每天背1首方歌：牡蛎泽泻散
中医书友会
395、大病差后，从腰以下有水气者，牡蛎泽泻散主之。
这个病主要是水邪凝聚于下。凡是水邪凝聚于下的，小便必然不利。小便一不利，水就和湿相和，所以腰以下就肿。上肿多风，下肿多水，下肢肿多是水湿，石水这一类的，所以下肢肿，腰以下肿。
这个病还可以出现腹水，肚子有水。脉一般都是沉而有力的，沉是主水，“沉潜水蓄阴经病”；有力就说明正气还不太衰。因此，要用牡蛎泽泻散，利小便，要开发疏利下焦水邪的凝结，软坚以利水。
我们在临床辨证的时候，大病瘥后，腰以下有水气，要分清虚实。如果属于肾气虚，或是脾气虚的，这个方子不但没有效，吃了反倒有不良后果。那就要健脾以利水，或者说是【 】以利水，吃济生肾气丸、实脾饮这一类药。
牡蛎泽泻散是治实性水的，有水还有热，脉沉而有力，小便不利，肚子胀，下肢肿，用手按着发硬。如果按之如泥，肚子一摸发软，这个方子它就不好用，所以这个方子治实证，不治虚证。——《刘渡舟伤寒论讲稿》
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