【患者来信】癌王与寒凝，我人生的再一次修行

患者 黄金昶工作室

患者来信

这已是我第二次重新拿起笔写这篇记事了。

早在今年阳历8月15日，实际我已抱着绝望的心态初步完成了这篇文章的第一稿。当时，我在北京一家较有名气的医院进行胰腺癌的化疗，因为肿瘤生长位置的特殊性，且第一次化疗就出现了休克、呕吐、注射困难等许多不常见问题，我才感受到什么叫真正的疼痛与面对死亡的那份恐惧。同样，作为一名采用西医技术治疗癌症的权威医生来说，实际也已经知道胰腺癌这种癌王病症所面对的将会是什么，所以就委婉地向妻子推荐了让我先回家把身体养好，等能吃饭了再来继续化疗的方案。

回家养好身体？

能吃饭了再来继续化疗？

每天在医院接触形形色色因癌症离世的患者和愈来愈频繁的疼痛，我基本也对癌症的阶段发展有了了解！我知道，医生，已经用另外一种比较人性的方式，给我进行了宣判。那段时间，在调整好情绪后，我约了几位好友，一是给他们交代了后事，另外，则写了一篇名为《关于写在生前身后的二三事》的遗嘱性质文章。

8月16日，北京下大雨，怀揣着一份绝望的心情和没写完的所谓“遗书”，我踏上了开往“老家”的列车。到火车站下出租车的时候，为防止淋雨感冒，我小跑过去安检，待一切安置妥当，我已是满脸苍白，只有出气没有进气，也用近乎于哀嚎的痛哭，瘫坐在候车椅上，几位热心的大姐看状不是帮忙端来热水，就是递来靠枕，让我舒适一点。在稍微得到缓解之后，透过婆娑泪眼，车站玻璃的逆光中，我似乎看到了一尊菩萨，一直焦急地站在我妻子的旁边，急切地等待着我的好转，昏沉之中，我似乎意识到这是一位病友，我生命中贵人和引路人！

转角处遇到菩萨

稍倾，情况得以稳定，我向大姐双手合十，以示谢意。得到了我的回应，大姐向我老婆简单了解了我的病情，并给我们介绍，她本人同时身患几个癌症，最严重的时候，连脉搏都无法寻见，后经人推荐，她了解到北京中医药大学第三附属医院针灸微创肿瘤科黄金昶教授及其团队核心成员李睿主任。

通过两年治疗，大姐不仅能够不需要家人的呵护，单独地往返于北京及娄底老家之间治病，而且还成功地帮几位朋友免费介绍认识了黄教授、李主任等专家团队成员，治疗好了几种癌症。

转角处遇到菩萨，心灵得以慰藉，前路豁然开朗，她仿佛是命运巧妙的安排，让心灵得以指引，前行更添力量。

此时，我的绝望的心，亦如开智，终于反应过来：为什么在痛不欲生的时候、为什么在泪光几近遮闭双眼的时候，您却如祥光一般沐浴到站在我面前的，是一位受人尊敬的、如菩萨一般，万念以天下为先的圣人，而这些以仁者之心匡救天下的杏林圣手何亦不是如此圣人！

转角处遇到菩萨，人生路逢凶化吉。此时，我马上让老婆记下了大姐的联系方式。而此时，大姐已匆匆踏上了去娄底的列车，此去，当祝大姐万事顺遂，大姐，此当接受我摩顶一拜！

大难不死之身的我

2023年我51岁生日，几位好友欢聚庆祝，兴之所至，一不小心，我的牙齿上颌被咬破，一个小问题，谁知一拖竟达月余，后来，我又采信偏方，用黄柏树皮泡茶，用于清火，到最后竟发展成浑身皮肤发黄、瘙痒，无食欲，体重极速下降。到县中医院一检查，医生朋友就怀疑其为癌症，让迅速转院至市中心医院。至中心医院第二天，癌症症状就被确诊。7月1日，我又经朋友介绍转诊至北京一家排名前几的肿瘤医院，老天眷顾，我在短期内被诊断为较早期胆总管下端胰癌（胰腺癌），与同患病人相比，一是这样的病例比较少见且发现较早期，如果不及时医治，生存期限一般不会超过2-3个月，早期治疗生存的几率将会大大提高，这将会成为一个医学案例。二是面对生命的敬重，同时也是一名专业医生的职业操守，我竟被全东南亚区域胰腺癌的权威教授亲自接诊，在每天平均都有几千患者等待住院的特殊情况下，他依然破例给我在分院安排了住院，并亲自执刀做了持续九个半小时的A级手术，这对一名年逾六旬的老专家来说，无论是对身体的耐受度还是对持久力，都是个不小的挑战，同样也是一场大考！

这九个半小时，过的好慢、好静！

这九个半小时，如同拉锯，好累！

苍天不负善人，在经过了九个半小时手术和一个星期与死神的持续较量之后，我终于被医生从死亡线上给拉了回来。并经过近一个月调养，我于十一月出院，回家调理，等待身体恢复之后，再行化疗！

可事与愿违，就在我以为有了好的医生，就代表一切都会朝好的方向发展的时候，我却忽视了后期的复查和营养补充、正常休息，和健康人员一样工作。而在去北京之前，我依然做了也许是我此生最后一场人生的绝唱，给全县电商做了一场真正能够落地的地方电商培训。时间刚至一年，我的身体再次发出警报，癌细胞转移至淋巴，我已失去再次手术的机会，今年八月，我再次入驻北京，并发生了文中开头一幕！

于是，在列车上，老婆专门搜了一下关于中医治疗癌症的相关文章，其中一篇文章标题中，有两个字“寒凝”，深深吸引了我的注意。

在家里经过三天深思，我又踏上了前往承德的火车，抱着“死马当作活马医”的心态，我想，这也许是我最后一次治疗，这次北京之行，也许我连最终回来的身体本钱也将被消耗殆空，但我必须要坚持这一次尝试。也许，我又是一个打不死的小强，终将胜利逃过一劫呢！

天道无亲，常与善人！上天不会偏袒任何人，但它总是眷顾那些心地善良的人。

超越癌王之疼的寒凝之疼

我所患胰腺癌治愈率一般不会超过20%。对于死亡，我不害怕，但剧烈的疼痛，持续时间越来越久，间隔时间越来越短，却成了我难以逾越之痛，似乎预知到也许随时我都有可能因为疼痛而死亡，所以当时火车上，老婆搜到文章中有“寒凝”二字，顿时激起了我的兴趣！我一直赞成中西医并举治病的方式，中医在中国的历史悠久且深厚，自远古至春秋战国时期，逐步发展至近现代，经历了从经验积累到理论总结，再到全面发展的过程，数千年历史从未形成断代，它不仅是中华民族传统文化的重要组成部分，也是世界医学宝库中的瑰宝。

存在即合理，凡存在的事物都有其存在的道理或原因。

如同手术后，我的肚子一直处于绞痛状态，而我们通常则认为是冷疼，加之对一些药品的抗药性，例如，对于口服营养粉，我只要一喝，肚子就会更疼；而对于注射用营养液，我则是一使用就处于昏迷。而对山莨菪碱，他本是治疗胃痉挛的，但恰恰严重影响了我的大小便秘。所以对于我的肚子冷疼，西医无法拿出合理的方案。而对于营养粉，中医所提倡扶正祛邪方案，对我来说，似乎又见效过慢。（此为个人根据自身状况的个人观点，若对医生带来误会，特致歉意）

中医对于癌症，注重整体观念和辨证论治，认为癌症的发生是由于人体内部的正气不足，邪气乘虚而入，导致脏腑功能失调，气血津液运行失常。我目前腹部长期疼痛，正是因为体内寒邪侵蚀，导致体内阳气不足，阴寒之邪停滞于身体之内，导致气血运行不畅，形成寒凝气滞的病理状态。也正是因为寒凝现象的存在，不疼痛之时，我与常人无二，寒凝一旦发生，我便如瘾君子一样，总要以吗啡等药物进行缓解，以致单纯地在以治疗胰腺癌的方向上越走越远，而耽误了最佳放化疗期限。

了解到这一层，我似乎又向治疗胰腺癌更近了一步，于是果断地联系了北京中医药大学第三附属医院针灸微创肿瘤科李睿主任。

医者仁心，方能普渡众生；医之所及，无不周也。

也许终将我不会离开这个充满仁爱的世界。

李睿主任在了解了我的病情后也迅速地对我的下一步治疗进行了调整，至此，我又找到了希望！

让寒凝在浴火中得到淬炼

住进双滦肿瘤医院，内科齐晓峰主任等相关主治医师便迅速协同李睿主任等北京专家团队，重新商定了新的中西医治疗方案，并优先施用火针+立笑艾、状元艾灸疗疗法。这一疗法是北中医三院黄金昶团队在研究中医针灸的基础上，创造性运用中西医汇通的思维，认识化疗药物及靶向治疗药物的寒热燥湿，结合不同肿瘤及肿瘤部位用药，采用火针疗法作为癌症的辅助治疗手段，帮助缓解癌症引起的疼痛、恶心、呕吐等症状，提高患者的生活质量。它不能替代传统的癌症治疗方法，如手术、化疗、放疗等，但可以在这些传统抑瘤治疗的基础上，为患者提供额外的舒适和支持，为后续的综合治疗创造条件。

进院后，由于采取措施及时，我整个人的精气神在短期内都得到了较大提升。

火针疗法具有显著的止痛效果，对于癌症患者因肿瘤压迫或侵犯神经等引起的疼痛，火针可以直接作用于疼痛部位，通过刺激神经末梢，促使机体释放内源性镇痛物质，从而减轻疼痛感。能够有效地去除手术过程中外感的风寒，并平衡体内阴阳。火针疗法也可以直接应用于病变部位，通过温热刺激破坏癌细胞的生长环境，抑制癌细胞的生长和扩散。

中医火针疗法作为一种新的疗法，确实有其独特的疗效，在给患者的施用过程中，患者在肌体上承受着火烤炙燎的洗礼，而医者本身，也必须将烧的通红的银针，以其快、准、狠、稳的手法将银针扎入患者体内，确实是要求医者有极其高超的技术水平！

现在，经过又近十日的调理，我的身体又有所好转，正常状态下，我已与常人无异。

实话，我个人感觉，我是一位有福之人，无论是癌症的最初发现，还是胰腺癌的确诊、最高级教授的亲自主刀手术，以及在我绝望之时的望见希望的佛光，还是回到原点，用中国最传统的国之瑰宝来治疗，虽然还没有最好的结果出现，但截至昨天复查，与八月初的影像资料相比，已没有恶化迹象！这不得不说是一大庆幸之事！

至今，我仍旧清楚地记得，去年发现癌症之初，是那么多的朋友在各地帮我找医院！在做手术需要献血志愿者的时候，是朋友帮我组织了全公司的人去挨个体检、准备互助献血！更是需要大量手术费一次到位的时候，有那么多的我曾经帮过的人以及爱我的家人们给到我的所有帮助！

我不能说我做了多少好事，帮了好多人，但人为善，福虽未至，祸已远离！

这次癌王来临，于我来说，也许相当于一次涅槃重生！这次的寒凝，也就相当清除体内业障，让我再一次得到淬炼！

也许，我正在历经一次修炼！

   2024年9月24襄阳患者

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风寒感冒内服、外用二治法

风寒感冒内服、外用二治法

原创 胡大森 青囊译录

又到了冬天寒冷季节，最常见的疾病当属风寒感冒，遇见风寒感冒，很多人一定会想到祛风散寒，这个道理大家都懂得。但是吃中药又觉得味道太苦，所以很大一部分人会选择用中成药或者西药来缓解症状。非医学专业的朋友，在选择药物方面难免会有一些偏差，这样就需要一些简单的方法来帮助大家解决问题。

诚然，遇风寒证一定是祛风散寒，简单点说就是让自己出汗。然而出汗也是“技术活儿”，比如林黛玉型的体质和李逵型的体质，发汗就有区别，同样的办法未必都有汗出。中医讲“三因制宜”：因时，因地，因人而宜，因时不用细讲，春夏秋冬四季轮换就是时间不同；而哈尔滨与广州的两个不同地区的人生病也有不同的应对方法，这就是因地而异；因人而异指的就是不同体质的人，不同年龄的人，不同性别的人都应该有区别的看待。

过去在农村一到冬天，天气很冷。大家感冒了发烧了都会用一个简单的办法：“白萝卜切碎，生姜一块切碎，熬水加入一些红糖，喝完了蒙上被子，出出汗就好了”。这样的方法大家都知道，目的就一个就是通过出汗的方式祛邪外出。而现在北方有暖气的城市中，使用同样的方法，有的人就出不来很多汗，也就达不到祛邪外出的目的。原因一个是个人体质差；另一个是环境温度差并不是很明显，这就导致一部分人用“土办法”解决不了问题了。

口服中药，无论是汤剂还是中成药，有些人是不愿因接受这样的方法的，比如儿童感冒发烧，灌点药是很难很难的事情。成年人还稍微好一些。

今天给大家介绍的一种外用祛风寒的方法，不仅效果好，并且无论男女老幼，各个年龄段的人都可以用。具体方法如下：

选葱白，生姜各30克，食盐6克，用捣蒜的蒜臼捣成糊状，加入高度白酒一杯，混合均匀后用纱布包裹，擦涂患者的前胸、后背、手心、脚心、腋窝等部位。擦涂一遍后，盖上被子休息半小时就会有汗出，如果汗出不多，反复几次就会痊愈。

如果对白酒过敏怎么办呢？

下面还有一个内服的方法，也比较简单，记录下来供大家参考使用。

感冒风寒症：羌活3克，防风3克，苍术3克，白芷5克，川芎5克，生地5克，黄芩5克，甘草5克，细辛2克。水煎服，日一剂早晚服用，一般三剂痊愈。

以上方法均出自《米晶子济世良方》

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血不通，就耳鸣！讲一张方子，打通血脉治耳鸣

血不通，就耳鸣！讲一张方子，打通血脉治耳鸣

岐伯有道

方剂名：血府逐瘀汤

功用：活血化瘀，行气止痛

分类：理血剂-活血祛瘀

出处：《医林改错》

歌诀：（王清任五个逐瘀汤）

血府当归生地桃，红花枳壳膝芎饶。柴胡赤芍甘桔梗，血化下行不作痨。

通窍全凭好麝香，桃红大枣老葱姜。川芎黄酒赤芍药，表里通经第一方。

膈下逐瘀桃牡丹，赤芍乌药元胡甘。归芎灵脂红花壳，香附开郁血亦安。

少腹逐瘀芎炮姜 ，元胡灵脂芍茴香。蒲黄肉桂当没药，调经种子第一方。

身痛逐淤膝地龙，香附羌秦草归芎。黄芪苍柏量加减，要紧五灵桃没红。

组成：桃仁、红花、当归、生地黄、牛膝、川芎、桔梗、赤芍、枳壳、甘草、柴胡。

用量：桃仁12g，红花、当归、生地黄、牛膝各9g，川芎、桔梗各4.5g，赤芍、枳壳、甘草各6g，柴胡3g。

用法：水煎服。

主治：胸中血瘀证。胸痛，头痛，日久不愈，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止，或饮水即呛，干呕，或内热瞀闷，或心悸怔忡，失眠多梦，急躁易怒，入暮潮热，唇暗或两目暗黑，舌质暗红，或舌有瘀斑、瘀点，脉涩或弦紧。

本方主治诸症皆为瘀血内阻胸部，气机郁滞所致。即王清任所称“胸中血府血瘀”之证。胸中为气之所宗，血之所聚，肝经循行之分野。

血瘀胸中，气机阻滞，清阳郁遏不升，则胸痛、头痛日久不愈，痛如针刺，且有定处；

胸中血瘀，影响及胃，胃气上逆，故呃逆干呕，甚则水入即呛；

瘀久化热，则内热瞀闷，入暮潮热；

瘀热扰心，则心悸怔忡，失眠多梦；

郁滞日久，肝失条达，故急躁易怒；

至于唇、目、舌、脉所见，皆为瘀血征象。

治宜活血化瘀，兼以行气止痛。方中桃仁破血行滞而润燥，红花活血祛瘀以止痛，共为君药。赤芍、川芎助君药活血祛瘀；牛膝活血通经，祛瘀止痛，引血下行，共为臣药。生地、当归养血益阴，清热活血；桔梗、枳壳，一升一降，宽胸行气；柴胡疏肝解郁，升达清阳，与桔梗、枳壳同用，尤善理气行滞，使气行则血行，以上均为佐药。桔梗并能载药上行，兼有使药之用；甘草调和诸药，亦为使药。合而用之，使血活瘀化气行，则诸症可愈，为治胸中血瘀证之良方。

配伍特点：一为活血与行气相伍，既行血分瘀滞，又解气分郁结；二是祛瘀与养血同施，则活血而无耗血之虑，行气又无伤阴之弊；三为升降兼顾，既能升达清阳， 又可降泄下行，使气血和调。

运用：本方广泛用于因胸中瘀血而引起的多种病证。临床应用以胸痛，头痛，痛有定处，舌暗红或有瘀斑，脉涩或弦紧为辨证要点。

加减化裁：

若瘀痛入络，可加全蝎、穿山甲、地龙、三棱、莪术等以破血通络止痛；

气机郁滞较重，加川楝子、香附、青皮等以疏肝理气止痛；

血瘀经闭、痛经者，可用本方去桔梗，加香附、益母草、泽兰等以活血调经止痛；

胁下有痞块，属血瘀者，可酌加丹参、郁金、?虫、水蛭等以活血破瘀，消症化滞。

禁忌：由于方中活血祛瘀药较多，故孕妇忌用。

下面跟大家说说，中医通过活血化瘀法，治疗耳鸣的故事。

2

有些人，之所以耳鸣，不在于别的，而在于血不通。

话说有这么一个女子，年40岁，医案记载姓陈。

大概在两周之前，她忽然感觉到自己有耳鸣现象。那个声音，形容不出来，但一直在耳边回响。

幸运的是，她的听力暂时没有受到影响。别人说什么，她还能听见。

此人到医院去检查，结果被诊断为“鼓膜内陷”，治疗效果一般。

后来，几经权衡，她决定投中医治疗。

找是当代的中医临床家，周平安。周师是博士生导师，为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。

刻诊，周师发现，这个患者很有意思。

她的特点在于，眼眶周围有暗黑色出现，目眶发黑，要高度怀疑腎虚和血瘀两件事儿。而且患者自己描述说，平时总感觉手指麻木。伴随手指麻木。这显然要考虑血不能濡养肢体所致。因此，可以确定是血瘀引发的目眶色黑。

看舌头，发现舌色偏黯，侧面说明其血瘀的状态。舌苔偏白，脉象沉细。说明血行不畅，脉道滞涩。

由此可见，这个患者的整体问题，在于血瘀。淤血阻痹清窍，使得耳窍失养，这就导致他耳鸣。

所以说，要想解决这个患者的问题，唯一的办法，就是活血化瘀。

这个时候，周师就对身边的学生说，对于这个患者，一般的治疗耳鸣的办法，

他老人家执笔，书方一首，我们来看看——

当归10克，赤芍15克，川芎15克，生地黄15克，丹参15克，郁金10克，香附10克，红花10克，益母草15克，川牛膝15克，蝉衣10克，柴胡10克，葛根20克，枸杞子15克，甘草5克。

当归、赤芍、川芎、丹参、红花、益母草、川牛膝，用于活血化瘀。

生地黄，滋阴增液，配合当归养血，以防止活血之品伤血。

气为血之帅，气行则血行。若一个人肝郁气滞，则气不能帅血，必然导致血瘀。所以，这里用柴胡、香附、郁金来疏肝解郁。

以上这些，作为基础。在此之上，用葛根20克，扩张血管，以助淤血的化散。用蝉衣来疏风开窍，用枸杞子益腎，养腎精而濡耳窍。

所有这些，水煎服，一共开了14剂。每日服用一剂。

3

结果如何？患者用药以后不久，耳鸣之声渐渐变小，发作频率明显降低。后来，周师按照上方稍作化裁，继续投用，患者最终耳鸣声消失，连手指麻木之感，也几乎没有了。

其实，耳鸣这个毛病，中医来看，主要的原因还是考虑腎不足。另外有相当一部分，考虑肝火、心火等等因素。淤血阻滞耳窍导致耳鸣，给人的感觉，不占主流。但是，平心而论，这样的患者还是有的。典型表现，就是耳鸣声不大，但绵绵不绝，伴随肢体麻木、身体局部顽固疼痛、舌色偏紫黯有瘀斑，舌下脉络粗张，或者皮肤甲错没有光泽，眼眶发黑等等淤血症候。这样的人，通过活血化瘀的办法，应该能得到一点效果。

总而言之，请大家记住，血通了，耳朵才不鸣。我们的血液，一旦失去对耳窍的濡养作用，耳朵就会发出呼救。耳鸣声，就是呼救声。我们对此要有清醒认识，不能人家叫了半天，我们还是无动于衷。

医案中周师的方子，有一定代表性。非专业读者，应在中医师辨证指导下来借鉴、应用。

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国医大师邓铁涛治愈硬皮病案

国医大师邓铁涛治愈硬皮病案

胡大森 青囊译录

例1.张某，女，35岁，工人。

因皮肤硬如皮革三年余，于1971年11月3日入院。

患者于1963年5月起出现低热、乏力，面部及两上肢浮肿，后又延及两下肢，3~4个月后，皮肤逐渐变硬如皮革样，1969年5月在某医院皮肤科确诊为“硬皮病”，经用西药(泼尼松等)治疗1年，无明显好转，但仍能坚持骑自行车上班。1970年到1971年又先后在两间医院进行中医中药治疗，但病情仍继续发展，皮肤发硬及脱色斑的范围继续扩散，并觉心跳、失眠、开口困难，胃纳差，全身肌肉萎缩，手足麻木，下半身无汗，四肢关节疼痛等，要求入院。查体:慢性病面容，缺乏表情，骨质脱钙，头骨凹凸不平，四肢及面部、颈部、肩部皮肤发硬，呈蜡样光泽，不易捏起，颜色加深、呈棕色，并夹杂有大片的脱色斑，四肢闭汗，无明显毛发脱落，心尖区二级吹风样收缩期杂音，肺部正常，手指关节、腕关节呈强直僵硬，无病理性神经反射。舌质淡、瘦嫩，伸舌不过齿，苔薄白，脉细，两寸脉弱。实验室检查:红细胞沉降率27mm/h，血浆总蛋白616mg/ dL，白蛋白3.64 mg/dL，球蛋白2.52 mg/dL。

诊断:系统性硬皮病(硬化期及萎缩期)，证属肺脾肾俱虚(阴阳俱虚)，治以补肾健脾，活血散结。

处方:鹿角胶6克(溶化)，阿胶6克(烊化)，鳖甲30克(先煎)，熟地24克，山药15克，枸杞子9克，仙茅9克，巴戟9克，红花4.5克，桂枝

9克，党参15克，白术12克，赤芍12克，炙甘草6克。

在上方基础上加减，服药一个月后，关节疼痛减轻，但月经来潮多，舌嫩红、瘦，苔黄，脉虚，证以阴虚为突出，乃改用六味地黄汤加行气活血药物。

处方:山萸肉9克，山药18克，茯苓9克，熟地18克，丹皮6克，泽泻6克，枸杞子9克，鹿角胶4.5克(溶化)，党参15克，黄芪12克，当归12克，丹参15克，麦芽15克。

上方加减服至1972年4月出院。出院时手足麻痹感减轻，皮肤较松弛，颜面、左手皮肤可见皱纹并可捻起，指腕关节活动较前灵活，精神转佳。以下方进行调理:

黄芪15克，熟地15克，山药15克，茯苓9克，山萸肉9克，鹿角胶6克(溶化)，当归12克，白芍15克，丹皮9克，泽泻9克，枸杞子9克，谷芽12克。

上方去当归、白芍，加巴戟，阿胶易鹿角胶连服约4个多月，后改为六味地黄汤加党参服4个多月。在这10个月中，间或炖服吉林参(每次9克)，病情日趋好转。

后因故停药10个月后，病情有些反复。1974年8月再来诊，仍继用前法，用六味地黄汤加党参、黄芪、茯苓、枸杞子之类。服药数月后胸部、腿部之紧束感已除，稍能下蹲，全身皮肤除手指以外均能捻起，两前臂已有汗出。

1975年下半年起每周服药3剂，每周加服东北产之田鸡油3克炖冰糖服1次，或以海南产的沙虫干约30克，煮瘦肉汤吃，以代替难得之阿胶与鹿角胶，时或炖服白糖参15克。总的治疗原则，仍然不离养阴益气。至1976年9月，患者身体较前肥胖，精神食欲均好，能胜任一般家务劳动。颜面有表情，颜面至臂及手的皮肤可以捏起，能下蹲，各关节灵活，但两手的末节指关节活动仍欠佳，原来皮肤颜色暗黑已转为接近正常颜色。除颈部隐约可见的白色脱色斑外，背及臀部的脱色斑已全部消失，张嘴活动灵活，舌可伸出唇外。

例2. 熊某，男，48岁。1978年4月初诊。

患者2个月前经当地医院皮肤活检确诊为硬皮病，症见双乳至下腹皮肤局限性增厚，硬如皮革，伴心悸，曾用激素治疗无效。经人介绍，按《新中医》杂志刊载笔者治疗硬皮病验方自行服药，自觉症状好转，遂与笔者函诊治疗。

处方:炙黄芪45克，党参、何首乌30克，当归、熟地黄、山药、茯苓、丹参各15克，红花、川贝母各6克，牡丹皮、泽泻各9克，山茱萸12克，白术10克。

此方加减治疗近2年，患者局部皮肤明显软化。于1980年3月5日来广州初次面诊。诊见:精神、体力增加，局部皮肤变软，心悸消失，咳嗽，痰多质稠，脐周及腰背出汗多，纳食、睡眠均可，大便稍结，3~4天解1次。

检查:面色红润，腹平软，胸腹部皮肤较正常略硬，可捏起皱褶，心肺听诊无异常，舌嫩红有齿印，苔白厚，脉虚右大尺弱。续上方加减。

处方:黄芪60克，党参30克，熟地、茯苓各15克，牡丹皮、当归、麦冬、五味子、生地黄各10克，泽泻9克，橘络5克，川贝母末(冲服)3克，山茱萸12克，红花6克，山药18克。

此后患者仍函诊治疗，以上方随症加减，酌加桑寄生、沙苑子或女贞子养肝肾，兼腹胀、纳差加大腹皮、砂仁或蚕沙，咳嗽、咽痒加桔梗、玄参，1980年8月来函告:“服药2年有余，病症基本消除。”

例3.谭某，女，58岁，香港籍。住院号:125068。

患者以四肢皮肤渐进性绷紧半年，于2000年1月6日入院。双上肢肘关节以下皮肤绷紧，硬如皮革，手指屈伸受限，双下肢小腿处亦稍有绷紧，四肢末端麻木，经香港某医院确诊为硬皮病，肌炎，神经炎，曾用泼尼松治疗无改善。伴有乏力，气短，声音嘶哑，消瘦。X线检查示:肺纤维化，余未见异常。诊见:除上述症状外，舌偏红，苔少，脉弱。

西医诊断:系统性硬皮病。中医诊断:皮痹，证属肺肾阴虚。治以益气健脾，活血滋阴。

处方:黄芪20克，生地黄、熟地黄、阿胶(烊化)各12克，丹皮、茯苓、泽泻各10克，山茱萸、石斛各15克，山药、太子参各30克，红花5克。

二诊:1月14日。患者诉四肢远端皮肤绷紧明显减轻，双肘关节以下皮肤较前软化，尤以左上肢远端明显改善，声音已正常，予原方继服。

三诊:1月31日。症状继续好转，大便略偏稀，舌红，苔少，脉弱尺脉尤甚。

处方:黄芪、太子参、山药各30克，熟地黄24克，丹皮、茯苓、泽泻、山茱萸、白术各10克，阿胶(烊化)12克，红花6克，砂仁(后下)3克,石斛15克。

四诊:2月18日。患者双上肢皮肤已明显软化，手指屈伸自如，生活

自理。近日脱发较多。遂于原方加当归、黑豆等养血之品。 07

2月28日病情改善，出院带药治疗。

例4.邓某，女，35岁。

因“服含川乌、草乌中药后出现胸闷、气促、躯体麻木、乏力7天”于2004年7月16日入院。症见:患者神清，无抽搐、无发热、头痛，无肌肉疼痛，无咳嗽、咯痰，可进食流质食物，尿稍频，无尿急，无尿痛。眠一般，纳一般，大便量少，质干，三日一行。入院后予内科常规I级护理并完善各项检查。静滴能量、复方氨基酸、门冬氨酸钾镁、654-2以对症处理，营养心肌及能量支持治疗，经治疗后患者症状好转。现患者神清，精神可，诉双上肢、腹部皮肤绷紧状况有所好转，胸闷、气促状况有所好转，纳眠可，二便调。PE:颈项软，活动自如，气管居中，甲状腺无肿大。颈静脉无怒张，肝颈静脉回流征(-)。胸廓对称，呼吸运动稍受限，胸壁僵硬感。四肢肌力V+级，肌张力正常。舌质红稍暗，苔白，脉弦细。

初诊(8月12日):根据患者病史、症状、体征、辅助检查及各科会诊意见，仍然考虑诊断为乌头碱中毒、硬皮病。患者可能原有自身免疫系统方面的问题，因服用含川乌、草乌的中药后诱发，患者目前情况较以前有所好转，目前治疗方案仍以营养能量支持及中药疗法为主，中医治以益

气养阴、活血化瘀通络。

处方:黄芪30克，生地12克，熟地12克，山药12克，山萸肉12克，丹皮10克，茯苓10克，泽泻10克，阿胶10克(烊化)，红花5克，桂枝5克，甘草6克。

二诊(8月20日):患者神清，精神可，诉双上肢、腹部皮肤绷紧状况有所好转，胸闷、气促状况有所好转，纳眠可，二便调。上方黄芪量加至40克。

服药后患者诉双上肢、腹部皮肤绷紧状况有所好转，胸闷、气促状况有所好转，纳眠可，二便调。

[按语]硬皮病可分为局限性和系统性两类，前者指病变局限于皮肤，后者指皮肤硬化兼有内脏病变，是一种全身性疾病。病情缓慢进展，故又称之为进行性、系统性硬化症。例2为局限性硬皮病，例1、例3为系统性硬皮病，例4合并乌头碱中毒，例3还兼有肌炎和神经炎。病变涉及脏腑主要在肺脾肾三脏，病虽在皮毛与肺，其本在脾肾。病机以肺、脾、肾气阴不足为主，形成多脏同病，多系统、多器官受损害的局面。故以上4例患者虽仅皮肤肌肉受损，但久病可损及骨，患者可有骨质脱钙，头骨凹凸不平等症及全身脏器心肝肾等多器官受损。例1为肺脾肾阴阳俱虚，鹿角胶、阿胶、鳖甲、熟地与仙茅、巴戟同用，肺脾肾同治，阴阳俱补;例2以脾肾气虚为主，药用黄芪、党参健脾益气，加六味地黄汤滋肾养阴，加生脉散益气养阴;例3偏于肺肾阴虚，治以六味地黄汤培补元阴为主，加用阿胶，血肉有情之品，以形养形;例4患者原有硬皮病，因服用含川乌、草乌的中药后诱发，治以益气养阴、活血化瘀通络。方用邓老软皮汤加减。另外，4例病人均用到当归、红花、赤芍、仙鹤草等活血散结，使硬结皮肤得以舒缓。

温馨提示：文中所涉及到的方子仅供专业人士参考学习，非医师处方，非专业人士请勿盲目试药，本平台不承担由此产生的任何责任！如需帮助可以咨询博主或当地中医大夫。

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净界法师：我给亡者助念引发的深思。

净界法师：我给亡者助念引发的深思。

净界 法師

「无常」是「灭」的意思，当人的果报体、或者是畜生的果报体、天的果报体，在消失的那一剎那，安立作「无常」。也就是色心『暂有还无』，暂时存在，当势力消失、因缘散尽时，就结束了。

关于「无常」，我昨天去跟一位亡者助念，看到亡者躺在板子上，全身用一块布包起来，把头、脚都包起来。这个人曾经是一个活生生的人，能够活动、能够吃饭、睡觉，跟我们完全一样，但是现在却躺在那个地方，这就是无常。

我心想：总有一天我也会躺在这个地方，当有一天无常到来时──「一旦无常到，方知梦里人；万般带不去，唯有业随身。」但是，又有谁能够体验到无常呢？总认为生命今天相续、明天相续、后天也应该相续，永远会相续下去。既然生命是相续的，就应该要创造更多财富、眷属、以及我所爱的，事实上当无常一来，这些都没有用的。

当我们躺在板子上，对我们真正有帮助的是什么？就是你善业的力量--认真修行、积功累德。所以趁现在一口气还没断，应该要多积善业--万般带不去，唯有业随身--死亡时，布施的善业、持戒的善业、忍辱的善业、精进、禅定的善业，以及在佛法闻思的智慧善业，唯有这六波罗蜜的善业，才带得走，其他没有一样你带得走。

有时候我们去帮人家助念，才会想到：原来有一天我也会死亡。这会带给我们什么警惕呢？喔，在生命当中，哪些东西才是真正带得走的。所以「无常观」很重要，能够提醒我们：生命是暂时的，累积那么多财富、眷属，对来生一点帮助都没有，应该多累积自己的善业才对。

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训练“现量”状态，让“心”瞬间清净！

训练“现量”状态，让“心”瞬间清净！

元音老人/凈界法師

现量者，如实而现，没有分别。像照相机照相，照出影子而不分别。前五识为成所作智，它是现量。坏就坏在第六识加进去了，这是张三，那是李四，张三对我好，李四对我坏，这是比量。我们做功夫要不分别，意识不跟前五识跑，也不随内影尘转，离一切对待，当体圆现，正量分明，即是真现量境。（元音老人）

所以我们为什么说要修定？修定就是说你练习保持第六意识的无分别，一直保持这个现量境，把这个时间一直拉长。保持无分别有什么好处？你第六意识没有分别，刚才讲说第六识跟第七识是兄弟嘛，它们有紧密的关系。

你第六识无分别，第七识那个“我”有没有机会加进来？我现量无分别，第七识那个“我”可不可以硬放进来？我现量、无分别，放不进来，对不对？所以第七识它变成没有串习那个我执的力量，会越来越弱。（释净界）

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为人处事，如何不让自己伤痕累累？

为人处事，如何不让自己伤痕累累？

净界 法師

 海公在讲《楞严经》的时候，常讲一个观念说，其实这个道，大乘的真实之道、大乘的成佛之道，是无所不在的，就在我们的身心世界，就在我们穿衣、吃饭、睡觉当中都经常显现，只是我们没有回光返照，当面错过而已，其实道就在你的身心世界当中。所以，我们讲开悟的楞严，其实悟的是什么？悟的就是，在身心世界当中，每一个法都是如来藏妙真如性，都是即空、即假、即中的道理。

问题就是说，我们这一念心，遇到了身、心世界的时候，你是向外攀缘，那就完了...我们不应该说外境有什么问题，不应该这样讲。一把刀子，你会用它，它可以割除你的毒瘤；你不会用它，它就伤害你。所以，每一个法都是一体两面的，善恶两面。

我们在人事当中，我们没办法去改变别人，我们不能改变环境的；但是你要会巧妙，你就在整个环境当中去消你的业障，去积集你的资粮。这个人事，你不会好好应用，你一天下来就造很多罪业，伤痕累累。因为每一个法都是如来藏妙真如性，都是你真如本性，只是我们是不是能够回光返照而已。

 世间上，没有一件事情，是从外面来的，所有的事情，都是你内心显现出来，让你自己受用，这叫「自变自缘」。唯识学说：你自己变现一个相状，你自己去受用攀缘。外在的人事，永远只是一个助缘，没有一件事情，是离心别有的（离开你的心另外存在），不可能的事情。

比方说，我们五个人在一起喝茶，其中某一个人讲一句话，有三个人听后觉得没什么，其中有一个人听后就很痛苦。那你说这个人的痛苦感受从什么地方来呢？你说是这一句话引生的，不对！如果这句话真的可以使一个人痛苦，那其他的人听到都应该痛苦才对，可是其他有三个人听了都没感受，那表示你自己有问题。我们自己这方面可能曾经去毁谤过别人，曾经有过这种口业。

我们迟早要明白这个道理，你才可以去改造你自己。我们一般人都是把所有的过失推给别人，这就是为什么我们一生又一生，错误的、痛苦的历史一而再反复重演，因为我们永远找不到问题的根源。一个人不能自我反省、回光返照，那你就没有一个美好的来生，你今生只会空过了。

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治疗“房颤”，我用了40年的方子

治疗“房颤”，我用了40年的方子

五味学苑

一、心房纤颤概述

心房纤颤分为阵发性房颤和持续性房颤。

阵发性房颤反复发生，病久不愈则可能发展为持续性房颤。

心房纤颤持续6个月以上者即可称持续性房颤。

阵发性房颤的持续时间短，一般数小时或一二天，大部分患者能自行恢复，或稍用药物即可恢复。

二、心房纤颤的中医病因病机

常见于阴阳失调，阴虚火旺，扰及心脉所致；

气阴两虚，气血不足，心失濡养以及痰湿中阻，痰热上扰，气机失调，亦可致使心脉失于正常搏动。

总之，整体阴阳气血虚衰失调，特别是心脏自身阴阳气血虚衰失调，是造成心房纤颤的基础病因。

在阴阳气血亏虚基础上产生火旺、阳亢、痰湿痰热等是扰及心脉的重要病理因素。

心身劳累、夜间睡眠、体位改变、情绪激动、胃气上逆、便秘等都是房颤的诱发因素。

三、辨证施治

1.阴虚火旺证

主症：心悸怔忡、胸闷气短、阵发性房颤多在夜间发生，口干口苦，夜间或白天多汗阵发，汗出多发生在头颈项部身体上部，烦躁失眠，背胀灼热，便秘，舌红苔少，脉三五不调、细数。

治则：滋阴降火。

方药：当归六黄汤和酸枣仁汤加减。

生地黄15g，当归12g，黄连12g、黄芩12g，黄柏15g，黄芪15g、炒酸枣仁30g，知母12g、紫石英15g，生牡蛎15g，麦冬15g、五味子9g，丹参15g，甘草6g。水煎服，日1剂。

若合并血压升高、头晕头痛等阴虚阳亢者，加钩藤30g，白芍15g，白蒺藜15g，菊花15g。

2.气阴两虚证

主症：心悸怔忡、胸闷气短、乏力、口干、便秘或大便不爽、活动劳累时多汗，易感冒，舌淡苔白，脉三五不调、沉弱。

治则：益气养阴复脉。

方药：炙甘草汤和黄芪生脉散加减。

炙甘草15g，黄芪30g，生地黄15g、黄连9g，麦冬15g，五味子9g、玄参15g，浮小麦15g、牡蛎15g，丹参15g，白术15g、防风12g，野葛根15g。水煎服，日1剂。

气虚较重者加大黄芪用量，严重者加西洋参或人参10～15g。

临床表现心悸怔忡、胸闷气短、乏力、面白或萎黄、面色无华，化验红细胞、血红蛋白降低，舌淡白，脉三五不调沉细无力者为气血两虚证，

多有饮食不佳、月经量多、慢性衰弱性疾病等病史，加阿胶11g，当归15g，白芍15 g，气血双补。

3. 痰热扰心证

主症：心悸怔忡、胸闷气短、肥胖腹大、口干苦、便秘或大便不爽、舌红苔黄腻，脉三五不调弦滑数。或可伴有高血压、高血脂症、糖尿病、肥胖等。

治则：清热化痰，宁心定悸。

方药：黄连温胆汤加减。

半夏9g，茯苓15g，陈皮9g、枳实12g，槟榔15g，黄连9g、青蒿15g，苦参9g，大黄9g、丹参15g，甘草6g。水煎服，日1剂。

四、针对诱因调理

1.夜间睡眠时发生房颤

其原因有二：

其一是在入眠或睡醒过程中自主神经系统不稳定；

其二是平卧后回心血量增加，左房压力增大，有的患者平卧后短时间感到憋气也是心脏功能差的表现。

夜间特别是后半夜阴气较重，血流缓慢血栓形成概率增高，是心脑血管病易发时间段，称魔鬼时段，这也是房颤因素之一。

针对上述病状，可用葶苈子 15～30g强心利水，减轻左房压力；

睡前服用活血化瘀药物以及对抗血小板功能药物预防血栓发生；

对睡眠较差患者适当应用炒酸枣仁、夜交藤、合欢花、五味子、紫石英等煎服以安神定悸。

2.胃胀胃气上逆发生房颤

饮食不节、暴饮暴食造成中焦气机壅滞，胃气上逆，食管反流，刺激心脏发生房颤。

对此，首先要告之患者养成良好的饮食习惯，食量不宜过饱，避免过量饮酒及刺激食物。

对体胖腹大、胃脘胀闷不适、食管反流者给予木香、枳实、厚朴、莱菔子、槟榔、干姜、蒲公英、白芨等煎服以理气消导。

3.多汗者发生心房纤颤

多汗有些是先天的 ，而多数患者是由于平素生活饮食起居失于调理，过食膏粱厚味煎炸上火食物，造成阴虚火旺，自主神经紊乱。

中老年女性多汗者心律失常发生率较高。

该类患者应少食辣椒、羊肉等辛辣易于上火之品，适当服用谷维素、维生素 B1、钙剂等；

少用参茸、阿胶等滋补之品，中药调理可选用当归六黄汤、甘麦大枣汤等。

便秘者要多食蔬菜水果等粗纤维食物，多饮水，多运动，必要时配合服用润肠通便药物。

临床体会

通过以上调理治疗，非左房扩大严重、心肌状况很差者，绝大多数阵发性房颤都可以逐渐减轻，以至稳定恢复正常窦性心律，甚者稳定数年不再发生。

对于持续性房颤也能减轻症状，提高生活质量。

 本文摘自《山东中医杂志》。转载请注明出处。

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索達吉堪布：磕大头的真正密意，这是多少人不知道的！

红莲读书会

很多人问：磕头为什么有功德呢？这是有原理依据的，这些都是佛陀的智慧看见的，有什么样的原理呢？

人的身体和心态有非常密切的关系，身体的状况直接影响心理状态。身体虚弱的，就会烦躁、分别念多、易生气；身体强壮的，会很容易生起贪欲心；身体肥胖的，会非常贪睡、愚痴心增上。

佛陀用智慧观察的时候，人的身体状况和心态、气脉都看的清清楚楚。所谓的气就是心的动态，心和气是一体的，如果身体哪个部位的气不通畅，心态也会发生相应的变化。

我们身体的中间有一个中脉，中脉直通到梵穴，中脉端口的大小直接影响人的智慧。中脉端口开的越大，智慧越大、记忆力越好、理解能力越强；开的小，各方面的能力都较差；如果特别小，就像傻瓜一样。

一般旁生没有这个口，都是关闭的，所以它们特别笨。人的头是向上的，旁生的头是向前的，地狱饿鬼的头都是向下的。

聪明还是愚笨，和头上的脉开不开有非常大的关系，这些佛陀全部看得一清二楚。

我们都是业障深重的众生，该开的智慧脉不开，不该开的脉都开了。如果对轮回生起厌烦心，对众生生起菩提心，这些脉就都不一样了。

科学说如果我们大脑某个部位的脉断了，眼睛就看不见了，耳朵也聋了，和这个说法有点相似。

密乘讲了很多脉的作用，极密的续部里讲：人的心在心间，心在各种脉里面流动的时候，会生起分别念。

烦恼心态生起的时候，密续称业气；智慧、慈悲、出离心、信心生起的时候，称智慧气。

这两种不同的气在哪里流动呢，在脉里流动，我们修宝瓶气的目的就是为了打开这些脉结。

脉风明点的修法就是因为知道了这些秘密，所以利用身体的某些动作、气的关要，逼迫关闭烦恼气走行的脉，让智慧气的脉全部打开，脉风明点的修法是这样修的。

磕头，也有开脉的功效。我们的菩提心脉堵的特别严重，出离心的脉更是如此，现在通过磕头的方法将这些脉打开，脉开了，出离心、菩提心自然就有了。

表面看来，磕头之所以有功德是因为对佛有信心，因为磕头特别累呀，忍受这样的苦行所以有功德。

其实，这是肤浅的说法，真正的密意在于：做这些动作的时候，佛陀以智慧的眼睛看见智慧气的脉开了、业障气的脉关闭了，所以磕头具有功德的原理在这个地方。

一般汉地人都是上过学的，对原理上面比较喜欢听，所以我们讲一下它的原理。当然，排九节佛风，这两个闭上，还有大腿根部、腋下这两个地方都闭上。

做金刚跏趺坐，这样做的时候，业障的气全部关断，然后非常用力的排九次气，不让业气往其它地方走，逼迫它从鼻子里出来，出来就没有了嘛，办法是这样的。

九节佛风有其殊胜的关要，我们根本不知道秘密在这个地方。磕头的动作需要标准，不能自己创造，这样才具有功效。

关于开脉，密乘有自己的说法，中间我们有四轮或者五轮三脉，五轮三脉当中有很多的脉结。从肚脐下面两个脉结开始，到头顶共有二十个结。

脐下开两个结，我们进入资粮道，再上面开两个结进入加行道，再上面开一个结，见道，再上面开一个结，修道，这些都是一个一个增上。

这是什么原理，为什么脉会这么障碍？如果你是一位通达密宗的人，就会觉得非常有道理。

我们的心识是什么？心识是如来藏，因为外面的障碍，中阴身的时候，心识和父精母血融合在一起，变成现在这个身体，迷乱的身体依靠它。

同时，智慧的如来藏也是在那里，但如来藏绝对不能依靠有漏的身体，它依靠殊胜的光脉，有漏身体的脉在外面，如来藏可以说是在里面。

如来藏，其实就是一种智慧的部分，身体障碍的原因，它受了很大的影响，所以，它的功能发挥不出来。

佛陀知道这个原理，让我们做各种各样的动作，还有气的关要，使不通的地方都让它通畅。所谓的通，就是智慧可以发出来。当然这些脉结用仪器肯定是看不到的。

那这些脉到底有没有？实际上有也不是，没有也不是，有无都不能说。这样观想的话，它就有，不观想的时候没有。

有的话，气脉的作用也是真有，现在的肉体变成了智慧的身体--虹身、大迁转身，就是因为有这样的办法。

现在我们虽然不太知道，也可以说不太需要知道，目前还不到时候，但是原理就是这样的。

所以磕头有非常大的功效，不但身体健康上面有效果，如果是脉通了，出离心、菩提心、智慧这些都开了，以上是按照藏医和佛陀续部讲的。

治病要找到病根，藏医和密续一致认为，众生疾病产生的根源都是来自贪嗔痴三毒。

所有的寒病都是贪欲心引起的，所有的热病都是嗔恨心引起的，贪心嗔心的根本在愚痴心上面，如果把这三个消除了，所有的病就彻底好了。

现在西医也发现，患者康复状况和心态有着极大的关系。所以贪心和嗔心减少了，我们的身体绝对是健康的，如果彻底没有了，我们就会像佛陀一样，没有任何疾病。

因为磕头可以通脉，脉通气就通，气通能够控制明点，能控制明点的话，永远不会衰老，这些我们都是能够做到的，想不想做是个人的事了。

我们不需要寻找其他健身的办法，这是最好的办法，其他的办法说不好还有副作用呢！佛陀是遍知，他想出的办法绝对不会有副作用。

转发分享，功德无量！

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这个方子才3味药，却能极大提高免疫力，可治气虚多汗、荨麻疹、鼻炎！

这个方子才3味药，却能极大提高免疫力，可治气虚多汗、荨麻疹、鼻炎！

原创 蛋蛋姐 读透伤寒

大家好，我是蛋蛋姐。

今天，我要给大家讲解一种气：卫气。

卫气，就是保卫你的气，它们是你的私人保镖，负责你的安危。

不论电影中还是现实中，凡是大人物出场，周围一定围着一群黑衣、墨镜、提着防弹箱的保镖。

他们都是国内万里挑一的功夫高手，他们洞若观火，可以防范一切意外事故，保护老大安全。

人体也是这样，在我们身体肌肤，也浮动着一层气，它们就是卫气，卫气可以替你抵挡外邪，防止邪气偷袭你。

只有卫气强大，人体才会不生病。

如果卫气亏虚，保镖力量松垮，啥也不顶用，最后一定会累积主人，陷主人于危难之中。

一句话，卫气可以让你提高免疫力，少生病。很多小朋友经常感冒发烧，就得从提高卫气入手治疗。

除了负责免疫力，卫气还有一个重要作用，就是控制皮肤毛孔开合。

每个人的皮肤上都有上千万个汗毛孔。

当体内热量太多时，卫气就把汗毛孔打开，排汗散热；

体内热量不足，或者外面太冷时，卫气就把汗毛孔关闭，减少散热。

如果卫气虚衰，汗毛孔开合失灵，就会导致毛孔总开、或者总闭，一点都不灵活。

毛孔总是开着，就会导致人体经常出汗，所以，那些经常出汗的人，就得看看是否存在卫气不足，不足了就得补卫气。

另外，如果卫气不足，汗毛孔总是开着，外面的风邪会趁虚侵入肌肤。

中医讲“风盛则痒”，如此就会导致风瘙痒，很多人反复发作的荨麻疹，就与皮肤卫气不足、风邪入侵有关。

总之，卫气不足，人就容易感冒、生病、出汗、皮肤瘙痒。

卫气不足怎么办？那就得补卫气，有一个方子，才3味药，却是补卫气的专家，它就是——玉屏风散。

玉屏风散成分和使用方法如下：

防风15克、蜜炙黄芪30克、白术30克

将上面3味药打成粉末，每次取9克药粉，加水煎煮，饭后温服。

为什么玉屏风散可以加强人体卫气呢？

很简单，大家只要知道卫气的来源就行了。

简言之，卫气根于肾，补充于脾，宣散于肺，护卫于表，用一个图表示，就是这样：

也就是说，卫气的根于肾中，中间经过脾的补充，最后通过肺宣散到肤表，保护人体。

既然卫气根于肾，那就用补肾的药物，如炮附子。

既然卫气补充于脾，那就用补脾的药物，如白术，玉屏风散里就有白术，我们已经讲过很多遍白术了，它是补脾的重要药物。

既然卫气通过肺宣散到体表，那就用补肺的药物，如黄芪，玉屏风散里也有黄芪，黄芪能补肺气，还能实卫气。

这样，整个卫气的生成、输布途径就彻底清楚了，我们也明白了白术、黄芪的用途。

有人问，那玉屏风散里为何没有炮附子呢？能不能加上点附子？

当然可以！完全可以！

《伤寒论》中，医圣张仲景就有用附子实卫气的方法，比如桂枝加附子汤，桂枝汤调和营卫，炮附子增强卫气的力量。所以，完全可以加附子。

但玉屏风散里为何没加呢？

因为炮附子有点毒性，怕一些人粗心大意中毒，所以没加。其实，炮附子只要煮40分钟以上，非常安全，我用了4年多，现在还没有因为附子出过一例问题。

如果你想加大玉屏风的力量，当然可以加6克炮附子，先煎40分钟。

说到这里，玉屏风散的药物，大家差不多也明白了，白术健脾，黄芪补肺，通过补脾、补肺，充实卫气。

最后，还差一味防风。

防风，药如其名，就是防范风邪入侵。

古人讲，防风为“风药之卒徒”，就是说，防风就像打仗的小兵子，凡是祛风，必用防风，当然离不了它。

有了黄芪、白术从根本上修复卫气，再加上防风从外面镇守风邪，一攻一守，这样风邪就彻底不敢来欺负你了。

玉屏风散到底可以治哪些病呢？就是我上面说的那些，比如经常感冒的易感儿童、经常出汗、大汗淋漓、恶风的人，可以用玉屏风。

（经常出汗）

另外，前面说过，荨麻疹也与卫气虚衰、风邪入侵相关，风邪多了就会皮肤瘙痒。

所以，通过祛风，玉屏风散还能治疗荨麻疹。

药理实验证明，玉屏风在抗变态反应方面有很好的作用，可以治荨麻疹。

（荨麻疹）

最后，玉屏风对过敏性鼻炎也有不错的效果。

为什么这么说呢？

我们之前讲过，肺开窍于鼻，在液为涕。肺气的强弱，决定着鼻子的强弱和鼻涕的分泌。

肺气强大，鼻子才会健康，鼻涕适量。

如果肺气不足，鼻子就容易出问题，最常见的就是过敏性鼻炎。

我曾见过一个宿舍6个人，有4个鼻炎的情况。

玉屏风散里有黄芪，黄芪既可以实卫气，又能够补肺气，肺气强了，鼻子自然会好，

所以，玉屏风能治过敏性鼻炎，那些经常鼻子流清水的，也可以用玉屏风。

最后总结一下，玉屏风散适合一下人群食用：

1、体质弱，容易感冒的人，儿童也可用；

2、经常出汗、大汗淋漓，出了汗又感觉很冷、恶风的人；

3、有过敏性鼻炎、荨麻疹的人。

以上就是玉屏风的功效了，希望这盒药能够给你增加一些保镖，护卫着你健康到老！

这次蛋蛋姐亲自下手，给大家做了一批玉屏风散。精选个头大、年头老的药材，比中成药效果好很多，最近我自己也在喝，感觉鼻炎有改善，相信坚持一段时间，体质会得到改善。

这次将玉屏风散做成茶包，每包15克，方便煎煮，方便饮用。

还要给小伙伴们说一下，这个药的味道香醇，一点也没有苦味，害怕喝药的小伙伴不要害怕，真的很好喝。

选择市面上的中成药也可以，不过中成药药量达不到，所以很多人反应吃中成药见效慢，这个问题很难解决，咱只能自己动手丰衣足食了。

数量不多，信任蛋蛋姐的下单吧，十天后你会感到神清气爽，生机勃勃的。卫气变强大，免疫力提高了，跟感冒说拜拜！

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运用张锡纯理痰汤、理饮汤两方，解决顽固痰症：患者走路喘气难以接续，吐一阵痰后方缓解

原创 李帅帅 中医书友会

I导读：昨天发的关于痰饮病案例（点击阅读）的文章中，就有读者在留言里提到了张锡纯的“理痰汤”和理饮汤，今天这则投稿医案正好就是这两张方子的临床应用。这两张方子虽然不是著名古书中的经典方剂，但是效果特别好，是民间老中医百试百灵的经验方，而且颇具经方风范，用药精简，圆机活法，非常值得我们学习。其中一味升麻，虽药性升浮，但少少用之，升清降浊，点睛之笔，与济川煎异曲同工。

—本文约1355字，预计阅读4分钟—

运用张锡纯治痰饮方解决顽固痰症

作者/李帅帅

病案详情

孙某，女，56岁，甲状腺癌术后2年 ，身体诸般不适，常于我处服药调理。其人虽有常疾沉疴，却不知惜身养性，仍劳心力于生意琐碎，极易为事动怒，体型偏瘦，面有油光。

常有胸胁腹胀、嗳气、乏力、短气、胸背疼痛、失眠多梦等症状，舌象常瘀暗，脉常沉弱。

曾服柴胡桂枝干姜汤、血府逐瘀汤、乌梅丸、旋覆代赭汤、理郁升陷汤等方，每每服药有效，但又不能扫尽诸苦。尚有一症困扰最甚，2年来始终无法解除，即“稍走路即喘，需马上停下休息。”

• 2024年9月6日诊
  

刻下：面容愁苦，诉稍一走路便喘气难以接续，停下吐一阵痰后方缓解；前胸后背时有剧烈疼痛，拍打后减轻；入睡困难，醒后觉恶心伴汗出；两耳内痒，夜间尤甚。舌暗红，苔白不厚，脉沉弦。

见其脉症，知非治痰不可，但以往治痰方药并未少服，效皆不彰。

处方

思索一番，决定以张锡纯治痰饮之法一试，遂处方：生白术15g，干姜10g，桂枝6g，炙甘草9g，茯苓15g，白芍10g，陈皮10g，厚朴6g，半夏15g，芡实30g，柏子仁6g，黑芝麻9g，黄柏15g，砂仁15g。愈。

服药5剂后，欣喜而来，告寐差、胸背痛、耳痒等诸证大减，仍走路后气喘。

原方再服7剂，耳痒、胸背疼痛、寐差及醒后汗出恶心均已消除，情绪急躁易怒大有改善，走路则喘、痰多频吐之症亦显著好转。嘱其继续坚持服药一段时间，以除恶务尽。

按语

此症为痰饮内盛，溢渍三焦所生。处方为张锡纯“理饮汤”、“理痰汤”两方相合加味。

理饮汤用治心肺阳虚而脾湿不升，胃郁不降，运化失常所生饮邪。

饮邪停聚，可有满闷、短气、喘促、咳吐粘涎等多端变症，甚则有身热、耳聋等阳气浮越之症。用干姜、桂枝助心肺阳气以宣通，茯苓、白术、炙甘草、桔红淡渗利痰湿，少量厚朴通阳明以降气，更以芍药之苦平酸敛，防热药上僭、制虚火上浮、润肝胆而利小便。

理痰汤用治痰涎郁塞为病，据病位不同，亦可见诸多病症如短气、喘促咳逆、惊悸不寐、胀满哕呃、肢体麻木疼痛或偏枯，也可随肝火上升为眩晕。

制方思路源于“肾为生痰之本”思想，肾一有病，气化失司，遂水道不行。冲气上干，胃气上逆，遂运化不行。水道、运化不行则痰之由生。

故以半夏降冲逆，芡实敛肾气，芝麻、柏仁润半夏燥兼助补肾，芍药、茯苓淡渗利水，陈皮行气化滞。方中又用黄柏、砂仁者，合甘草为“三才封髓丹”，以回纳上浮之肾气，治患者耳痒。

痰与饮本为一体，皆属阴邪，流注三焦各处，阻碍气机血行，又重阴之下必有伏阳，故其所生病久者，多虚实寒热错杂。

张锡纯此两方全从生理出发，揣度病机而制。心肺阳虚，如乌云蔽日，水气沉沉而阴霾遍布于中。肾失封藏，气化失司，水火难成相济之态，是谓肾主水，水泛亦为痰。人身上下，脏腑三焦，各司其职，又紧密联系协同作用，犹天地自然之阴晴雨露，蒸腾溉汲。故欲求解疾之枢机，必作整体观。

本案例为痰饮顽症，二陈苓桂等剂用之无效，而从原理入手，治痰求本，未多用治痰之药却使痰饮化于顷刻，令笔者更叹服于“近圣”张锡纯识药之独到，制方之精妙。

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名医名方之刘渡舟 ┋ 震颤(帕金森病)

名医名方之刘渡舟 ┋ 震颤(帕金森病)

原创 王嘉怡 

陈某，男，时年75岁。初诊日期:1995年10月18日。

1994年1月发病，全身震颤，不能自主，某医院诊断为“帕金森病”。服用左旋多巴、美多巴、安坦等药，症状未见好转，特请刘老诊治。

症见全身颤抖，尤以上肢为重，手指节律性震颤，状如“搓丸”，肌肉强直，面部表情呆滞，双目直视，口角流涎，行走困难。伴有头痛，口干渴，大便秘结，一周一次，小便颜色如浓茶，口噤𬹼齿，言语謇涩。舌红，苔黄腻而燥，脉来滑大。证属三焦火盛动风，煎灼津液成痰，痰火阻塞经络则阳气化风而生颤动。治宜清热泻火，平肝熄风，化痰通络。治用“黄连解毒汤”合“羚羊钩藤汤”加减。

[处方]黄连10克，黄芩10克，羚羊角粉1.8克(分冲)，竹茹20克，黄柏10克，栀子10克，钩藤 15克，天竺黄 12克，龙胆草10克，菊花10克，桑叶10克，菖蒲10克，佩兰10克，半夏12克。

上方服药十四剂以后，双手震颤减轻，行走比以前有力，口不渴了，小便颜色变淡了。大便仍然秘结，头痛眩晕，多痰少寐，言謇不利，舌苔白腻挟黄，脉滑数。

针对以上脉证反映。上方加大黄4克，加服“局方至宝丹”3丸，每晚睡前服1丸。

服药一月有余，头晕少寐多痰大为减轻，语言明显好转，能简单陈述病情。仍腹满便秘，𬹼齿，小便短赤，四肢及口唇颤抖。舌红苔黄而干，脉来滑数。治用通腑泻热，凉肝熄风之法，调胃承气合羚羊钩藤汤加减。

[处方]大黄4克，芒硝4克(后下)，炙甘草6克，羚羊角粉1.8克(分冲)，钩藤20克，白芍20克，木瓜10克，麦冬30克。

上方服七剂后，大便通畅，粪便如串珠状。腹满顿除，𬹼齿大减，小便畅利，四肢有轻微颤抖。效不更方，仍用“黄连解毒汤”与“羚羊钩藤汤”加减。服药三个月，肢体震颤消除，能行走，手指屈伸自如，握拳有力，言语流畅，表情自然，二便正常。偶尔有头晕，𬹼齿，继续以芩连温胆汤加减进退而病愈。

[按语]帕金森病好发于中、老年人，又称震颤性麻痹，属中枢神经系统疾病。临床以肢体震颤，肌肉僵直和运动障碍为特征。西医对此病尚无特效疗法，多以“左旋多巴”等替代治疗，虽有一定疗效，但副作用很大，病人难以承受而常常被迫停药。

刘老认为，帕金森病以心肝为核心，其病因多是火热动风生痰为患。《素问·至真要大论》说:“诸风掉眩，皆属于肝。诸暴强直，皆属于风”。肝热动风，煎液成痰，痰热随肝风窜扰于筋脉，灼伤津液，发为肢体震颤。所见言语不利、舌红、苔黄腻、口干、便秘、小便短赤、𬹼齿、脉滑大诸症，皆心肝热盛，风动灼痰之变。故治疗首以清心泻火，熄风化痰为法。黄连解毒汤能泻三焦之火,配以羚羊钩藤汤则凉肝熄风化痰，屡建奇功。

免责声明：本文旨在学习和弘扬中医文化，以上信息仅供学习参考，不构成专业建议。患者应根据自身具体情况谨慎判断并做出自己的决策。盲目试药后果自负，本文作者不承担任何责任。部分资料可能来源网络，受到版权保护，侵权即删。参考资料《 刘渡舟验案精选》陈明 刘燕华 李方 编著

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莱菔子对此类气管炎、高血压、术后腹胀等，无论单用或配伍，不局限书本用量，确有殊效

莱菔子对此类气管炎、高血压、术后腹胀等，无论单用或配伍，不局限书本用量，确有殊效

中医书友会

I导读：作为三子养亲汤的其中一味重要药物，药食同源的莱菔子可谓降气化痰佳品，尤其是治疗老年人支气管炎、高血压，本虚标实不可峻攻，用莱菔子则十分恰当。

—本文约1000字，预计阅读3分钟—

莱菔子临证应用

作者/张志华

莱菔子乃《唐本草》之谓，俗称萝卜子。中药学将其归为“消食药”类，其性平，味辛甘。功能消食导滞，祛痰降气。

消食导滞的配方如丹溪“保和丸”(山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子)，主治食积，胸脘痞满，腹胀时痛，嗳腐吞酸，恶食，或大便泄泻，食疟下痢，脉滑，舌苔厚腻而黄等症。

祛痰降气的配方如《韩氏医通》“三子养亲汤”(白芥子、苏子、莱菔子)，主治老人气实痰盛，喘满懒食等症。

朱丹溪谓：“治痰有推墙倒壁之功”。

张景岳谓：“胃有食积停滞，致成肿，非莱菔子不除”。

李时珍对莱菔子的效能评价尤为全面，他说：“其功长于利气，生能升，熟能降；升则吐风痰，降则治痰喘咳嗽，调下利后重，皆是利气之功”。

笔者临床治疗小儿消化不良，症见腹胀纳呆，将其磨粉拌沙糖服之，每多效验，且小儿易于接受。临床治痢，症见腹痛腹胀，里急后重，便脓血者，常配山楂同服，用后亦效如桴鼓。

又余应外科会诊，治疗急腹症术后肠胀气不排便，在复方(大承气汤加减：大黄、芒硝、川朴、枳实、木香、党参)中，每次大剂量用至30克，服后排气通便甚速，亦未见不良反应。

只限于书本上的剂量，则往往不效，此乃亲身体验，勿虑“推墙倒壁”之疑。

• 临床病案一例
  

临床治疗高血压有奇效，例如临床治一中年高血压患者，症见头晕脑胀，胸闷腹胀，善太息，脉弦滑，舌苔浊腻色黄，饭后症状加剧，体尚强，检查血压：收缩压170，舒张压110毫米汞柱；他医多以扩张血管降压或镇肝潜阳中西药治疗效不落，

余嘱其每日煎服莱菔子、山楂各30克，第二次复诊复查血压，收缩压下降30个毫米汞柱，舒张压下降20个毫米汞柱，连续服一周后，血压已降至正常，即：130/90毫米汞柱，为临床治愈。

• 按
  

莱菔子有耗气作用，不宜久服，气虚体弱者应配伍其他药合用，入药时，一般炒微黄，生用易致恶心，尤其对胃口不好，伴有恶心呕吐患者，必须炒后方可应用。但高血压患者如无恶心呕吐症状，亦可生用。

总之，莱菔子对气实咳喘的气管炎，因于积滞、下利后重的消化不良，以及体质尚强的高血压等，无论单用或复方配伍，只要用之得当，确有殊功和奇效。

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