48岁男子肝癌一发现就是晚期?医生提醒:警惕身上这6种异常,只要中1个尽快去医院检查!
48岁的王先生最近半年总觉得右上腹隐隐作痛,还莫名瘦了十几斤,以为是工作太累。
直到出现腹水、皮肤发黄,才来医院检查。
结果出来后全家都懵了,肝癌晚期,已经失去了手术根治的机会。
肝癌被称为 “沉默的杀手”,早期几乎没有特异性症状,等出现明显不适时,往往已经发展到中晚期。
但其实身体早就给出了预警,只是很多人忽略了这些容易被当成 “小毛病” 的信号。
警惕这6种异常
1
肝区疼痛
肝脏位于右上腹,肝癌早期肿瘤会刺激肝包膜,引起轻微的隐痛、胀痛或刺痛。
这种疼痛不明显,多在劳累后、饭后加重,休息后缓解,很容易被当成 “胆囊炎”“胃病”。
随着肿瘤增大,疼痛会变得持续且明显,按压右上腹时疼痛会加剧,还会放射到右肩或背部。
如果不适持续超过 1 个月,一定要及时检查肝脏。
2
肝肿大
肝癌患者的肝脏会逐渐肿大、质地变硬,早期多在体检时通过 B 超发现。
后期肿大的肝脏会压迫周围组织,导致腹部胀满、食欲下降,按压右上腹可能摸到坚硬肿块,部分人会有局部压痛。
3
黄疸
这是肝癌中晚期的典型信号,但部分早期患者也可能出现。
肝脏处理胆红素的功能下降,或者肿瘤堵塞胆管,导致胆红素在体内堆积,就会出现皮肤发黄、眼白发黄。
小便颜色变深如浓茶,大便颜色则可能变浅,严重的呈陶土色。
很多人会误以为是 “黄疸型肝炎”。
但如果排除了乙肝、丙肝等病毒性肝炎,一定要尽快做肝脏 B 超,排查肝癌的可能。
4
肝硬化征象
很多肝癌患者是在肝硬化基础上发展而来,会伴随肝硬化的相关症状。
比如腹水,表现为腹部胀大、按压有波动感,平躺时呼吸困难。
还有脾肿大、食管胃底静脉曲张,可能引发牙龈出血、鼻出血、黑便等出血症状。
5
全身性表现
最典型的是不明原因快速消瘦,1-3 个月瘦 10 斤以上,而且没有刻意减肥、节食,吃的也不少但就是掉秤。
肝脏是身体的 “代谢中枢”,肿瘤会大量消耗身体的营养和能量,影响消化吸收功能,导致身体快速消瘦。
还会有持续的乏力、疲倦,休息后无法缓解。
部分人出现不明原因的低热,体温多在 37.5-38.5℃之间,服用退烧药效果不佳。
食欲骤降、怕油腻、恶心呕吐也很常见。
这是肿瘤影响胆汁分泌,导致消化功能紊乱,容易被当成胃炎、肝炎。
6
转移灶症状
肝癌发展到中晚期可能会发生转移,转移到不同部位会出现相应症状。
转移到肺部会引起咳嗽、咯血、胸痛;转移到骨骼会导致骨痛、骨折;转移到大脑会出现头痛、头晕、肢体麻木甚至昏迷。
如果出现这些看似与肝脏无关的症状,且找不到明确病因,也要考虑肝癌转移的可能。
导致肝癌高发的因素
1
慢性肝炎
乙肝、丙肝病毒感染是肝癌的主要诱因。
尤其是乙肝病毒携带者,长期病毒复制会持续损伤肝细胞,最终发展成肝硬化、肝癌。
2
脂肪肝
非酒精性脂肪性肝炎如果长期不干预,会逐渐发展为肝纤维化、肝硬化,进而增加肝癌风险。
肥胖、久坐、饮食油腻、缺乏运动等,都是导致脂肪肝的重要原因。
3
酗酒
酒精会直接损伤肝细胞,长期酗酒会导致酒精性肝炎、肝硬化,进而增加肝癌风险。
每天饮酒量超过 50 克,连续饮酒 10 年以上的人,患肝癌的风险会大幅上升。
4
长期食用腌制、霉变食品
发霉的玉米、花生等食物会产生黄曲霉素,这是强致癌物质,长期摄入会诱发肝癌。
长期吃咸菜、腊肉等腌制食品,其中的亚硝酸盐会在体内转化为致癌物质,也会增加肝癌风险。
5
大量使用损害肝脏的药物
很多药物都需要肝脏代谢,长期或滥用对肝脏有损伤的药物。
比如部分抗生素、解热镇痛药、抗结核药等。
这些会加重肝脏负担,损伤肝细胞,长期下来可能诱发肝损伤甚至肝癌。
自行服用所谓的 “护肝保健品” 也可能存在风险,药物成分复杂会增加肝脏代谢压力。
重点防范肝癌人群
1. 乙肝病毒、丙肝病毒感染者。
2. 长期大量饮酒或有酗酒史的人。
3. 非酒精性脂肪性肝炎患者。
4. 有肝硬化以及肝癌家族史人群。
5. 年龄超过 40 岁的男性。
肝癌筛查2项检查
预防肝癌,关键是定期筛查,以下这 2 项检查不能少:
1. 肝脏 B 超
这是最基础也是最有效的筛查手段。
它能发现直径 1 厘米以上的肝脏占位性病变,操作简单、无创伤、费用低,适合定期常规筛查。
高危人群建议每 6 个月做一次,普通人群每年做一次。
2. 甲胎蛋白(AFP)检测
甲胎蛋白是肝癌的特异性肿瘤标志物,正常数值一般低于 25ng/ml。
如果数值持续升高,超过 400ng/ml,结合肝脏 B 超发现占位,基本可以确诊肝癌。
即使数值轻度升高,也需要进一步检查,排除早期肝癌的可能。
建议高危人群与肝脏 B 超同步筛查,每 6 个月一次。
如果这两项检查发现异常,需要进一步做增强 CT、增强 MRI 等检查,明确病变的性质和范围,为治疗争取时间。
肝癌的凶险在于早期无症状、进展快,但只要重视筛查、警惕异常信号,就能早期发现、早期治疗。
尤其是高危人群,一定要养成定期检查的习惯。
如果身上出现上述异常症状,哪怕只中 1 个,也别抱有侥幸心理,尽快去医院检查肝脏!
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