肾脏的损伤不可再生，所以必须“早修”|《失传的营养学》第16章&读后感

肾脏的损伤不可再生，所以必须“早修”|《失传的营养学》第16章&读后感

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读完这一章，我心里有一种紧迫感。

作者在开篇就点出了慢性肾炎与其他慢性炎最大的不同——肾的结构单位会坏一个少一个，不能再生。

这意味着什么？意味着肾脏一旦受损，它的功能储备就在不断下降，没有任何回旋余地。这与肝脏形成鲜明对比——肝脏被破坏后，可以完全修复再生。但肾脏不行。这就是为什么肾炎一定要早治，越早越好。

但问题是，慢性肾炎的病因至今也没有搞清楚。你问医生“怎么得的”，医生可能也答不上来。按照传统医学的思路，病因不清，就很难找到治疗方法——于是临床上最常用的手段就是激素。

可是作者问了一个我从来没有想过的问题：肾炎是因为体内激素水平下降引起的吗？

当然不是。既然不是，用激素治疗本身就说不通。它只能暂时控制症状，却不能从根本上修复肾脏的损伤。所以很多患者用了激素，指标暂时稳定了，但多少年后还是发展成尿毒症——炎症根本没有真正治愈，只是在不知情的情况下继续蔓延。

那怎么办？

作者给出的思路依然是一贯的——不管病因是什么，损伤已经造成了。有损伤，身体就要修复。把修复所需的原料给足，身体会尽最大可能修复能够修复的部分。

而修复肾脏最核心的原料，就是蛋白质。

很多人（包括一些医生）对这一点有顾虑——认为肾已经坏了，再用蛋白质会加重负担。作者驳斥了这个误区，给出了四个理由：

第一，不管用不用蛋白质，患者每天都有尿蛋白——这说明蛋白尿与是否使用蛋白质无关；

第二，大量蛋白质每天被尿出，身体处于低蛋白状态——如果不补充，全身各器官都会被抽调蛋白质来维持血液蛋白水平，其中肝肾受损最严重；

第三，尿出的蛋白不一定是吃进来的蛋白——身体要经过肝脏代谢，合成人体需要的蛋白质；

第四，有足够的蛋白质供给，才能平衡免疫功能，修复损伤的肾脏。

所以在肾功能没有明显异常的情况下，蛋白质一定要大量使用——不会对肾产生负面影响，反而会加速肾功能恢复和肾结构的修复。

这里我必须补充一句：“肾功能没有明显异常”指的是肾小球滤过率尚可、未出现严重氮质血症或尿毒症阶段。 如果已经进入尿毒症期，蛋白质的摄入量需要在专业医生和临床营养师的严格指导下精准控制。营养素调理是辅助治疗手段，不能替代透析等必要医疗措施。

读这一章让我明白了一件事：慢性肾炎不是因为病因不清就治不好。病因不清，不代表损伤不能修复。

给足原料，阻止炎症蔓延，修复可修复的部分——方向对了，身体会尽最大努力给出答案。

肾脏虽然不能再生，但它剩下的部分依然在拼尽全力。我们能做的，就是别再耽误时间，别再给错原料。

💡 温馨提示：本文为书籍观点整理，仅供学习参考，不能替代医生专业诊疗意见。肾炎患者请务必在专业医生指导下治疗，营养素方案需结合个体情况制定，切勿擅自停药或调整治疗方案。

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