名药肝复方：潘敏求用它治好了肝癌！原来肝病就两样——脾虚&肝瘀！

名药肝复方：潘敏求用它治好了肝癌！原来肝病就两样——脾虚&肝瘀！

原创 咨询关注→ 朱清静

在肝病科临床这些年，我见过不少肝硬化进展到失代偿期的患者，郑先生的案例我至今印象深刻——

就诊时他65岁，有多年乙肝病史。

CT和B超确诊肝硬化时，已出现明显腹水、黄疸，面黄眼黄得刺眼，整个人乏力疲惫，吃点东西就恶心呕吐，右上腹总隐隐作痛，夜里失眠多梦，精神差到了极点。

当时科室讨论方案，看他舌红苔白、脉弦数，辨证正是“肝郁脾虚、瘀毒内结证”。

这一发现的核心问题十分熟悉，其实离不开国医大师潘先生总结的“脾虚”与“瘀毒”。

十年前，潘敏求先生创下的“肝复方”在肝病领域广为传播，其核心思路就是针对“脾虚肝瘀、瘀毒内结”施治。

我们结合郑先生的体质调整剂量后，开出了方剂：

黄芪、党参、白术、茯苓、香附、陈皮、柴胡、醋鳖甲、土鳖虫、大黄、桃仁、三七、生牡蛎、全蝎、重楼、半枝莲、甘草、酸枣仁

（因体质不同，不标明克重）

共14剂，每日1剂。

方中内外兼顾：

黄芪、党参、白术、茯苓健脾益气；

香附、陈皮、柴胡疏肝理气；

醋鳖甲、土鳖虫、桃仁、三七活血化瘀；

大黄、重楼、半枝莲清热解毒；

生牡蛎、全蝎软坚散结；

酸枣仁安神助眠，甘草调和诸药。

二诊时，郑先生反馈右上腹疼痛明显缓解，夜里能睡5个小时，食欲也稍有改善——这说明健脾理气、化瘀解毒的思路起效了。

我们加大酸枣仁剂量，继续巩固14剂。

三诊时，最明显的变化是腹部鼓胀消退大半，夜里能正常入睡，恶心、乏力的脾虚症状减轻，只是右上腹还偶有隐痛。

瘀毒未完全消散，于是维持核心方剂，微调化瘀药材剂量。

四诊已是大半年后，郑先生面色恢复红润，腹痛腹胀彻底消失，口干症状缓解，睡眠、进食都回归正常。

B超复查显示，肝内4.5cm×4.1cm的高回声团稳定，腹水、黄疸基本消退。

之后他出院安养，每季度按时复查，直到三年前儿女带着他搬家时，病情始终稳定，没再进展。

其实按潘敏求先生的理论，肝病的核心离不开“脾虚”与“瘀毒”：

“瘀”是肝郁气滞、邪热壅滞导致的，表现为肝区疼痛、腹部肿块；“毒”则分湿毒、热毒、瘀毒——湿毒让人腹胀，热毒引发黄疸，瘀毒加重肝区疼痛。

而“脾虚”是根基，脾失运化则痰湿内生，进一步加重肝郁瘀阻，形成“脾虚→肝郁→瘀毒”的恶性循环。

而潘敏求先生的肝复方，正是抓住这个核心，全方标本兼顾。

既补脾虚之本，又清瘀毒之标，这也是它能让众多肝病患者病情稳定的关键。

今天分享的目的，就是让大家不要担心。

中医讲的就是辨证，是对症下药，抓住核心调理，在几十年的发展里，肝病的问题一直在探索！

肝病看似复杂，实则核心病机清晰。

抓住“脾虚”“肝瘀”两大关键，对症施治，哪怕是肝硬化失代偿期，也能有效控制进展，守住健康底线。

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有以下症状：

1. 极度疲劳、乏力，食欲减退、恶心，体重下降
2. 腹胀、腹水，脚踝、腿部肿胀
3. 黄疸，皮肤和眼白发黄
4. 牙龈出血
5. 皮肤瘙痒手掌红斑、蜘蛛痣
6. 嗜睡、意识模糊、言语不清

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治水三宝：茯苓、猪苓、泽泻

治水三宝：茯苓、猪苓、泽泻

岐伯有道

茯苓

    古人论茯苓多认为它能够先上后下，李时珍就持这种观点。但类似于先上后下或先下后上的说法都不太令人信服，他是这么论述的：“至东垣、王海藏乃言小便多者能止，涩者能通，同朱砂能秘真元。而朱丹溪又言阴虚者不宜用，义似相反，何哉？茯苓气味淡而渗，其性上行，生津液，开胺理，滋水源而下降，利小便，故张洁古谓其属阳，浮而升，言其性也；东垣谓其为阳中之阴，降而下，言其功也。

《素问》云，饮食入胃，游溢精气，上输于肺，通调水道，下输膀胱。观此，则知淡渗之药，俱皆上行而后下降，非直下行也。”我们来看，“气味淡而渗”就推出其性上行，是不是有些别扭呢？我们一般找不出淡渗和上行有什么必然联系。又引用《素问》“游溢精气，上输于肺”一段，也只能说明是胃气上行，而不是茯苓本身上行，因为所有的药物都要被胃气运载着上行的。我们认为茯苓能上能下是对的，但不一定有先后之分。

    有些植物四季常青而不凋零，这或是因为它禀受的阳气充足，如松树；或禀受的阴气足，如天冬，麦冬。因为松树阳气足，可以抵御冬寒，所以不会凋零；那么天冬，麦冬怎么来解释呢？我们说冬季阴气盛，但天、麦冬禀受的阴气更盛，这么相对的一比较，冬季反而成了阳了，也就是对于天、麦冬来说四季如春，春夏秋冬四季相对于天、麦冬来说都是偏阳的，所以它们四季都不凋零。这也许是它们叫“冬”的含义。

因为它们本身就是“冬季”。松树阳气旺盛，茯苓又生长在砍伐后的松树根上，这能给我们提供什么信息呢？没有砍伐的松树其阳气上行，砍伐以后就断了这个去路，阳气只能留在根部。试想松树的阳气本来就很旺盛，现在又都郁阻在了根部，那么局部的阳气更盛了。这一团阳气在这里肯定是不稳定的，我们说孤阴不生，独阳不长，这团过剩的阳气要吸收周围的阴气来维持平衡。

 

    药农寻找茯苓有个经验，即下过雨后，有茯苓的树桩周围干燥的快，或有不长草的地方，这就说明这团阳气在大量的吸收阴津。所以说茯苓长成后就是一个以阳吸阴的复合体。那么茯苓进入体内以后呢，它已经没有松根提供给它的阳气来源了，这种阴阳相吸的状态恐怕就不能维持，就要分裂。象盘古开天地一样，阴阳要分判。我们知道轻清者上浮而为天，重浊者下凝而为地。这样清阳上行而补心脾，生津液，开腠理；浊阴下降而利水湿。因此说茯苓的作用是分理阴阳，它的升降是同时的，而不是先升后降。

 

    如果用化学反应来比喻的话，茯苓的生成是一个化合反应—阴阳相吸；茯苓在体内是一个分解反应—阴阳分离。当然这两个反应不是截然分开的，它是维持一种平衡，化学中好像是叫可逆反应，随着外部条件的不同，平衡点可以向左或向右移动。在茯苓生长时阴阳也不是不分解，不过是阴阳化合的趋势大于分解的趋势；在体内时正好相反。

 

    王好古认为茯苓“小便多能止之，小便涩能利之”为什么有这种双向调节作用呢？因为茯苓在体内虽然以“分阴阳”为主，也并不是不合，而是可逆反应，如果小便本来很多了，说明机体的阴阳已经有分地过度的趋势，分合是相对的，茯苓相对于机体来说是“合”了；相反，小便不利是气郁水中，阴阳不能分离，机体阴阳表现为过度的合，茯苓相对机体来说就是“分”了。可见，茯苓在体内到底是表现为“分”还是“合”，要视机体的状态而定。而不能死板的规定成先升后降，我看了好多文献都提到茯苓先升后降，但一直也不能理解“先后”到底是怎么来的。伤寒发汗后，心气虚，肾水上逆可能会发作奔豚，这时茯苓是一味很重要的药物，不仅是利用它淡渗利水的作用，还要用它上升的阳气以补心。

    《本经》记载了它能主“惊邪，恐悸”，“久服安魂，养神”。仅仅是淡渗显然是不能养神的，仅仅从升阳补心的角度来解释也不太合适，我们还是要从阴阳分合的角度来理解，“惊邪，恐悸”除了心阳气不足以外，还有心气涣散的因素在里面，是“分”的太过，和小便过多是一个道理，用茯苓阴阳相吸的作用，可以收摄心神。它不仅在心脏合阴阳，治疗男子梦遗，女子白带是在脾肾合阴阳。茯苓还是化痰的要药，痰和饮不一样，饮质地稀薄，可以用淡渗之性把它渗掉，象在一汪水上面洒一些干土；痰质地粘稠，仅用淡渗的方法只能使它更加粘稠，对痰的祛除不利。所以茯苓化痰还是用的它分理阴阳的作用。因为痰的形成也是因为升降之令不行，导致的阴阳相混，用茯苓后清阳上升，浊阴下降，痰才算真正的被“化”掉了。关于治痰我们多说两句，中医与西医治痰的思路不一样，西医眼中的痰只有排出来才行，其治疗就是用些沐舒坦之类的稀释痰液，用药以后病人反映吐痰爽快算是有效；中医虽然也主张往外排出，比如用些鲜竹沥之类的药物，但又不局限于排痰，除了往体外排，还可以在体内化掉。“化”是把有形的东西变成无形的气。用完二陈汤后病人也不一定吐出多少痰，但可能反映痰少了，因为痰化为无形了。就单说排痰，似乎中医西医都一样了，其实也不一样，西医的痰只能往上走，往下坠就麻烦了。而中医眼中的肺是一个钟罩，没有底，不仅是肺没有底，连横膈肌都没有，所以中医的痰往往能从大肠排出，确实不可思议。

猪苓

    与茯苓最接近的药物当然就是猪苓了，都是树根下的菌类。所以对猪苓的药性解释也应该和茯苓对照参考，而不用另起一套理论。对于茯苓和猪苓的区别，邹澍是从松树与枫树的不同来考察的。《本经疏证》：“夫松之概，挺拔劲正；枫之概，柔弱易摇。松之理粗疏；枫之理坚细。松之针至冬益苍翠不调；枫之叶至冬遂鲜赤而即落。是其一柔一刚，显然殊致。茯苓属阳，治停蓄之水不从阳化者；猪苓属阴，治鼓荡之水不从阴化者。

”邹澍后面还举了实例，仲景以猪苓名方的治证，大多具有热象，都有渴；茯苓组方治的证，不渴的居多（五苓散除外，因五苓散中二苓俱用）。因为松树阳气足，导致茯苓一是蕴含的阳气多，二是生长的体积大；枫树阳气不如松树旺盛，所以猪苓蕴含的阳气也就不如茯苓充足，阳气不足吸引阴气的力量就不强，导致猪苓的块头也不如茯苓。茯苓要在松树砍伐后才生长，猪苓为什么能在不砍伐的枫树下生长呢，因为松树冬天不落叶，枫树会落叶。松树阳气足，不砍伐时阳气一直往上升，砍伐后上无出路才归到树根；枫树就不同了，到了冬天随着枫叶的落下，阳气也归根了，所以不砍伐也能生出苓。

因茯苓属阳，猪苓属阴，黄元御认为猪苓“渗利泄水，较之茯苓更捷。”既然渗泄能力强，升阳作用相对茯苓来说就显得不足，《雷公炮炙论》提出：“以升麻叶对蒸一日”或许就是为了弥补它的升清能力不足。杨时泰论述猪苓最有深度：“夫阴阳不得相离，离则病，此味分隔阴阳，能使阳离于阴……《本经》首主痎疟，惟肯堂治疟用猪苓，以分隔阴阳，使阳不下陷于阴，与洁古升而微降之说相合。”

    总之，茯苓、猪苓都是以阳吸阴的复合体，它们能使体内的阴阳或合或分。调节着体内阴阳分合的可逆反应。当体内阴阳纠结，升降不行的时候，可以形成痰湿，用它们分理阴阳能将痰湿化掉，当体内阴阳过散而不合时，可以出现神志不守，遗精、带下等疾患，用茯苓可以使阴阳相吸，达到补益心肾的目的。茯苓与猪苓的不同是茯苓偏阳，猪苓偏阴，猪苓的降性强于茯苓。

 

泽 泻

   在《医学启源》中认为泽泻：“其用有四：入肾经，一也；去旧水，养新水，二也；利小便，三也；消肿疮，四也。”我们认为重点在于“去旧水，生新水”泽泻能够利水去湿是医家所公认，没有什么值得分析的。但它同时又能够“起阴气”，“止消渴”就反映出它的作用并不单一。许多医家因此把水分为两类，如刘潜江分为真水和凡水；邹澍分为生水和熟水；都从不同角度丰富了我们对水的认识。我觉得如果提纲挈领的话，还是《医学启源》的“去旧水，生新水”比较简洁。

 

    机体内的水可以分为两类，一类是比较“听话”的，供生理活动需要，这类可以叫做新水，其实就是人体正常的津液；另一类是桀骜不驯的，在体内或上或下，能引起机体眩、悸、渴、呕、利等症状，这类水可以叫做旧水，其实就是水饮。这两类水并不能协调存在，总是一胜一负。泽泻的作用无非是打击叛逆的，扶持顺从的。旧水一般都是机体用过的水，比较污浊了。泽泻排除旧水相当于把机体中的污垢冲刷干净，《本经》中说它能主风寒湿痹，治疗风寒湿痹的一般都是风药，泽泻为什么也行呢？风药治痹相当于干洗，用泽泻是水洗。

 

    邹澍说：“至风寒湿痹之得解，水得之而消，又莫非渣质之流行。”《别录》记载能“逐膀胱”，后世医家认为它能去湿热，恐怕也是冲刷污垢的意思。泽泻，茯苓，猪苓都能利水，但泽泻还有降脂的作用，其他两味没有。血脂过高在我们中医看起来也是污浊不清的东西混在了血液里，沉积在血管上，泽泻能清刷污垢，所以能够降脂。其它两味虽然也利水，但是缺乏去污能力，就象只用清水，不打肥皂一样。泽泻连风寒湿痹的沉积都能冲刷，何况是血脂呢。有些反中医的人士如方舟子认为六味地黄丸中含有泽泻不安全，他说饲喂含泽泻提取物的饲料3个月，使大鼠的肝脏出现混浊肿胀和玻璃样变性，肾脏近曲小管上皮细胞出现肿胀、空泡变性。

    方先生是什么样人，将来自有定论，我们这里暂不废话讨论。但我们应该对泽泻的毒性有个正确的认识，凡是得出这种结论的试验一般都是做的毒理试验，要分几个剂量组，即使最低的剂量组用量也比我们人类的正常用药量要大很多倍，而且一天不落的给动物灌胃好几个月。用这种措施如果动物的组织器官没有一点损害的话，只能说明一个问题，灌的是白开水，根本不是药。所以方先生的聪明之处在于擅长欺骗一些不爱思考的人。还有另一个高明的地方在于“只破不立”，先生句句不离科学，可是要问问先生在科学方面到底有什么建树呢，他可能又回答不上来。他擅长的只是破坏有序，制造无序。别人盖座房子要好几个月，他拿个手榴弹炸掉只是瞬间就可以完成，然后可以从这种破坏中得到快意快感，还能得到名利。这种做法倒是符合自然规律，因为就一个孤立的系统来说，它自发的变化总是朝着熵增加的方向进行的，所以事物总是要从有序走向无序的，不过这种作为太简单了，搞破坏谁不会啊，一个顽皮的孩子或有些心理疾患的人都能做得出来，因此靠这种方法出名为正人君子所不齿。

 

    不过也要感谢方舟子，他的文章对我们有帮助，我们思考一下为什么肾小管上皮细胞会肿胀呢，泽泻能够冲洗污垢，对机体起到有利的作用，但把一个东西洗干净以后就应该结束了，如果还不停的冲刷，会有什么样的结果呢，我们如果洗上半天衣服，把手拿出来时会发现皮肤都泡白了，有些肿胀的感觉。肾小管经过大剂量长时间的冲刷会肿胀也就不足为奇了。泽泻的“泻”是一个去旧的过程；“泽”是迎新的过程。所以泽泻的作用就是把一个脏的容器冲刷干净，再装入清水。绮石在《理虚元鉴》中论泽泻：“每称泽泻有神禹治水之功。夫亦未尝究其命名之义矣。盖泽者，泽其不足之水；泻者，泻其有余之火也。”这种解释比较合理。但我们认为其泻不仅是泻有余之火，还要泻有余之水。《本经》说它“消水，养五脏，益气力”。意思也是先去掉旧水以后，机体能生出精微，然后五脏得养，气力得益，面能生光。不过泽泻毕竟是以泻为主的，不能看成补药。

 

   《本草蒙筌》说：“泽泻多服虽则昏目，暴服亦能明目”。这说明什么呢？短期内服用泽泻可以把机体内的污水换成清水，所以能明目，但长久服用的话，因它泻性比较强，对真气有损耗，所以又能昏目。正象李时珍说的：“若久服，则降令太过，清气不升，真阴潜耗，安得不目昏耶？”可见泽泻还是以降为主。它的升是降以后的结果。它本身并不能象黄芪升麻那样主动的升。《读医随笔》中称：“泽泻，辛麻苦寒，入三焦、膀胱，迅逐水邪。其辛麻能使三焦、膀胱之细络为之开疏，而水得畅下。”如果泽泻辛麻的话，可以推论出其性上升，可是不知道这个辛麻的说法怎么来的，在文献中找不到，如果说是亲自尝出来的话，我们不妨也尝一下泽泻，确实体会不到有辛麻的味道。所以这条理由也不充足。

    总之，因为文献记载泽泻的功效有双向性，既能消水，利小便，去湿热，又能起阴气，养五脏，聪耳明目。后人解释时只能有两种途径，或者在方向上分个先后，用先上后下，先下后上的方式来解释；或者把水分为两种来解释。我们归纳一下文献，基本上都是这两种思路。把水分为两种是比较符合人体实际的，机体内确实有正常的津液和不正常的水饮。《伤寒论》中常说有水饮的患者口渴，就是说不能解渴起不到津液的作用。而且这种口渴喝水还容易吐，也可以看出水饮和津液势不两立，既然不能两立，泽泻帮助一个，打击一个也就是很自然的了。如果用先上后下来解释，虽然也很巧妙，但很难找到确凿的证据。如陈修园说：“泽泻气寒，水之气也；味甘无毒，土之味也。生于水中而上升，能启水阴之气上滋中土也。”这条理由就不充分，生于水中而上升的植物还有很多，比如水稻，莲藕，并不具有启水上行的作用。后面又说“此物形园，一茎直上，无下行之性，其功效如此。”就更不知所云了，形园和上行有什么联系呢？一茎直上也算不上什么特点。所以先上后下的解释有点站不住脚，还是张元素的“去旧水，养新水”更朴实一些。

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甲流、流感，第一方，搞定头痛、发热、咳嗽、咽痛……

甲流、流感，第一方，搞定头痛、发热、咳嗽、咽痛……

大医精诚倪海厦

乾隆五十八年，也就是1793年大疫流行，不少病人因治疗不当而死亡，类似现在的“非典”、“甲流”的爆发。中医大家吴鞠通用他创立的“辛凉解表法”抢救并奏效，于是名声大振。

“银翘散”就是在此基础上出现的，包括我们感冒时吃的桑菊感冒片、藿香正气散的“前身”也是出自他之手，经过了两百多年的临床检验，至今都是治疗感冒非常好用的中成药。

“甲流”流行时，卫生部推出了个新药，叫莲花清瘟胶囊，效果不错。其实这个药也是在“银翘散”的基础上发展变化而出的，应该尊“银翘散”为鼻祖的。

我们现在能够在药店买到的感冒药——银翘解毒丸，更是从“银翘散”发展而成。

感冒很常见，中药治疗感冒的药种类也多，但真正选对了也不容易，首先就是没辨清是受寒的感冒还是受热的感冒。

中医治疗是要分“风寒感冒”和“风热感冒”的，如果弄反了，效果肯定不好。

从治疗瘟疫开始发端的银翘解毒丸是针对“风热感冒”的，也就是说，这个药性是偏凉的，所以吃之前一定先要看看舌头。

“风热感冒”的特点是舌质红，而且是舌边和舌尖红，舌边和舌尖这两个部位，是心肺所主管的，心火，肺热的时候这个地方都会红，特别是孩子。

因为舌尖是心所主，成年人有时候因为精神压力大，心火盛，失眠心烦的时候舌尖也会红，但孩子是“没心没肺”的，他们的舌尖红主要是肺热的征象。

银翘解毒丸往往适合春天的感冒，因为春天是阳气逐渐生发的季节，人体的阳气也从冬天里的闭藏逐渐强壮起来。这个时候的感冒往往偏热，在中医里叫“春瘟”，和秋天的感冒不同。

秋天寒气渐重，人的毛孔在此时是要逐渐关闭的，所以中国有“春捂秋冻”的讲究，之所以要冻，是为了通过主动的寒冷刺激，促进毛孔的关闭，使人体在寒冷到来之前率先建立起卫外的屏障，这个时候也是容易感受寒邪的时候，此时的感冒属于风寒性质的偏多。

患这种感冒时，人觉得很怕风、怕冷，身上没汗，紧绷绷的，浑身酸疼，鼻涕也会是清稀的。

仔细想想原因，往往是穿衣不合适受了凉，或者是天气骤冷着凉了，这时候如果吃中成药，常用的感冒清热冲剂、正柴胡冲剂或者通宣理肺丸比较合适。

它们是目前中成药中，为数较少的偏温一点的感冒药，秋冬的感冒更常用，吃了可以出一身汗，一下就把寒邪推出去了，身体也就轻松了。

风热的感冒很少像风寒感冒那样浑身无汗，一般都微微有点汗，但并不因为出汗而体温不高，在有汗的同时还会发热，而且会口干口渴，嗓子疼。

如果是西医，一般诊断为扁桃体发炎、上呼吸道感染之类的，这种症状一出现，就说明侵袭体表的是风热之邪，这就要用“银翘解毒丸”了，里边既有清热药也兼顾到了退烧。

吴鞠通创立它是为了治疗远比“风热感冒”还要严重的瘟疫，可见这个药确实很经得住临床考验。

吴鞠通在原方下注释说，用“鲜苇茎煎汤”，现在药店里能买到的芦根也能达到这个效果，有鲜的最好，没有鲜的干的也可以。

用芦根10克，白茅根10克煎汤送服银翘解毒丸，清热的作用会更好些。

也可以在感冒流行的那一阵，用芦根、白茅根按这个比例煎水代替茶，每天喝。这两味药都是入肺经的，性质甘寒，虽然没感冒但干燥有火的症状会明显改善。

清代名医程国彭在他的《医学心悟》中说：“其人素有郁热，而风寒束之，热在内而寒在外，谚云‘寒包火’也。”这句话的意思是：人如果平素内里就有热，再感受风寒，热在内寒在外，就形成了民谚所说的“寒包火”状态。

中医讲，“肺与皮毛相表里”，皮肤是有散热功能的，如果这一功能受阻，热就会郁闷在体内，而且郁闷在肺经。

人“上火”和自然界的“火”有共同特点，因为都是燃烧，所以都会有发红发热的现象。

有火有热的时候，鼻涕和痰的颜色一般都是偏黄的，严重的时候清晨咳出的痰可以是棕红色的，是人经过一夜的“肺火”烧灼之后，肺内、咽喉部位的分泌液被浓缩的结果，这就是“肺火”的特点。

属于“寒包火”这种类型的感冒的症状是：发热，全身的皮肤发紧，汗很少——这是表寒；同时还有大便干，嗓子疼，呼吸时觉得自己的呼吸道是热的，痰和鼻涕发黄甚至发红，舌头的质地也很红，总觉得口渴咽干——这是内里火

治疗“寒包火”比单纯的着凉复杂，如果不清内火的话，感冒就很难治好。

治疗“寒包火”吃中成药的话，一般要用感冒清热冲剂或者通宣理肺丸，这两个都是温性的解表药，可以使身体微微发点汗，借以发散包在体表的寒气。

同时必须配合黄连上清丸或者双黄连口服液之类，清内里的火热，有时候甚至要缓泻一下，才能内外兼顾。

还有一种感受是温邪，同时里边也有火，等于内外都有热，这个时候就应该吃银翘解毒丸，再配合一点清内热的药，比如用大黄制成的“新清宁”片，使大便畅通，才能使肺热有去处。

中医讲“肺与大肠相表里”，所以通大便很重要。发热的病人，呼吸道感染的病人，即便用了消炎药，只要大便不通，体温就很难降下去。

因为肺火唯一的通路就是大肠，大便也是人体重要的散热方式，只有大便通了，肺气才能清利，体温才能降下来。

因此只要不是一个脾虚的，总是腹泻、大便不成形的人，无论是“风寒感冒”还是“风热感冒”，都一定要通便。可以用有通便作用的新清宁配合银翘解毒丸或者感冒清热冲剂一起吃，做到“里应外合”。

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股骨头坏死了，怎能不补精血，不化瘀血呢！一个中成药用三分钟阐述

股骨头坏死了，怎能不补精血，不化瘀血呢！一个中成药用三分钟阐述

国医名家频道

以下文章来源于本草方 ，作者本草方

缺血的问题不仅易发生在脑血管，股骨头也是血液不到位的重灾区。当股骨头的血供瘀阻，血液供应减少，易导致股骨头病变：塌陷，关节功能障碍，甚至走路跛行，更甚至可能引起患肢瘫痪。

所以治病要趁早，在早期就要阻断股骨头的缺血性坏死，防病情变严重。

中成药归芍活血胶囊，用于股骨头缺血性坏死的早期病症的辅助治疗。

其方式，是补肾活血。

补肾虚，以令骨强健，这是治本。以活血生血，把造成股骨头坏死的瘀血化了，再用新血来濡养骨质。这是治标。

所以归芍活血胶囊的组成是：

当归、白芍、黄芪、鹿角胶、枸杞子、续断、桂枝、桃仁、蜈蚣、血竭、自然铜、芥子、牛膝、土鳖虫。

方中当归白芍补血养血，当归黄芪补气血。这种补血方式就像大面积灌溉，给全身哪里的血都补到。

鹿角胶枸杞子补肝肾精血，这种补血方式就像划了个圈，将重点要补的物质标记出来。

桂枝通阳气，就像室内的地暖。只有温度起来了，血液的流动性才更好，所以它不仅在本方勤劳工作，活血化瘀名方桂枝茯苓丸也由它作领队。

接下来要把造成股骨头坏死的瘀血化了，这是本方治疗的重点，所以活血化瘀的是一个大部队：

续断桃仁牛膝血竭土鳖虫自然铜。

其中，续断和土鳖虫自然铜不仅能活血化瘀，还都能促进骨折的愈合，促进股骨头的恢复。

土鳖虫配桃仁，是仲景名方下瘀血汤三员大将中的两大骨干，也是活血化瘀之祖大黄䗪虫丸中的两大强将，且䗪虫正是指土鳖虫。虫类药的化血化瘀作用可对植物药力不能及之处进行补充。

桃仁以果仁的油润，活血化瘀后还能通便，便便通畅，诸药的药效更易被充分吸收。

血竭，是棕榈科植物麒麟竭果实及树干中的树脂，有与没药类似的活血化瘀与止血生肌作用，但血竭的收敛抗炎作用更强，能让股骨头在修复过程中减少无菌性坏死的干扰，加快股骨头的自我修复过程。

瘀血化了，气血精血各就各位，需要一条公路来搞运输，将它们运达目的地。人体的络道就像是公路，这条公路如果堵了，气血精血就难运过去，芥子蜈蚣通络止痛。

痰结可造成络道不通，芥子的通络是通过温肺温中，豁痰利窍达成的。且常被用于骨关节炎的外治：将芥子末用醋调成糊状，可治风寒外侵所致关节疼痛及肿胀等症。

风邪是各种邪气的老大，蜈蚣的通络是通过搜出邪风达成的。

诸药互此，补肾活血，用于股骨头缺血性坏死的早期病症的辅助治疗。

那么这个早期的具体表现是怎样的呢？

髋部疼痛，髋关节僵硬，活动受限，甚至跛行。

股骨头是髋关节的组成部分，股骨头缺血性坏死，刺激髋部组织，于是引起髋部疼痛。

疼痛影响活动力，导致患侧肢体出现明显的活动障碍，尤其在负重或者行走的时候，疼痛更加严重，髋关节也可能出现明显僵硬感，这些都易导致活动受限甚至跛行。

温馨提醒：文章所提供的方子，宜根据情况辨证加减，建议找专业医生指导哦。

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佛福田是无漏福德

佛福田是无漏福德

原创 普贤行者 海云和上法语

“譬如毘蓝风，普震于大地，佛福田如是，动三有众生。”“毘蓝风”是一种舒服的强风，它能使大地震动，佛福田也一样，意即佛福田能像毘蓝风一样，普遍饶益众生，“三有”就是欲界、色界、无色界等三界，意即能够摇动三界的众生。

“譬如大火起，能烧一切物，佛福田如是，烧一切有为。”譬如大火起，能烧一切物，佛福田亦然，能够烧一切有为法，所以真正的佛福田本身是清净的。如来福田是“无漏福德”，而一般人所修的是“有漏福报”，有漏福田是你花多少钱就得多少果报。有漏福田有两个特色：一、它要来就来，你不要也不行；二、它现前以后就没有了。

你看建醮大拜拜那只猪公的福报大不大？从乳猪长到一千二百公斤，睡冷气房、喝牛奶，还要两个人帮它洗澡、冲马桶。可是长到一千两百公斤后，大拜拜到了，肚子一刀被剖开，嘴里含个大橘子，趴在那里给人看，这就是它的福报…这辈子能得这么大的福报，下辈子不见得有，而且就出现这么一次。这种有漏福田怎么修的？譬如有人看到要盖寺庙，人家说这只梁一百万，“好！一百万没问题，可是名字要刻上去，别人才看得见。”所以大猪公趴在那边，人家都看得见，果报马上现前。为什么会这样？愚痴嘛！才会修这种有漏福报，他主要是让大家看的。愚痴的果报，所以有漏，而现前以后就没了，因为他也就发心那么一次。

真正无漏的福报是你要的时候它就来，它自然与你相应，而且用不完；不仅这辈子，下辈子还会在现前。有漏福报是你要的时候它不见得来，不要的时候它却一直来，因为它是随因缘而出现的，因缘成熟，不来也不行，而且用完就没了。

所以说修有漏福田会产生隔世冤，就算不在三恶道受苦，即便在人间享受这个福报也会造业。很多人这辈子很有口福，吃遍山珍海味，美馔佳肴，还有最近流行吃到饱，吃不下硬撑着吃，这都是有漏福报。所以若不知无漏福田怎么修，那就很麻烦，这辈子造业后，下辈子岂不受苦？这就是“隔世冤”。

撷自《菩萨问明品》

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肿瘤癌症最早产生多因阳虚寒凝

肿瘤癌症最早产生多因阳虚寒凝

岐伯有道

     肿瘤这个东西最早产生的是阳虚，阳气虚了以后，慢慢就结成小块儿，然后逐渐长大，成为一个影响人生命的东西。不要做放疗、化疗，生命一般都可以延长好多年。治疗肿瘤的时候，找原点，还是在阳气上下工夫。首先保住这个病人的阳气，不要让他继续再消耗，然后想办法把这个东西慢慢缩小。

    肿瘤可以和人共存，只要你不惊扰它，它也不能危害你，你越是对它采取一些措施--放疗了，化疗了，手术了……反而使它很快就扩散。

    为什么肿瘤病人经过手术或者放、化疗之后，肿瘤很快就扩散？是什么道理？美国人从微观的角度，找了一下最基本的原因。研究结果是这几种方法刺激人体以后，病人体内生长了一种叫异常生长因子二号的东西。这个东西一旦抬头，肿瘤就通过淋巴系统、血液系统等各个系统向全身扩散，所以国外基本上都不主张作放疗、化疗。

     有一位很著名的美国大夫，生前留下一部书，在书中反思，说动手术的这些病人，有百分之七十其实可以不动手术，也不应该动手术。

    凡是癌症，90%以上都是由于个人的不良情绪造成的。极个别原因是由于恶劣环境所致。长期忧郁悲伤易患肺癌，兼咽炎者易患喉癌、鼻咽癌；长期郁闷易患肝癌；经常忧思烦恼或在吃饭时生气，易患胃癌、食道癌、大肠癌、乳腺癌；经常生气抑郁外加恐惧，易患膀胱癌、前列腺癌、卵巢癌。

    艾灸肿瘤：处于下焦的可以重灸关元穴，辅以中脘穴；处于中焦的可以重灸中脘穴，辅以关元穴；处于上焦的可以重灸膏肓穴，辅以中脘穴和关元穴。因为癌症属于积聚，就是由于气血不通造成的。

     乳腺癌，肿瘤处于足阳明胃经上，重灸中脘最为适宜，灸至500-700大壮以后，会感到有「气」在乳房内跳动，这就是被激发的阳气正在「攻击」肿瘤。患者在明白了患病的原因后，再经历一番「火」的洗礼，就会更加珍惜生命，就会在很大的程度上改掉不良习惯。 

    总胆固醇高的人不容易得癌症。胆固醇太低，容易得癌症。胆固醇超过两百的病人完全没有癌症。如果用药吃到两百以下，一百多就麻烦了。乳癌，肝癌，总胆固醇都很低。总胆固醇很低，就是癌症体质。鸡蛋黄含的胆固醇比较高，要想身体好的话，多吃一点鸡蛋黄，两个足够。但是，什么东西都不能太过，你不能一天吃十几个鸡蛋黄。有些人见风就是雨，听说鸡蛋黄含胆固醇，就光吃鸡蛋清。

奇怪的是，有些人不吃煮鸡蛋黄，却专吃咸蛋蛋黄。胆固醇很高的人血比较浓，心脏就要博动强烈一些，心的火就会散到四肢末梢。西医说胆固醇高会引发心脏病，实际上引发心脏病病因很多，不能说胆固醇高就引发心脏病，这会被误导。

一般将胆固醇分为两种：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C，俗称“坏胆固醇”）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C，俗称“好胆固醇”）。

而我们生活中所说的胆固醇“好”与“坏”的区别，主要是由其搭载的脂蛋白决定的：

1.低密度脂蛋白（LDL）

坏胆固醇搭载的低密度脂蛋白，主要将肝脏中的胆固醇转运到身体各组织细胞，但不负责将其收回。若过多的送出胆固醇，可能导致其在血液中滞留，甚至附着在血管壁上，引发炎性反应，从而导致心脑血管疾病。

2.高密度脂蛋白（HDL）

好胆固醇搭载的高密度脂蛋白被称为“血管清道夫”，能够将血管中的胆固醇运回肝脏，然后以胆汁形式随粪便排出体外。

正常情况下，人体血液中的胆固醇总量应维持在3.6-5.2毫摩尔/升。如果胆固醇水平处于5.2-6.2毫摩尔/升之间，表示存在中度患病风险；而若超过6.2毫摩尔/升，则具有高度患病风险。

细分的话，“好胆固醇”男性正常值范围在1.16~1.42毫摩尔/升；女性正常值范围在1.29~1.55毫摩尔/升。

而“坏胆固醇”正常值应该低于3.4毫摩尔/升，对于心血管疾病患者，则应该控制在1.8~2.6毫摩尔/升以下。

再提醒一次，“坏胆固醇”不是越低越好，低于正常值太多，可能提示存在严重营养不良或可能出现了合成功能障碍，如严重肝病。特别是当胆固醇过低伴随消瘦时，还要考虑肿瘤的可能性。

中医认为四种情形会发心脏病，第一失眠；第二长年胸痛，胸痛痛到背后痛到前胸，持续的胸痛；第三，手脚冰冷，大便不规则，有时有大便，有时今天有，明天后又没有，有时三天两头又没有，有时一天两三次。都是心脏病前兆。

上述4种情形出现一两个就可以证明有心脏病。判断一个人的心脏功能如何，看其脚凉热就知道个差不离。脚为什么是热的，因为心脏的血（热量）能够达到，脚冰凉就是心脏的功能差。容易产生阴实，就是长肿瘤。当你心脏很好时，四肢都是热的，根本就不会患癌症。

    重症病人，癌症病人，没法睡觉，与心血没关系。晚上人能够睡眠是因为神、魂、魄，都能够入到脏腑里，有肝癌，肺癌等，心脏力量受到挤压，阳不入阴。本身正常的肝脏能把血液里的毒素代谢掉，干净的血会从肝脏进入心脏，现在肝脏里长肿瘤了，解毒力量没那么强了，血液就不干净了。干净的血要进入心脏，结果很毒素在里面，那神就不足了，就没法睡。肝脏气血流入的时间是晚上一点到三点，所以有肝病的人，比如有肝癌，可能两年前每天晚上一点到三点都不能睡觉。晚上一点到三点不睡觉，会影响肝脏健康，经常这个时间段不睡觉会得肝病，如果持续一年有可能患上肝肿瘤。西医没有气血流注的概念，中医认为，气血流注是12个时辰入12个内脏。这就是现在所说的生物钟。

    气血流注有个地支歌决，我们叫做"肺寅大卯胃辰宫"，肺开寅时，大肠开卯时，胃开辰时；然后"脾巳心午小未中"，就脾脏开巳时，心脏开午时，小肠开未时。"申胱酉肾心包戌"，申时开膀胱，酉时开肾，心包开戌，戌时晚上7点到了9点；"亥焦子胆丑肝通"，就是亥时开三焦，子时开胆，就晚上11点到1点，丑时开肝。

    肺癌患者，过去一、两年来，可能每天晚上3点钟准时醒过来，到5点钟才能睡。有人说，中医的理论可以侦测到肺癌最初期的时候，就可以知道肺有问题。这时下手治疗，叫“上工治未病”。

如果一个人经常三点到五点不能睡觉，针灸可以扎肺经的荥穴鱼际穴。如果肝经问题，一点到三点睡不着觉，就扎肝经的荥穴行间穴。如果说，每天晚上都一点到三点醒，可能里面阴实（肿瘤）在形成，这时，因为刚开始病人体力很好，精神也很好，就用攻坚的药硬把阴实清出来，把肝里的毒素清出来。

如果一个人本来睡的都很好，就是每天晚上一点钟要醒来，三点钟以后才能去睡眠，一点到三点是失眠的空窗期，把里面毒素、肿瘤都清出来以后，晚上可以睡觉了。

所以，中医理论如果是对的，本来一点到三点每天不能睡觉的，吃了药就可以睡觉。如果查出肝癌，一点到三点不能睡，结果找西医治疗，开刀以后，不但一点到三点不能睡，从十一点开始到清晨五点钟都不能睡。这个病已经移转到胆上，已经移转到肺上，已经到处移转了。

所以说，遇到第三种失眠时，可以判断病在哪个位置上，会定时醒来。比如说，胆结石的病人每天晚上到十二点钟以前，子时的中间，十一点半开始胆痛，痛到病人在床上打滚。

所以，病人十一点半发病，到了急诊中心刚好十二点，医生一看，这是胆结石发作。

    晚上11点到早上5点是睡觉时间，如果做不到，早晚要患病。每天晚上1点醒来一直到3点不能睡觉，时间久了肝就会出问题，或者引发肝癌，肝癌患者一般都有这个睡眠空窗期。每天晚上三点醒来到五点钟不能睡觉，时间久了就肺就会出问题，或者引发肺癌。

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“血虚则痒”：这个方养出一身好肌肤

“血虚则痒”：这个方养出一身好肌肤

原创 杏仁弘道 杏仁弘道

文/罗华昌中医      

古中医防未病，保民众大健康。

中医有云“血虚则痒”，盖因血为濡养之基，周身肌肤、脏腑皆赖血以滋养。若气血亏虚，肌肤失却濡润，如久旱之田无甘霖滋养，便会出现干燥、脱屑、瘙痒之症，且痒多缠绵难愈，夜间尤甚，搔抓后易留抓痕，或伴面色苍白、头晕眼花、心悸失眠等症，此皆为血虚不能濡养肌肤、心神所致，非外邪侵袭之实痒，乃内虚失养之虚痒也。

血虚致痒，多由先天禀赋不足，或后天失养、久病耗伤所致。如长期饮食不节，脾胃虚弱，运化无权，气血生化无源；或久病缠绵，耗伤阴血；或产后失血过多，未能及时调养；或思虑过度，暗耗心血；或年老体衰，气血渐亏，皆可使血不足而肌肤失养，引发瘙痒。此类瘙痒不红不肿，或仅有轻微红斑，瘙痒程度时轻时重，与情志、劳累、季节变化相关，劳累后、秋冬干燥季节瘙痒更易加重。

《黄帝内经·素问·至真要大论》有云：“诸痛痒疮，皆属于心。”又云：“营气不从，逆于肉理，乃生痈肿。”心主血脉，营气即血中之清者，行于脉中，濡养肌肤。血虚则营气不足，不能正常运行于肌肤脉络，肌肤失养，心神亦因血虚而不宁，故痒从中生，此为血虚致痒之经典理论依据，历代医家多遵此辨证施治，收效甚佳。

西医认为，此类全身瘙痒多与皮肤干燥、过敏体质、内分泌失调、神经功能紊乱等因素相关，常诊断为皮肤瘙痒症、过敏性皮炎等，治疗多以抗组胺药、外用保湿剂、糖皮质激素等为主，虽能暂时缓解瘙痒，却难以从根本上解决问题，且易反复发作，长期使用激素类药物还可能产生不良反应。

针对血虚所致的全身瘙痒，个人多年经验，用方如下，当归9~15克、生地15~30克（个别情况可增至45~60克）、白芍9~15克、川芎6~9克、地肤子10~15克、白鲜皮9~12克、防风6~9克、荆芥6~9克、炙甘草6克。用药方法为每日一剂，加水适量，浸泡30分钟后煎煮，大火烧开后转小火慢煎20分钟，滤出药液；药渣再加水煎煮15分钟，滤出药液，两次药液混合均匀，分早晚两次温服。

此方功用为养血润燥、祛风止痒，适用于血虚失养所致的全身瘙痒，症见肌肤干燥、瘙痒无度、夜间加重、伴面色萎黄或苍白、头晕心悸、失眠多梦、肢体乏力、舌淡苔薄白、脉细弱等。方中当归甘温，补血活血，为养血之要药，能滋养肌肤，通利血脉；生地甘寒，滋阴养血，清热润燥，助当归养血，又能缓解肌肤干燥之症；白芍养血敛阴，柔肝缓急，与当归、生地配伍，增强养血之力，且能缓解瘙痒带来的肌肤不适；川芎辛温，活血行气，能“上行头目，下调经水”，使补血而不滞血，促进气血运行以濡养肌肤；地肤子苦寒，清热利湿、祛风止痒，为治皮肤瘙痒之常用药，能直达肌肤而除痒；白鲜皮苦寒，清热燥湿、祛风解毒，善治湿热疮毒、肌肤瘙痒，助方中清解肌肤郁热而止痒；防风辛甘微温，祛风解表、胜湿止痒，能驱散肌肤之风邪，缓解瘙痒；荆芥辛温，解表散风、透疹止痒，与防风相须为用，增强祛风止痒之效；炙甘草甘温，益气补中，调和诸药，使全方养血与止痒兼顾，药性平和而不偏颇。

临床应用时，需根据具体兼症灵活加减，以达辨证论治之效。1. 若伴睡眠不好，多梦易醒，加柏子仁9~15克、炒酸枣仁15~30克，以养心安神，改善睡眠；2. 若瘙痒剧烈，难以忍耐，加苦参9~12克、蝉蜕3~6克，以增强清热祛风、燥湿止痒之力；3. 若肌肤干燥脱屑严重，加麦冬12~15克、玉竹12~15克，以滋阴润燥，滋养肌肤；4. 若伴头晕耳鸣，腰膝酸软，加枸杞子12~15克、菟丝子12~15克，以补肝肾、益精血；5. 若伴食欲不振，脾胃虚弱，加党参12~15克、白术9~15克，以益气健脾，助气血生化；6. 若瘙痒部位出现轻微红斑、灼热感，加丹皮9~12克、赤芍9~12克，以清热凉血，化瘀止痒；7. 若伴肢体麻木，屈伸不利，加鸡血藤15~20克、桑枝12~15克，以养血通络，舒筋活络；8. 若秋冬季节瘙痒加重，遇寒更甚，加桂枝6~9克、生姜3片，以温通经脉，散寒止痒；9. 若伴口干咽燥，咽喉不适，加玄参12~15克、桔梗6~9克，以滋阴利咽，清热润燥；10. 若病程较长，瘙痒反复发作，加丹参12~15克、桃仁6~9克，以活血化瘀，通络止痒，增强疗效。

中医核心在于辨证论治，血虚致痒虽有固定病机与基本方，但个体差异显著，兼症各不相同，故不可盲目照搬此方用药。以上内容为个人经验总结，旨在分享中医调理血虚致痒的相关知识，弘扬中华优秀传统文化的精髓，不构成任何用药建议，仅供学习中医相关知识参考。若出现全身瘙痒等不适症状，建议及时前往正规医疗机构寻求专业中医师面诊，在医师指导下辨证用药，切勿自行服用，以免延误病情或引发不良反应。

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净界教言 | 福报越大的人，那个我特别大

净界教言 | 福报越大的人，那个我特别大

释净界 唯识学

你看一个人，他完全不修无常观、无我观，他在佛教界里面整天修福报，他会有一个特点：他的内心世界特别的刚强傲慢。

尤其是福报越大的人那个我特别大，因为平常他走的道路都走这个道路嘛，他平常就往这个道路在走嘛，当然他的生死业力也特别重，因为他平常的活动，都是由自我带动的。

所以，你不断的熏习自我，他那个自我力量就强了。

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愤怒，人类心中最深的囚牢

愤怒，人类心中最深的囚牢

原创 末那非我 唯识学

愤怒，是人类心中最炽热的火焰，也是最深的囚牢。

它总在不经意间窜起，像一簇需要薪柴的野火。需有那不悦耳的声音为风，不如人意的境遇为柴，因缘具足，方能腾起灼人的光热。

可你若看透，那令人皱眉的声响、那看似粗砺的境遇，本无实体，只是因缘暂汇、转瞬即逝的波纹。声音自响起处消散，事件于发生时流变，它们从不停留，我们又何必紧抓不休？明白了这一点，便不会轻易被外境牵动，嗔恨之火，也就失去了持续燃烧的条件。

它既不在外，亦非在内。它不在谁的话语里，也不藏于你的胸膛之间。它只是心与境相遇时，一次波动、一道涟漪。就像牛奶转成酥酪，需待温度、时间与酵母的相遇；怒意的生起，也不过是内心执著遇上外缘撩动，短暂和合，并无实性。缘散之时，怒又归于何处？不过了无痕迹。

所以愚人燃怒自伤，智者观火知幻。他们不见敌人，只见缘起；不拒嗔恼，而察其性空。那看似汹涌的愤怒，本质原是寂静。它的名号，不过是我们赋予的标签；它的狂啸，终将归于平寂。当我们看清愤怒虚幻的本质，知道它终将消散，便能在情绪升起的当下，回归观照与平静。

最高的修行，从不教人压伏或逃避。它只邀你直视火焰，直至看清那跃动之焰本是空性，灼热之痛无非幻影。真智慧，是于嗔心起时，不即不离，照见其性本如真如，烦恼即是菩提。在这观照之中，愤怒不再是敌人，而成了觉醒的道途--所谓“嗔三昧”，正是于怒火中淬炼出的清明了悟，是安住于纷扰当下的深刻智慧。

因此，当嗔恨再生，不必逃，也不必惧。何不做一个安静的观者？看它如何生起，如何显现，又如何消融于广袤的觉性之空。不抗拒、不追随，只是以明朗的觉察相伴。在这份深刻的觉察中，你不仅平息了当下的风雨，更走近了那颗永远宁静、永远自由的心。

通过每一次情绪的起落，我们增长的是智慧，收获的是真正的内在安宁。愤怒来去如云，而你的觉性，才是那如如不动的天空。

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气血亏虚是常态，一个中成药把气血补足了，人不疲劳了，四肢有力了

气血亏虚是常态，一个中成药把气血补足了，人不疲劳了，四肢有力了

原创 李知行 中医李知行

文/中医李知行

有什么样的愿力，就会种下什么样的种子。

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在中医的世界里，有一个简单却深刻的道理：人体的健康，就像一辆平稳前行的马车，靠的是“气”和“血”这两匹骏马并驾齐驱。气，是马车的动力，推动一切生命活动；血，是马车上的物资，滋养全身每一处角落。若气不足，马车则无力前行，人会疲乏无力；若血亏虚，物资匮乏，人会面色苍白、心慌失眠。

今天我们要聊的中成药八珍丸，正是一剂能同时为这两匹“骏马”补充能量、调和步伐的千古名方。它不像小说里的灵丹妙药那般神秘，其组方思路清晰明了，源于中医两大补益名方的“强强联合”。

八珍丸：党参、茯苓、白术、熟地黄、白芍、当归、川芎、甘草。

首先登场的是四君子汤战队，成员包括：党参、茯苓、白术、甘草。他们组成了补气精英。

党参是这支队伍的“领队”，担当“总司令”一职。它味甘性平，专补脾胃之气，如同给身体注入源源不断的动力源泉。在快节奏的现代生活中，许多人感觉疲惫乏力、精神不振，这往往是脾气不足的表现。党参就像是给身体这台“发动机”添加了高效燃料。

茯苓则是一位尽职尽责的“管道工”，擅长利水渗湿。当体内水湿过重，会导致浑身困重、食欲不振，茯苓就像疏通管道一样，把体内多余的湿气排出去，让脾胃轻装上阵。

白术是团队的“后勤部长”，专门健脾燥湿，巩固脾胃功能。它像一位细心的园丁，不仅能改善土壤质量，还能帮助营养物质更好地吸收。

甘草是这个团队的“协调员”，不仅能辅助补气，还能调和诸药，像是团队中的“和事佬”，确保各位成员和谐共处，发挥最大效益。

这四位“君子”齐心协力，专门针对气虚引起的疲倦乏力、食欲不振、语言低微等症状，从根源上培补人体正气。

接下来亮相的是四物汤战队，成员包括：熟地黄、白芍、当归、川芎。这是补血专业户。

熟地黄是补血队伍的“核心主力”，味甘性温，质润黏腻，擅长滋阴补血。它如同给身体的“血库”直接补充精华，对于面色萎黄、头晕眼花、心悸失眠等血虚症状有直接改善作用。

白芍是团队的“调节专家”，味酸苦性微寒，能养血敛阴，柔肝止痛。它像一位细心的调配师，让补进去的血液能够平和地运行在经脉中。

当归被誉为“血中圣药”，是补血队伍的“调度员”。它独特之处在于既能补血又能活血，让血液流动顺畅不瘀堵，如同一位交通指挥员，确保血液在血管中畅通无阻。

川芎是团队的“开路先锋”，性善行散，能上行头目、下行血海，擅长活血行气。它像一位开拓者，打通血液运行的道路，让其他补血药物能够顺利到达需要的地方。

这四位“血中专家”强强联手，专门应对血虚引起的头晕眼花、心悸失眠、面色苍白、月经不调等问题，为身体注入鲜活的血脉能量。

这绝非简单的1+1=2，而是气与血的完美交响。中医理论讲：“气为血之帅，血为气之母”。气能生血、行血；血能载气、养气。单独补气，若无血为基础，气便无所依附，成了无根之火；单独补血，若无气为动力，血便凝滞不行，成了死水一潭。

八珍丸的智慧就在于：用“四君子”生产动力，用“四物汤”制造物资，气血同补，标本兼治。 它让气的生成有血的濡养，让血的运行有气的推动。于是，疲惫的身体获得了能量，苍白的面容重现红润，紊乱的机能回归平衡。

现代生活中，长期熬夜、思虑过度、营养不良、大病初愈、产后体虚等人群，都非常容易陷入“气血两虚”的状态。八珍丸就像一位体贴的“后勤部长”，为你重建身体的根基。

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谦虚待人，会有意想不到的收获！

谦虚待人，会有意想不到的收获！

南怀瑾先生 唯识学

我经常告诉同学：《易经》六十四卦中，没有一卦全好，也没有一卦全坏，好中有坏，坏中有好，只有一卦比较算是六爻皆吉，那就是谦卦。所以佛家叫我们学空，戒律上第一个要做到谦虚。试问有几个人做到了？自己反省一下，谁做到了。

真正做到了谦，才真能做到菩萨的慈爱。道家老子云：“我有三宝：曰慈，曰俭，曰不敢为天下先。”不敢为天下先就是“谦”。佛家也是这样，佛家谦到什么程度呢？谦到“无我”，谦虚到了极点就是无我。所以我们光想打坐达到空，在心行上做不到是空不了的，因为我们坐在那里守空，是“我”去守空，没有做到无我的空，假定无我，何必求空呢？无我就已经空了。

所以以行愿来讲，“行”才是真见地，行不到，见地没有用，要做到这个才能谈到真慈悲，因为慈悲就是无我。其实，我们普遍讲慈悲都属于“情”，不是“智”。佛法大乘道的慈悲是智，是般若的慈悲。以其真无我，才能真慈悲。木秀于林，风必摧之。学会谦虚待人，只会有意想不到的收获。

说我要慈悲你，就落于下乘了。比如父母爱儿女那个仁慈，尤其是母爱，决不要求代价的，这是普通人道的父母子女之爱，但那还是“情”，这情是由“我”爱而发；菩萨的慈悲是“智”，只是“无我爱”而发，这可严重了。

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终结眼前黑影！一方清浊明目，专攻飞蚊顽疾

终结眼前黑影！一方清浊明目，专攻飞蚊顽疾

原创 张胜兵中医 张胜兵中医

眼前老是有挥之不去的小黑影子，就好像有蚊子在眼前飞却怎么都抓不住似的，这就是困扰很多人的“飞蚊症”，也被叫做“玻璃体混浊”，虽说这是比较常见的眼科病症，可是当这些不速之客突然变多、加重，甚至挡住视线的时候，就成了需要引起留意的健康警报。

以下病案中，这位年轻的女孩就陷入了这样的困境，她眼前飘动的黑影，可不是简单的眼科疾病，而是一封来自身体内部的“求救信”。这封信的内容，远不止关于眼睛。散落在她全身的线索，正在悄悄拼凑出“玻璃体浑浊”背后不为人知的真相！

笼罩眼前的“云雾”

24岁的小马是一位设计师，天天都得面对电脑，本身就高度近视的她，近两个月特别焦虑。刚开始是看电脑屏幕出现模糊，眼前经常有蛛丝状的黑影飘动，特别是她仰头思考的时候，那些黑影更多，有时候眼里还会闪过一道一闪而过的亮光，慢慢地，情况越发不好，近一周里，黑影变得更多了，还成了絮状。

除了眼睛的问题以外，小马还长期被失眠多梦困扰，平日里月经也总是推迟，并且量很少，颜色也淡，手脚一年四季都是冰凉的，特别是冬天像冰块一样，胃口就更别提了，吃点生冷或者不好消化的，胃就胀得难受，偶尔早上起来还会干呕。面对自己的身体情况，小马的焦虑和担忧也与日俱增。

拨云见日辨病机

了解了她的症状，再来看看她的舌象，舌质淡胖，舌边有齿痕，舌苔白滑。这是体内水湿过剩之象。把她的脉搏，指下脉象沉细弱，这指向了体内气血亏虚，阳气不振的本质。然而，左手关脉弦紧，这里是肝的脉位，暗示着肝气的不舒。

症状、舌象、脉象，串联起一个完整的病机链条。小马眼睛的问题，在中医里叫“云雾移睛”，但病根不在眼睛上。为什么这么说呢？下面来看看具体的辨证：

肝肾亏虚是根本

小马高度近视，在中医看来，多责之于“肝肾精血亏虚”。肝开窍于目，肾精上注于瞳仁，肝肾亏虚，眼睛就得不到滋养，所以才会视线模糊。这就是她眼前有黑影的根本原因。

脾阳不足是关键

脾胃是气血生化之源，脾阳一虚，气血就生成不足，气血无法上荣于目，就加重了眼部的失养。血海空虚，所以月经量少、色淡；血不养心，自然就失眠多梦。她食欲差、食生冷则腹胀、手脚冰冷、舌淡胖苔白滑，这一系列症状，都是脾阳不足，中焦虚寒的典型表现。

肝气郁结是诱因

她的左关脉弦，这是肝气不舒的反应，可能因为她眼病困扰，或者是工作压力，导致了她的情志不舒。肝主疏泄，肝郁会进一步影响脾胃，又加重了脾胃功能的失调，形成了一个恶性循环。  

总得说来，小马的病是本虚标实。肝肾亏虚、脾阳不足是“本”，玻璃体混浊是“标”，而肝气不舒是让一切加重的“推手”。

从根治疗明目退翳 

通过以上辨证可以看出小马的证型为肝肾亏虚，脾阳不足，兼肝郁，所以治疗上要以温补脾肾，滋养肝肾，疏肝理气，佐以明目退翳为治则，拟方为吴茱萸汤、五子衍宗丸、归脾汤加减。开方如下：

制吴茱萸10g、生姜15g、党参片10g、大枣25g、黄芪30g、麸炒白术10g、茯神15g、炒酸枣仁15g、制远志15g、龙眼肉10g、木香6g、当归10g、炙甘草10g、枸杞子15g、盐车前子15g、盐菟丝子15g、覆盆子15g、醋五味子10g、茯苓10g、白芷10g、灵芝片15g、法半夏10g、陈皮10g、葛根30g、荆芥炭30g、干姜10g、木贼15g、阿胶10g、共9帖，水煎服，每天三次，共9天。

温肝暖胃，降逆化痰：

吴茱萸汤（吴茱萸、生姜、党参、大枣）：直中病机核心，温散肝胃之寒，降逆止呕，使浊阴下降，清阳得升。

法半夏、陈皮、干姜：增强温中化痰、降逆和胃之力。

健脾养心，益气生血：

归脾汤（黄芪、党参、白术、茯神、酸枣仁、远志、龙眼肉、当归、木香、甘草）：大补心脾，益气养血。旨在通过补益后天之本，使气血充盈，上濡目窍。茯神、酸枣仁、远志、灵芝片共奏养心安神之效，以治失眠。

补肾填精，滋养肝木：

五子衍宗丸（枸杞子、菟丝子、覆盆子、五味子、车前子）：补益肝肾，填精明目。针对高度近视之本虚和精血不足之病根。其中车前子利水渗湿，可使补中有泻，补而不腻。

升阳通络，明目退翳：

葛根：升发脾胃清阳之气，引药上行至头目。

木贼、白芷：疏风清热，明目退翳，为治疗目疾之要药。

荆芥炭：入血分，能疏风、止血。在此或用于防止玻璃体因脆弱而出现潜在出血，兼有疏风明目之效。

阿胶：血肉有情之品，滋阴补血，润燥养目，为治血虚目昏之佳品。

后记：  

以上病案表面上是眼病，但综合患者月经、睡眠、消化等全身证象，可以捕捉到“肝肾亏虚、脾阳不足、兼有肝郁”这一核心病机。在治疗上，也并非针对眼睛去做治疗，而是通过温阳、补虚、疏郁的综合策略，去驱散眼前的“云雾”。唯有五脏和谐共振，方能还目窍一片清明。

看完本次病案，提醒各位读者朋友们，未经中医辨证诊治，不得完全照搬文中的治疗方案。身体如果有不适的一些症状，请尽快找医生诊治，以免贻误病情。

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身体有这5个表现，说明你的甲状腺出问题了！每天刮通这3个地方，横扫一身结节包块瘀堵，尤其适合甲状腺结节的人！

身体有这5个表现，说明你的甲状腺出问题了！每天刮通这3个地方，横扫一身结节包块瘀堵，尤其适合甲状腺结节的人！

原创 王克珍 北京北苑中医医院甲状腺诊室

身体是自己的，有些信号，真的不能忽略！

比如脖子发紧，莫名其妙就累了，脾气一点就炸，或者照镜子时，感觉脖子好像有点粗...

如果中了两条以上，该关心一下你的甲状腺了！

今天教你的不是吃药，而是一套简单有效的“刮通法”。专门针对甲状腺结节、包块这类气滞血瘀的“瘀堵”问题。

每天花几分钟，刮一刮，尤其适合长期熬夜、压力大、爱生闷气的人！

甲状腺“抗议”5个信号

1

脖子发紧

摸起来有小疙瘩。

不是那种上火长的淋巴结，是在脖子中间，跟着吞咽动的小硬块。

有的时候穿高领衣服，会觉得脖子被勒得慌，晚上睡觉还会莫名憋气。

上周来诊的患者小刘，她一开始以为是胖了，脖子上长了肉。

直到有天化妆，发现脖子一侧比另一侧高，才去检查，已经是甲状腺结节了。

2

怕冷

穿再多还是手脚冰凉。

平时别人穿长袖，你得套个外套。冬天钻进被窝，一两个小时脚还是冰的。

不是那种偶尔的怕冷，是常年这样。

甲状腺分泌的激素能调节体温，激素少了，身体产热就少，自然就怕冷。

3

情绪不稳定

总是莫名烦躁，还有的人总觉得累。

前一秒还好好的，后一秒就想发火，一点小事就能让自己生气。

或者明明没干什么活，却觉得浑身没力气，只想躺着，连说话都觉得费劲儿。

这种情绪和体力的异常，可能和甲状腺激素紊乱有关。

4

体重突然变了

不是胖就是瘦。

没改饮食习惯，也没刻意减肥，体重却在几个月里涨了十几斤，而且是那种虚胖，肚子特别大，脸也肿。

或者反过来，没怎么吃东西，体重却往下掉，人越来越瘦，还总觉得饿，心跳也比以前快。

这都是甲状腺激素失衡导致的，激素多了，身体代谢快，就瘦；激素少了，代谢慢，就胖。

5

月经不规律

月经推迟或者量少。

有的时候两三个月才来一次，有的时候来了之后，量特别少，一两天就没了。

有的年轻女性会出现闭经的情况。

甲状腺和女性的内分泌关系密切，甲状腺出了问题，会直接影响月经。

如果妇科检查没发现问题，不妨查查甲状腺。

中医：根源是 “瘀堵”

从中医的角度看，甲状腺问题不是单纯的器官生病，是身体里的 “瘀堵” 导致的。

这里的瘀堵，包括气血瘀堵和经络瘀堵。

1. 气血瘀堵

我们身体里的气血要流通才能维持正常功能，一旦气血不流通，就会在局部堆积，形成结节、包块。

甲状腺在脖子这个位置，是气血流通的关键通道。

如果长期情绪不好，比如总生气、总郁闷，就会导致肝气郁结，气血运行不畅。

时间长了，就会在甲状腺这个地方形成瘀堵，长出结节。

2. 经络瘀堵

脖子上有很多重要的经络，比如任脉、督脉、手少阳三焦经。

这些经络就像身体里的 “道路”，负责输送气血。

如果这些经络堵了，气血送不到甲状腺，甲状腺得不到足够的营养，功能就会下降，慢慢就会出现问题。

比如长期低头看手机、工作久坐不动，会让脖子后面的经络被压迫，气血流通不畅，时间长了，甲状腺就容易出问题。

很多人觉得甲状腺结节是 “大病”。

其实在中医看来，只要把瘀堵打通，让气血和经络通畅，甲状腺的问题就能慢慢缓解。

不用一开始就想着手术，先试试疏通的方法，不少人都能看到效果。

瘀堵刮通3个地方

1. 脖子前 “天突穴到膻中穴” 

天突穴在脖子中间，喉结下面，两锁骨中间的凹陷处。膻中穴在两乳头中间的位置。

这个部位连通任脉，能疏通胸部和颈部的气血，对改善甲状腺区域的瘀堵有帮助。

适合人群：

血瘀体质：这类人舌头颜色偏紫，身上容易有瘀斑，甲状腺结节摸起来质地偏硬，按压可能有点疼。

刮这个部位能帮助活血化瘀，改善局部气血堆积的情况。

气虚体质：这类人平时容易累，说话声音小，甲状腺结节摸起来偏软，可能伴随气短、乏力。

刮这个部位时力度轻一些，能辅助补养气血，让气血更好地滋养甲状腺。

2. 脖子两侧 “风池穴到肩井穴” 

风池穴在脖子后面，后脑勺下面，两个大筋的凹陷处。肩井穴在肩膀中间，乳头正上方的位置。

这个部位连通手少阳三焦经，能疏通颈部两侧的经络，改善经络瘀堵导致的甲状腺问题。

适合人群：

血瘀体质：这类人脖子两侧可能有紧绷感，按压会觉得疼，甲状腺结节可能长在脖子两侧。

刮这个部位能打通经络瘀堵，让气血更好地流通。

痰湿体质：这类人脖子两侧容易发沉，好像有东西压着，可能伴随肩膀酸痛、舌苔厚腻。

刮这个部位能帮助排出颈部的湿气，缓解沉重感，改善经络不通的情况。

3. 小腿 “三阴交穴到太溪穴” 

三阴交穴在小腿内侧，内踝尖往上四指的位置。太溪穴在脚踝内侧，内踝尖和跟腱之间的凹陷处。

这个部位连通足太阴脾经和足少阴肾经，中医讲究 “上病下治”，刮这里能调节全身气血，辅助改善甲状腺问题。

适合人群：

气虚体质：这类人手脚容易凉，月经可能量少、推迟，甲状腺功能可能偏弱。

三阴交穴能补气血，太溪穴能固肾气，刮这个部位能帮助补养全身气血，让甲状腺得到更好的滋养。

痰湿体质：这类人小腿容易水肿，按一下会有坑，甲状腺结节可能伴随身体沉重、大便黏腻。

刮这个部位能帮助排水肿、祛湿气，改善全身痰湿堆积的情况，间接缓解甲状腺的瘀堵。

在这里要重点提醒大家：

先辨证，再动手。

这是最重要的一点，别看到别人刮有用就跟着刮，每个人体质不一样，适合的部位不同。

如果不确定自己的体质，建议找中医辨证，确认适合后再操作，避免刮错加重问题。

甲状腺问题的形成需要时间，疏通瘀堵也不能着急。

每天坚持刮，最少坚持 1 到 2 个月才能看到效果。

日常别总生气，别熬夜，少吃辛辣、油腻的食物，这样甲状腺才能慢慢恢复健康。

如果结节比较大，或者有吞咽困难、声音嘶哑等不舒服的症状，一定要及时去医院检查，听医生的建议，别耽误治疗！

身体有这5个表现，说明你的甲状腺出问题了！每天刮通这3个地方，横扫一身结节包块瘀堵，尤其适合甲状腺结节的人！

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