2026年5月5日 星期二

我不是很情愿,但他总是赢了[ 回忆第16世大宝法王]

我不是很情愿,但他总是赢了[ 回忆第16世大宝法王]



回忆第十六世法王

出生于夏威夷的听列嘉措(Trinley Gyatso )在过去35年中,服侍第16世及17世噶玛巴。他在20几岁初次遇到第16世噶玛巴后,所有生命就奉献给了佛法。他为KTD工作,在加拿大完成三年闭关,于1986年至2001年间在西藏帮忙筹集重建楚布寺的基金。


█■ 请指引我生命正确的道路

1970年,我在印度和一些印度圣者在一起时,曾体验过非常强烈无需言语交谈的心灵感应,理解这种交流方式很重要,否则我的故事对你而言没有什么意义。

初次造访喜马拉雅山区那年,我听到一个内在的声音告诉我:有一天我会回到那里,而且遇见神。那是1971年初,我正在“嬉皮之路”上旅行。

我在印度的噶伦堡(Kalimpong)遇见一位陈瑜伽士(Yogi Chen),是我最早见过的大菩萨之一,他告诉我锡金有一位伟大的喇嘛噶玛巴,我应该试着去那里拜见他。陈瑜伽士给了我一封介绍信后,我马上就去申请到锡金的通行证。

1971年隆德寺,拜见噶玛巴

就在那一年,我拿到了通行证。出发前一天,内在的声音告诉我打开这封介绍信,我拆开了那封信,很惊讶信竟然是用英文写的!读完信,我感受到一股强烈的力量,就像一只手拉着我的心立即起身去见噶玛巴。那感觉就像噶玛巴清楚告诉我:你再也见不到西方世界了,你可能会成为僧人。好像他打开我的心在检视我的自尊。

从山谷顺着主干道而上,到了隆德寺,有四位小喇嘛来迎接,在心里我听到他们在对我说“欢迎回家”。他们牵着我的手先要带我去见噶玛巴的秘书——帕莫比丘尼。我说:“不,我只想见噶玛巴。”但我感觉噶玛巴在我那时吃迷幻药的状态下并不想见我,所以他们就带我去寺院的客房安顿一晚,向我保证第二天早上会有机会见到他。

第二天他们带我去觐见噶玛巴,当时有几个人在我前面向法王献供,轮到我时,我在他的浩瀚与慈悲下完全臣服。他们让我坐到他正前方的地板,法王问我:“你想要什么?”刚开始我有一点犹豫,是否要把我所想的全说出来,然后我想起陈瑜伽士写的那封信,就拿出来交给他。他把信打开,看了看假装读了信,接着说:“嗯,信看了,但是你到底想要什么?”我那时立刻痛哭流涕说:“请指引我生命正确的道路。”他说:“哦,好的。”叫我一个小时之后再回来。

再回来后,和其他四到五个人在一个小房间内,他传授密勒日巴尊者的灌顶给我,那时我甚至都还没皈依成为佛教徒!他打电话给锡金总督,请他尽可能给我最长的停留期限,然后安排我暂住九天。

1971年4月,我单独和法王在隆德寺,在他第三次响亮的弹指,象征传递来自佛陀的加持时,我的生命完全改变了。从一个漫无目标的心灵流浪者,完全成为法王忠实的信徒。像是一个空的容器装满了智慧与幸福的丹药,感觉自己了解到一个以前不了解的更深真理。在生命接受最有力量的加持后,整整两个月,我都沉浸在一种无比喜乐的状态,一天至少有一次能私人觐见法王,还有很多次能在公开活动中见到他。

贝拿勒斯的启蒙

再次遇见法王是在贝拿勒斯(Benares,印度瓦拉纳西旧称),他说他会让我成为像出家众那样,或是授予我某些戒律让我步入佛法更深的层次。当时我坐在中间,两边各有三位仁波切,加上法王一共是六位,他们为我进行了半个小时的祈祷和仪式。

法王通常尽可能让我待在他的身边,那段时间,我像他的侍者一样与他睡在同一个房间。

1974年,温哥华

1974年,法王第一次到美国时,我在旧金山拜见他,他邀请我和他一起去温哥华。在温哥华的皈依仪式中,他指着我要我去房间后面,而且示意我马上跟他去。然后,他拿出他的金刚杵和铃对我说:“你不可以再抽大麻、鸦片或毒品,也不可以再吃迷幻药了!”我和当时在场的其他人都吓呆了,我对法王承诺说:“好的!”那结束了我游荡在虚无里的日子,将我唤醒回到当下,以及具足正念的活在此时此地。




█■ “我是噶玛巴,记得吗?”

1976年,夏威夷

1976年,法王第二次访问美国时,要求我当他的司机,这才是神奇的事,真正开始发生的时候。

噶玛巴抵达夏威夷前几天,我强烈感受到要去一个朋友那里,那个地方在茂宜岛(Maui)哈来亚卡拉火山(Mt. Haleakala)上面的一个斜坡上。当我在午夜禅修时,内在的声音告诉我:应该祈请噶玛巴在这个岛的高山上一个叫做“卡奈欧(Kanaio)”的地方,给予莲花生大士的灌顶。噶玛巴以心电感应告诉我召集这里的所有地主,给他们每人一颗“黑药丸”,和他们一起禅修,然后看谁愿意供养半英亩的土地来盖寺院。我们照这样做后,果然有一个人承诺供养土地。

后来,噶玛巴真的到檀香山时,我对他说:“法王,茂宜岛邀请您来访问,而且岛上的卡奈欧那里有人要供养半英亩的土地来建寺院。请你在那里给予莲花生大士的灌顶。”法王说:“不是莲花生大士,是噶玛巴希。”“不对,是莲花生大士!”我坚持道。“不是,是噶玛巴希。”法王接着解释莲花生大士如何在噶玛巴希的心里,他们是合一无二无别的。

在檀香山的夏威夷大学,举行首次金刚黑宝冠法会,大约有三四千人挤进会场,会后我们开车前往茂宜岛五千英尺的高山上,在那片供养给法王的土地上,法王给予了噶玛巴希灌顶。事实上,能够到达那里已经是奇迹了。我开着凯迪拉克只能到半山腰,然后必须换四轮驱动车。后来,这半英亩土地的捐赠者坚持要直接供养给噶玛巴,噶玛巴接受了土地,并且让我们在1976年盖了一座佛塔。后来很多造访当地的仁波切都说,这座佛塔是全世界最不可思议的佛塔之一。

法王在茂宜岛北岸丛林希洛(Heulo)的第一个佛法中心,举行在茂宜岛的首次黑宝冠法会,会后还给予了极具威力的破瓦加持。这个加持强大得使许多人几乎昏倒或是进入三摩地的状态。我问法王为什么会这样,他说这样做是为了将那些吃了太多毒品的家伙从呆滞中唤醒。法会上每个人似乎都受到很深的影响,安住于禅定与轻安的喜乐中。



有一次,即将于一座日本寺院举行大型黑宝冠法会前,我们在茂宜岛的拉海纳(Lahina)逛街。我提醒法王快迟到了,催促他要赶紧启程。作为司机,我觉得自己有责任确保法王准时出席下一场活动。法王只是无比惊讶看着我说:“我是噶玛巴,记得吗?我知道什么时候要动身。”

他继续逛街,对夏威夷的红珊瑚着迷不已,最后总算在先锋客栈附近上了车。就在我把车掉头时,有一位蓬头垢面的老嬉皮走到我全新闪亮的凯迪拉克前——那是1975年所能拥有最好的车了,他敲着我的车窗说:“嗨,我听说上边有个挺酷的家伙要举行某种宗教仪式,我想搭便车。”

“抱歉。”我回答,一边示意他走开。作为噶玛巴的司机——我脸刮得干干净净、剪了得体的短发、穿着法王给我的新西装,那老嬉皮的言行让我觉得尴尬。我摇起车窗把车开走,噶玛巴问我这个男人想要什么,我说他想搭便车。噶玛巴说:“那我们就载他一程。”

当时,噶玛巴和蒋贡康楚仁波切坐在后座,乔尔威利和我在前排。我把凯迪拉克再次掉头,让那老嬉皮坐在我和乔尔威利之间。他上车后看上去有点惊愕,或许是因为与噶玛巴共处于一个小空间的缘故吧。

我们开车到举办黑宝冠法会的寺院时,噶玛巴拍他的肩膀说:“嗡玛尼贝美吽。”乔尔转过身对老嬉皮说:“我想噶玛巴希望你念——嗡玛尼贝美吽”。于是老嬉皮开始试着念,但他却几乎开不了口。法王问他以何维生,我觉得他有点儿不好意思说他在麦当劳或类似的地方工作。法王告诉他继续念“嗡玛尼贝美吽”。

那时我们几乎快到举办法会的日本寺院了,然而,就在唢呐吹响时我们刚好抵达会场。这是噶玛巴在茂宜岛上举办的最大一次活动,在海边的黑宝冠法会有数以百计的人来参加。

法王噶玛巴下了车,那个嬉皮也下了车,噶玛巴转过身对他说:“由于你今天与我们一起上了这辆车,你过去世的所有恶业都净除了。”

此时,法会现场吹响了号角,发出低沉震撼的声音,拥挤的人群向噶玛巴顶礼,法王从人群中缓缓穿过。那个嬉皮站在那里,整件事情让他震撼不已,就像一个人刚经历了一场彻底的心灵转化。当我意识到噶玛巴的力量可以改变一个人的业力,帮助他们在顷刻间醒悟导向更崇高的方向时,我也震撼不已。
 


█■ 掌握时机的大师

正如噶玛巴所一再示现的——他是一位掌握时机的大师。在夏威夷时,有一场他该去却不想去参加的盛大庆典,所以半路上我们去了一家中国餐馆休息。在餐馆里,他边吃边聊,然后又加点食物,一直坐在那里享受着中国餐馆窗外的美景。

由于法王的行程满满,这让我觉得这根本是在浪费宝贵的时间!最后,总算决定出发了,等车子已经开离中国餐馆很远时,法王却说他忘记痰盂了,所以我们不得不折回去拿,在返回途中,我的新车却抛锚了。

那天我很肯定车子抛锚一定和噶玛巴有关。当我们终于抵达庆典会场,活动已经结束了,人们非常的失望。我被所有人责备,试着在解释路上的情况时,噶玛巴却在一边看着我微笑。佛法中心的活动主办者根本不想听我的任何理由。

另外一次,从一个典礼开车返回途中,经夏威夷欧湖岛(Oahu)上靠近马卡佩(Makapu)的某个海边路段时,法王突然说:“停车。”于是我停下来。那是一个很偏僻的地方,周围都没有人。法王下了车走到路边,像是要去瞭望太平洋广阔湛蓝的海水,但就在法王停下来的下方,有一辆车侧翻在地,旁边躺着一位受伤的女士头部在流血。法王念了一些祈愿文,说她会没事的。当我们走回来准备开车离开时,看到一辆救护车飞驰而来直奔出事地点,但是在我们刚停车时,四周是没有任何车经过的。我觉得这太不可思议了!因为我停车前并没有看到任何事故的迹象,或是发现周围有谁会打电话叫救护车!

一只垂死的鸽子

有一天,我们坐在鸥胡岛凯卢阿(Kailua)海滩附近的屋里,是噶玛巴访问夏威夷时的驻锡地。突然窗户遭到猛烈的撞击,我走出去查看时发现是一只垂死的鸽子。我把鸽子带给噶玛巴看,他说:“这只垂死的鸟是我的一个弟子,他希望死在我面前,他的下一世将转生为人。”

邱阳创巴仁波切

我陪同法王一行,一路从茂宜岛到檀香山,从旧金山到纽约。当飞机降落在旧金山机场时,机上所有人都被告知要留在座位上,不可以离开座位。然后机舱门打开了,邱阳创巴仁波切出现,然后走到飞机通道上,迎请噶玛巴以及所有随行下飞机,引导我们到一条事先安排好的通道,直接步上红地毯。地毯尽头有九辆黑色豪华轿车正等候着,准备载我们到弗朗西斯德雷克爵士酒店(Sir Francis Drake Hotel)。他们为噶玛巴安排了一个大型的记者会,而法王只是看着我们似乎在说——这闹哄哄的在做什么?他不习惯被记者们簇拥着,叽叽喳喳问个不停。

“能多快开多快!”

有一次深夜,我们开车沿着纽约空荡的高速公路从纽约市返回KTD,噶玛巴突然对我说:“开快点,能多快开多快,只要你觉得没问题。”于是,我们在这条空旷宽阔的路上疾驰,直到时速表无法显示为止。忽然,他遮住我的眼睛,我什么也看不见,这让我有点不安,或是至少可以说,开快车而又什么都看不见,那让人不安。噶玛巴大笑而且跟我开玩笑,他知道我什么时候开始恐惧。

还有一次在隆德寺,我们一起待在寺院顶楼时,噶玛巴说:“假如我要你从这里跳下去,你会跳吗?好吧,开始,跳!”我想起帝洛巴(Tilopa)与那洛巴(Naropa)祖师的故事及那洛巴跳下去后的命运,心里忐忑不安。因为噶玛巴要我这样做,我真的就可以跳下去把自己摔扁吗?后来他告诉我只是和我闹着玩,测试一下我的虔诚心而已,事实上他当时正用双臂搂着我呢。



█■ 噶玛巴千诺!

抓鸟的故事

在旧金山时,几乎每天我们都开车在卡兹奇山(Catskills)的湖区兜风,或逛宠物店。有一次,我们来到纽约上州的一家宠物店,笼子里有很多鸟,女店员就是抓不到噶玛巴想要的鸟。于是噶玛巴自己要求进笼子抓他想要的鸟,接着噶玛巴走进笼中,一动不动的独自站在所有鸟的面前,只一眨眼的功夫,他已经徒手抓到了他想要的鸟了,而女店员手里拿着大网子却连一只鸟也没抓住。

另外一次,我们专程从KTD旅行到康耐迪克州(Connecticut),为了找一些特别的孔雀。法王会在数以百计的鸟中,挑选出最好的带回隆德寺。这些鸟运至印度前,要先装在小笼子中由货车载回KTD。他后来决定多要两只,派我和耶喜喇嘛(Lama Yeshe)回去再选两只带过来。这项任务的重点是得找到正确的那两只鸟!我们谁也不知道到底要选哪两只,这么多鸟中要挑出正确的两只——这项工作可不容易,况且之前即便是法王也花了很长时间来挑选。所以,最后我们随便挑了两只。我们回来后,噶玛巴勃然大怒,喇嘛耶喜被揍了一顿,但我很快溜掉了。看到噶玛巴示现愤怒是一件可怕的事。

噶玛巴的出走

又到了要去纽约的时候,再次由邱阳创巴仁波切安排一切。他安排了一位来自金刚界禅修中心的司机,但是噶玛巴说希望由我来担任他的私人司机。在美国访问时,我们有时会有警察或金刚界禅修中心的人陪同,他们常会开放一些封闭但可作为捷径的道路给我们使用。因为我们持有外交护照,可以去任何地方,而且几乎可以在任何地方停车。

有时候在大型活动结束后,法王想要摆脱随行的庞大车队,他总是会适时指挥我把车开走,有时甚至会直接指示我把随从们甩掉。那个年代手机并不普及,没有人知道我们去哪里,我们只是开车去找个地方吃点东西、逛街或是在各种宠物店看动物,没有别的车跟在前后。法王在美国的所有行程通常都经过正式的计划安排,但像这样的“出走”可不在计划之列。过了一阵子,所有的人对噶玛巴这种时不时“出走”也习惯了,他们了解到法王只是想在大活动结束后,有一点个人时间去探索,以及没有那些总是围绕着他的繁文缛节。

法王很喜欢逛街跟与店员讨价还价。有一次,他去一间豪华手表店,店员为他展示了一些手表。他说:“我要看那支表。”店员提醒他那支表极其昂贵,超过一万五千美元,也许他可以看看别的。噶玛巴说:“我就要看那支,那支是不是和我手上的这个一样?”噶玛巴卷起袖子露出手上戴的表,与店里的一模一样,那个店员吓呆了。

当噶玛巴发现他让不同的商店里的人敬畏不已时,他会哈哈大笑。他常和店员玩讨价还价的游戏。“这个东西多少钱?如果买十个呢?”我们会说:“但是法王这里不二价!”那些店员开始总是非常礼貌客气的回答,然后他们会报告老板,老板通常就会过来而且让步,常常都对他佩服得五体投地。

噶玛巴最后告诉我,假如我可以在隆德寺做三年闭关会非常好,他会帮我安排留在锡金的所有通行证。但就在他从纽约登机返回印度前,他说:“也许在锡金隆德寺做三年闭关并不适合你,你就在任何合适的地方闭关吧。”然后法王离开了。那是我最后一次见到第16世噶玛巴。

听到噶玛巴圆寂时,我在夏威夷,当天我决定开始进入三年闭关,因为这是他最后告诉我要做的事情。

噶玛巴希的山洞

噶玛巴圆寂前曾暗示过我将来要去西藏。1986年我结束了三年闭关后,去历代噶玛巴的主座——西藏楚布寺。在楚布寺,竹奔德谦仁波切(Drupon Dechen Rinpoche)告诉我,可以在寺院上方的噶玛巴希山洞里闭关。17世纪以来所有的噶玛巴都曾在这个山洞居住、到访或禅修过。也许因为高原反应了,或是因为山洞的加持力很强大,除了日夜禅修之外,我什么也做不了。第16世噶玛巴常常强而有力的出现在我禅修的净观中,他告诉我:“你要创建楚布基金会(Tsurphu Foundation)。”我不是很情愿,但他总是赢了。在法王的加持下,我创建了基金会,也成功帮助了楚布寺重建。

嗡玛尼贝美吽!噶玛巴千诺!
 
 
 



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修习笔记 | 圆满次第是证悟的三身

修习笔记 | 圆满次第是证悟的三身

迁徙Tibet



就生起次第与圆满次第而言,圆满次第最为重要,它犹如我们已然拥有的生命力。圆满次第是证悟的三身,而本具的三身即是我们的心性。
我们已经拥有这三身,而且无须努力去造作它们,因此可以发展它们的显分。生起次第是我们的想象与造作,也是我们可以在自心的场域当中所玩的游戏。
有心与心性两者,心不同于心性。二元心是思惟者与想象者,然而在心性之中,则没有任何被思惟或被想象的事物。
三身本就存在于心性之中,但它们却是透过观想而显现为色相。我们之所以这麽做,是为了获得修行的成就,并且净除障蔽。
在修持生起次第(观想)时,最重要的是在认出心性的同时,任生起次第的所有不同面向生起,这是第一流的、最上乘的修持方式。
然而,即使修行者是在未明了心性的情况下修持生起次第,但由于心性是无碍的明空,所以生起次第与圆满次第仍是双运。我们必须就这些要点而去了解修持本尊法的基本原则。
在修持成就法期间,为了能够外显三身的功德--本尊的身、语、意,我们修持各种不同的步骤:供养、持咒、想象光芒的散放与收摄、讃颂与忏悔、请转法轮、请佛住世而不入涅槃与回向功德。
所有这些步骤都是移除天空中的云朵(移除障蔽)的不同方式,它们构成了传统所谓的净除障蔽与积聚福慧资粮。
它们是诸佛充满悲心的善巧方便与智慧的妙力,具有不可思议的功效。千万不要认为生起次第是毫无意义、无用或不重要的。
在生起次第之中,最重要的要点被描述为「捕捉一切佛的命力」。换句话说,如果你实证了圆满次第,你就无可避免地会实证一切佛与本尊。
没有圆满次第,诸佛与本尊都只是我们的想象与造作。当你们认出心性并非某件能够取得或达成的事物,你们就自动地成就了本尊。
真的,就实证本尊而言,最甚深的技巧莫过于此。修持本尊法的究竟目标在于认出三身的自性与你的心是无别的。在认出心性的同时,我们就自动地成就了三身的显分。
尽管三身是外显的,但是修行者的心中却了无任何造作。圆满次第犹如你心脏的中央有一盏电灯泡,生起次第则彷如在一面墙壁上画一个灯泡。
那个书在墙上的灯泡永远无法被打开,但是它将会提醒你真的有一盏灯,你因而能够更容易地认出它。这是生起次第与圆满次第之间的差异。我们既需要生起次第,也需要圆满次第。
尽管我们尚未证得稳固的三摩地与圆满次第,但是生起次第的显分则有助于净除障蔽与积聚福慧资粮。就净除障蔽而言,生起次第具有重大且深远的意义,千万不要认为生起次第是没有必要的。
「认出那要被成就的本尊」这句话常被提及,它意味着我们应该要认出究竟的本尊其实就是圆满次第,就是我们的心性。那是我们应该要认出、要成就的本尊。


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重用黄芪加两味,肝硬化不敢再犯,肝脏一天比一天好,我的“软肝方”公开,赶快收藏起来!

重用黄芪加两味,肝硬化不敢再犯,肝脏一天比一天好,我的“软肝方”公开,赶快收藏起来!
原创 王安生 北京北苑中医医院王安生工作室

肝硬化的成因,多源于肝脾两虚、气滞血瘀,长久下来经络阻塞、水液代谢失常致水液在体内停滞、积聚。我在临床中,常以黄芪为君,取其甘温大力,专入脾肺,能补中益气、实卫利水,直扶肝硬化“本H虚”之根柢。下面给大家分享一个以黄芪为君配伍的治疗案例。

1
患者基本情况

之前接诊过一个53岁患者张先生,乙肝病史20余年,1年前确诊为“肝硬化代偿期”,近期复查提示病情进展

初诊:

主诉:胁肋胀痛、乏力纳差2年,加重1个月

西医检查

彩超:肝脏体积缩小,表面凹凸不平,回声增粗增强,门静脉内径14mm,脾脏增大

肝功能:ALT(谷丙转氨酶) 68 U/L,AST(谷草转氨酶) 75 U/L,GGT(γ-谷氨酰转肽酶) 82 U/L,ALB(白蛋白) 32 g/L,TBIL(总胆红素) 28.5 μmol/L

刻诊:面色晦暗,肋下胀痛,纳差腹胀,倦怠乏力,小便黄,舌质紫暗有瘀斑、苔白腻,脉弦涩



中医诊断:积聚(肝郁脾虚、瘀血阻络)

西医诊断:肝硬化代偿期(乙型肝炎后)

具体我给他开出以下方子:

黄芪50g 、白术15g 、茯苓20g 、丹参30g 、醋鳖甲(先煎)15g 、莪术9g 、当归12g 、白芍15g 、柴胡9g 、大腹皮12g 、泽泻12g 、甘草6g 。

用法: 每日1剂,水煎两次,取汁400ml,分早晚两次温服。连服14剂。



二诊(两周后): 服药14剂后,患者自觉腹胀减轻,小便增多,下肢水肿基本消退,食欲好转。胁肋刺痛感仍在,舌暗紫改善,苔转薄白。

调方思路:水湿已减,加强活血化瘀通络之力。

调整: 原方去大腹皮、泽泻,加 三七粉6g(冲服) 以增强活血定痛之力,加 郁金12g 以行气解郁、凉血破瘀。续服14剂。



三诊(调方服药14剂后):精神明显好转,胁痛减轻,大便成形。复查B超提示腹腔积液消失,门静脉内径1.3cm。

肝功能:ALT 45 U/L,AST 55 U/L,ALB 35 g/L。

调方思路:病情稳定,转入缓则治本阶段,以益气养血、软坚散结为主,兼顾活血。

调整: 黄芪减至30g,去莪术,加 女贞子15g、 墨旱莲15g 以滋养肝肾之阴,防长期化瘀伤阴。改为隔日1剂,或制作水丸长期调理。



调理效果:

患者坚持中西医结合治疗(西药抗病毒药持续服用)及生活调摄(戒酒、低盐软食、作息规律、情志舒畅)6个月后:

症状改善: 胁痛、腹胀、乏力等主要症状基本消失,食欲、睡眠良好,二便正常。

检查指标好转:

肝功能: ALT、AST恢复正常,ALB升至38g/L。

B超: 肝脏回声较前均匀,门静脉内径稳定在1.2-1.3cm,脾脏较前回缩。

生活质量: 恢复正常工作和生活,病情稳定,腹水、出血等严重并发症基本消失。


2
方解

1.君药

黄芪:甘,微温;归脾、肺经,大补脾肺之气,益气行水,托毒生肌。重用黄芪为君,旨在扶助正气,气旺则血行、水运,为全方提供根本动力。



2.臣药:

白术:苦、甘,温;归脾、胃经,健脾燥湿,助黄芪增强健脾益气之力。



茯苓:甘、淡,平;归心、脾、肾经,利水渗湿,健脾宁心,与白术共助黄芪健脾利水。



丹参:苦,微寒;归心、肝经,活血祛瘀,凉血消痈。 为活血化瘀之要药,针对肝络瘀阻。



醋鳖甲:咸,微寒;归肝、肾经,软坚散结,滋阴潜阳。 咸能软坚,直攻肝内癥瘕(硬化结节),为“软肝”要药。



3.佐药

莪术:辛、苦,温;归肝、脾经,破血行气,消积止痛。 增强丹参活血之力,针对顽固瘀血,与黄芪相配,攻补兼施,防其伤正。



当归:甘、辛,温;归肝、心、脾经,补血活血,调经止痛。 养血以柔肝,使活血而不伤血。



白芍:苦、酸,微寒;归肝、脾经,养血柔肝,缓中止痛。 与柴胡、当归同用,疏肝、养肝、柔肝并举。



柴胡:辛、苦,微寒;归肝、胆经,疏肝解郁,升举阳气。 条达肝气,解肝郁之根本。



4.使药

大腹皮:辛,微温;归脾、胃、大肠、小肠经,行气宽中,利水消肿。 专攻腹部胀满,导水湿下行。



泽泻:甘、淡,寒;归肾、膀胱经,利水渗湿,泄热。 引导水湿从小便而出,增强茯苓利水之功。



甘草:甘,平;归心、肺、脾、胃经,调和诸药,益气和中。 缓解方中部分药物的峻烈之性,保护脾胃。




温馨提示:中医讲究“一人一方,辨证论治”。每个人的体质与症候皆不相同,方药亦需因人而异。请您务必在专业医师指导下辨证使用,请勿自行套用他人方剂。为确保安全与疗效,请勿随意分享或使用他人的药方。


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柳智宇(數學天才):什麼是「真正的慈悲?)

https://youtube.com/shorts/c8fUdGkC5kQ?si=NYwtKkKWJm3fTOOy(自己入去聞思)

(註:這是近代一個奇人,我將會轉述他的經歷及看法!這種人是「大菩蕯的示現,慢慢大家就會領畧到在這「末法時代」,什麼是「真佛法」的教法!)

2026年5月4日 星期一

脚上这条筋越硬,代表你的肝越堵。不疏通后患无穷

 

脚上这条筋越硬,代表你的肝越堵。不疏通后患无穷

万物疗法


筋长一寸,寿长十年!
其实无论是中国传统的道家还是医家,都非常注重养筋。
《黄帝内经》里就有关于人体十二经筋的走向及其相关的病症的论述。
十二经筋在人体中又有三个总合,即天、地、人(宗筋)三筋。

天筋位于眼球正后方;地筋位于脚底;人筋(宗筋)位于人体的中央耻骨上下。
道家说:“天筋藏于目,地筋隐于足,天地二筋柔,百病不得侵”。
我们中医认为,全身的筋都是肝在管,肝脏比较好的人,天地筋就会比较柔和。
那么反之天地筋紧绷的人,肝脏淤堵是很严重的。
肝是人体最大的解毒器官,肝不好,自然身体就不会太健康。
只能感受的天筋
先简单讲一下天筋。
天筋在眼球的后方,所以我们用手是摸不到的。
大家闭上眼睛,头保持不动,让两个眼球最大限度地向上下左右转,感受眼球转动时的拉伸感,就是感受天筋了。
如果转动时出现了一些痛感、颤抖感,其实就是天筋失去了濡养。
我们说肝开窍于目,肝脏的濡养不够,不止是天筋变硬,你的眼睛也会变得干涩模糊。
大家平时在生活中可以经常闭目最大限度地转一转眼球,拉伸我们的天筋。
特别是经常流泪、眼睛涩疼、白睛发黄、红丝布满、视力不佳的朋友,经常转一转,可以使血液上达于目,有效减缓眼部疲劳,保护我们的眼睛。
硬硬的地筋
重点讲一讲地筋,因为它比较容易找到、观察、按揉。
那怎么找呢?大家把自己足大趾向上翻起,让脚底绷紧,就会发现一条筋从脚底浮现出来。大概就在下图框出来的区域。




你去按一按地筋,软硬适中、有弹性是最好的状态,这代表你的肝保养得还不错。
如果这根筋绷得非常紧,按上去硬硬的、还比较痛,说明你的肝脏是淤堵的。
肝气堵在肝经里面出不来,导致地筋就像吹满气的气球。
地筋太硬的人,一般脾气比较大,平时动不动就表现得不太开心。
大家身边如果有这样的人,可以去验证一下。
肝脏淤堵在女人身上的反应是比较明显的,有些人来月经时乳房胀痛得厉害,其实就是肝脏淤堵的一种表现。
这种情况的人你去按一按地筋,往往痛感比较强烈。
另外肝脏不好的人往往有睡眠问题,因为肝经在凌晨1~3点循行,如果肝经堵住了,这个时间段你就不那么容易睡着。
如果你经常在凌晨1~3点醒来,或者晚上翻来覆去难入睡,你也可以摸一摸你的地筋,看是不是也硬硬的。
地筋疏通法
堵住了就需要疏通,疏通到地筋变得柔软的时候,证明肝脏已经渐渐通畅了。
这时候我们上面讲的那些脾气暴躁、乳房胀痛、失眠等问题也会有所改善。

用大拇指,从脚后跟朝着大脚趾的方向,依次弹一弹,万物疗法公众号提示如果特别硬的地方,可以多弹一会,先彻底给它松一松,接下来才推得动。

用大拇指沿着地筋往脚趾的方向一边压一边推,可以稍微使点劲,把它推开。接着,反复推按10分钟,左右两只脚都要推按到。
觉得自己按得太累的,可以让别人帮你操作,受力会比较好。
找不到人帮你按的,可以买一个筋膜球或者按摩滚轴,自己把脚放上去踩一踩。




如果不想买的,也可以利用台阶或门槛,穿个薄薄的袜子踩上去,然后前后按揉。
总之揉到这条筋变软、痛感减轻才算到位,不过才开始揉时,很难一步到位,每天坚持就好。
另外提一嘴,晚上睡前揉地筋,其实有助眠的效果。
找不到的地筋
有一些人在找地筋的时候,可能会出现压根找不到的情况。
这是因为你的肝血太虚了。
血液能够濡养肝脏,也能辅助筋脉的生长,血给到筋足够的滋润,才能舒展开来,万物疗法公众号提示这种根本找不到地筋的人,平时就要注意补一补气血,让肝脏有充足的气血去滋养。
平时可以多吃一些红色的黑色的食物,比如桑椹、枸杞、红枣、花生等等。
如果实在虚得厉害,靠食补其实效果还比较有限,那么就要请你当地的专业中医帮你开个方子喝一喝了。

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《本觉》 |与自己为友

《本觉》 |与自己为友

原创 莲小小 秋阳文集





关于心理治疗的讨论

在生活中我们有一种倾向,想要寻求某种恒常,以确认过去与未来之间表面上的连续性。因此,或许我们可以讨论一下永恒与当下的问题。我们想要延续事物的稳固性,这种试图一直掌控局面的做法让我们感到焦虑,因为我们不得不持续奋斗以维持目标。在禅修实践中,我们可能会发现永恒并非一种长久的存在状况;我们可能会发现一种即时感或当下感。

问:您能谈谈禅修与心理治疗之间的区别吗?

答:区别在于个体在接受禅修与心理治疗这两种训练时的态度。在流行的治疗模式中,个体的态度是试图从某种状态中康复。他在寻找一种技术来帮助自己摆脱或克服问题。而禅修的态度在某种意义上是接受你本来的样子。你的神经质面向必须被审视,而不是被抛弃。实际上,在流行的佛教观念中,禅修有时被视为一种治疗,但那只是“传说”;没有人知道什么会被治愈,将会发生什么。当你正确禅修时,治疗的观念并不会出现。如果它出现了,那么禅修就变成了心理治疗。

问:您如何将它和“神经质”这一词联系起来?

答:神经质是智慧的对应面,你不可能只有其中一个而没有另一个。在理想情况下,当顿悟发生时,神经质依然存在,但它们已转化为巨大的能量。从这个角度看,能量是神经质的委婉说法。

问:在精神分析和赖希性格分析中,从业者声称能改变基本的性格结构并消除神经质的延续。可您似乎是在说,即使在开悟者身上,神经质也将会持续。这似乎是明显的不同。

答:基本观点是,心无法被改造或改变,它只能在某种程度上被澄清。你必须回归本性,而不是将自己改造成别的什么。从佛教观点来看,改造似乎是逆流而行。

问:您是否认为,如果治疗理念旨在帮助人们更好地自我觉察,那么就会与佛教观点一致?

答:基本上是这样的。因为有一种自我厌恶和不愿面对自己的感觉,所以关键在于向自己传递一种友善感。老师或治疗师的角色是帮助人们与自己为友。这就是为什么我们的心理学项目被称为"Maitri",意思是"慈心"。

问:在慈心体验中,您谈到转化能量,将那些神经质特质、僵化特质、以及让人焦虑的事物变得更精细、更清晰。在心理治疗中,当经历负面情绪时,人们似乎被鼓励去表达它们,在表达中会有某种释放。我想知道您如何看待这种方式,比如说,只是保持“慈爱”的态度,只是与负面情绪共处并观察与它的关系。这似乎是两种不同的与能量处理方式。

答:关键在于能够真正看到情绪的纹理、特质、生起与消逝。起初,我们并不特别关心要如何处理它。我们只是审视整个现象。在我们采取任何行动之前,必须先和我们的情绪能量建立关系。通常在谈论表达能量时,我们更关注的是表达,而不是能量本身——那种能量似乎流动得太快。我们害怕被它淹没。所以会试图通过行动来摆脱它。

问:您是说不要压抑我们的感受,对吗?

答:对,不需要压抑它们。压抑同样是在对它们采取行动。压抑意味着你和你的情绪之间存在分离,因此你觉得必须要对它们做些什么。当能量被恰当连接时,它会升起、达到顶峰,然后又回到个人能量库中。这是一个充电的过程。

问:这就是转化过程吗?

答:是的,转化就是将铅转化为黄金。

问:在赖希疗法或原始疗法中,人们被鼓励释放所有的愤怒或仇恨。他们的理论是,通过表达能量,自我将得以重建。但从您的观点来看,仅仅通过与能量建立联系,不表达也不压抑,只是与它们共处,就会发生某种转变……

答:一旦你和能量建立了和谐关系,实际上就可以表达它,但表达方式会变得非常清醒,恰到好处。恰当表达能量是最终的强音,最终的力量;它属于密乘的层面。所以从佛教观点看,有技巧的、精准的表达是一个人发展的顶点。要做到这一点,你必须和能量建立和谐关系,完全处于自己的能量之中。如果你试图在更早的阶段释放它,就是在浪费许多宝贵的材料。

问:那么此时,在我们尝试建立这种关系的过程中,如果愤怒出现,我们只是与它对坐吗?

答:不一定。关键在于愤怒是你的一部分,还是某种分离的东西。你必须在愤怒和自己之间建立更深的连接。所以,仅仅坐着与它共处可能还不够。那可能还是像一段没有关系的糟糕婚姻。情绪是你的一部分,是你的肢体;没有能量或情感,就没有行动,就无法将事物付诸实践。首先你得将情绪当作自身的一部分。

问:西方心理治疗中有个学派也不主张表达感受,而是去体验并谈论感受。在这个过程中,与治疗师的个人关系非常重要。我觉得这跟您所说的理念并不冲突。

答:这个问题不能教条,关键在于人们如何真实面对情绪以及如何与他人建立联结。

问:如何才能时刻保持从容且全然觉知?这似乎不可能做到。

答:觉知并不意味着要小心,要谨慎,避开危险——你可能会踩到一个水坑,所以要小心。我们讨论的不是这种觉知,而是一种无条件的存在,它并非始终都在那里。事实上,要获得全面觉知,你必须放下对"拥有觉知体验"的执着。不能将它视为你的所有物——它就在那里,但你不需要抓住不放。如此一来,某种遍在的明晰感就发生了。所以觉知更像是惊鸿一瞥,而非持续的状态。如果你抓住觉知不放,它就变成了自我意识,而不是觉知。觉知不是被制造出来的,它必须是一种自然状态。

问:什么是开悟?

答:佛教方法是先弄清楚什么不是开悟。你首先要剥去所有外层,然后可能会发现,在空无中存在某种本质。开悟的基本概念对应梵语"bodhi",意为"觉醒"。究其根本,这是一种无条件的清醒状态,它会偶尔发生在我们身上。智慧始终存在,但被繁杂所遮蔽。因此必须剥落多余层面,使其得以显现。

问:佛教除了在心理治疗领域发展出完整的"慈心"体系,最直接的影响或许就是实修对治疗师自身的改变——这种影响会自然渗透到治疗过程中。不论是行为矫正治疗师还是精神分析师都无关紧要,这种影响可能产生真正强大的效果。

答:我认为这没有问题。此刻我们讨论的是一种基于佛教体验的态度。由此出发,任何流派或技术都可以运用,只要不陷入教条主义。治疗情境中从来不存在万能公式,与来访者工作时需要大量的即兴发挥。所以我们探讨的重点不是"应该怎么做"的食谱式指导,而是培养某种洞察力。我认为对"无常"与"自我"概念的理解尤为重要,之后所有应用都需要个性化。真正的风险只存在于医患关系缺失时——没有真实联结就只能照本宣科,这显然是二流疗法。一旦建立真实的关系,一切都会成为个人旅程的一部分,不存在障碍。

问:请允许我补充一点。谈及佛教所能带来的贡献时,我的希望是它能弱化或减轻我所认识的治疗师似乎都有的需求——他们希望对病人或来访者产生一种改变性的效果。我认为这是全部内容中最重要的一部分。它印证了您的观点:您已经祥细阐述,我将其概括为——患者与治疗师在治疗中试图要改造什么,这带来了巨大压力,而这恰恰是不必要的。最初吸引我走近您的,是您书中的一句话----“看着它,不要试图改变它。”   在我看来,西方疗法可以回到这一点。我认为这也是弗洛伊德最初所主张的。他本质上是位探索者,对探索的兴趣高于治愈本身。如果我们能够鼓励同行回到这一立场,将会带来一种非常微妙而深刻的变化。

答:的确如此。


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萎缩的胰腺是如何被中药恢复正常的?虽然只是个例,但这则活生生的临床案例为我们用中药治病增强了信心

萎缩的胰腺是如何被中药恢复正常的?虽然只是个例,但这则活生生的临床案例为我们用中药治病增强了信心

原创 中医人 青泥草堂笔记


从现代医学的角度出发去认识疾病,很多疾病是难以治愈的。所以很多时候,面对一些疾病,医生的做法往往是“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰”。然而,从中医的角度出发,似乎很多疾病都能治愈,无非就是气血阴阳之不足,痰瘀湿浊之阻滞,只要补足了气血阴阳,化掉了痰瘀湿浊,很多病自然就治愈了。无论是现代医学还是中医学,这些都是人类发展过程中产生的科学的医学,都是来自于对疾病观察、认识、治疗后所获取的科学的学问。

我们不得不承认有些疾病确实无法用医学治愈,哪怕是中医也是束手无策,但是,当没有办法的时候,当你笃信某一种医学应该有用的时候,我们应该坚持坚持。就好像有些重症肌无力的中医治疗,治疗需要两年,巩固也需要两年,这不是一般人能够坚持的。

现在分享一则最近读到的案例,重在解放思想,增强信心,提供参考。

聂某,女,56岁。2017年8月28日初诊,住院患者,会诊病例。主因上腹部疼痛反复发作1年,加重10天要求中医治疗。患者于1年前因饮食不慎后出现中上腹及右上腹部疼痛,经某医院检查,诊为:胆结石,慢性胆囊炎。此后腹痛反复发作,于2017年2月上腹部疼痛加重,入住某医院普外科,诊为“胆源性胰腺炎”,并行胆囊切除术,其症状减轻后出院。但此后患者经常上腹部疼痛,稍进食油腻之物则疼痛加重。10天前突然病情复发,腹痛剧烈,遂再次住院。入院后行腹部MRI示:胰腺萎缩,胆囊切除术后。其间给予补液、抗感染等对症治疗。于今日上午要求中医会诊。

通过了解患者的病情,得到的资料如下:

上腹部持续疼痛,有时呈剧痛,有时呈隐痛,疼痛牵及后背及双肩亦痛,且腹部畏寒,夜间腹痛影响睡眠,嗳气频作,烧心泛酸,大便2~3日一行,先干后稀,小腹作胀及隐痛,便后痛减,周身乏力,言语低微,气短不足,下肢发凉甚,舌质暗红,舌苔白微黄中根厚,脉弦细。

既往史:2型糖尿病10年。

我在往期的文章中不止一次地说过,尽管中医中药有时候可以治愈某些疾病,尤其是治愈某些器质性病变,比如囊肿、息肉、结节、肠化、静脉血栓、动脉斑块,但是受医生水平、患者服药时间、患者性格、个人体质等方面,大多数情况下中医中药的主要作用主要还是改善症状,消除症状,降低某些检验指标,而不是治愈。

从上面的病情资料可以得知,虽然症状繁多,但是在一个合格的中医眼中这不是什么难事。临床多用四君子汤,茯苓饮,四逆散,小柴胡汤,四逆汤,附子理中汤,柴胡疏肝散等等加减就行。经过一段时间的治疗后症状都会改善,而且要是可以做到坚持服药,症状消失不是什么难事。

但是,如果患者询问她的胰腺萎缩能不能恢复正常,我相信没有几个医生会说通过中药的治疗会恢复。因为从现代医学的角度出发,这是一种不可逆的改变,相当于“返老还童”,怎么可能会让萎缩的胰腺恢复正常呢?

但是,从后续的治疗经过可以得知,经服108剂,治疗近4个月后,症状明显好转。复查腹部CT及B超提示:胰腺未见异常。其后因行胆管结石微创术,腹痛又作,继用前法,再服60剂后诸症消失。


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学《伤寒论》,太阳病过半、读《格致余论》,相火病过半、悟《临证指南医案》,则温病过半:(保姆级讲解)

学《伤寒论》,太阳病过半、读《格致余论》,相火病过半、悟《临证指南医案》,则温病过半:(保姆级讲解)
原创 艾永昌 艾御享堂


日前与师兄海山相聚,本来说好的不谈工作,只聊别后惆怅与相聚之欢欣。不想聊着聊着,还是扯回到中医这一原点话题。

师兄开门见山:仲景、丹溪和叶桂,三人皆歧黄泰斗,然建树各有昆仑。现今世医似乎只崇仲圣,却冷落了丹溪与叶桂,这个你如何看?

师兄毕竟是师兄,总能抓住宏大且凌厉的话题。我呷了一口浓咖啡,也撒开万马奔腾的思绪:为何偏偏是这三部书?为何分别是太阳病、相火病、温热病?

这背后关涉的,其实是中医外感与内伤两大法门,以及从规矩到见识、再到变通的完整进阶之路。

1. 学《伤寒论》,太阳病过半,这是说规矩


太阳病是《伤寒论》六经辨证的入门,篇幅最重,方剂最多。

把太阳病学透了,意味着你掌握了外感病初期,正邪交争的种种变化,也打下了辨证论治的坚实根基。

所以说,懂了太阳病,就懂了如何抓主证、用经方,临床的大半规矩就立下了。



2. 学《格致余论》,相火病过半,这是说见识。

朱丹溪的《格致余论》不是方书,而是讲理义。相火论是核心,说的是欲望如何引动妄火,耗伤真阴。

如果你能看透相火为病的机理,那么临床上因生活失节、情欲过度导致的虚火、郁火诸证,在你眼里就不再神秘。

懂了相火,就懂了内伤病的一大半来源,也懂了什么叫从因论治。



3. 学《临证指南医案》,温热病过半,这是说变通。

叶天士的医案浩如烟海,温热病是其中精华。把他的温热病案学明白了,你不仅学会了卫气营血的具体用法,更重要的是,你能体会到“法随证立,方从法出”的圆机活法。



懂了叶天士的医案,你就懂了如何在经方之外灵活变通,面对复杂多变的温热病乃至杂病,心中便有了一半的底气。

师兄道:你这说的有些笼统,能条分缕析地详细说说吗?我知道师兄最善“激将法”,但既然话题已经铺开,我只好“遵命”道:永昌试详述如下:


第一部分:学《伤寒论》,太阳病过半-是规矩的确立

《伤寒论》是中医临床的源头,而太阳病是六经的门户。张仲景将外感病的演变过程划分为六个阶段,太阳病恰是最表浅、也是变化最复杂的阶段。

柯韵伯曾说:“仲景之六经,是设六经以赅尽众病。”而太阳一经,又赅尽了六经之始。

1. 为何太阳病占了伤寒之半?

仅从篇幅上看,《伤寒论》398条原文中,太阳病篇独占178条,方剂七十余首,几乎占了全书的一半。但这只是表面。

更深一层的原因在于,太阳病是正邪交争的初始战场,所有传变、转归、误治后的变局,都由此生发。

张仲景在这一篇中,其实是在手把手地教后人如何“辨证”。

太阳病的核心病机是“表证”。但同样是表证,有汗出的中风(桂枝汤证),有无汗的伤寒(麻黄汤证),有久病挟虚的桂枝新加汤证,还有兼有内饮的小青龙汤证。

仲景通过这些条文的铺陈,建立了一套严密的逻辑框架:从主证出发,辨析兼证,推敲误治,最后落实到具体的方药。

把《伤寒论》比作一部兵法,太阳病篇就是“总论”加“实战案例”。学通了太阳病,你便掌握了如何辨别虚实寒热,如何处理标本缓急,如何见微知著。

这套“规矩”一旦立下,面对其他五经的病证,虽然病位不同、病性各异,但辨证的眼界和法度已然贯通。

这便是“太阳病过半”的第一层含义:懂了太阳病,就懂了中医辨证的基本法则。

2. 从一则太阳病疑难案例看“规矩”之用

曾治一渔民,年四十余,夏日午饭后即入舱午睡,醒后觉身热恶寒,头痛如裂,自服感冒药无效。

第三日来诊时,正值盛夏,其人身着厚衣,无汗,头项强痛,腰背酸痛,寸口脉浮紧,舌淡苔白。此乃太阳伤寒的典型表现,麻黄汤证昭然若揭。

然细问之,知其素来嗜饮,晨起必先喝两碗稠粥,否则心下悸动不安。再看其舌,虽苔白而舌质偏淡胖,边有齿痕。

此乃中阳不足之体,若径用麻黄汤峻汗,恐汗出之后,阳气随汗外泄,中阳更虚,变生振振欲擗地之证。

这便是太阳病篇教给我们的“规矩”:既有“脉浮紧,无汗,身疼痛”的麻黄汤正局,又有“尺中迟”、“咽中干”等禁汗条文的警示。

规矩不是死框框,而是告诉你何时当行,何时当止。

遂仿照麻黄附子细辛汤与桂枝去芍药加附子汤之意,取麻黄、细辛开表散寒,配以附子固护少阴阳气,再加干姜、炙甘草温守中焦。

一剂药后,微微汗出,寒邪得解,且心下安然无恙。

试想,若没有太阳病篇打下的规矩,见到无汗身痛便用麻黄汤,或许也能取效,但绝难做到如此进退有据,万无一失。这便是规矩的力量。

第二部分:学《格致余论》,相火病过半-见识的深入

如果说《伤寒论》教的是“规矩”,那朱丹溪的《格致余论》教的便是“见识”。张仲景告诉我们病来了怎么辨、怎么治,而朱丹溪则告诉我们:病是怎么来的。

1. 相火论:洞悉内伤病的根源

丹溪生活在承平已久的元代,世人多恣食厚味,沉溺酒色,病机与仲景时代的伤寒大异。他融合理学思想,提出了“相火”理论。

相火本是人体的生机之火,藏于肝肾,温养脏腑,是生命活动的原动力。但问题在于,相火“听命于心”,易为物欲所牵而妄动。

丹溪在《相火论》中打了个比方:这就像龙雷之火。平静时,它是化生万物的阳气;一旦亢奋起来,烈焰飞腾,反而煎熬真阴。这种妄动的相火不再是元气,而成了“元气之贼”。

它能令人遗精、早衰、骨蒸潮热、烦躁不寐。更可怕的是,相火为病,往往缠绵难愈,因为它源于生活方式的失节,源于心念的妄动。

“学《格致余论》相火病过半”,意思是如果你能真正理解相火妄动这个机理,临床上那些因情志、欲望、劳倦导致的虚损、郁热、杂病,在你眼里便会现出原形。

这“过半”不是指病种的数量,而是指你对疾病来源的洞察力。朱丹溪将医学从单纯的技术层面,提升到了生命哲学的层面。

2. 从一则相火案看“见识”之用

有一老儒,年五十,丧子后郁郁寡欢,继而夜间烦热,骨节酸痛,耳鸣如蝉,腰膝酸软,自购六味地黄丸服之半年,效不显。

诊其脉,细数而有力,左尺尤甚,舌红少苔,舌尖偏赤。

此证看似阴虚,用六味地黄本不为错。然何以无效?丹溪相火论告诉我们:相火妄动,往往源于君火不宁。

老儒丧子之痛,悲忧伤肺,郁而化火,君火动于上,则相火应于下。

这是“因郁致火,因火致虚”的格局。六味地黄丸纯属填补,没有清解郁热、安顿君火之功,好比扬汤止沸,不去釜底抽薪。

遂以丹溪大补阴丸为底方,用黄柏、知母直折妄动之相火,配熟地、龟板填补真阴。更关键的是,加入少量丹皮、栀子以清心肝之郁,并佐一味香附,行气开郁。

此方之意不在补,而在“降”与“安”:降妄动之火,安飘摇之心。服药七剂,夜间烦热大减,再以甘麦大枣汤合大补阴丸调理月余,诸症渐平。

若没有丹溪相火论的启发,便难以洞见此病根源于郁火,只会一味蛮补,终难取效。这便是“见识”的重要性:它让你看到症状背后的因果链。

第三部分:学《临证指南医案》,温热病过半-变通的境界

如果说《伤寒论》给了你规矩,《格致余论》给了你见识,那叶天士的《临证指南医案》给你的就是“变通”。

规矩是死的,病是活的。叶天士告诉你,在纷繁复杂的临床现实中,如何将规矩与见识融为一炉,随证治之。

1. 温热病案:活法圆机的典范

叶天士是温病学的奠基人,他的《温热论》创立了卫气营血辨证。而《临证指南医案》中的温热病案,则是这一理论的实战演练。为什么说“学温热病过半”?

因为温热病传变最速,顷刻之间,便可能由卫入气,由气入营,逆传心包。这种瞬息万变的病势,逼迫医者必须思路灵活,随证变法,不容半点迟疑。

读叶天士的温热病案,你会发现他用药如用兵。邪在卫分,他取辛凉轻剂,如薄荷、连翘、牛蒡子,意在“汗之”;邪传入气,他改用石膏、知母,辛寒清气。

若热陷心营,他则用犀角、玄参、生地,清营透热,并时时不忘“透热转气”,给邪以出路。

这种“变法”,其实是对《伤寒论》规矩的灵活运用。张仲景治伤寒,重在祛除寒邪,保护阳气;叶天士治温热,重在清透热邪,顾护阴液。

二者看似不同,但“观其脉证,知犯何逆,随证治之”的精神,却是一脉相承。

学通了叶天士的温热病案,你便学会了如何突破固定的方证对应,达到“法无定法,然后知非法法也”的境界。

2. 从一则温热案看“变通”之用

曾治一少年,孟秋时节,发热咳嗽,医者作风寒治,投以荆防败毒散,汗出而热不退。

三日后,热势反增,喘促气急,胸高鼻扇,咳痰黄稠带血,口渴引饮,舌红绛起刺,苔黄燥如砂皮,脉洪大而数。

此证初起,本是风温袭肺,误用辛温发汗,犹如以火济火,导致热毒鸱张,气营两燔。

若泥于《伤寒论》“喘家作桂枝汤”之例,或拘于麻黄定喘之方,则祸不旋踵。此时急需叶天士之法,清气凉营,两清心肺。

仿《临证指南·肺热喘急》门诸案,取麻黄杏仁甘草石膏汤之意,却不用麻黄之温,改用薄荷、连翘辛凉透热;取白虎汤之法,用石膏、知母大清气分。

再合入犀角地黄汤,用犀角(今以水牛角倍量代之)、生地、丹皮清营凉血。另加黄芩、桑白皮,直泻肺火。

此方之妙,在于融经方与时方于一炉,既守规矩,又不为规矩所缚。一剂药后,喘热渐平,痰血亦止。后以竹叶石膏汤清养肺胃收功。

此案若没有叶天士温病理论的指引,极易在危急关头进退失据。这便是“学温热病过半”的真意:它让你在面对急危重症时,有法可依,有案可循,心中不乱。

尾声:
以上便是永昌对仲景、丹溪和叶桂三位先贤及经典的浅见,算是抛砖,请师兄斧正。

师兄道:你方才所论,十分精彩,愚兄不及。但受你启发,我愿来做个小结:

师兄半盏香茗入咽,即刻一脸酡红道:你这一席话,实则是给后学指出了一条清晰进阶之路。

《伤寒论》的太阳病,教的是规矩。 它告诉你辨证的准绳,处方的法度。有了这个根基,临证才不至于乱了方寸。

《格致余论》的相火病,教的是见识。 它告诉你疾病的内在根源,尤其是内伤杂病的来龙去脉。有了这份见识,看问题便能入木三分。

《临证指南医案》的温热病,教的是变通。 它告诉你规矩是死的,病是活的,如何在前人的基础上灵活化裁,圆机活法。

有此三者,则无论是外感还是内伤,是伤寒还是温病,是实证还是虚证,心中自有丘壑。

这便是“过半”的真义:它不是说数量上的过半,而是说在中医的核心要义上,你已经把握住了大半。

仲景是根,是魂,尊他是为了守正。丹溪与叶桂是枝,是叶,学习他们是为了出新。

真正的大医,必然是能将这三座昆仑的精髓融会贯通之人。当下对丹溪、叶桂的冷落,或许只是医学发展长河中的一段曲折。

但相信随着疾病谱的变化,人们对生命质量要求的提高,丹溪叶桂的智慧,迟早会被重新擦亮。


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灵性生命是可以不用五官的功能而过正常人的生活

灵性生命是可以不用五官的功能而过正常人的生活

原创 普贤行者 海云和上法语


那么你到了能够过一个灵性生命的地方,就是灵性生命很成熟的时候,你就可以锻炼灵性生命的兑现,这就是所谓的修行。而这个修行就不是你讲的,因为他有一个很明确的标的,那也就是我们跟各位讲灵性生命的定义。灵性生命你懂吗?你会写不表示你懂,灵性生命是什么,他是很具体的。现在你用五官才能过红尘中的生活,但我要告诉你,不用五官,也能够过红尘生命的生活,那个时候的生命就叫灵性生命。
换句话说,灵性生命是可以不用五官的功能而过正常人的生活,那你能吗?每个人都能,你要好好的训练,这个就是修行。所以修行第一步就是使你能够不用五官来生活,就像小孩子去读书,先学拼音跟数字,有没有用?好像没用,可是却无所不在的使用,所以灵性生命的基本是你真正转凡成圣的要领。如何不用五官的功能来使用?那就是我们平常跟你讲的“不用大脑”。这样讲你好像又懂了,恭喜哦,快要开悟了,真的开悟就是不用五官而能生活。所以你在旁边逗他,他都没看见,那他是不是修的很厉害,视而不见,为什么?因为昨天他失恋了,所以今天就好呆,坐在那里已经听而不闻,你叫他吃饭了,他也没听到,人确实可以做到“视而不见,听而不闻”,不过你是遭受严重打击的,那不一样。
有一个人“师父,听说你是癌症末期而没有死,你告诉我”,我说你生命值多少钱?我跟你讲你就不会死了,那你生命有价值吗?他说“不是啦,师父要慈悲嘛”,我说我慈悲,但你不要说吃了自己背叫慈悲。我说可以,但我问你一句话,你自从听到你癌症以后,生活有没有变化?他说“师父我跟你讲,医生说我现在只剩三个月时,我说没那回事,你检查错误。”他跟他老婆从医生那边出来,要开门,钥匙插进去要转转不动,转不动才发现“我不怕,我不怕!”你说他的生活能不起变化吗?本来都是他开车带老婆的,现在“不怕”,油门都踩不下去,手都转不动,所以从此以后都要他老婆载。我说你如果这样就没得医了,你已经吓破胆了,病不会病死人,病都是吓死人,你都怕死了,你这样的情况,听我说就会有效吗?我告诉你不要怕,病也不过是个病,你把他划X就没有病了,有什么好怕呢?你就是自己把自己吓死,吓到锁匙都转不动,那你想想看,怎么办啊?
所以你要留意到,你自以为的是你的慢心在起作用,那不是真实的,你现在用五官生活就是这种状况,没境界你是万能的,“一切我做主”,一有境界,那叫翘翘倒。医生才讲一句话“你得癌症了,剩下三个月”,手已经没力气了,为什么?五官的功能掌握了你一切,这就虚幻的生命,而用灵性生命的人,这个时候就“视而不见,听而不闻”。所以要怎么样训练,这个就是修行,当你能够把灵性的生命兑现以后,那后面佛法中讲的你就没问题了。所以要想灵性兑现之前,先过灵性生活,灵性生活就从三皈五戒十善来,简单讲是这样。你要不要深入的真的去进行改造,让灵性生命兑现,那就要严格训练了。
所以你一定要接受这个灵性生活的基本训练,没有为什么。这里面不是说一定不行,偶尔犯一点小过失,忏悔就可以了,但你要拥有“我要过灵性生活”的这种意志跟勇气,这是一个前提,然后你接受训练,在接受训练的过程中,难免会出错,那都可以忏悔的。当你没有要过灵性生活的时候,那都没用,你要吃素是为了要健康,健康要干什么?健康才能胡作非为,生病就不能胡作非为,如果是这样,你吃素跟灵性生活没关系。你要吃素,就是要过灵性生活,所以吃素不造杀业的远因,这只是远因,你要懂得是这种情况,那么种种的都从这边来,所以戒律是第一个。这是第一个,你想要知道这个过去做善做恶的情况是怎么样的,那么就看第一个轮相。
撷自《占察善恶业报经》


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随喜赞叹,享用不尽的修养

随喜赞叹,享用不尽的修养

慧律法师 唯识学



记住!我告诉你:你一定要学一种修养,学这种修养,你一生一世享用不尽,记得:“随喜赞叹”!
你记住师父这一句话就好,你明明知道对方的缺点,千万不要让他出糗,知道就好,也许你看到对方的缺点,不一定是对方的缺点,也许误会别人,也许是错觉,自己对他有成见,也不一定。
因此你记住师父这一句话,一生一世都受用不尽:好事,统统随喜,记得:赞叹人家的优点。要在大众中赞叹人家的优点;责备一个人,要在私下,叫来前面慢慢的谈。
学人类一个最基本上的修养,就是随喜赞叹,这随喜赞叹后面就是加功德,随喜赞叹就有功德。弘扬正法,赞叹,行善,赞叹。只要是好事,随喜赞叹。所以,今生今世你一定要做这个工作,要守这个口德。


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净界法师:这样想,人生就是一盘活棋

净界法师:这样想,人生就是一盘活棋

唯识学



我们凡夫是这样,要么你就不要给我,你说我这个人过的虽然是平淡生活,但也习惯了。世界上最大的悲哀是先给你快乐,再跟你夺回来。这个是全世界最大的悲哀,得而复失。但是,所有的快乐都是这样子,所以你不要羡慕有钱人。有钱人最痛苦的地方是在临命终。因为像我们没有福报的人,死就死了,今生也就这样了,算了!福报大的人死亡,那是不得了的可怕。
因为他心中对他所有的东西都心有所住,他的心已经放在他所有的资产上,收不回来。临命终的时候,那个业力的风要破坏他的所有资产的时候,那叫一个生龟脱壳,他怎么能够保持正念呢?他没办法保持正念的,他已经收不回来了。所以我们要知道,离苦得乐的概念是不对的。
那怎么办呢?那要追求寂静。痛苦我不要,快乐我也不敢要,那就保持寂静。这个不错了,你的心已经开始从安乐道走上了解脱道。但是,保持寂静也不圆满。真正的佛陀的智慧,叫做安住心性、历事炼心。就是说,人生你追求它,当然是伤痕累累;你逃避它,也非常可惜,因为它是一个很好的增上的资粮。它是污泥,如果你善加利用,它可是一个养分哪。
所以人生,只要你把“我是要来享受人生”的那个享受转成历练,你整个人生就是一盘活棋了。就是我人生不是来受用的。为什么要都摄六根?《楞严经》为什么要把那个感受收起来?因为你感受收起来,你的智慧观照就现前了。你经常用感受对你是非常不吉祥,那你就一直被那个因缘法牵着走。你的快乐痛苦的感受,其实这个是一时的,你如果很重视的话,那你就被业力牵着走了。
也就是说,我们为什么会从离苦得乐到追求寂静,最后开始生起清净心,开始变成菩提愿?人生就是一个愿力的实践,如此而已。好坏对我来说都没关系,我都有办法把它变成成佛的资粮。你想要有这种观念,你就要提升你的智慧水平。


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肝矿更化腹水反复,别只知道抽腹水!我的方子公开:巧用这株野草,去黄疸、退腹水,争取10年不复发!

肝矿更化腹水反复,别只知道抽腹水!我的方子公开:巧用这株野草,去黄疸、退腹水,争取10年不复发!

原创 王安生 北京北苑中医医院王安生工作室

同时擅长运用中医药调理慢性疲劳失眠消化不良体质虚弱等亚健康问题。
在门诊,我常遇到被反复出现的腹水、黄疸困扰的肝硬化患者。很多人觉得肚子胀了就去抽水,但不久后又恢复原状,身体也越发虚弱。这其实是治标未治本。从中医角度看,这不仅仅是“水”的问题,背后是身体内在环境的严重失衡。
我想分享一个运用中医思路系统调理的案例,或许能给大家带来新的启发。
1
一个典型的中医门诊案例

一位55岁的男性患者,有多年乙肝肝硬化病史。来诊时,他的情况非常具体:
治疗前情况(初诊时):
核心症状:患者有多年乙肝肝硬化病史。1月余前无明显诱因出现腹部胀满,进行性加重,伴双下肢水肿,活动后尤甚。同时感口干口苦,纳食不香,神疲乏力。
关键检查与数据
肝功能:血清白蛋白仅28g/L(正常值35-55),提示严重黄疸和低蛋白血症。
腹部B超:证实为“大量腹水”。
体征:腹部叩诊有移动性浊音,双下肢可凹性水肿。舌象可见舌质暗红,舌苔黄厚腻。


中医辨证:此为典型的“肝胆湿热,瘀血阻络,水湿内停”之证。检查数据中的严重黄疸(胆红素高)与中医的“湿热熏蒸”对应,大量腹水与“水湿内停”对应,而低蛋白血症所见的乏力、水肿,则与“脾虚失运、气血生化不足”密切相关。
2
我的辨证思路与处方

针对上述病机,治疗必须清热利湿、活血化瘀、行气利水同步进行。我为他拟定了以下方剂:
治法:清利湿热,活血利水,兼以健脾。
处方:茵陈 30g,栀子 12g,制大黄 9g,茯苓 30g,猪苓 20g,泽泻 20g,白术 15g,大腹皮 15g,丹参 20g,赤芍 15g溪黄草 25g,黄芪 18g
(郑重说明:此方为根据该患者当时具体证型所拟,一人一方,切不可自行照搬使用,必须在专业中医师辨证指导下用药)

3
方解:此方如何步步为营

这个方子是一个协同作战的团队,旨在多途径解决问题:

君药(清热退黄,直捣核心):重用茵陈,此药是清热利湿、退黄疸的“王牌”,专入肝胆,能疏通湿热之邪外出的主要通道。配伍溪黄草,这味草药擅清肝胆湿热,辅助茵陈强力退黄利湿,是我在辨证属湿热证时常用的药对,以增强“清”与“利”的核心力量,直指高胆红素血症。


臣药(通利水道,消除腹水):茯苓、猪苓、泽泻三药合用,功效专于利水渗湿。它们能将停滞在腹部的水湿浊邪,引导从小便排出,是针对B超显示的“大量腹水”这个标症的强力手段。大腹皮专行腹部气机,气行则水行,能有效缓解腹胀。
茯苓性平,味甘、淡,归心、肺、脾、肾经。功能利水渗湿,健脾,宁心。常用于水肿尿少、痰饮眩悸、脾虚食少、便溏泄泻、心神不安、惊悸失眠等症。


猪苓性平,味甘、淡,归肾、膀胱经。功能利水渗湿。常用于小便不利、水肿、泄泻、淋浊、带下等水湿停滞所致的各种病症。



泽泻性寒,味甘、淡,归肾、膀胱经。功能利水渗湿,泄热。常用于小便不利、水肿胀满、泄泻尿少、痰饮眩晕、热淋涩痛以及高脂血症等。



佐药(活血、泻热、健脾,多路协同):

丹参、赤芍入血分,能活血凉血、散瘀通络。针对肝病常见的“瘀血”内阻,改善肝脏气血循环。


栀子、制大黄栀子清泄三焦之热,制大黄泻热通肠、活血化瘀,二者使湿热瘀毒从大便而下,给邪气以另一条出路。


黄芪、白术:在大量清热利水、活血攻邪的药物中,加入此二味,意在健脾益气、固护脾胃。旨在恢复身体自身运化水湿和生化气血(提升白蛋白)的能力,并防止攻伐之药损伤正气,体现“祛邪不伤正”。


4
复查结果


患者严格遵医嘱服药,并配合严格低盐饮食。
复诊(治疗2周后)
症状变化:腹胀明显减轻,已能平躺;口干口苦好转,食欲较前改善;仍感乏力,下肢偶有酸沉。
体格检查:腹部膨隆较前平坦,移动性浊音可疑;双下肢水肿明显消退,仅午后轻微踝部水肿;巩膜黄染变浅。
复查数据:
  • 白蛋白:28 → 41.98 g/L
  • B超:大量腹水 → 少量
舌象:舌苔由黄厚腻转为薄黄腻,舌质仍暗红。
简评:黄疸消退、腹水减少、症状改善,符合有效治疗后病情缓解的演变规律。白蛋白仍未正常、舌质暗红,提示肝硬化基础病持续存在。
药方调整方案:
  1. 栀子 12g → 减至 9g(苦寒稍减,以防伤胃)
  2. 黄芪 18g → 加至 25g(加强补气利水,针对乏力和残余腹水)
三诊: 再治疗2周后
诊疗经过: 服上方后,腹胀消失,口干口苦已除,食欲正常,乏力明显好转,下肢无水肿。
体格检查: 腹部平软,移动性浊音阴性,双下肢无水肿,巩膜无黄染。
影像学检查:复查腹部B超显示——腹水基本吸收
结论:
患者经中药治疗1个月,腹水由大量转为基本吸收,白蛋白恢复正常,黄疸消退,诸症明显改善。治疗过程体现了“清热利湿、活血利水”法的有效性。目前肝硬化基础病仍在,需继续扶正化瘀、软坚散结,以防腹水复发。


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肺结节及胸腔积液胸膜肥厚病例一个月治愈医案

肺结节及胸腔积液胸膜肥厚病例一个月治愈医案

罗华昌 杏仁弘道



万某,女,33岁,江西丰城新城区人。患者因2021年8月下旬,因咳嗽胸闷去市人民医院做核酸及全胸部CT检查,诊断排除新冠,CT结果为双侧胸腔积液及胸膜肥厚,基底段见结节灶,良性可能,医院建议住院胸腔镜手术治疗遭拒。于21年10月27日,遂由朋友带至吾所用中药治疗。


刻诊,面黄而神疲,胸部痞闷,咳黄痰,口干,便秘,舌质暗红苔薄微腻,脉弦细滑。此气阴亏虚,痰热结于上焦。一诊用药十剂,处方为,人参15g海藻25g醋鳖甲20g元参30g全瓜蒌30g白英30g清半夏10g五朵云30g。二诊用药二十剂以一诊方加三散草20g。


12月1日,患者微信联系吾,称到医院复查。 胸部CT平扫检查所见: 两侧胸廓对称,纵隔气管居中。双肺野清晰,肺纹理规整,未见异常组织密度影及占位性病变。气管支气管通畅,未见狭窄或阻塞征,肺门影不大。纵隔结构活楚,未见点位病变,气管旁、隆突前下、血管前及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚,未见胸腔积液。诊断结果:
本次胸部CT扫描未见明显异常。疾病告愈,表示感谢!






        案评方解释; 肺结节病乃一种病因未明的多系统多器官的肉芽肿性疾病,常侵犯肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官,其胸部受侵率高达80%~90%。肺结节的发病率近年明显上升,肺结节被认定为肺癌早期之病变,一部分可能发展成肺癌之可能, 所以,吾认为,早期发现有此疾病, 早用中药介入,可以很大可能防止肺癌病变之形成的积极意义。结节现代解释“结,聚合也,凝聚之谓。节,行动的度,重要的点”。现代中医多把CT及内窥镜下影像视为望诊的延伸,CT上发现的肺部结节当是肺部邪浊聚集而成的“点”,中医一般认为此结节是痰瘀互结之征象。古人云:“最虚之处,便是客邪之地”。朱丹溪也早有言:“痰夹瘀血遂成窠臼”。                                  本案患者面黄而神疲,口干,便秘, 脉有弦细, 此为气阴亏虚, 为疾病之本虚。而胸部痞闷,咳黄痰,舌质暗红苔薄微腻,脉亦有滑。此乃痰热结于上焦之主症。 

   吾治此疾,用人参加元参者,为补气阴之效药。本案神疲口干,用之,为增强其正气也!       瓜蒌半夏者, 其最开胸膈之黄痰痞满; 而用白英海藻醋鳖甲加五朵云三散草者, 为清热解毒,利胸腔积液,软坚散结抗癌之良品。其上方诸合用, 开胸膈结而祛痰热之瘀结治而为标,增强正气而为本,此乃标本兼治而共凑其效也!   


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