2026年5月15日 星期五

如何识本心?知道在做梦

如何识本心?知道在做梦

原创 末那非我 唯识学



《金刚经》中,有一句穿越千年、治愈无数人的智慧箴言:应无所住,而生其心。道尽了人生安顿内心的终极答案,看懂了,便能放下执念,远离内耗,活得通透又自在。 
那到底什么是「无所住」? 
通俗来讲,就是心不贪恋、不执着、不纠缠。 
不执着眼前的声色表象,不被好看的风景、悦耳的言语困住;
不执着一时的迷茫困顿,也不纠结人情世事的外在表现。
世间所有的人和事,来了便接纳,走了便放下。
顺境不贪恋,逆境不抗拒,
繁华不迷恋,低谷不沉沦。 
万事万物,来去随缘,心不滞留,便是无所住。 
那何为「而生其心」? 
当内心不再被外物、情绪、执念束缚时,我们本自具足的清净本心,就会自然而然地显现、流淌。
若是刻意执着行善,就被善念束缚,变得拘谨别扭; 
若是深陷恶念,便会被怨恨、烦恼裹挟,终日愁苦; 
执着拥有,就会害怕失去;
执着完美,就会焦虑遗憾; 
执着别人的评价,就会患得患失;
执着过往的遗憾,就会反复内耗。 
只要心里有了抓取、有了分别,那颗原本澄澈、安宁、自在的真心,就会被欲望、情绪、杂念层层遮盖,慢慢隐藏。我们困在执念里,看不清本心,摸不透自己,于是烦恼丛生,身心俱疲。 
反之,当我们真正放下一切执着,做到心无所住,不被外境左右,不被情绪操控,就会猛然醒悟:世间百态、悲欢得失……万般景象,皆由心生。便就明白了:不是风在动,不是幡在动,而是你的心在动。外在的一切起伏变化,不过是内心念头的投射。 
心若平静,风雨皆是风景;
心若浮躁,晴天也会烦闷。 

那我们该如何认清自己的本心,回归清净本性呢?
打个通俗易懂的比方:
就像深夜里做的一场梦--
梦里有繁花似锦、温柔善意,我们便心生欢喜,满心愉悦; 
梦里有坎坷磨难、冷眼伤害,我们便心生恐惧,悲伤不安。 
梦里的一切真实又鲜活,让我们随之喜怒哀乐,无法自拔。 
可当你在梦中忽然清醒过来,清楚知道:原来这一切都只是一场虚幻的梦, 我一直安稳躺在床上,安稳无恙。
那梦里的好坏得失、悲欢离合,爱恨纷争,还能左右你的情绪吗?自然不会了。因为你看透了幻境,内心清醒又安稳。这份清醒、觉知, 就是识心见性。 看清一切烦恼都是虚妄幻境,找到那个永远安稳、如如不动的自己。
可惜的是,世间大多数人, 终其一生,都困在红尘的大梦里无法觉醒。别人一句夸赞,就沾沾自喜,开心许久;一点逆境挫折、几句闲言碎语,就辗转反侧,郁郁寡欢,内耗焦虑,难过好几天。
我们本来和佛陀无二无别,本来清净圆满、安稳自在。如同安睡在菩提之上,自在从容。却偏偏被世间冷暖、人情是非、得失荣辱困住,把虚幻的梦境当成真实,为转瞬即逝的人和事,白白消耗情绪,徒生欢喜与忧愁。让原本清净自在的人生,变得疲惫又沉重。 
修行,修的是日常里的放下与觉醒。
慢慢学着「无所住」--
不攀缘、不执着、不纠结、不内耗;
慢慢学着安住本心,清净心念,从容度日。 
念头来了,不追随;烦恼来了,不纠缠; 
境遇变了,不执着;人心淡了,不强留。 
心无挂碍,万事从容, 
一念放下,万般自在; 
心无执着,岁岁清宁。


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修行,要从“种子”入手,改变心行

修行,要从“种子”入手,改变心行
南怀瑾先生 唯识学

2

我们的个性、思想是前生的,多生累世的习惯种子带来的,叫第八阿赖耶识,所以叫种子识。以唯识讲这个生命“种子生现行”,每一个人的种子,种子识,形成了现在的自己。
其实“种子”两个字,也被人世间的物理世界向佛学借用了的;像稻子有稻子的种子,麦子有麦子的种子,香蕉有香蕉的种子……这个种子,那个种子,各自有种子带来。 
“种子生现行”,所以一对父母生的三个八个十个儿子,个性统统不同,习惯绝对不一样。双胞胎有时候相像,还是不一样。为什么呢?这是前生不同的种子带来的。“种子生现行”就是现在的感觉知觉,以及思想的行为所表达出来的。而我们现在这一生所经历的一切一切,所谓这个现行已经有了污染,又变成来生的种子了。 
所以修行要从种子这里入手,修行就要改变心行,要从心行去转变。所以“转识”是如何修行把它转过来,修行就是把这个业识转了。有许多同学,很多朋友,男女老幼,你们大家都是我的朋友,你看每人个性不同,有时候我劝你们的话,也改变不了你,我也只好笑一笑,也不会生气。
心里感叹,你的习气多生累劫带来,今天你叫我南老师,我一句话能把你改变得了,那就奇怪了,那是很难改变的。要修行的话,如果你不认识自己,自己不去改,佛也把你改变不了。 


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净界教言 | 生命的目的是什么?恢复你的本来面目

净界教言 | 生命的目的是什么?恢复你的本来面目

唯识学



你生命不是要追求什么,而只是恢复你本来的面目而已。你生命的目的是干什么?就是把你原来的清净本性恢复出来而已。
这种观念是非常重要的,它不是向外追求,它是向内安住的。安住在不生灭心的时候,我们开始调伏其心,空假中三观,使令我们能够保持中道。
一方面观相元妄,一方面观性元真,用空假中三观来使令内心当中保持一种平衡的中道思想。


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懂了业感,就没什么好埋怨了

懂了业感,就没什么好埋怨了

慧律法师 唯识学



业感如是是什么?意思就是没什么好埋怨的,业它自然就感应,业感就像一个磁场一样,你的磁力性多强,感得的力量就有多大,一点都不可以埋怨。天底下没有冤枉的事情,真的,业感如是,你没什么好埋怨的,我们今天埋怨这样埋怨那样,实际没什么,对不对?埋怨不完!
业感,你一点都没什么好抗拒的,你也不必要去无奈,或者是牢骚抱怨,你要接受它,与其你跟命运抗拒,不如去接受它,接受命运,接受这个缘起是个有智慧的人,接受,接受你才不会抗拒。
佛陀一直告诉我们,不要用抗拒心活在这个世间,会很痛苦的,用这个抗拒的心,抗拒的心就是什么?都为我好,都为我想什么都抗拒。


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身体这5处疼,可能是肝硬化的前兆,一定要重视!记好3个养肝穴,肝越来越好!

身体这5处疼,可能是肝硬化的前兆,一定要重视!记好3个养肝穴,肝越来越好!
原创 王安生 北京北苑中医医院王安生工作室

肝脏被称为“沉默的器官”,早期病变往往没有明显症状,但当肝硬化进展到一定阶段,身体会通过疼痛发出警报。若出现以下5处疼痛,需高度警惕肝硬化风险,同时掌握3个养肝穴位,日常调理可助肝脏恢复活力!

身体5处疼痛
或是肝硬化前兆
1
右上腹隐痛:肝脏在“求救”


肝脏位于右上腹,肝硬化时肝细胞坏死、纤维组织增生,导致肝脏肿大,刺激肝包膜神经末梢,引发持续性钝痛或胀痛。

劳累、情绪波动时疼痛加剧,易被误认为“胃病”。若伴随食欲减退、饭后饱胀,需立即检查肝功能及腹部超声。



2
右侧肩背放射性疼痛:膈神经受牵连

肝脏病变可能刺激膈神经,疼痛反射至右肩背部,表现为片状区域酸痛,休息后不缓解。此症状常被误认为“肩周炎”,需结合肝区疼痛综合判断。




3
中上腹灼痛:门静脉高压的信号

肝硬化引发门静脉高压时,胃底食管静脉曲张可能导致中上腹灼痛或绞痛,进食粗糙食物后加重。此为消化道出血前兆,需紧急就医!




4
关节酸痛:代谢紊乱的连锁反应

肝硬化晚期肝功能严重减退,嘌呤代谢障碍引发尿酸升高,导致膝关节、手指关节酸痛,伴皮肤瘙痒、黄疸。需严格戒酒,并排查胆汁淤积问题。




5
腰背部持续性酸痛:肝肾综合征的预警

肝硬化失代偿期可能合并肝肾综合征,毒素蓄积、电解质紊乱导致腰背部酸痛,伴少尿、血肌酐升高。需监测尿量,必要时进行血液净化治疗。




肝硬化疼痛的4大诱因
1.毒素堆积:肝功能减退导致血氨升高,刺激神经系统引发肌肉酸痛。
2.骨质疏松:维生素D代谢障碍、钙吸收不良,导致骨痛甚至骨折。
3.腹水压迫:大量腹水积聚压迫周围组织,引发全身胀痛。
4.药物副作用:部分护肝药可能引发疼痛,需在医生指导下调整用药。
3个养肝穴
日常按摩护肝脏
1
太冲穴:疏肝理气的“消气穴”

定位:在足背,第1、2跖骨结合部前方凹陷中。简单找法:大脚趾和二脚趾趾缝间,向脚踝方向推,遇到一个骨缝凹陷处即是。

作用:肝经的原穴,堪称“人体出气筒”。按摩此穴能有效疏肝解郁、清肝火、缓解情绪压力、改善头痛、眩晕。

方法:用拇指指腹按揉,力度以有酸胀感为宜,每次3-5分钟,双脚交替进行。




2
肝俞穴:肝脏的“专属调理师”

定位:在背部,第9胸椎棘突下,旁开1.5寸(约两指宽)。简单找法:正坐或俯卧,肩胛骨下角连线与脊柱相交处为第7胸椎,向下数两个突起即为第9胸椎,其两侧即是。

作用:肝脏的背俞穴,是肝脏之气输注于背部的穴位。刺激此穴可疏肝利胆、理气明目。

方法:自己按摩需他人帮助。可用拇指按揉,或使用按摩锤轻轻敲打,也可用热敷袋热敷该区域




3
足三里穴:脾胃经的“气血泵站”

定位:在小腿前外侧,犊鼻穴(膝盖外下方凹陷)下3寸,胫骨前缘外一横指处。

作用:胃经要穴,“保健要穴”。中医认为“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”。强健脾胃可以减轻肝脏负担,间接养护肝脏。此穴能调理脾胃、补中益气、扶正祛邪。

方法:用拇指或按摩棒强力按揉,每次5-10分钟,有显著酸胀感为佳。




科学养肝:这些习惯让肝脏更健康
除了穴位按摩,日常生活中的这些习惯对肝脏保护同样重要:
节制饮酒 — 酒精是肝脏的头号“杀手”,会直接损伤肝细胞,限制饮酒量是保护肝脏的首要措施
均衡饮食 — 增加优质蛋白摄入,适量摄取富含维生素的蔬菜水果,减少高脂肪、高糖食物的摄入
规律作息 — 晚上11点至凌晨3点是肝脏修复的黄金时间,保证这段时间的睡眠对肝脏健康至关重要
谨慎用药 — 避免滥用药物,特别是对肝脏有损害的药物,必要时应在医生指导下使用
定期检查 — 尤其是有肝病家族史或长期饮酒者,应定期进行肝功能检查
最后想跟大家说:
随着现代生活节奏加快,肝脏疾病呈现出年轻化趋势。熬夜工作、应酬饮酒、情绪压力,这些看似平常的生活细节,正悄悄侵蚀着我们的肝脏健康。
肝脏健康关乎全身,疼痛是身体发出的最后警报!若出现上述症状,请及时就医排查肝硬化风险。日常坚持按摩养肝穴,配合健康生活方式,让肝脏“轻装上阵”。


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24.倪海厦老师《人纪-黄帝内经》高清字幕版:3-8 汗尿同源,节气与阴阳变化

24.倪海厦老师《人纪-黄帝内经》高清字幕版:3-8 汗尿同源,节气与阴阳变化




跟着倪海厦老师每天学习《黄帝内经》系列课程,希望大家能够将倪师的正统中医传承下去,坚持学习,每天都有所收获。
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第二十四集
第五节 汗尿同源
那这个,这个你有什么遗言交代一下,那个看讲话,这个要看个人临场,我们没有固定,齐伯也没有教我们说怎么跟快死的人说话,齐伯只告诉你教你如何看他死,那你知道他死了,你要怎么讲话很重要呀,讲话很重要,起码不能乱讲话那个时候。
那第124页最后一段,帝曰,脉其时动奈何?知病之所在奈何?知病之所变奈何?知病乍在内奈何?知病乍在外奈何?请问此五者,可得闻乎?就是这个黄帝说脉依四季春夏秋冬不同产生的变化,我们如何去看它?那如何从这个四季的脉的变化如何测试病的所在,那你怎么知道这个病是由内而出的,你怎么知道这个病由外而内的?希望他一起讲。

你们记不记得我们在讲那个针灸的时候,我们讲三焦经的属性,三焦经的属性,从冬至开始到夏至,那这一段时间呢因为比较冷嘛,由寒慢慢变热,所以三焦经的属性是水。
由夏至开始由热到冬至,到当年的冬至,这个从热慢慢慢慢变成冷,它的属性是火。所以三焦经如果说出现它的实症虚症的时候,我们的子穴母穴每半年要换动一次。
那人呢为什么我刚才提到三焦经,就是因为我们有三焦系统,这个三焦系统联络所有脏和腑,脏和脏腑和腑之间的联络的网,网状的系统分布在全身,这个就是所谓的三焦。
那因为有三焦在,这个三焦系统很正常的时候,我们人的气脉就跟着这个节气走,初分就是四个节气,春夏秋冬,再分细一点,五分法,春长夏,夏长夏,秋,然后长夏,冬长夏,那个春,它是五个。
那再细分呢,被人分成12个月,再给它细分变成24个节气,可以分得很细。
那如果我们这样子它的每一个节气,两个礼拜一个节气这样子,这的确是相当的复杂。那他这里讲的就是如果按照节气走,这个如何去配合,我们如何知道脏腑的情形。
所以齐伯说,你要知道这些病由内而发,由外而入的,这个病之所在的话,你一定要知道这些,天的运转,万物之外,六和之内,天地之变,阴阳之应,其实回头还是讲阴阳。
第六节 节气与阴阳变化
彼春之暖,为夏之暑,因为夏天会热的原因就是因为春天比较暖,所以节气在变的时候是慢慢改变的,不是说马上变化的,秋之愤而冬之怒,就是从肃杀变成收藏。
那这边呢说四边都是动脉与之上下,以春应中规,夏应中矩,秋应中衡,冬应中权,那这个怎么讲呢?春脉呢在你的脉下面,摸到皮肤表面时候呢稍微按下去一点点,就可以摸到春脉,因为春脉是刚刚好万物发生的时候,所以我们可以用甲和乙。

你如下看这个是甲乙,这个没有什么意义嘛对不对,但是你如果把这个田,在田底下有个根在那边,那就是甲了,乙的时候,这个根不直了,要弯曲了就开始长了嘛,所以这是春啊。
那丙呢这个根往上露个头出来,你看丙像不像一个地,那个根在下面,上面两片叶子长出来,那丁就是表面上的叶子越来越大,所以我们干支都有它的一个滞留,它的性在里面。
那所以说这24个节气呢。比如我们按照那个天干也可以看出来,春天呢是他的气发,所以你的脉气也是跟着春天来走的,到了夏天的时候浮出表面的时候,所以你摸他的脉,轻轻摸到皮肤表面上,你就可以摸到他脉很强,夏天的脉,那它是以冬至到45日,阳气为上,阴气为下,夏至45日,阴气为上,阳气为下,这个阴阳呢就是讲这个,阳和阴,阴阳的变动,阴阳的变动,那这个是已经分得非常详细,非常细了,非常细。
所以冬至呢,冬天这个时候阳生起来,那个阳气慢慢上升,阴气呢原来治阴的气,到了冬至,从之前一直到了冬至以后是阴,到了冬至开始阴气开始下降,阳气开始慢慢上升,那夏至呢再变回来,阴气慢慢上升,阳气慢慢下降,这两个节气呢是阴阳在交换的时候的节气。
所以说黄帝问的时候,齐伯就说以这两个节气来做标准。说阴阳有时,那从冬至以后呢阳气开始慢慢发散,慢慢慢慢的,到第二年的春分呀,立春,春分,那阳气就慢慢上来慢慢上来的意思,那你的脉的上下好像翘翘板一样的你可以自己调整,那以节气变化为主。
如果说阴阳有时,与脉为期。期而相失,知脉所分分之有期,故知死时。所有的脉呢都是从阴阳开始,我们就看阴阳。那怎么知道它的死时呢,很简单,如果你今天发这个病,你春天的时候得到了这个相克的脉,比如说木是克土,你在春天的时候你得到的是长夏的脉,脾土的脉,那危险的时候就在长夏就会发生,在节气交换的时候就会发生。
但是这个讲的是病态,病态的脉。你如果是正常的脉,你不会说在这个夏天会发生的,比如说你这个春天的脉,春天的脉本来就是一点弦嘛,那你稍微宏大一点,或者是这个阳气比较旺一点,或者阳气比较衰一点,可是呢你的脉是一吸四至五至很标准,不是说很快,或者是说很慢,这个没有什么关系的。
所以说我们看脉的时候,这一段刚刚讲的这段就是以它的节气为主,当阴阳,当阳越多的时候,我们的阳脉要越高,阴越多的时候,阴脉要越稍微上来一点,浮一点,所以阴阳相交的时候就这样走,阴升呢阳就下降,然后阳升阴就下降,所以我们如果把它简化,比如说这个冬至,冬至开始阴阳在,那冬天你以平,如果说,慢慢慢慢开始上去了,到了夏至的时候到顶了,夏至一过开始开始慢慢慢慢回来,回来回来,就是这个意思。
那怎么从脉上可以知道病从哪里来呢?我们后面会介绍到肝心脾肺肾的位置,当你一摸到你就知道病是从那个脏来的。
第126页,他说补写勿失,与天地如一。得一之情,以知死生。我们事则要泻虚则要补,这是常态,天地也是这样子呀,一个湖水满了,满了它就溢出来了,对不对,所以你看那个水坝盖起来,我们上面留了门,就是快满了把它水排掉,对不对,天地之间的物性本来就是这样,满则就要溢。
那不足的话我们就要想办法补,补它。就是一个道理,乃知生死,所以说我们声合五音,色合五行,脉合阴阳。是知阴盛则梦涉大水恐惧,阳盛则梦大火燔灼,那我们知道如何知道他阴盛呢,我们可以从梦里面可以看到,这一段讲的是梦。
第七节 梦知阴阳:灾色
这个也是天度,讲天度里面的齐桓跟葵度,阴胜则梦涉大水,吓死了,看到阴,像那个大水好像要被水淹死了,那阳胜呢,晚上睡觉的时候大火在烧你的房子一样。阴阳俱盛,两个人在那边相杀,阴阳都盛,那从梦来解。上盛则梦飞,下盛则梦堕。

那这个年轻的时候像你10几岁的时候,常常有时候做梦梦到从楼上掉下来,或者从那个山顶上掉到很深,那个时候人在长嘛,因为下盛,你的经气,2、8,16岁,2、7,14天葵至,2、8,16岁,男人的天魁一来,这个时候你会醉,那这是常态。
那吃太饱的话,梦思语,太饥的话,拿取,取人家的东西,肝极盛则梦怒,肺极盛则梦哭。这个跟我们的人的情志都有关系,那短虫多则梦巨重。身里面有虫,就是小的蛔虫很细的,长虫,虫比较长的呢,梦相击,毁伤,这个相击呢也是两个人打架,有受伤的,打架但是不会相杀,但是会相冲突。
中医的诊断,虫,这个蛔虫,我们有非常多的诊断的方式,这里是《黄帝内经》,等到我们介绍打虫药的时候我们会跟诸位详细介绍…
那这里我们强调一个梦,这个齐桓与葵度,我这次《黄帝内经》会教你们。你如果看到一个人脸色很黑,可是呢吃喝拉撒睡都很好呀,人很正常,你知道有灾了对不对,有灾。
那有灾发生的时候,这个灾出现的时候,我们一天呢有12个时辰,它时辰是相对的,那如果说是9点到11点,这是巳时。那原来呢他的病灾是截止到11点钟会发生,我们如何把它调整过来,调整呢到晚上9点到11点,他要睡觉了在家里面,做梦梦到灾会过去,这个是我会这次教给你们怎么做,这是天机,我讲课不保留,不保留,就是讲齐桓跟葵度,这也是梦,我们可以利用这个梦把本来白天发生的事情让它在晚上发生,所以人是一个周一个循环的,一个周天循环的。
那也可以调整,那你不会调整,就该发生就发生了嘛,那调整回来以后跟他说,晚上不能出去了,不然他本来,本来在这边,那晚上照样出事,还是没有逃掉,那晚上就不能出门了,中医可以到这种阶段,中医可以到这种阶段。
所以我们除了治病以外,还有就是受伤了,我们可以把连受伤的灾都可以避掉,我们治未病,来没发病我们可以治,还有准备发生的灾也可以避掉,那你要知道如何去调整它,我在讲那“着至教论”的时候会讲得很详细。
所以说黄帝问齐伯,医道可不可以长久?齐伯说当然可以长久,我们要上知天文,下知地理,中知人事,那医道就可以长久。所以我们医不单单是医病,还医人的心,还有人的外在的东西都可以医掉。
那比如说我们看到梦大火,如果没有梦,那个人白天的时候你一去他家一看,怎么每一个人脸上都红的,那么多心脏病,怎么祖孙三代的人脸都红的,火灾了,马上就知道了,不然每一个人脸为什么都红的,那心脏病,一个人就够了,祖孙三代都有心脏病,同样的病,很少嘛机会,那就是灾,那都是灾。
所以这个梦,中医也认为这个梦很有道理,可以提醒我们很多事情的。那你哪天你的朋友,你现在看到这个以后,你可能用不到,可是哪天突然你的朋友打电话给你,奇怪了我梦怎么每天,我们一大堆去开party,一大堆人去聚会,肚子里有虫子了,对不对。
那你那个先生呢,太太跟你说,梦很多的梦,虫,你就跟她说,太太你有虫了,那先生你看你看叫你不要吃生鱼片,你要吃生鱼片,那都是虫。
那我们还有诊断方式,你一望你一看,你虫更多,先生虫可能更多,那不见得会做梦,所以我们有很多诊断的方式,都可以帮助我们做诊断,所以应该内经还是很灵活的东西,但是很枯燥,非常枯燥。



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柳智永:法醫看到了靈魂!

https://youtu.be/eq3HPCghRk4?si=77a_wnPYXAcM3mw5(自己入去聞思)

(註:法醫劉良曾解否過7000具屍體,他說出了「心底話」)

倪海厦临床医案24乳癌

倪海厦临床医案24乳癌









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肝“报废”全过程:从脂肪肝到肝癌,只需要这四步

肝“报废”全过程:从脂肪肝到肝癌,只需要这四步

原创 王安生 北京北苑中医医院王安生工作室
“医生,我就是有点脂肪肝,应该不严重吧?”
这是我在门诊听到频率最高的一句话。
很多人拿到体检报告,看到“脂肪肝”三个字,就像看到“轻度近视”一样淡定。
但我想告诉你一个事实:
脂肪肝不是“亚健康”,它是肝脏报废的第一步。
从脂肪肝到肝癌,中间只需要走四步。
1
容易被忽略的转折点:转氨酶正常≠肝没事

在讲这四步之前,先澄清一个很多人不知道的关键知识:
在单纯性脂肪肝阶段,肝细胞只是“胖”,还没有“伤”。这时候,抽血查肝功能,转氨酶(ALT、AST)通常是正常的
很多人看到转氨酶正常,就觉得“我的肝没问题”。
这是一个巨大的误区。
B超看到的脂肪浸润,比转氨酶更敏感。
等转氨酶升高的时候,肝细胞已经开始坏死、发炎了。
也就是说——当你看到化验单上出现向上箭头时,肝脏已经迈过了“单纯脂肪堆积”和“脂肪性肝炎”之间的那道坎。
所以,不要只看转氨酶。
如果你体型偏胖、或者长期喝酒、或者体检B超提示脂肪肝,即使转氨酶正常,也一定要定期复查B超和肝脏弹性检测。
2
第一步:单纯性脂肪肝——肝细胞被“油”泡软了

正常情况下,肝脏里只有少量的脂肪。
当你吃进去的热量长期超过身体所需,多余的能量就会变成甘油三酯,堆在肝细胞里。
这时的肝脏,像一块吸饱了油的海绵又大、又黄、又油腻。
医学上把这种情况叫做“单纯性脂肪肝”——脂肪占肝脏重量的5%以上,但还没有明显的炎症或损伤。
身体会有什么感觉?
基本没有。


偶尔会觉得右上腹隐隐发胀,或者容易累一点。大多数人根本不知道自己的肝已经在“泡油”了。
好消息是:这一步完全可逆。
只要减掉体重的5%到10%,脂肪肝就能明显消退。
可惜的是,大多数人没有当回事,于是悄悄迈向了第二步。

3
第二步:脂肪性肝炎——肝细胞开始“着火”了

当脂肪越堆越多,肝细胞撑不住了。
过多的脂肪会引发氧化应激,就像一堆浸了油的木屑,开始闷烧
这种“闷烧”就是炎症。
肝细胞被自己的脂肪“烧”伤、坏死,身体开始释放炎症因子。
这时候,单纯性脂肪肝就升级成了脂肪性肝炎
身体开始发出信号:
转氨酶(ALT、AST)升高,化验单上出现向上的箭头


疲劳感加重,不是“没睡好”那种累,而是睡醒了还是沉
早上口苦、口干、嘴里有异味
这个阶段,仍然有机会逆转。
但需要药物干预加上严格的生活方式改变。
可惜,很多人拿到化验单后,只问一句:“医生,开点护肝片就行了吧?”
4
第三步:肝纤维化/肝硬化——肝脏被“勒”成了硬疙瘩

如果炎症持续存在,肝脏就会不断“结疤”。
每一次炎症坏死,身体都会用胶原纤维来修补,就像皮肤受伤后会留疤一样。
这些疤痕组织越来越多,像一根根绳子,把柔软的肝脏勒紧、分割
正常肝脏软如嘴唇,硬化后的肝脏硬如额头。
表面变得坑坑洼洼,像苦瓜皮,又像旧轮胎。
这个阶段,肝脏的功能开始明显下降。
身体会出现更具体的信号:
蜘蛛痣:胸前或脸上出现放射状的小血管,像红色的小蜘蛛


肝掌:手掌大小鱼际发红,按压后变白


牙龈容易出血、皮肤一碰就瘀青(凝血因子合成不足)
再往下发展,就到了失代偿期肝硬化
这时候肝脏彻底“罢工”:
腹水:肚子像吹气球一样鼓起来,按下去像一袋子水
食管胃底静脉曲张:血管被撑得像蚯蚓一样粗,一旦破裂,可能发生呕血,属于急重症
这一步,已经不可逆转了。
只能尽力延缓,不让它走向最后一步。
5
第四步:肝癌——沉默的终点

在硬化的肝脏上,长出恶性肿瘤。
肝细胞在反复损伤、再生的过程中,基因会出错。出错的细胞不受控制地增殖,就成了肝癌
这时的肝脏,就像一个硬邦邦的旧轮胎上,长出了不规则的肿块。


身体信号:
右上腹能摸到硬硬的包块,伴随疼痛(牵拉到肝包膜)
不明原因的消瘦、低烧、食欲极差
黄疸加重,皮肤和眼白明显变黄
一个需要了解的事实是:脂肪肝相关的肝癌,少数情况下可以不经过肝硬化,直接从脂肪肝跳到肝癌。
所以,即使你觉得自己“只是轻度脂肪肝”,也要定期筛查。
到了这一步,医生能做的治疗包括手术、介入、靶向药物等,但效果因人而异。部分患者可能需要评估肝移植。
6
三个常见误区:这些想法可能会害了你

误区一:吃素就不会得脂肪肝。
错。素食者如果主食(米饭、面条、馒头)吃得多,多余的碳水化合物照样会转化成脂肪,堆在肝脏里。临床上不少脂肪肝患者是瘦子、是素食者。控制总量、均衡营养才是关键。
误区二:只有喝酒的人肝才会坏。

错。非酒精性脂肪肝已经成为我国第一大肝病。不喝酒,照样可以得脂肪肝、肝硬化甚至肝癌。肥胖、糖尿病、高血脂、不健康饮食和缺乏运动,都是危险因素。



误区三:吃“护肝片”能保肝,可以随便吃。
错。目前没有高质量证据表明任何一款“护肝片”能逆转脂肪性肝炎或肝硬化。相反,乱吃成分不明、来源不清的所谓“护肝产品”,是导致药物性肝损伤的常见原因之一。护肝药应在医生评估后使用,不要自行购买长期服用。
7
写在最后

我知道看这篇文章的你,很可能也经常熬夜、吃外卖、不怎么运动。
你可能觉得“脂肪肝”是都市人的标配,没什么大不了。
但我可以负责任地告诉你:
从第一个肝细胞被脂肪撑满,到肝硬化,中间有5到10年的窗口期。
这个窗口期,足够你踩刹车。
给你三个可执行的建议:
第一,每年查一次:肝功能 + 腹部B超 + 肝脏弹性检测。
不要只看转氨酶正常就觉得没事,B超和弹性检测才能看到脂肪和纤维化的程度。
第二,减掉体重的5%到10%。
这是目前针对脂肪肝最有效的干预方式,效果优于任何保健品。
第三,戒酒 + 控制精制糖摄入 + 规律作息。
酒精、含糖饮料、甜点、熬夜,是肝脏的隐形负担。
别等肝疼——肝脏没有痛觉神经,它疼的时候,往往已经晚了。
你的肝不会说话,但它从不骗人。
它的每一步变化,都写在你的体检单上。


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有多少人懂瞑眩反应

有多少人懂瞑眩反应

原创 隐太极 隐太极


瞑眩反应不是一定能感受得到的,而且感受到了也不代表就是起作用了,那有的确实是起作用了,有的不一定,很可能是坏的作用,那怎么判断呢,就是瞑眩反应之后的身心感觉。

如果你吃了什么东西发生瞑眩了,之后呢感觉各方面问题都减轻了,心里也舒服了,身体也舒服了,那这个瞑眩就是好事情,如果你吃了什么药,有一些反应出现,但之后呢,心里边特别不得劲儿,身上的问题也没有缓解,甚至这些问题还变严重了,那这就不叫瞑眩反应了,多半是你找错了人,给你用了错误的东西,或者有的呢是自己给自己用什么药,自己瞎琢磨用错了。

咱们要知道,我们人体吃一些不该吃的东西,错误的东西也会出现一些反应,比如说有的人想不开,喝了一瓶毒药,是不是会出现一些反应啊,那你也管这种反应叫瞑眩反应吗?

其实我们说的瞑眩反应本质上是一种好的反应,是药力在体内清除病的一种表现,而现在好多人用它来掩饰自己的错误,本来是用了错的东西,吃错了东西表现出来的各种不舒服,问题也没有解决,然后强行解释说这是瞑眩反应,不过是为了掩人耳目罢了。

那我们说这个正向作用的瞑眩反应,确实会发生,药力进入人体,然后排除病邪,排邪这个过程呢人体内部就会发生一些变化,你吃了药,药力在体内运行,然后哪个地方有病邪了,药力就会不断地在这个地方集结,当药力在这个地方集结地越来越多的时候,那么就会出现瞑眩反应,只是有的你感受不到,有的感觉比较轻微,有的呢感觉比较明显而已。

你可以把我们拉大小便也当成是一种正常的瞑眩反应,把大小便想象成病邪,它是不是堵在肚子里,那我们人体的正气是不是会自动集结起来要把这个大小便排出去啊,当这个正气集结到一定程度,要排大小便的时候,是不是有很明显的胀啊急啊的感觉,那大小便一排出,人就感觉舒服了,本质上就是大小便这个病邪被去掉了。

那有的瞑眩反应我们感受不到或者很轻微,实质上它只是没有那么强烈,不像我们拉大小便这样很明显,这个就像我们内部脏腑的代谢、运行咱们感受不到吧,药力作用也是一样的,它作用的程度不一样,作用的地方不一样,感受就不一样。

所以无论如何,我们在吃了什么药,如果出现了比较明显的瞑眩反应,你先别高兴也不要着急,看这个反应结束之后是什么感觉,是舒服了还是不舒服,那你就能判断是好是坏了,这一点很重要。


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净界法师:“妄想”最怕的,就是拖着

净界法师:“妄想”最怕的,就是拖着
释净界 唯识学



妄想有一个特点,它是离尘无体,离开了外境,就没有自体了。我们前面说过,妄想一定要透过感受,感受是所有罪业的根源,一定要外境刺激感受,然后再启发妄想。所以你把外境拿掉,你这个妄想就没有了。你看我们今天对某个人起瞋心😡,你心中把那个影像拿掉,你的瞋心就不活动了;你的心对某一个人起贪爱,你把那个所缘境拿掉,贪爱心就没有了。
它离开了前尘,离开了所缘境,它就没有自体。这就是为什么《楞严经》要我们修行人反应慢一点,妄想的天敌就是时间⌛️你想要做什么,如果没有把握,你放个一两天。如果是妄想,一定消失掉,因为这件事情它所缘境消失掉,妄想就消失掉。所以这个地方我们要知道,妄想一定是外境刺激才有的,离开外境它就没有自体了,所以“离彼前尘相,分别成何状?”这是第1️⃣个观察妄想没有真实体性的一个方法。
2️⃣个,“饶你会思量,终归罔象”
我们打了这么多妄想,关键是它毫无意义,这个很重要!我们透过佛法的道理去思惟,我们这个能量是有意义的,对你的解脱,对你的离苦得乐,对你往生是有帮助的。但是我们打很多妄想...无量劫来,我们每一个生命得到的时候,我们都站在自己生命的本位来打妄想,结果到现在对解决轮回的问题一点都没有帮助。
3️⃣个,“过未无踪,现在原长往”
这个说明妄想没有自体。前面是讲没有意义,这个是讲没有自体。因为过去心不可得,未来心不可得,现在心不可得,三心不可得。这个地方我们说明一下。比方说有些人喜欢吃豆浆,豆浆的境界一刺激,他吃豆浆的心的妄想就开始活动--我要吃豆浆!那个自我意识就出来了...等到这个豆浆吃完了,你这个贪爱的心也没了,那么它又到哪里去了呢?...它只有作用,但是它没有自体。


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谈一谈伤寒论中的津液代谢。

谈一谈伤寒论中的津液代谢。

原创 尹乐乐 意守堂学徒笔记


津液代谢
内经上讲,“阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰,故天运当以日光明”。
《伤寒论》整本书用药比重偏于阳,因此张仲景很容易被划分到扶阳派。

但也有很多人意识到,阳是主导,阴也在被多次提到散落在全书中,津液也是非常重要的部分。
当然,这里的津液不仅是归于阴的范围,《伤寒论》中的津液,有时候被叫做“气”、“阳”“卫”、“营”。
现代医家许家栋认为,津液发挥温煦作用的时候,叫做阳;津液发挥防御作用的时候,叫做卫;
津液发挥推动作用的时候,叫做气;津液发挥濡润作用的时候,叫做营(荣)、阴。
四者名字虽然不一样,但实质上却是相同的,都是津液的变相。        
许家栋老师曾经来我们学校开讲座,我有幸参加过。听了他的病“虽分六经,津液论一元”理论,我只能说小小的脑仁里,大大的震撼。
从本科五年,到研究生三年,我一直浸泡在中医的阴阳中,也就是两元论的世界。
但突然有个人,拿着棒子冲到你,照着你的头来了一下,告诉你世界是一团水组成的,留下一脸懵的你,扬长而去。噢~这就是被新知识砸晕晕的感觉~~
后来又遇到位前辈也跟我说过,中医世界是阴阳组成的,是“二元论”的世界。
但终极真理是,这个世界可以是“一元论”的,即宇宙的原始能量,原始能量诞生了阴阳,所以没有哪一方是更重要的,阴阳是能量的表现形式。
他与许家栋老师讲的有异曲同工之妙,我这才慢慢接受,再去体会理解仲景“存津液、护脾胃”的思想。
举例六经当中的津液   
从太阳病来看,麻黄汤与桂枝汤的鉴别要点,在于有汗无汗。而有汗无汗的背后,代表的是胃气弱不弱,以及津液充盛与否的问题。
麻黄汤的无汗,是人的胃气不弱,津液是算充足的,但因为外邪在表,不能汗出,津液在体表无法排泄,所以出现身疼、关节疼痛、无汗、脉浮紧的症状。

桂枝汤,有汗出,但正气略弱,脾胃产能也弱,津液少,这时候外邪在肌表停留,汗出又损伤津液,所以脉浮缓。
因此加了生姜、甘草、大枣,在祛邪的同时,增加脾胃的产能,把津液补回来。
冯世纶教授指出:“阳气,即津液,注家多谓为阳热实非。桂枝汤证自汗出,则阳气虚于表,麻黄汤证不汗出,则阳气实于表,若久不得汗,则阳气愈实,因谓为阳气重。”
因此,此处的阳气重,当为体表津液充盛之意,可以给予麻黄汤,以达到解表发汗的目的。
相对阳气(津液)虚弱的,虽有表证,亦不可大发汗治疗,发汗最耗伤津液了,用点桂枝汤,或者是桂二麻一小小发汗。
从阳明病来看,是体内能量耗散,与邪气抗争剧烈,津液也随之外散。因此,第一要义,是停止这种耗散的状态,第二要义,是保存津液,留一分津液也就是保一分的生机。
“阳明之为病,胃家实是也”,胃的津液一步步丢失,到了“燥屎”的程度,表现出烦躁、多汗、渴等症状。

那需要下法来存阴,例如,大承气汤。从名字来看,力大而骏猛。
我认为大承气汤是不仅可以泻下燥屎和火热,还能让外散亢奋的气血得到安宁,回到该回的地方去。
枳实、厚朴是地上部分入药,枳实质重,相互配合能快速将气由表及里收敛下来,芒硝是缓缓地收敛,大黄通里泻下,从各个层面引导人体的外散的气血入里得到安分。
还去掉了缓急调和的甘草,目的就是要当机立断,泄掉亢盛的气,保护津液不再耗伤。
这也是为什么,津液丢失这么厉害,为什么不加些滋阴的麦冬阿胶的原因。
把伤津液的病因去掉,亢盛的气血不再外散,人体在正常的情况下,能继续产生津液,不需要另外的补给。
如果加入津液的补给,那么祛邪的力量不够强壮,反而影响了拔刀杀敌的速度。
六经当中的津液重要性,贯穿始终,内容之多,不胜枚举。以上的例子是在正常水液状态下的津液代谢失常,不正常的津液,比如水、饮、痰、湿,仲景也有讲。
不听话的“水”
中医认为,湿聚为水,水停成饮,饮凝成痰。水、湿、痰、饮是一回事,都是不正常的津液。而面对这些不听话的“水”,仲景有的是力气和手段。

水、饮是很相近的状态,比较清稀。比如,水饮病可用苓桂术甘汤、苓桂枣甘汤,蓄水病可用五苓散、茯苓甘草汤,水结病可用真武汤,泻水病可用大陷胸汤、十枣汤,逐水病可用牡蛎泽泻散。
而湿、痰相比较水饮,是更粘稠的状态,湿者,散之如雾,聚之成痰。
湿于上焦则可用麻黄连翘赤小豆汤,湿热于中焦,则可用栀子豉汤、半夏泻心汤,或者黄连汤。
痰热互结,在心下的小陷胸汤。下焦湿热,在水饮篇中的五苓散可用,猪苓汤亦可用。
小柴胡汤可通过疏通三焦通道,调畅气机,有助于湿热排出体内。小青龙汤、桂苓五味甘草汤既能治痰,又能治饮。
痰和饮夹杂出现,可用大陷胸汤、泽漆汤。治疗寒痰的旋覆代赭汤,热痰的麻杏石甘汤。
治疗局部痰,桔梗汤祛咽喉的痰。还有痰瘀同治,鳖甲煎丸,桂枝茯苓丸。
对于不同程度、不同位置的水饮痰湿都有相对应的方剂,方与方之间的细微差别,是仲景“治水”的独到精妙之处。


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你的理想在哪,你在追求什么?

你的理想在哪,你在追求什么?

原创 普贤行者 海云和上法语


下卷的经文是告诉我们果是什么。世间人都在追求理想跟目标,那你的理想是什么?这就问题了。譬如两夫妻结婚时,说我不嫌你贫穷,你不嫌我疾病,两人一起打拼,二十年后赚到一笔钱,两人又想离婚。你说他们有理想吗?理想也已兑现了,两个为什么要离婚?他们当初结婚时说两个一起打拼赚钱,赚到钱日子就好过了,现在赚到钱却离婚了,哪有过好日子,都跟别人过好日子,那就错了。所以你的理想跟目标在哪里,你不能确定,你随着环境因缘一直在改变。
你看自己的孩子就行,看自己可能看不到,婴孩时玩什么玩具,开始会爬时玩什么玩具?他慢慢长大玩具也在不断变换,这都是他们的理想。要是两个小孩,你注意观察,你买一个玩具,两个就会争夺,要是买两个,两小孩都不爱玩。买一只火柴盒小汽车,两个一争抢就撕坏掉,再看到飞机说不然买两只,结果两个都不想玩,两只都不要。他们在玩玩具是玩什么你知道吗?争夺,争夺好玩不是车好玩,你要是买一只就会抢得稀巴烂,要是买两只就会成古董,因为不用争夺了。在球场上那么多人抢夺一粒球,要是每人发一粒,就没什么好玩了,这就是人性。所以你说你的理想在哪,你在追求什么?
这叫五官功能的境界,有个很著名的主持美食世界的,像疯子一样,大家都跟着他跑,今天告诉你哪里有一家,明天又一家,后天又一家,一家又一家一直过去。五官功能容易受到外在因素的诱惑,这个主持人绝对要介绍好吃的让你去吃,但真正好吃吗?不是,是广告。就像日本糖果一样,盒子那么大,拆拆拆,拆到最后剩下一块,那个真的更好吃吗?这就是五官功能,明明只是给你吃的,他就要包给你看,包给你玩,你要一层层的拆,拆到里面,肚子已经饿了,那块绝对好吃,要是整盒装满满的,你反而会认为不好吃。
所以我们所追求的理想和目标在哪里?你不知道,因为你是凡夫,你根本没有目标,即使有目标也是假的,因为到那个时候已经没有了。譬如你要赚一百万,叫百万富翁,赚到一百万要干什么?现在买一根柱子都不够,没用啊,那赚一千万,一千万大概够买一片墙壁,所以你的理想不能用这里来定,用这个地方来定的人生理想跟目标如梦幻泡影。所以人生有梦才美丽,你那个梦要越大越达不到,那才美丽,太小的梦一点都不美丽,因为到明天你又变了。
这个果因律是把果给定下来,当然是你的理想跟目标,但这个理想跟目标绝对不是世间相对的目标,世间的目标是相对的,随着时空的转移会一直变,佛法跟你讲的这个果是绝对的,既然是绝对的,你这辈子就不一定能达到,但是你一定可以达到,而且绝无副作用。虽然绝对的、止于至善的那个目标,这辈子不能达到,但是到达这个目标的过程里有好几个阶段,你可以爬上那些阶段,你在第一阶、第二阶或第三阶,这样而已,是不是到达最高阶?那就要看你个人的努力了。
撷自《占察善恶业报经》


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