学会这三方，各种面瘫不用愁
五味学苑
1、王幸福：麻葛牵正散+老鹳草-面口歪斜（面瘫）
麻葛牵正散：生麻黄10g、柴葛根30g、白附子10g、全蝎10g、炒僵蚕10g、蝉衣15g、生黄芪30g、防风10g、荆芥10g、当归10g、川芎12g、桂枝15g、赤芍15g、白芷12g。加老鹳草30克。
王锦霞，女，45岁。
患者自述：洗澡后受风寒，第二天早上起床，突然面口歪斜，到医院经西医治疗，输液十天，效果不甚，面口歪斜没有改善。后经人介绍到我处中医治疗，吾因曾经看过王幸福老师的书《杏林薪传》，记得有治疗这个病的方子和医案。
于是照书中方法，用马钱子与白附子打粉外敷地仓穴，同时开师父教的中药麻葛牵正散内服，原方复制：
生麻黄10g、柴葛根30g、白附子10g、全蝎10g、炒僵蚕10g、蝉衣15g、生黄芪30g、防风10g、荆芥10g、当归10g、川芎12g、桂枝15g、赤芍15g、白芷12g、老鹳草30克。
七副，水煎服，日三次。
一周后病情改善一半。
二诊在师父的麻葛牵正散原方，把黄芪量加到60g，又加了老鹳草30g；同时又开了老鹳草外熏洗。
患者昨天报喜基本恢复如常，嘱咐患者吃西药甲钴胺和维生素B1善后！感恩师父大爱传承！
——2022年5月7日写于江苏盐城夏文芹
2、郭永来：老鹳草治颜面神经麻痹（俗称吊线风、口眼歪斜）
87年，我从黑龙江省调往福洞医院，为办调转手续，曾到虎林县畜牧局管档案的文书李xx家，他的妻子知道我是医生后，问我一些有关医学与病情的事情，在闲谈中，谈到李xx曾患额面神经麻痹，在县医院治疗多日，效不显著，有人传方用老鹳草一把（大约鲜草2-3两左右），洗净，切碎，水煎二大碗，头煎熏洗，二煎内服。李听后不信，认为医生都治不好，一个偏方能管什么用？妻子便令孩子去采来，劝丈夫按法用之，数日面瘫竟痊愈。
余听后，默记于心中。归家后，适逢本厂工人董老六（因在家排行老六，忘其名），得面神经麻痹证，来求治，我即用牵正散方加减为散剂与服，嘱其自采此药如法用之，因当时我马上要走，恐其少服不效，所以开了20天的药量，二月后我回虎林搬家时，他早已病愈，问其经过，称：按你所嘱，仅服药8天，老鹳草方也用了8天，就已经痊愈了，正巧亲戚中有一人也患此病，闻我病愈，来问方，便把剩下的药送给了他，也让他自采老鹳草用之，他也早已痊愈了。
当然，这里也不能完全排除加味牵正散的作用，可是，就我的经验来说，牵正散治颜面神经麻痹虽为名方，但从实而论，效果却并不理想。试论：凡学中医之人，几乎无人不晓此方为治颜面神经麻痹的名方，但我却又没见过几个是纯用此方治愈的。我有二个病例，似乎也能说明一一点问题，在治董老六之前，有一邻居刘xx，有一天来买感冒药，次日又来，说：你看我嘴是不是有点歪？我仔细观之，确实有点歪，特别一笑时更加明显，我说是颜面神经麻痹，劝他服中药，用牵正散加味，轧为散，服10天，效果不显，（当时我还不知老鹳草方），于是他到迎春针灸，又到外地求医，又托人弄来鳝鱼血（干血粉），外涂，效果都不显著，二三月后才渐愈。但若仔细观察，还是有点歪。
《诸病源侯论》偏风口喎候 说：“ 偏风口喎, 是体虚受风, 风入于夹口之筋也。足阳明之筋, 上夹于口, 其筋偏虚, 而风因乘之, 使其经筋偏急不调, 故令口喎僻也。”
《医学纲目》中说:“凡半身不遂者，必口眼歪邪，亦有无半身不遂而歪邪者。”这里所治的就是后一种，典型的症状表现为：一侧鼻唇沟变浅，口角歪向另一侧，口歪重的则口角流涎，咀嚼时食物滞留于患侧齿颊之间，重者又因面瘫口歪，说话时则吐字不清。至于“半身不遂伴口眼歪邪的”是由脑血栓之类的病而引起，我并没有用此方治疗过。
在以后的临床中我就经常用此方来治“颜面神经麻痹”，为增加药效，我又改外洗为用一条毛巾，放入药汁中浸泡后稍拧干，以不滴水为度，热敷于患处--耳、颊处，每晚可热敷半至二小时。在我的记忆里，还没有一例失败过。（我此后用的都是干的药材，因为医院里不经营鲜草），患者病程长短都有，有得病一年半的，短者有起病即来者，为了“保险”和解除患者疑虑，基本都配用牵正散，但也有单用老鹳草者，没有看出有什么明显的差别。颜面神经麻痹是一个比较好诊断的病，就连老百姓都知道的病，可以说凡是有点医学知识的人只要一看便知，但在临床治疗中却并不是想象中的那么容易，我对此病也是探索有年，在得到这个验方之前，一直没有理想的疗效。
3、焦树德：正颜汤-面瘫吊线风
正颜汤：荆芥9克、防风9克、全蝎6～9克、白僵蚕10克、白附子6克、蜈蚣2～3条、白芷10克、钩藤20～30克、葛根12克、桃仁10克、红花10克、炙山甲6克。
功能：散风活络，化痰解痉。
主治：中风病中络证。风邪中于面部络脉，颜面不正，皮肌麻痹，口眼歪斜，漱水外漏，唇不能撮，眼闭不合等。适用于西医学的颜面神经麻痹病。在服药的同时，还可将药渣用毛巾包裹，热敷患部。
组方医理：本方以荆芥祛散皮里膜外之风，且兼入血分，防风宣表祛风，兼散头目滞气，共为主药。全蝎入肝祛风，善治口眼歪斜，白僵蚕祛风化痰，其气轻浮，善治面齿咽喉等上部之风痰结滞，白附子祛风燥痰，引药力上行，善治面部百病，合全蝎、僵蚕为治口眼歪斜名方牵正散，再配白芷芳香上达，入阳明经（其经络走头面部）散风除热，钩藤祛风舒筋，清心凉肝，蜈蚣祛风止痉（中医认为健侧痉急、患侧缓软，故口眼歪斜），以加强药力共为辅药。葛根轻扬升发，入阳明经，解肌开腠，以利风邪外达；红花、桃仁活血散结，以奏“治风先治血，血行风自灭”之效，共为佐药。炙山甲通行经络，引药直达病所为使药。诸药相合，共成散风活络，化痰解痉，善治颜面不正，口眼歪斜之有效方剂。
加减运用：
兼偏头痛者可加生石决明20～30克（先煎）、蔓荆子10克、川芎6～9克。
舌苔黄，口鼻发干，咽部微痛，口渴者，可加生地15克、玄参15克。
急躁易怒，胸胁闷痛，脉象弦数者，可加炒黄芩10克、香附10克、生白芍12克。
大便干结，数日一行者，可加全瓜蒌30克、酒军3～6克、枳实10克。
此方主用于中风病中络证，与西医诊断的颜面神经麻痹相符合。
如属脑血管病造成的口眼歪斜、口角流涎之症，即中医学所说的中风病之中经、中腑、中脏诸证中所出现的口眼歪斜，则非单用本方所能治疗，须根据证候需要在辨证论治的方药中适当结合本方一部分药物进行全面治疗，不能单用本方治疗。
验案举隅
孙某某，女，50岁，1981年5月初诊。主诉近来工作忙，家务又累，心中有急火，有时贪凉而受风，突于3天前早晨漱口时发现口角漏水，经照镜一看，发现右口角下垂，右眼不能完全闭合，口眼向左侧歪斜，右侧面部略感皮肤发厚（不仁），较前不灵敏，即速去某大医院诊治，诊断为颜面神经麻痹，嘱做电疗。次日又去针灸治疗，已扎针2天，口眼歪斜不见好转，特来诊治。询其大便较干，二三日一行。小便尚调，口略渴，不引饮，月经已停。舌苔薄微黄，脉象弦细滑略数。四诊合参知为操劳过度，性急而肝热，贪凉爽而受风，致发中风病，幸风邪未深入，仅中于络脉，发为中络证。治拟散风活络，清热熄风。
处方：荆芥10克，防风10克，白僵蚕10克，白芷10克，白附子10克，全蝎9克，蜈蚣2条，红花10克，炙山甲6克，钩藤30克，炒黄芩10克，全瓜蒌30克，菊花10克，水煎服，7剂。另嘱用浓茶水调白芥子粉为稀糊状，摊纱布上（薄薄一层），贴敷患侧（瘫软的一侧），夜晚敷上，早晨去掉。隔一两天用1次。二诊时，面歪明显好转，大便通畅，上方改蜈蚣为3条，加皂刺6克，又进7剂，外用药同前。三诊时，面部已基本看不出歪斜，只在大笑时口略向左偏。舌苔已不黄，脉已不数，上方去菊花、瓜蒌，加丹参15克，又服12剂，完全治愈。
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