临证伴读之伴读本草篇——天竺黄
修宗泉 医海辰星
伴读本草篇——
天竺黄
天竺黄为禾本科植物青皮竹等秆内的分泌液经干燥凝结而成的块状物。味甘，性寒。归心、肝、胆经。功效清热化痰、清心定惊。临床用名有天竺黄、竺黄。
【本草汇言】
《日华子本草》：平。治中风痰壅，卒失音不语，小儿客忤，及痫疾。
《本草图经》：味甘，寒，无毒。主小儿惊风天吊，镇心，明目，去诸风热。疗金疮止血，滋养五脏。
《本草衍义》：凉心经，去风热，作小儿药尤宜，和缓故也。
《本草经疏》：天竺黄，竹之津液气结成。其气味功用，与竹沥大同小异。茅竹黄气微寒而性亦稍缓，故为小儿家要药。入手少阴经。小儿惊风天吊，诸风热者，亦犹大人热极生风之候也。此药能除热养心，豁痰利窍，心家热清而惊自平，主君安而五脏咸得滋养，故诸证悉除也。明目疗金疮者，总取其甘寒凉血清热之功耳。
《本草纲目》：竹黄出于大竹之津气结成,其气味功用于竹沥同，而无寒滑之害。
钱乙小儿惊热：“天竹黄二钱，雄黄，牵牛未各一钱，研匀，面糊丸粟大。每服三、五丸，苄荷汤下。”《本草乘雅》：植物之灵，凝结在中，故可入藏以治其结。性本空达，风火自平。
天竹者，巨竹也。津气钟而黄中作，复若地以五为制，五六相感，太不及，于斯见矣。故主风木太过，致诸风热炽，惊风天吊，邪薄癫狂；风木不及，致肝窍盲瞽，失音不语，客忤痫。黄中废矣，竹黄功力，使气适至而阳生，适应而扬声，揆度节制，无过不及矣。
《药性解》：天竺黄，味甘，性寒，无毒，入心经。主清心明目，除惊解烦，驱邪逐痰及小儿惊天吊、风热诸证。
按：竺黄之寒，专泻少阴之火，火去而惊邪诸证靡不疗矣。
《景岳全书》：味甘辛，性凉，降也，阴中有阳。善开风痰，降热痰，治中风失音，痰滞胸膈，烦闷癫痫。
清心火，镇心气，醒脾疏肝。明眼目，安惊悸。疗小儿风痰急惊客忤，其性和缓，最所宜用。亦治金疮，并内热药毒。
《本草备要》：泻热，豁痰，凉惊。
甘而微寒。凉心经，去风热，利窍豁痰，镇肝明目。功同竹沥，而性和缓，无寒滑之患。治大人中风不语，小儿客忤惊痫为尤宜。
《本经逢原》：竹黄出大竹之中，津气结成，其味功用与竹沥同，而无寒滑之害。凉心经，去风热，为小儿惊痫，风热痰涌失音，治痰清热之要药。以其生天竺国，故名天竺黄。
《本草求真》：［批］泻心热。
天竺黄专入心。系天竺国之竹精气结成。其粉形如竹节，味甘气寒，与竹沥功用略用，皆能逐痰利窍，但此凉心去风除热，为小儿惊痫风热痰涌失音，较之竹沥，其性和缓，而无寒滑之患也。味甘故缓。今市肆多骨灰、葛粉杂入，不可不辨。
《得配本草》：甘，凉。入手少阴经。凉心热，镇肝风，利关窍，辟邪恶。除昏昧谵妄，病后痰郁。
其气味功用与竹沥同，而无寒滑之害。
医方举例：
小儿小肝热盛，偶被惊邪所触，因而神气溃乱，遂成痫证，
发时吐舌急叫，面色乍红乍白，悚惕不安，如人将捕之状，
先服大青膏，次服镇惊丸，则痫自定矣。
(大青膏) 天麻三钱 白附子二钱 青黛一钱研 蝎尾一钱去毒
朱砂一钱研 天竺黄二钱麝香三分 乌梢蛇肉一钱酒浸焙干
以上同研细，炼蜜和膏，每服大儿五分，小儿三分，薄荷汤化服。
沈绍功：天竺黄可祛痰、清热，尤其能清心定惊，治惊厥。天竺黄还有一个作用是通便，痰浊化热加上便秘，就不用竹茹，用天竺黄。
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