量西药抗炎治疗，主证虽缓解而食欲一蹶不振，这恐亦属中医所谓“苦寒之药有伤胃气”之范畴。

• 病案1
  

我曾治一病人，沈某，男性，52岁，因患肺癌，经手术切除并化疗、抗炎后，饮食难进，口干不思饮，大便如羊屎，形容枯槁，舌光无苔垢，脉象沉细而数。按辨证论治，应予甘凉濡润养胃一法。初诊给予叶氏养胃方，但服后觉脘胀而无好转，复诊于原方增入神曲、生谷麦芽、生山楂、生鸡内金、枳壳、陈皮具疏运流动之品，患者服5剂后渐觉脘舒，知饥而饮食渐进，精神渐振，从而使病躯得以暂安。

• 病案2
  

又如肾炎之慢性者，久病气阴必伤，因而出现面无华色、头晕腰酸、入晚或有微热、易汗出、体乏神疲，尿检蛋白、红细胞长期不消失，理应予以滋养肾阴、甘温补脾，用知柏地黄丸加龟板、二至丸合理中汤加黄芪等治疗，但有不少患者服药数剂后即感食欲减退，于是在上述方药中辅以疏化之剂，使之既可药中病机，又能不碍脾胃之输运，往往收到较好的疗效。像这样的随证处理，不胜枚举。

我省已故名医董浩曾谓：“治疗慢性病必须注意调理脾胃。脾胃功能强，才能消化饮食和输布精微；也只有脾胃功能强，才有可能进一步发挥药物的治疗作用。”(《中医杂志》1983年11月)

董老的经验，堪为后学之借鉴。

二、处方用药贵平和

我临证50载，常在药物配伍与剂量上慎重斟酌，对于急性重病或虚脱危候，必投药专量重猛剂，才能挽救于俄顷，但对内科杂症久病及老年患者，无论何种疾病，治法或汗或泻，或清或温，或补或消，处方用药，总宜平和为贵。

吾尝阅览焦树德所著之《用药心得十讲》和北京、上海、浙江不少著名老中医的临证经验，现已出版的“医案”和“医疗经验”中，都能反映老一辈对疾病辨证精确，处方熨帖，剂量平稳。

例如近贤蒲辅周在辨证论治中均能以轻灵的处方，达到出奇制胜之境界。高辉远曾评价他“配方严谨，药味少，剂量小，同样收到较好的疗效”(《蒲辅周医案》)。

蒲老常说：“须知药物可以治病，也可以致病。”并认为“药味多，用量大，疗效作用就强，是一种偏见”。

他又说：“药必适量，不宜过大，既要避免杯水车薪，也不能药过病所。”“人病了，胃气本来就差，药多了，加重其负担，反而影响吸收。”(《蒲辅周医疗经验》)

以上这些谆谆告诫，是蒲老数十年临证经验之结晶。我服膺他金针度人之良言。

在临证中，确曾不止一次地看到不少慢性杂病的处方，如党参、黄芪、熟地、阿胶等每日量超过常规剂量的1倍或2倍，且一方堆积较多补药。这类处方，暂服尚无大碍，然而多剂服用，病人未觉症状减轻，反致拒食不饥者不少。

有的处方连麻黄质轻力峻之药也有用常规量的1～2倍者。殊不知慢性病大多虚实夹杂、多脏腑疾病并存，势难胜任重剂，也不可能达到“一剂知，二剂已”的想象效力。孟子曾有“今夫水，搏而跃之，可使过颡”之论(《四书集注·孟子篇》)，当可比喻用药如过猛，反使药性逆而不顺，非但无益而反有弊。

古圣贤所述之哲理与当今蒲老之告诫是相一致的，所以我在处方用药上坚持掌握轻重缓急之殊，遵循“理、法、方、药”原则，不越规矩准绳，但也绝不保守从事，而是因人因病制宜，灵活施治，尤其是对慢性杂病用药，主张徐图收效，俟其水到渠成，遵循《内经》“谨察阴阳所在而调之，以平为期”，毋使过之，过犹不及。

從我的iPhone傳送