2024年6月10日 星期一

多味药加到30g,脂肪肝不翼而飞

多味药加到30g,脂肪肝不翼而飞

五味学苑 


导读:脂肪肝是指肝细胞内脂肪堆积过多引起的一种肝脏病变,其脂肪含量超过肝脏重量(湿重)的10%时即为脂肪肝,超过10%~25%为中度脂肪肝,超过25%~50%为重度脂肪肝。

如今,脂肪肝已成为一种常见的疾病,据统计,我国人群发病率高达25%以上。已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。

这里推荐大家一张上海名医张云鹏的临床验方,全方活血祛瘀、化痰降脂,使积聚在肝内的脂肪得以消除。

脂肪肝

【组成】泽泻10g,决明子30g,丹参10~15g,郁金10g,海藻15~30g,荷叶6~10g。水煎服,每日1剂,分2次温服,连续用药3个月为1个疗程,4个疗程后观察疗效。
 
【功效主治】活血祛瘀,化痰降脂。主治脂肪肝。

【加减】胁痛加延胡索;腹胀加预知子;胃纳差加生山楂;大便不畅加瓜蒌仁;痰湿重加莱菔子、薏苡仁;热毒重、舌质红加垂盆草、平地木、六月雪;舌尖红加连翘或栀子。







医案一


潘某某,男,47岁,2003年10月24日初诊。

神疲乏力半年。刻诊:神疲乏力,大便日1次,舌质淡红,苔薄腻,脉弦细。B超检查:脂肪肝。乙肝病毒标志物(HBV-M):阴性,乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA):阴性,三酰甘油(TG):2.16mmol/L(正常值:<1.6mmol/L),丙氨酸氨基转移酶:46U/L(正常值:<50U/L)

中医诊断为肝痞,证属痰瘀互阻、肝络不和,治以化痰活血、疏肝和络。予降脂理肝方辨证加减。

药用:泽泻10g,决明子30g,丹参15g,郁金10g,荷叶10g,佩兰15g,陈皮10g,海藻30g,生山楂30g。水煎服,每日1剂。上方加减治疗1年,B超检查示:肝脏未见异常。三酰甘油恢复正常。




医案二


李某某,男,41岁,2003年10月9日初诊。乏力1个月。

刻诊:乏力,形体偏胖,大便日行2~3次,舌质红,苔薄白,后半薄腻,脉细弦。B超示:脂肪肝。丙氨酸氨基转移酶:67U/L(正常值:<50U/L),天冬氨酸氨基转移酶:54U/L(正常值:<40U/L),三酰甘油:7.4mmol/L(<正常值:1.6mmol/L),乙肝两对半阴性。

中医诊断为肝痞,证属痰瘀互结、热毒内蕴,治以化痰活血、清热解毒。予降脂理肝方加减。

药用:泽泻10g,决明子30g,丹参15g,郁金15g,荷叶10g,虎杖30g,生山楂30g,垂盆草30g,平地木30g,六月雪30g,紫花地丁30g,败酱草30g,莱菔子30g,海藻30g,莪术15g,金银花30g,连翘30g。水煎服,每日1剂。

上方加减治疗1年,B超检查示:肝脏未见异常。三酰甘油、肝功能均恢复正常。
 
【方解】泽泻、决明子利水化痰;丹参、郁金活血通络,配海藻化痰活血,所谓“化痰必活血,血行痰自消”;荷叶升清降浊。全方活血祛瘀、化痰降脂,使积聚在肝内的脂肪得以消除。《济阴纲目》中云:“善治瘕者,调其气而破其血,消其食而豁其痰。”

脂肪肝进展到一定时期,常伴发炎症,形成脂肪性肝炎。主要是由于痰瘀不断蕴积,酿生有毒病理物质,滞留体内,久积之邪化为内毒,以致瘀毒、痰毒阻滞肝络,导致肝络受损,使脂肪肝加重,遂成肝之炎症反应。

此时瘀毒、痰毒为患,且常从热化,治疗原则在降脂理肝方基础上辨证加用清热解毒之品,常用垂盆草、紫花地丁、败酱草、六月雪等。

 本文摘自《常见病名医秘验良方》,化学工业出版社出版,作者/刘俊


温馨提示:文中所涉及到各类药方、验方等仅供专业中医人士参考学习,不能作为处方,请勿盲目试药,本平台不承担由此产生的任何责任!


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