2019年7月3日 星期三

国医大师邓铁涛:高血压的病根在肝肾,4种方法对症赶走它

国医大师邓铁涛:高血压的病根在肝肾,4种方法对症赶走它


导读:首届国医大师邓铁涛,医术精湛,融古贯今,积累了丰富的临床诊疗经验;善治疑难杂症,譬如冠心病、高血压等。西医只能治标的高血压,邓铁涛教授却能辨症治好!

这份邓铁涛老教授的治高血压医案,凝聚了他70年的从医经验,写得也是通俗易懂,大家都能看明白。

邓铁涛教授不主张长期使用西药,久用西药有副作用反于身体不利;主张测量血压,分辨缓急轻重,急重则治标,缓轻则治本。

中医斩断高血压病根
肝、肾来治疗



中医无高血压病之病名。根据本病的主要症状及其发展过程,属于中医之“眩晕”“头痛”“肝风”“中风”等病证的范围。

从高血压病的证候表现来看,其受病之脏主要属于肝的病变。

肝脏的特性,清代著名医学家、四大温病学家叶天士有这样的描述:

“肝为风木之脏,因有相火内寄,体阴用阳。其性刚,主动主升,全赖肾水以涵之,血液以濡之,肺金清肃下降之令以平之,中宫敦阜之土气以培之,则刚劲之质,得柔和之体,遂其条达畅茂之性,何病之有?”

如上所述,肝脏阴阳平衡与五脏协调则无病;但若情志失节,心情失畅,恼怒与精神紧张,都足以伤肝,可出现肝阳过亢的高血压。肝阳过亢的继续发展,可以化风、化火而出现中风(脑血管意外)证候。肝阳过亢不停,可以伤阴伤肾,又进而出现阴阳两虚的证候。

另外,肝与肾的关系最为密切,中医上用母(肾)与子(肝)来形容两者的关系。


五行相生相克  肾水生肝木


先天不足或生活失节而致肾阴虚,肾阴不足不能涵木引致肝阳偏亢,出现阴虚阳亢之高血压,其发展亦可引起阴阳俱虚的高血压或中风等证。

忧思劳倦伤脾或劳心过度伤心,心脾受损,一方面可因痰浊上扰,土壅木郁,肝失条达而成高血压;一方面脾阴不足,血失濡养,肺失肃降,肝气横逆而致高血压。这一类高血压,往往见心脾之证。




全民漂移
广告
查看应用
查看应用


高血压医案
分四型,从肝断根治


基于上述病机,确诊为高血压病之后,辨证可分以下四型:

01 肝阳上亢

头痛,头晕,易怒,夜睡不宁,口苦或干,舌边尖红(或如常),苔白或黄,脉弦有力。

02 肝肾阴虚

眩晕,精神不振,记忆减退,耳鸣,失眠,心悸,腰膝无力,或盗汗,舌质红嫩,苔少,脉弦细或细数。

03 阴阳两虚

头晕,眼花,耳鸣,腰痛,阳痿,遗精,夜尿,或自汗盗汗,舌淡嫩或嫩红,苔白厚或薄白,脉虚弦或紧,或沉细尺弱。

04 气虚痰浊

眩晕,头脑欠清醒,胸闷,食少,倦怠乏力,或恶心,吐痰,舌胖嫩,舌边齿印,苔白厚或浊腻,脉弦滑,或虚大而滑。

本病与肝的关系至为密切,调肝为治疗高血压病的重要一环。

邓铁涛医案
4种汤剂治疗高血压




中药取效慢但疗效比较巩固


总之,治疗高血压,治肝是重要的一环,但疾病变化多端,不能执一,应辨证论治。根据前人经验及其上述辨证,有70年从医经验的“国医大师”邓铁涛常用之治法如下:


01 石决牡蛎汤——肝阳上亢型高血压

肝阳上亢,宜平肝潜阳。

用石决牡蛎汤(自订方),药物组成:石决明30克(先煎),生牡蛎30克(先煎),白芍15克,牛膝15克,钩藤15克,莲子心6克,莲须10克。

此方用介类之石决、牡蛎以平肝降压潜阳为主药,钩藤、白芍平肝息风为辅药,莲子心清心平肝、莲须益肾固精为佐,牛膝下行为使药。

辨症加减:

如苔黄、脉数有力加黄芩;若兼阳明实热便秘者,可加大黄之类泻其实热;
苔厚腻,去莲须,加茯苓、泽泻;
痛甚属热者,加菊花或龙胆草;头晕甚加明天麻;失眠加夜交藤或酸枣仁。



02 莲椹汤——肝肾阴虚型高血压

肝肾阴虚,宜滋肾养肝。

用莲椹汤(自订方),药物组成:莲须12克,桑椹子12克,女贞子12克,旱莲草12克,山药15克,龟板30克(先煎),牛膝15克。

此方以莲须、桑椹、女贞、旱莲草滋养肝肾为主药,山药、龟板、生牡蛎为辅药,牛膝为使药。

辨症加减:

气虚加太子参。
舌光无苔加麦冬、生地;失眠、心悸加酸枣仁、柏子仁。


03 肝肾双补汤——阴阳两虚型高血压

阴阳两虚,宜补肝肾潜阳。

方用肝肾双补汤(自订方),药物组成:桑寄生30克,首乌24克,川芎9克,淫羊藿9克,玉米须30克,杜仲9克,磁石30克(先煎),生龙骨30克(先煎)。

辨症加减:

若兼气虚加黄芪30克。若以肾阳虚为主者,用附桂十味汤(肉桂3克,熟附子10克,黄精20克,桑椹10克,丹皮9克,云茯苓10克,泽泻10克,莲须12克,玉米须30克,牛膝9克)。

若肾阳虚甚兼浮肿者,用真武汤加黄芪30克,杜仲12克。



04 赭决七味汤——气虚痰浊型高血压

气虚痰浊,宜健脾益气。

用赭决七味汤(自订方),药物组成:黄芪30克,党参15克,陈皮6克,法半夏12克,云茯苓15克,代赭石30克(先煎),草决明24克,白术9克,甘草2克。

重用黄芪合六君子汤补气以除痰浊,配以赭石、决明子以降逆平肝。

辨症加减:

若兼肝肾阴虚者加首乌、桑椹、女贞之属;
若兼肾阳虚者加肉桂心、仙茅、淫羊藿之属;若兼血瘀者加川芎、丹参之属。




伴鱼绘本
广告
查看应用
查看应用

高血压属于生活习惯病
生活调养不可少


以上是对辨证论治的一些体会,若从预防与比较系统彻底的治疗来说,应针对病因病机采取综合措施,而日常的生活调养也是重要的一方面。


01 调节情志:情志调节太重要

本病与精神因素、工作紧张关系较大,对患者的精神环境与工作安排十分重要。当然患者的内因是决定因素,因此做好病人的思想工作与注意劳逸结合,是一个重要的措施。饮食与生活上的调节都很重要。


日常的生活调养对高血压也有影响


02 体育疗法:运动是必要的

如导引术、太极拳,已证明是行之有效的方法,不论预防与治疗,都有可靠的作用。


03 中西结合:西药不能治本

中西结合治疗也是必要的,西药取效快,但不能治本,中药取效慢但疗效比较巩固,可以结合使用。如见高血压危象,先用西药或针灸控制,然后辨证论治。

邓铁涛教授还说:对顽固之高血压亦可中西并用,至一定时期后才纯用中药。



腹式呼吸法详解:呼吸到脐,寿与天齐!

腹式呼吸法详解:呼吸到脐,寿与天齐!


我们平常呼吸的方法是胸廓一开一合,带动整个肺脏进行活动,将空气容纳到肺脏当中去,进行吸收和排出。如果大家有心的话,可以观察一下小孩,小孩在呼吸的时候,胸部一开一合的同时,小腹也是一起一伏,这种方法就叫做腹式呼吸法。



在中国古代的养生术里边,有一句名言叫做“呼吸到脐,寿与天齐”。也就是说,如果呼吸可以深到肚脐的话,寿命是非常长的,这种深长的呼吸法对养生是非常有积极作用的。

所谓"腹式呼吸",即是运用腹部进行的辅助呼吸动作。明代养生家冷谦所著的《修龄要旨》中有:"一吸便提,气久归脐,一提便咽,水火相见。"其中就包含了腹式呼吸的养生要旨。

腹式呼吸,古书描述有风箱的意思。在呼吸的时候,肚子好像是皮囊风箱,肚子鼓起来,皮囊进气,然后慢慢放松,皮囊出气。



腹式呼吸的好处


第一,扩大肺活量,改善心肺功能。能使胸廓得到最大限度的扩张,使肺下部的肺泡得以伸缩,让更多的氧气进入肺部,改善心肺功能。

第二,减少肺部感染,尤其是少患肺炎。

第三,可以改善腹部脏器的功能。它能改善脾胃功能,有利于舒肝利胆,促进胆汁分泌。腹式呼吸可以通过降腹压而降血压,对高血压病人很有好处。

第四,可以按摩内脏,促使其蠕动。腹式呼吸的时候,人体腹部的这些经脉、脏腑都在进行同步运动和起伏。这就使得人体的五脏六腑和四肢各个部分进行了吸氧。一个升清,一个降浊。升清和降浊的功能恢复得特别好,就可以使人的清气上升,浊气下降。

第五,对安神益智有好处。腹式呼吸让身体吸入更多的氧气,也让全身经气流通。

第六,减肥。使身体血液循环及含氧量增加,加速燃烧体内脂肪。

第七、使人的皮肤细腻。中医说“肺主皮毛”,一个人如果肺气很足,那他的皮肤就会非常细腻、紧致,从而达到美容祛斑的效果。

第八,改善生殖系统。腹式呼吸增加了腹部的运动,进而强健了腹腔内的生殖系统,对妇科和男科的问题都有所改善。

腹式呼吸的方法及注意要点


腹式呼吸的原则是把腹式呼吸跟胸式呼吸配合进行,就是在胸式呼吸的同时增加腹部的鼓起及回缩。

具体方法如下:

在吸气时把腹部鼓起,呼气时把腹部缩回;



腹式呼吸注意要点

第一,呼吸要深长而缓慢。

第二,用鼻呼吸而不用口。

第三,一呼一吸掌握在 15 秒种左右。即深吸气(鼓起肚子) 3—5 秒,屏息 1 秒,然后慢呼气(回缩肚子) 3—5 秒,屏息 1 秒。

第四,每次 5—15 分钟。做 30 分钟最好。

第五,身体好的人,屏息时间可延长,呼吸节奏尽量放慢加深。身体差的人,可以不屏息,但气要吸足。每天练习 1—2 次,坐式、卧式、走式、跑式皆可,练到微热微汗即可。腹部尽量做到鼓起缩回 50—100 次。呼吸过程中如有口津溢出,可徐徐下咽。



伴鱼绘本
广告
查看应用
查看应用

修练这个是内在的感觉越来越舒畅 ,对集中精神很有帮助。若小孩子最好能从小养成这种习惯更好。

腹式呼吸法有2个版本:

1)呼气8秒,吸气8秒,止气8秒;

2) 呼气12秒,吸气6秒,没有止气。

呼吸要慢到连手指放到鼻前5厘米也感觉不到气流的程度。呼吸感觉不到自己的声音。

正确的腹式呼吸法为:开始吸气时全身用力,此时肺部及腹部会充满空气而鼓起,但还不能停止,仍然要使尽力气来持续吸气,不管有没有吸进空气,只管吸气再吸气。然后屏住气息 4 秒,此时身体会感到紧张,接着利用 8 秒的时间缓缓的将气吐出。吐气时宜慢且长而且不要中断。

做完几次前述方式后,不但不会觉得难过,反而会有一种舒畅的快感。实际上测定呼吸时的脑波,可以知道在吸气时屏住气息的瞬间则大鸣大放,而且在吐气时 α 波也持续出现。也就是说,屏住气息可以使得 α 波更容易出现。

注意:在进行腹式呼吸的时候,心态一定要安详空灵,从而让心胸扩展, 达到身心统调的效果。

腹式呼吸诀要

呼吸要诀:细、静、稳、长!呼吸的时候,意念放松,不要想着口鼻,意念放在下丹田,也就是小腹的位置上。

呼吸越慢越好,越匀越好,越深长越好,吸的时候,好像在闻花香,吐的时候,好像是大雁平沙落地,不用力。

每天有意识地练习腹式呼吸半个小时,或是在早晚,分别有意识地呼吸100下,时间长了,便是日常的呼吸习惯。

做腹式呼吸时,体内会产生一种前列腺素的物质,可消除活性养,并且扩张血管的功能。



当你做腹式呼吸法,活动横隔膜时,它会从细胞内渗入血管及淋巴管,去除活性养的毒素、促进血液循环。此外,做腹式呼吸可使腹部的各个内脏,皆得以受到呼吸节奏的刺激。这种刺激透过神经,做为一种和缓的呼吸节奏的自我调节信号传至脑,脑在接受这些刺激之后便成为 α 状态。

人靠呼吸存活,呼吸停止人马上就会死亡,呼吸重要到几乎等於人生,只有呼吸的人才有生机。

然而一般的人大都只用浅呼吸过活 ( 胸式呼吸 ) ,因此只使用到 1/3 的肺,另外 2/3 的肺都沉积著旧空气。如果运用腹式呼吸法 ( 呼吸意识化 ) 进行呼吸,肺就能够完全被使用。

腹式呼吸能够让体内充分取得气的功能,同时也摄取更足够的氧气。如此一来,既可净化血液,更能促进脑细胞活性化。

所谓好的呼吸是在意识之下「缓缓」进行的,另外「深深的」也很重要。换言之,意识之下既缓且深的呼吸法是造就 α 波最有效的方法之一。腹式呼吸法可使脑波维持在 12 赫兹以下,就大脑生理而言,就是 α 波最容易出现的时候。


從我的 iPhone 傳送

人体自带12种“药”,去火、止咳、通便......不知道太可惜!

人体自带12种“药”,去火、止咳、通便......不知道太可惜!
医学分享俱乐部 3天前

很多人平时不注意,结果生病了,就想起用药片来抱佛脚。

其实,我们身体上的穴位就相当于一个天然大药库。当我们出现咽喉不适、肠胃消化不良、心悸……就可以通过身体的穴位来补身体,缓解不适,安全有用,能让我们尽享健康。

消炎护嗓药





照海穴

咽喉部痒痛,有时还伴有干咳、干呕的症状;慢性咽炎的人,消炎药物无法进入粘膜深层,吃药无效;空调吹久了,咽喉肿大、发炎、发烧……这时可以按摩照海穴,消炎护嗓。

位置:在足内侧,内踝尖下方凹陷处。

用法:每次指尖掐照海穴3~5分钟,每天不限制时间、次数。按摁住足部的照海穴,并闭着嘴,不要说话。一会儿,会感觉嘴里有津液,慢慢吞咽下去,这样几次后,可缓解不适。

健胃消食药





大陵穴

脾胃不好的人,遇到喜欢的食物,稍不留神,吃的稍微有点多,就会消化不良。此时,如果能够来点具有消食化积作用的“药物”,往往可以缓解不适。

位置:它在手掌根,腕横纹的中点上。

用法:这个穴位对应着脾胃,是一味很经典的“健胃消食片”。按揉此穴可以降胃火、去心火,提升胃动力。

去心火药


劳宫穴

心火亢盛多见于工作压力较大、烦心事较多、遇事老爱着急的人,这些人大多有情绪烦躁、夜间浑身燥热而失眠、多梦、焦虑等症状,对他们来说最好的清火药就是劳宫穴。

位置:手握虚拳时中指指尖点到的地方。

用法:清泻心火要用强刺激,可内外劳宫(手心为内劳宫,对应手背处即为外劳宫)同时掐按,并朝第三掌骨桡侧方向用力,使麻胀感蹿至中指尖。

止咳化痰药

孔最穴

我们身体上就有不花钱的止咳糖浆,那就是孔最穴。

位置:孔最穴位于伸臂侧掌,在尺泽与太渊连线的中点上一横指处。

用法:弹拨孔最穴可以缓解久咳,即用拇指深按于穴位,待出现有酸胀、疼痛的指感后,像弹拨琴弦一样地往返拨动。

通便药

支沟穴

想排的时候排不出,或是排后仍有残余感,体味到便秘难受滋味的人越来越多。多数人的便秘原因,往往是生活习惯不好,除了调整饮食外,多多按摩支沟穴,也能帮助刺激肠胃蠕动,消除便秘。

位置:抬臂,掌心向下,从掌腕背横纹中点处直上量4横指(食指,中指,无名指,小指),在前臂两骨头之间的凹陷处就是它的位置。

用法:每次排便前,用手指按揉3~5分钟。

降糖药


然谷穴

降血糖最常见的药物是二甲双胍,其实人体里也自备了二甲双胍,那就是然谷穴。

位置:它在足内侧,先找到足内踝尖,在其前下方可以摸到一块隆起的骨头,这个粗隆的下方就是然谷穴了

用法:每天晚上洗完脚可用拇指用力按揉这里,直到有明显的酸胀感为止。

降压药





内关穴、外关穴

我们的身体有一个神奇的降压穴,它在血压高时可降压,血压低时候可升压,这就是内关穴、外关穴。



全民漂移
广告
查看应用
查看应用

位置:内关穴位于前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。外关穴位于前臂背侧,手脖子横皱纹向上三指宽处,与正面内关相对。

用法:按揉时,上下要同时用力,每侧按揉30秒,左右交替,每天按揉5~10分钟。

镇静安神药


印堂穴

调理失眠有一个非常好使的穴位,可以起到明显的镇静安神作用,这个穴位就是印堂穴。

位置:正坐,在面额部,两眉头连线的中点

用法:食指和中指并拢,从印堂的位置依次螺旋状往上按摩。这种方法适用于晚上临睡前,每次按揉5分钟,就可以大大改善睡眠质量,逐步摆脱失眠的影响。

护肝排毒药

太冲穴

肝脏毒素积累过多,会出现偏头痛,脸部的两侧长痘痘,女性还会出现痛经。因为脸部两侧以及小腹,是肝经和胆经的领域,一旦肝的排毒不畅快,身体就会出现不适。

位置:位于足背侧,第一、二跖骨结合部之前凹陷处。

用法:用拇指按揉太冲穴3~5分钟,感觉轻微酸胀即可。不要用太大的力气,两只手交替按压。

健脾排毒药

商丘穴

脾脏有毒时,面部会出现色斑,身上会积累脂肪,导致肥胖。同时,口气会比较明显。

位置:位于内踝前下方凹陷中,当舟骨结节与内踝尖连线的中点处。

用法:用手指按揉商丘穴,保持酸重感即可,每次3分钟左右,两手交替做。

补肾养肾药

涌泉穴

涌泉穴是人体最低的穴位,如果人体是一幢大楼,这个穴位就是排污下水管道的出口。涌泉穴直通肾经,经常按揉它,可益精补肾,强身健体。

位置:位于足底部,蜷足时足前部凹陷处。

用法:这个穴位比较敏感,不要用太大的力度,稍有感觉即可,以边按边揉为佳,持续5分钟左右即可。

急救药

极泉穴

如果你突然感觉心悸、心痛,身边又没有急救药物,怎么办?危急关头,首先你一定不要慌,先拨打急救电话,在等待救护车的同时,可以弹拨心经上的急救穴——极泉,为自己争取到宝贵的救护时间。

位置:极泉穴位于腋窝的最深处,取穴时上臂外展,在腋窝中部有动脉搏动处。

用法:弹拨的速度不要过急,感觉会有明显的酸麻感,并向肩部、上肢发散。用此方法可以在几分钟内迅速缓解前胸部的胸闷气短、心悸、心痛的症状


從我的 iPhone 傳送

如何区分一个修行人,是正法还是外道?

如何区分一个修行人,是正法还是外道?
盛噶仁波切


正法与外道

稍有佛学常识的便会明白,外道法师的行为很难经过佛学教义的衡量,而且他们还喜欢圣化、神化自己,喜欢搞精神崇拜,其实质不是妖言惑众,就是求名敛财。

在现实生活当中,由于种种原由,有一些人对佛门的修行观并不十分了解,虽有心于修行,却往往不懂得如何辨别正法与外道。

外道与正法的最大区别就是,外道修行无论有多么玄妙和神奇,这种神奇不过是相对于世俗常态而言,是绝不可能成功的。绝大部分外道法师、气功师,包括邪教教主在言说与方式上,往往依佛傍道以示“正统”,也会说什么破除迷信、众善奉行、提高心性标准等。这些说法本身没错,因为它们就是从佛经上断章取义出来的,但如何落到实处做功夫却往往说得很空泛。

因是外道,没有正确的法门,即使修行也易生魔障,具体修持上只注重个人,讲究个人的得失与好坏,用一句较为贴切的话来说,外道的修行从来都是“诸法有我”,什么师父、鬼神或概念上的佛菩萨都是我的“主宰”。正法则不同,佛门真正的修行圆满必须要三身成就,即是法身、报身、化身三身一齐成就,明心见性、开悟见道、见性成佛。

在我们所看到的世事中,几乎没有一个外道法师会说自己的东西不是正法是外道,也没有一个气功师会讲我传的法不好,就是邪教也不可能公然说我是邪教、我主张邪恶。

总之,任何人都会宣称自己的东西是正法或善法。但我们稍有佛学常识便会明白,这些外道法师、伪气功师及邪教教主其实还是好识别的。就算不懂佛学。通过俗世的各种报道也能看出来,这些外道法师总有一些非常显著的特征,比如他们的行为很难通过佛学教义的衡量,而且他们有的还喜欢圣化、神化自己,利用一些依佛傍道的言说,鼓吹跟随自己修炼可以开发出人体的潜能,像特异功能之类的;

喜欢搞精神崇拜,其实质不是妖言惑众,就是求名敛财,甚至声称自己肩负了不得的重大使命,替天行道,扬言能灭掉什么,创造什么等等。有了这些显著特征,外道与正法其实很容易就区分得开。当然,不能说人家练了气功就是外道,也有一些人在治病、强身健体方面有所帮助的,这就需要我们一分为二地看待。

为什么要讲正法与外道呢?其实就是因为现实生活中,外道似乎更容易欺骗人心,也更有市场,这在社会上不乏先例。从佛教上来讲,就是因为外道宣扬的是“诸法有我”,与博大精深的佛教教义相比,这样的外道更容易让人们的血肉之躯起反应,从而停留于外道的一些小术小能上,难有突破性的进展,或是根本误入歧途,终致走火 入魔。

想要达到佛教所坚持的练意,修炼自己的心性和意识,若是急功近利的话,很难如外道般一经修炼就可获得。因为正法的修习很难,所以,学习正法,似乎既难入门也难坚持。然而,只有以练意为主导的修炼,才有可能使得身业、口业达到真正的清净,获得真正的大智慧。 

在这里,我还要强调一点的是,佛法无论显密,一切法门都是为行方便,都是要与具体修行者相应的缘起法。而密法的特殊之处,其实在于意、气两不偏废,以修心为根本,因此修密法者往往需要很高的定慧力。才有即身成佛的可能。

如果对显宗和密宗的义理和心要并不能融会贯通,也没有上师的传承和指导,就选择密宗修习,则此举实在糊涂得让人担忧。这就如同治病,药量小得不能祛病;药量过大,则有毒性!所谓欲速则不达,就是这个道理。

要区分一个修行人是正法还是外道,就要看他修行的初衷和目的是什么,这也就是我们曾经说过的一个人为什么要修习佛法、他的目的和态度就决定了他将修正法还是行外道。

为了尽可能地减少些外道习气在求佛的过程中走弯路,我们就要时常进行自我批评,同时也应提醒身边的人不要误人歧途,这样才能多为自己创造一些直取无上菩提的助缘。

就像佛教界人土经常会说起的那样:任何人,只要心无以挂碍,心正法就正,自然就会感得诸佛菩萨的帮助和正法的接引。

--摘自《龙泉佛学》2006年第10期


從我的 iPhone 傳送