被忏公师父威严摄受的居士
我曾经遇到一个在家居士，他是做生意的、做老板，做老板的人都带点憍慢，他说：他第一次到莲因寺的时候，他也不知道谁是忏公师父，他远远看一个老和尚过来，他就被他那种威严的身业所摄受，然后就很自然的拜下去，从今以后就归依三宝。
就是说，一个人持戒久了以后，他的内心调柔清净，调柔清净的时候，他很自然所示现的身业口业，就得到一种庄严自在。
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2026年10月7日 星期三
凡夫自作多情，弄假成真
凡夫自作多情，弄假成真
人生本来就是个业力的释放
本来是很单纯的业力释放
但我们攀缘以后就变成很复杂了
所以人生只是一种假相
因缘和合出现一个假相
这个业力释放完以后
这个假相就自然消失掉了
不是说它不存在
而是它只是一种暂时的存在
但是我们凡夫自作多情
把它弄假成真
所以必须要讲无常观跟因缘观
来调伏我们三界的爱取跟攀缘
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没有心地法门，你的思想不会改变
没有心地法门，你的思想不会改变
如果你只修福报，
没有心地法门，
你的思想不会改变的，
因为你没有做出改变，
它就不会改变。
按照正常人的规则，
欲望的势力是超过道心的势力，
古人就有明训--
“人心惟危，道心惟微”。
一个人不自我调整，
很容易往下堕落。
这说明了我们过去生放逸的时间多，
在圣贤之道修习的时间少，
所以我们的心态要调整才可能往生，
如果不调整，
正常情况是往下堕落的。
在调整之前，
先要知道我们现在的定位，
到底要下哪一方面的功夫。
所以我们要先了解自己，
现在是什么水平，
然后哪些要加强，
应该多一点调伏，
还是多一点鼓励，
多一点引导。
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投稿丨中医危重症临床沉思录（一线临床生死感悟的深度长文）
投稿丨中医危重症临床沉思录（一线临床生死感悟的深度长文）
中医书友会第4699期
每天一期，陪伴中医人成长
—本文约9600字，预计阅读24分钟—
生死观医道，绝境见真章：中医危重症临床沉思录
作者/李政霖
本文摘自公众号“李政霖中医工作室”
扶危救逆、起死回生，本是中医最硬核也最应当掌握的看家本领，如今却成了中医圈内最冷门、最凶险、最易被误解、少有人敢涉足的“禁区”。这种集体性的沉默与退守，不仅使中医在危重症领域逐渐边缘化，更导致不少新生代中医人的危重症学术自信与临证能力不断退化，西医院“但西不中”与中医院“名中实西”已是普遍现象，而“中医只能治轻症、调慢病，不可疗重疾、救危逆”也成了大多数人对中医的刻板印象，实在是可悲可叹。
医道之衰，非在术之不精，而在胆之不壮、识之不深，临危受命，迟疑怯懦，不敢以雷霆手段挽狂澜于既倒，纵然阅尽百家典籍、通晓千般医理，终归是纸上空花、了不可得。
重拾危重症诊疗之权柄，不仅关乎中医技艺之复兴，更是中医主体性回归的必由之路。作为少数在基层凭借纯中医手段探索危重症救治路径并仍坚守危重症临床一线的我们，想趁此机会同大家谈一谈关于中医危重症的一些重要思想与经验教训。
一、中医在危重症领域仍具不可替代性且大有可为
尽管中医与西医研究的是同一客体，均能独立承担并完成大部分危重症的救治工作，但二者对疾病的切入视角与干预逻辑迥异。如中医是取类比象，重系统功能，辨因果关系，西医是细分还原，重断面结构，析单元机理；中医诊治疾病多靶点、全方位、一揽子，重证不重病，以对证治疗为主，西医则单靶点、高精度、标准化，重病不重证，以对症治疗为主。医学体系底层逻辑上的差异化，让中医即便是在面对西医束手无策的复杂危局，仍有机会凭借中医整体观与辨证论治的独特优势，找到破局的关键，甚至在整个治疗中发挥主导作用。
中医在危重症领域上的差异化优势并不是停留于理论上的一种主观可能，而是至今仍不断被临床实践所反复印证的客观事实。虽仅凭《中医危重症临床救治手册》一书即可以小见大、信其梗概，然恐成一家之言，故试略述3则曾经学习过的中医大家真实验案以资佐证。
- 例1
如一位因感染住院控制不理想继发休克及多脏器衰竭的高龄患者，最严重时有感染性休克、心衰、呼衰、肾衰、重度贫血、重度营养不良、中毒性或代谢性脑病等二十余种疾病及并发症，在ICU病房多方救治无效后，特邀伤寒大家姚梅龄参与会诊，而姚老综合评估后，诊断为风湿痰热内闭厥阴、脾肾气阴下脱、土败木贼、湿热结胸等证型，并分五大步骤施用至宝丹合生脉散、驻车丸合四逆散加人参、白头翁汤等方药，同时渐停绝大部分西药，历时半年余，终得逆转病势、化险为夷，除5种基础病症外，诸症均消。
- 例2
又如一位外科医生突发剧烈腹痛进而确诊爆发性胰腺炎，鉴于即使手术死亡风险也极高，遂强忍剧痛（止痛药无效）转院至肝胆胰领域专家崔乃强（中国中西医结合外科学奠基人吴咸中院士之徒）处寻求中医保守治疗。到院做完检查后距发病已逾36小时，腹硬如石且深陷昏迷，崔医生投以含大黄、甘遂之峻剂，12小时后大便得下，病势始现转机，继以清胰承气汤内服外灌，双管齐下，终使浊毒得泄、身体渐安。患者于发病第9日彻底脱离危险，因有感于中医药的惊人疗效，重返工作岗位后在原单位开设了中西医结合胆胰专科。
- 例3
再如一位主动脉夹层动脉瘤（Ⅲ期）的高龄患者，因主动脉夹层撕裂过长、自体动脉难以匹配、院内手术条件不足（需邀请国外专家并使用进口人造血管方可开展手术），仅予镇静、控制血压等保守处理。3日后，患者仍胸痛如裂且大便数日未解，有进一步撕裂的风险，遂自邀伤寒大家黄仕沛前往救治。黄医生评估病情后，予血府逐瘀汤化裁处理，当晚即大便得下、饮食得入，5日后，血压平稳且胸痛基本缓解，主管医生亦甚为惊奇，不久便好转出院。后因情绪波动，病情反复，胸痛再作，又予前方保守治疗1月后已无大碍，但还是坚持调理2年，未见反复始才停药。十余年后，因车祸复查，原病灶处未见异常血流，一切正常，影像学医生表示不可思议。
除能独立完成救治并协助西医解构复杂危局之外，中医在危重症领域还具有以下优势：①费用相对低廉且无侵入式诊疗，可明显减轻患方身心负担与痛苦；②注重体格检查，而不过分依赖现代辅助检查、病名诊断及病生理研究，一定程度上避免了无明确诊断或机理不明时防治上的盲目与滞后问题；③立足于人体自身作为，抓住核心病机且始终兼顾整体，而不是各种疾病诊疗方案的直接叠加或一味地替代式医疗，亦无类似多种西药联用时的潜在风险，医源性损害更为少见；④即便是西医公认无有效治疗手段的诸多疾病，中医仍可普遍有效。
因此，即便是在现代临床中，中医在危重症领域仍是不可或缺的重要组成部分，尤其是在面对常规处理不理想、不能耐受入侵式治疗、欲行内科保守治疗的患者群体，以及遭遇昏迷、ICU谵妄、顽固性心力衰竭、肺心病反复急性加重、利尿剂抵抗性水肿、麻痹性肠梗阻、多脏器功能衰竭、不明原因持续发热、肿瘤终末期并发症、插管后感染、呼吸机脱机困难等棘手状况时。
这里也需要特别指出：中医与西医绝非是彼此对立、相互平替的存在，而是体系上相对独立、诊疗上各具特色、行动上可协作互补的共生关系。
二、如何运用中医技术高效救治危重症患者
危重症系于三阴，逆见阳明，危至厥阴，病情发展较为迅猛，病理次第不断叠加，可逆程度持续降低，患者预后普遍不良。作为基层中医的我们，在日常门诊中面对突然发病或骤然加重，抑或其他治疗效果不理想的危重症患者，尤其是病情尚未稳定时，该如何在较短时间内运用中医辨证施治的独特优势，迅速做出合理判断并为其制定切实可行且有效的救治方案？
第一，首重救命保命，紧扣仲景理法，以实据而下药，务求方证对应、药简力宏。
第二，以经方为主要治疗手段，兼用针刺、拔罐、放血、瘢痕灸等外治法以救急增效。
第三，敢于突破常规，以重剂起沉疴，并善用附子、大黄、甘遂、麻黄等峻烈之品。
第四，严格落实瞑眩医嘱，并签署知情同意，以免引发中医历代“患家不察，药石适当其冲，骤发瞑眩，或可招致纷纷聚讼，则虽是亦非，虽善亦害”的不良后果。
第五，重视忌口与调护事宜，以免因饮食失宜或护理失当而致病情反复。
第六，强调将经方与针灸处理危重症的经验与过程进行梳理与优化，若能形成一套规范化、可重复的临证路径，无疑是目前中医高效率救助危重症患者的最优解。
诚如伤寒泰斗吴佩衡先生所言：“此时唯一补救之法，仅以阴阳两字判断以挽垂危”。
“此十味药品（包含附子、大黄、麻黄等），余暂以十大主帅名之，是形容其作用之大也。由于少数医家，以为此等药物性能猛烈，而不多使用，即使偶然用之，而用量较轻，虽对一般轻浅之病亦多获效，但对于严重病患及沉疴痼疾，则疗效不显。
据余数十年经验，如能掌握其性能，与其他药物配伍得当，且不违背辨证论治之精神，在临床工作中，不但治一般常见疾病效若桴鼓，并且治大多数疑难重证及顽固沉疴，亦无不应手奏效”。
“面临危重证候，勿畏惧药毒而改投轻剂。否则杯水车薪，敷衍塞责，贻误病机，则危殆难挽矣”。
“如药稍杂，则易变证，危笃费治”。
三、在基层运用中医抢救危重症的感悟与教训
当一个人生命垂危之时，最希望他活下来的，除了至亲至爱，就是医生。然而，在现实与人性的不堪与复杂交织裹挟下，这份本可纯粹真切的医患同盟关系，却常常因生死边缘的恐惧与焦虑、认知不对等的猜忌与攻讦、救治结果不及预期的愤懑与责难而变得脆弱且微妙。在现今的医疗大环境中，医患彼此的信任与坚守远比医生及医术本身更为珍贵。每一场救治，都不仅是医学与死亡的竞速，更是对人性中幽暗与微光最残酷的试炼与最真实的揭露。
1.在波云诡谲的危重症临床中，最难把握的不是疾病与医术，而是人性
在危重症一线摸爬滚打的这些年，我们见过至亲为了救治患者变卖房产、辞工照料且始终对医者抱持百分百信任与支持的温情，也见过刚下达病危通知，家属就吵着要分家产，甚至巴不得患者早些离去的凉薄；见过患家签字时拍着胸脯保证却在病情波动或旁人误解攻讦下立马变脸甚至闹事，也见过哪怕最终人没能留住，家属还特意登门致谢，以表达对医生尽力救治的理解与肯定……
这些截然不同的人性“切片”，让临床决策不再仅仅是纯粹的医学判断，更像是一场在伦理、法律与情感夹缝中的艰难博弈。恰如我曾亲历的“治病≠救命：脑出血的中医奇迹与娑婆人性的无奈”一案中，由于患家治疗意见不统一且对病情未引起足够重视，致使不惧艰险一心施救的温情与冷眼旁观甚至刻意阻挠的凉薄、苏醒后的埋怨与感激、全然的信任支持与第三方误判下的质疑攻讦、未听劝阻擅自终止治疗二次脑出血后的冷默与坚守等看似极端撕裂的状况，在一个普通家庭的院落里轮番上演，最终还是免不了因干扰重重、危重难挽而遗憾收场。
作为医生的我们，相信最初踏入医学院校大门时一定都怀揣着“大医精诚”的理想在苦练技术，可真正到了危重症临床一线的生死关口或许才懂得：比苦练技术更难的是直面复杂多变的人心，比救死扶伤更累的是应对现实中各种无常的质疑与责难。“人心惟危，道心惟微”“战战兢兢，如履薄冰”也正是危重症临床最真实的写照。
2.危重症复稳后的将护调养是续生保命之关键，也更加考验患家意志及耐心
临床各类危重症患者，大多长期存在一种或多种慢性基础病甚至脏器功能损伤，即便闯过了鬼门关，身心的恢复与重建也难以一蹴而就，更何况这些基础病症亦常是诱发此次及后续危象的根本内因。故而有时康复之路远比急救艰难与枯燥得多，它没有抢救时那般的惊心动魄，却充斥着日复一日的琐碎与繁复。这种平淡中的拉锯，极易消磨患家的意志与耐心，致使相当一部分患家即便扛住了急危期的惊涛骇浪，还免不了折戟于居家护理的漫长琐碎中，不禁令人惋惜。
- 例4
如张耕铭医生曾接诊的一位晚期肠癌患者，中医介入后已带瘤生存8年余，绝大部分病症几近消失，生存质量显著提高，但就在这个看似风平浪静的节骨眼上，患者却因某日意外发现丈夫的出轨行径且反遭家暴，瞬间悲愤至极，致使肝木克伐脾土，当晚突发腹部剧痛，并于数日内迅速出现腹部膨隆、强迫体位、呼吸困难等。当即于医院复查，提示癌症复发，剧增的胸腹水已严重压迫心肺，脏器功能亦有衰竭之势。除吸氧、抽胸腹水、输注营养等支持性治疗外，医生主张使用化疗迅速控制病情，奈何患者难以承受，综合评估后只得作罢。面对仍不断涌现胸腹水且日渐衰微的身体，患者儿女皆知现行姑息治疗绝非长久之计，故而在听取耕铭意见后决定暂停西医入侵式干预，处以大剂量四逆加桂汤化裁回阳蠲阴，间以瘢痕灸重灸膻中、中脘与关元固本抑瘤，以冀在绝境中力挽一线生机。前后历时两月余，患者胸腹水完全消退，饮食与体力大为恢复，病情亦看似趋于平稳，然至此却未见其再复诊。直至大半年后患者儿女推荐其他患者前来就诊，才知晓患者因为情所伤，无法走出，决意放弃治疗并于前阵子不幸去世。
生命指征的回稳并不能抚平患者的内心创伤及家庭裂痕，“林黛玉式结局”更是使人不由惋惜，正如《黄帝内经》所云：“精神不进，志意不治，故病不可愈”“精神内伤，身必败亡”。
然更有感情用事、不讲事理者，当生命挽回、病情好转，所有的付出与善意都会被看见、被认可，医患之间尽显温情与体恤；可一旦病情反复或未达心理预期，又难以接受危重症固有的高风险与不确定性，进而将现实中的焦虑与不满转化为对医护人员的质疑与苛责，甚至将客观的病程进展与医疗局限曲解为医生个人的懈怠与失职，让人欷歔不已。
- 例5
如我曾接诊的一例罹患支扩、顽固性高血压、老年痴呆、反复尿路感染等多种基础病症的脑出血继发脑梗死患者，在初诊后不久便宿便得下、谵狂大减、疼痛渐消、神志复清，患者家属为此喜出望外，对医生及诊疗方案更是赞不绝口，信誓旦旦地承诺不管后续康复之路多么艰难定当全力配合并欲于母亲痊愈之后跟诊学习惠及他人。前两个月的救治与调护异常顺利，那年春节也成了患者近年来最安稳的一次，没有感染、没有咯血、没有神志不清，认知能力与记忆力也都有所恢复。但是基础病症仍在，尚不可松懈放任，否则恰如火中之余灰，稍有疏忽便可生变，再致危重。
可惜患家并未深以为意，多次规劝后，仍是一再拖延复诊，为减少复诊成本自行抓取前方续服。不久后，患者因年事已高且身体底子较差，在季节更替与照顾疏忽的双重影响下，呼吸道及尿路感染又开始接踵而至，并再次出现记忆力及认知减退、精神低迷、体重下降、大便难解、易激惹等，严重时会故意将药吐到家属身上，甚至经常打骂家属。经紧急复诊调方处理后，病情一度得到缓解，但家属心态已悄然转变，开始急于求成，频繁向医生抱怨与施压，甚至擅自调整治疗方案，使用滋阴、补气、清热之剂，致使病情徒生他变、再次恶化。
起初家属尚有悔过之意，但第三次则直接反过来责难医生、扭曲事实，认为是医生之前不够上心、没有处理好才导致其母亲现今如此难受，让其作为儿女的也跟着折腾受苦。
彼时的我心中五味杂陈，但仍强压委屈，耐心剖析病情，并特地麻烦耕铭从繁忙诊务中抽出时间参与会诊，然临近就诊时家属却又无故爽约……不曾想，在患家另寻他医更改治疗方案的一年半后，其同为医护人员的儿女竟会因老人近日多脏器衰竭死亡而突然登门讨要说法。昔日的温情在此刻彻底碎成了一地鸡毛，面对那些突如其来、咄咄逼人的质问与指控，我惊愕之余，顿感悲凉。在平复对方情绪后，我们进行了长达7小时的回溯分析与举证对质，终得以厘清事实脉络并澄清了所有不实指控。
然而，真相有时就是那么的残忍与讽刺，直至此刻家属才深感懊悔并真正意识到：对患者本就严峻的身体状况选择性漠视，在善后调护中缺乏足够的耐心，于病情反复时又心怀疑虑、意志不坚，才是促成这场悲剧的真正推手——患者年事已高且重病缠身，本就是朽木难支的局面，能复稳维平已是不易，经不起反复的疏忽与折腾，而其作为医护人员的儿女却将主观意志凌驾于医学常识之上，疏于照顾又欲强行快速扭转病程，即便后续再次遇到同样以大剂量茯苓四逆汤化裁令其病情复稳的医生，却仍因急于求成再更他医，终至不治。
冰冻三尺非一日之寒，雪崩之时亦非一瞬之过。在危重症领域，医患之间若无彼此坚守、交心共赴的默契，那么即便治得再好亦如孤舟行于怒海，随时可能瞬间倾覆。因此，患家在焦虑之余，不能总想着指望医生该如何单枪匹马地力挽狂澜，而忘了自己作为至亲应尽的本分与职责。要知道，家属才是患者救治与康复路上最直接的依靠与最关键的防线。如果将整场危重症救治比作一次在悬崖边的行走，医生是向导，家属则是那根安全绳。绳索若松或断，向导纵有通天手段，也难阻其坠崖之祸。
3.脏器功能衰竭、晚期癌症等厥阴重症患者，即便病情复稳向好，亦绝不可轻心大意
厥阴是人体最后一个能级，病情一旦危至厥阴，身体便处于分崩离析之边缘，病势亦大多呈不可逆性进展，可回旋的余地极小且无常恰是其最大特点，治疗起来难免有些力不从心，临床的受挫感也尤为强烈。有一些患者经过治疗，症状确实是缓解甚至消失了，但其病势实际上从未真正逆转，仍在缓慢推进，于不经意间便会再现危象，且往往来势更凶、变化更快、可抢救窗口期更短。
- 例6
如我曾接诊的一位被权威医院宣判死期并劝导归家的单形性亲上皮性T细胞淋巴瘤患者，在最初的两三个月治疗里，患者真的是极度配合，规范服用汤药、做瘢痕灸，病情反馈一点都不含糊，病情上也确实得到了较好的回应——任何不适均已消失且体重回稳、气色渐佳。患者在被劝退的6个月后再次前往医院复查，那位主管医生见到患者时亦颇为惊讶，看到所有指标均趋于正常的报告后更是直呼不可能，甚至怀疑当初的诊断是否有误，但病理报告单结果又是不容置疑的。对此，患家亦是大喜过望，特意在我下班时电话告知并深表感谢，同时也传递了想要继续巩固治疗、彻底康复的强烈愿望。我在电话那头虽表欣慰，却也担心他们太过乐观而轻视厥阴重症的凶险，但不忍于此时泼冷水，只是反复叮嘱千万不可轻率大意、不可擅自减药停灸。
1个多月后，家属反馈患者最近腹部稍有隆起，但无其他明显不适。我心中隐隐不安，反复试探后得知，患者因身体明显好转，前阵子瘢痕灸开始变得不规律，有时甚至都不做。出于警觉，我嘱咐他们去复查，果不其然，还是复发了。在叹息之余，再次上提中药剂量及瘢痕灸时间，同时告诫家属：这次复发，预后可能非常不好，必须按要求严格执行，不可再心存侥幸、有所懈怠，除非患者想要放弃。前后历时一月余，患者腹水大减、体能渐复、精神转佳，病情再次复稳向好。然而，就在大家以为又一次化险为夷时，患者却于某日凌晨毫无征兆地突发腹部不适并迅速陷入昏迷（考虑突发肠穿孔并继发感染性休克），家属紧急送医，终因病情进展迅猛，抢救无效离世。
厥阴重症患者救治前后的极致反差，最易麻痹医患双方紧绷的神经，让人产生已稳定向好的错觉，进而心存侥幸、放松警惕，过早地变更调护节奏抑或减停原治疗方案。殊不知，厥阴之复稳极为脆弱，而厥阴的堕落型稳态又极为猛劣，此刻恰如暴风雨前的死寂，稍有不慎便会满盘皆输。
- 例7
如张耕铭医生曾接诊的一位罹患多种基础病症的顽固性心力衰竭患者，在各大医院权威专家治疗无效建议放弃后尝试最后一线希望——中医，在耕铭的全力治疗下，患者体力与精神大为好转，水肿消达20余斤，各项指标亦显著改善，大部分时间均能生活自理甚至一度恢复了正常工作，2年内仅出现过3次危象且均靠耕铭化险为夷。因此，他们全家不仅对耕铭极为信任与尊重，对患者本人的病情变化更是普遍保持乐观。
然而，医疗总是充满变数，在确诊心衰的第七个年头夏天，患者因少腹不适、小便不利数日，遂根据既往经验考虑尿路感染并自行服用某种中成药，但服用一周后未见缓解（此前每次尿路感染使用均有效）并进行性加重，出现高热不退、浑身疼痛、呼吸喘促、身体浮肿等，遂联系耕铭处理。耕铭根据状况紧急调整治疗方案，患者三剂药服完后即热退身轻、诸症大减。
患者见情况渐好且精神与体力均有恢复，加之夏日发病以来近2周未曾洗澡，浑身湿黏难耐，严重影响睡眠，便提出想洗一下澡。大病新瘥，本宜静养慎洗浴，然因考虑夏季炎热，难中风寒，耕铭斟酌再三后，还是同意了患者的请求。不曾想，患者洗浴时却意外昏倒，患家考虑是前阵子太累太折腾体力不支所致，当晚并未太过在意。次日，家属发现患者意识丧失、呼吸暂停、面色惨白，紧急送往医院确诊感染性休克，最终抢救无效死亡。
厥阴之中复有三阴三阳，症状与病势不对等的情况时有发生，类似假性缓解的迷雾往往比直观的危象本身更易致命。它就像温水煮青蛙般，在看似平静的表象下悄然侵蚀仅存的生机。表象安稳不等于危机解除，症状消退更不等于病势扭转。面对厥阴重症，医患双方尤需保持理智与清醒，切不可因一时之效而忽潜藏之危，亦不可因一时之安而轻调护之职。
4.医者亦是肉身凡夫，应秉持长期主义，爱人亦当爱己
中国人口约占世界人口总数的22％，但医疗资源仅占世界总量的2％左右，加之职业的特殊性与高要求，中国医师普遍长期处于高强度、高压力、高风险的超负荷工作状态中，而精神紧绷、频繁熬夜、饮食不规律等更是大部分急诊及危重症医生的日常。因此，作为医生的我们单靠理想情怀与奉献精神去救死扶伤是绝对不够的，还必须成为长期主义者。
曾经的我，仗着自己还年轻且自感身体尚可，在深圳的门诊工作中不断做加法，导致吃饭没准点、作息不规律、白天黑夜连轴转逐渐成为了一种常态，甚至自以为作为医生就当如此，岂知在不断透支身体与心力的过程中死神早已伺机而候。2025年4月份，接连数日持续高强度接诊与熬夜抢救患者后，我于半夜忽感恍惚、身体沉重、头面发麻、胸中闷堵、双脚似踩棉花，整个人像断了弦似的，随即发麻感迅速波及全身并出现剧烈吐泻，不久便眼前一黑昏倒于地。好在耕铭及时赶到，紧急施用瘢痕灸与火针，才终于将我从生死边缘拉回。（详见投稿丨卒死燔灸夺命回，通脉四逆破夜黑：休克后成功复苏的纯中医纪实）
昏迷及心肺骤停的瞬间，耕铭并不在我身边，而是事后赶到的，这种情况下能救回来，属实是被老天眷顾了。我与耕铭事后想来，多少都是有些后怕。也是在那一刻，我们才真切地体会到：大家其实都不是铁人，纵使掌握救命之术，医者也是血肉之躯，在死神面前没有豁免权，再这样子自顾不暇地忙下去，迟早得把自己给搭进去，又谈何治病救人呢？
医者不辞辛劳救死扶伤的敬业及奉献精神固然令人敬佩，但若缺乏对自己身心状态的基本关照，不仅难以保证持久行医济世，反而可能会在关键时刻掉链子甚至力竭倒下，如同夸父追日般死在饥渴的道路上。如此不仅害己，更会误人。真正的仁心，不应止于对患者的照料，也应包含对自身生命的尊重与守护。医者唯有自身气血充盈、神志清明，方能于危重症的惊涛骇浪中稳掌舵盘，持续且长久地为更多的患者点亮生之希望。
最后需要格外强调的是，在生死面前，没有人能置身事外，亦夸不得海口，唯有敬畏与审慎，方能于惊涛骇浪的绝境中寻得一线生机。一场轰轰烈烈的疗愈，靠的不仅是医生的胆识与技艺，更是患家的配合与坚守。
诚如耕铭在解析王永炎院士防治沙庆林院士脑卒中及痴呆十年大案时所言：“疑难重症卓越的疗效靠的不是一时心血来潮与短期毕其功于一役，而是医患双方彼此稳笃长久的坚守信任与持机保任，二者缺一不可，否则终究难以达到纯臻至善的医学价值实现与生命艺术境界。”
四、现今医疗大环境下医学通识及死亡教育亟待普及
呼吸支持、循环与输血支持、肝肾血液净化支持、营养代谢支持等现代生命支持技术的出现与普及，使得很大一部分原先必死的危重症患者有了更多救治机会及生还可能。
与此同时，由于医学通识及死亡教育的长期缺位，随着生命奇迹的不断涌现与报道，医学在一定程度上被进一步神化，公众对医生群体及整个医疗行业的期待值也在不断攀升，甚至已有不少人产生了一种错觉——医学是无所不能的，无论多重的疾病医生都会有办法。
殊不知，生老病死本是自然铁律，非人力所能全然逆转，无论中西医都有其局限与边界。于是乎，在医患双方认知不对等的情况下，当期望落空或噩耗不可避免地成真时，失落的患家在悲伤之余，不免会对医生个人及医疗过程产生质疑与不满，甚至不可控地演变成一场纠纷与冲突。
这正是当今医疗所面临的最大困局：在医学通识及死亡教育长期缺位的情况下，医疗条件越是改善，公众对医疗的期望就越发快速膨胀，当期待与现实之间的巨大落差超出了理性所能承载的限度，便会成为医患之间难以弥合的裂痕与隔阂，致使医患关系越发紧张、医疗纠纷越加频发，医患双方皆因诊疗之事疲于奔命、有苦难言。
医学不是奇迹制造机，有明确的边界与局限，可以尝试挽救濒死患者，却不能保证每一个生命都能重回原有的生活；可以在一定程度上对抗疾苦，却无法阻挡个体生命自然的衰老及死亡进程。唯有真正理解医学的边界与局限、生命的有限性以及诸多疾病的不可逆性，才能从根源上消除医患之间基于认知偏差导致的巨大隔阂，彻底走出令人窒息的医疗困局。
普及医学通识，并不是为了培养医学专家，而是试图让公众都能掌握一些必要的基础医学知识，重塑对疾病、健康及生命的认知，以提升其医学素养及应变能力，从被动接受医疗转向主动配合医疗，不仅能与主诊医生进行有效沟通，甚至在一定程度上更加从容且理性地参与到医疗决策中，进而大幅度减少因认知偏差与盲目就医导致的误解纠纷与医疗憾事。
普及死亡教育，并不是在渲染悲情与传播焦虑，而是试图化解公众长久以来对死亡的忌讳与恐惧，使患家尽可能正视个体生命的有限与不可逆、理解医疗行业的边界与局限，进而更加珍视现有的时光与温情并坦然接纳死亡是个体生命所必经的终章。
如此一来，医疗的目的将不再是否定死亡，而是帮助那些病势呈不可逆性进展的患者在生命的最后阶段，有质量地生活与有尊严地告别，那么医患双方所做的一切努力都将会是基于温情与理性的最优抉择。
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乙肝缠身几十年？中医不杀毒，只做“三清”，让病毒自己卷铺盖走人
乙肝缠身几十年？中医不杀毒，只做“三清”，让病毒自己卷铺盖走人
大家好，我是中国中医科学院主任医师侯宪聚。
很多患者一进门就着急地问：“大夫，中药又不杀病毒，光喝汤药能比得上抗病毒药吗？”我的回答始终是：中医眼里没有“追杀”二字，只有“环境”二字。病毒赖着不走，往往不是因为它太强，而是你体内的“居住条件”太适合它了。
所以，我们换一个打法——不砸病毒，只收拾屋子。屋子亮了、空气通了、死角清了，病毒自己就待不下去了。今天就把这套“环境整治三步法”掰开揉碎讲清楚，耐心看完，你会对乙肝康复有个全新认识。
第一步：给免疫“哨兵”充满电（扶正气）
病毒能在体内潜伏数年，根源常在于免疫识别出了问题——要么“哨兵”打盹，没认出敌人；要么认出了，却武器不足，打不动。
中医不替你去“上阵杀敌”，而是用黄芪、党参、白术这类药食同源之品，给免疫系统“补粮草、磨刀刃”。正气一足，免疫细胞自然眼睛更亮、拳头更硬，自己就能追着病毒跑。
这绝非盲目进补，而是帮身体恢复“自主防御”的本能。
适合谁：
- 病毒携带者，常年提不起劲
- 正在抗病毒治疗但依然精神萎靡的慢性肝炎患者
第二步：打通肝区的“交通要道”（疏肝气）
肝主疏泄，最怕“堵”。长期情绪压抑、压力爆棚，气机就会打结——血流变慢，毒素排不出去，病毒正好躲在这些“死胡同”里安营扎寨。
柴胡、白芍、枳壳这类药，就像一支道路清障队，专门疏通肝经的气滞。气顺了，血活了，免疫细胞才能顺利抵达肝区，把病毒层层包围。
适合谁：
- 经常两胁胀痛、爱叹气、脾气一点就着的乙肝朋友
第三步：拆掉病毒藏身的“隔间”（化痰瘀）
乙肝拖久了，肝内容易长出纤维组织，好比房子里堆满了废料和硬块，病毒藏在最深处，药力和免疫细胞都够不着。
丹参、赤芍、鳖甲等药材，作用在于慢慢软化这些“老茧”、清除淤积。杂物清走了，病毒再无屏障，免疫部队便能轻松“瓮中捉鳖”。
适合谁：
- B超提示肝回声增粗、已有肝纤维化或早期肝硬化的患者
这三步，其实是一套“连环拳”
- 扶正气——提升内部战力，让免疫系统底盘更稳
- 疏肝气——疏通补给线，让兵力投送更快
- 化痰瘀——扫除战场障碍，让病毒无处遁形
三招齐下，病毒不是被“灭掉”的，而是被身体主动“请出去”的。最重要的一句提醒：中药是“神助攻”，不是“单挑王。正在服用恩替卡韦、替诺福韦或注射干扰素的朋友，千万不可擅自停用西药。中药的真正价值在于：
- 减轻乏力、腹胀等不适
- 缓解干扰素带来的流感样反应
- 帮助稳定白细胞水平
让你在抗病毒这条路上走得更稳、更舒适。
中西医结合，一个负责“定点清除”，一个负责“改良土壤”，各司其职，反而能收获1+1＞2的效果。
最后想说
治乙肝没有捷径，但可以换一种思路。把正气养足、把气机理顺、把瘀血化开，病毒自然就觉得“风水不好”而离开。该抗病毒时别犹豫，中药做好后勤保障——这才是稳中求胜的硬道理。
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什么法门，断我执最快？
什么法门，断我执最快？
净莲 唯识学
什么法门可以断除我执最快？
就是发菩提心
当你心中有众生的时候
那个“我”的执着，自然慢慢慢慢就淡去了
因为念念都在众生身上
当然那个“我”就渐渐地不会出现
所以发菩提心，是断我执最快的
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世尊只教人不着相，从不教人灭相
世尊只教人不着相，从不教人灭相
原创 末那非我 唯识学
修行 , 最容易陷入两种极端错误认知 , 也是普通人最常见的思维误区 , 而真正的般若智慧 , 是跳出这两种偏执：
常见（执着实有）：认定世间一切人和事 , 都是永恒不变、固定真实的。 从而执着自我、外物 , 最终被执念困住 , 源源不断生出烦恼 , 为得失、成败而喜忧、爱恨。
而做到“离相无我” , 放下对一切表象的执着 , 从而达到无我 , 就能看透万物无常的空性 , 摆脱这种“一切永恒不变”的常见。
断见（执着虚无）：把“空”当成“没有”。误以为“万事皆空” , 就是什么都没有、什么都不用做 , 消极摆烂、否定因果、放弃修行、漠视世事 , 陷入虚无颓废的状态。
有人说既然“我”是空的 , 一切是空的 , 那就什么都不在乎了 , 生活不用认真 , 工作不用投入 , 日子随便过。这就叫“灭相”或“断见”--把现象本身给否定了。说“空” , 是让我们不执著 , 不是不存在。
世尊教导世人看破、放下对外在一切表象的执着 , 但并不是教人否定或毁掉世间的一切现象。真正要破除的 , 是人对万事万物的执念与沉迷 , 而非让人为了修行 , 刻意消灭、杜绝世间的一切景象与境遇。
要知道 , 烦恼、迷情是须要破除的 , 但一切现象本身无须去破除；如果死板执着于教理、拘泥于修行形式 , 把法义变成束缚自己的执念 , 这也是一种心病 , 同样必须破除。
而“即相修因” , 在种种表象之中修习善因 , 就是破解这种误区：我们不用脱离现实生活、不必逃避世间万象 , 恰恰是在当下的生活、工作、待人接物中 , 严于律己、行善积德、修正心念 , 这就是在红尘中历事炼心、见实相。这样就不会堕入“一切皆无、断灭虚无”的断见。
真正的修行 , 不是刻意“装清净、装放下” , 更不是每天强迫自己“我要离相、我不能执着”。一旦刻意追求“离相” , 就又陷入了新的执念--执着于“修行的状态” , 本身就是一种着相。
所以 , 对于一切法 , 不要说它是断灭的、虚无的。寂静中蕴含着作用 , 作用中又归于寂静。说到底 , 看破表象的执著是最重要的 , 但同时 , 又不能刻意地去“我要离相”。
你认真做事 , 但事情成也好、败也好 , 你心里不挂碍；你善待一个人 , 但对方回应也好、不回应也好 , 你不纠结。这就是“寂而常用”--心里是安静的 , 但行动是鲜活的；反过来 , “用而常寂”--事情做着 , 心里始终有一片澄澈的空地 , 不被结果带走。这就是“寂而常用 , 用而常寂”的道理。
内心安宁通透、不被外境牵动、不生执念（寂） , 但依然积极生活、用心做事、广种善因（用）；身在烟火人间 , 心离万般执念。做事尽心尽力 , 心却无挂无碍。这就是中道 , 这就是自在 , 这就是最圆满的离相修行。
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下次想发火时，默念这四句话
下次想发火时，默念这四句话
原创 末那非我 唯识学
生活中，总有一些人，让你忍不住想发火。也许是同事的一句话，刺到了你的痛处；也许是家人的一个举动，让你觉得不可理喻；也许是陌生人的一次冒犯，让你瞬间血压飙升。
嗔心一起，火烧功德林。事后又常常后悔：唉，刚才怎么就没忍住呢？其实，不是你不宽容，只是当时缺少一个“转念”的功夫。下次再遇到让你生气的人和事，不妨在心里存想这四观，以消嗔心。
1️⃣他不是坏人，只是被习气推着走
这世上，真的有“坏人”吗？如果我们把一个人从小到大的经历看一遍--他的家庭、他的伤痛、他的恐惧、他的无知…… 你会发现，没有一个人天生就想伤害别人。那些看似恶意的行为，不过是过去生错误的认识、顽固的习气，像一阵狂风，把人吹得东倒西歪。
他骂你，不是“他”在骂你，是他内心的愤怒在骂你；他骗你，不是“他”在骗你，是他的贪婪和恐惧在骗你。一个被嗔恨、愚痴烧坏的人，也值得你的一份理解。
2️⃣人生如梦，何必太当真
你做过梦吗？梦里，有人骂你，你气得要死；梦里，你丢了钱，急得满头大汗。可醒来一看--床还是床，枕头还是枕头，什么都没发生。
其实，我们现在醒着的生活，也不过是一场更长、更连续的梦。梦里的恩怨情仇，等到“醒来”的那一天，都找不到了。
既然是一场梦，何必在梦里跟另一个梦中人，较真到面红耳赤呢？梦里明明有六道，醒来空空无大千。 看淡一点，不是消极，而是智慧。
3️⃣惹我的不是他，是他的妄念
一切众生，本来是佛。你、我、他，骨子里都有佛性，干干净净，不增不减。那个惹你生气的人，他的“真性”也是佛，只是暂时被妄念遮住了。就好像乌云遮住了月亮，你总不能对着乌云发脾气吧？你生气的，其实是他的妄念--那一阵短暂的、虚妄的情绪和想法。
而你呢？你起嗔心，也是你的妄念在和他的妄念打架。两个妄念在舞台上扭打成一团，你却以为是你和他。多可笑啊！如果“我”是空的，他惹的是谁？ 如果“他”是空的， 谁在惹我？只要你的妄念一消，他的妄念也无处可立。就像灯一关， 影子自然就没了。
第四观：他，就是以前的我
想想看，在无量劫漫长的时间里， 我们曾经做过多少荒唐的事？你也曾无知过，也曾因为恐惧而伤害过别人，也曾因为愚昧而出口伤人，也曾因为自私而冷漠无情。
那个时候的你，是不是也渴望有人能理解你？ 是不是也希望别人不要抛弃你，而是给你一点耐心、一点爱？
那么现在，站在你面前的这个“恶人”，其实就是过去的你。他在演你曾经的剧本。你恨他，就是恨过去的自己；你原谅他，就是原谅曾经的你。你给他一份理解，就是在拥抱那个很久以前、瑟瑟发抖却无人问津的自己。
下次再想发火的时候，在心里过一遍这四观：
❍ 他不是坏人，只是被习气推着走……
❍ 人生如梦，何必太当真……
❍ 惹我的不是他，是他的妄念……
❍ 他就是以前的我，需要理解……
你会发现，那股腾腾的怒火，不知什么时候，化成了一缕轻烟，散了。嗔心不是靠压下去的，是靠看清楚的。看清楚，你就自在了。
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正念：保护自己的最好办法
正念：保护自己的最好办法
一行禅师 唯识学
活在正念中，是防止意外、保护自己的最好办法。觉知你心中种种的深刻渴望：对生活安乐的期盼，得到所需支持的愿望，修行正念的意愿。也许，你会想要写下你的观察和了悟。佛陀说过，一旦明白到，这世上与我们最亲近、对我们来说最珍贵的人就是自己时，我们就不会再把自己当成仇人。
我们安静地坐着，谛观自己。有了修行，爱会自然而然地增加，涵蕴一切，拥抱一切。在学着以爱来看世界的过程中，我们也在清除心中的愤怒与仇恨。只要这些负面的心态还在，我们的爱就不算完美。也许我们会以为我们有办法理解、接纳他人，但我们还是没有办法全心全意地去爱。
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来了个感冒患者，我没敢接诊
来了个感冒患者，我没敢接诊
个人简介：张郎中，90后中医，中医学硕士，社区医院坐诊，半日临证半日读书，崇尚中医经典，倡导“天人合一”的理念，致力于传播中医思维，让中医思维照亮每个人的生活。
今天上午来了个感冒患者，要求中医治疗。
感冒后首选中医治疗的患者，非常难得，但是郎中没敢接诊，因为她还伴有轻微胸闷的情况。
心肌炎？肺炎？可能性很小，但是，不敢赌。最后让患者去了医院。
如果是我自己的家人或者朋友，我会选择先对症开一点中药，持续关注后续进展，如胸闷不缓解或出现新发症状，及时去医院检查。
但是面对陌生患者，我要替患者做好最坏的打算，也要为自己做好最坏的打算。
韩杰医生案带来的影响太过于恶劣。
以至于医生在诊疗过程中，首先要考虑的是自保，我有没有对所有可能性进行排查，我有没有告知患者有可能的风险，我的诊疗有没有可能有所疏漏，我的诊断和处方有没有可能被患者讹？
即便诊断没有什么问题，当开始开方的时候，问题又来了。
附子等有毒性的药物敢不敢开？
十八反十九畏等雷池敢不敢跨？
药物超量敢不敢用？
药味太多敢不敢写？
只要敢，就是给自己埋雷。
豆包一问，能把人吓个半死，抖音、小红书一发，各路医神便纷至沓来，恨不得将开方医生生吞活剥。
只要吃了药以后出现一丁点反应，都能怪罪到处方。
很多人将2026年称为韩杰元年，是防御性医疗的开始。
对于患者，对于医生是双输。
对于中医而言，追求效果不会再作为第一追求，像李可老先生的重剂起沉疴的情况，必然绝迹。很多中医大家，动辄几十克的豪放风格，以后应该也会趋于婉约。
韩杰案最可怕的，不是判例本身，而是让医者把自保刻进了开方的本能里。从此重剂起沉疴成绝响，诊室里的第一追求不再是大胆救人，而是小心无过。时代洪流如此，能做的，唯有在合规的夹缝里，把每一剂药开得对得起良心，也留得下证据。
愿世界上所有相同磁场的人都可以在这里相遇，我是郎中，感谢你的阅读。
如果各位觉得郎中写得还行，麻烦各位点个“赞”和“在看”，一点一滴都是对郎中最大的鼓励。
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治病处方，因时因地因年龄随宜论，可信吗？
治病处方，因时因地因年龄随宜论，可信吗？
陳彩星中醫
有人说，温热之药，如麻桂姜附之类，只宜于寒冷的冬季、严寒的西北，或年老衰弱之体，不宜于暑热之盛夏、温热之南方、阳旺之少年。此说乍听，似乎有理，但是验诸临床事实，却大谬不然。那什么才是正确的用药方法？医圣张仲景说的：“观其脉证，知犯何逆，随证治之”，才是唯一正确的治法。
江南为温热之乡，但是阳虚病人，极为普遍。幼儿青壮年，得病之后，宜于姜附温补扶阳的极多。也偶有老年患者，宜于寒凉的，也偶有所见。更有同一病人，前时宜温热，后来宜寒凉的，也曾见过，实不可思议，举几个实例如下，以证明医者不可拘执成见的重要性：
例一，2000年夏天，接诊邻村隔田村一患者，名黄兆良，70岁，系医院治了半年，治疗无效，回家待毙的垂危病人。当时见症，全身水肿，阴囊肿大，皮肤按之凹陷，不能平卧，平卧则不能呼吸，终日只能端坐，或站立，或倚栏而息，生命悬于一线。口头议定，600元包治好，治不好不收分文。约定之后，天天投真武汤。半年之后，彻底康复。
8年后，某日忽又全身浮肿，他儿子连夜赶来邀诊，于是立即前往。细察脉舌，跟前次病机，迥然不同。脉不沉弱，舌不淡白，质不娇嫩，脉现浮象，于是给越婢汤三剂，以观其效。十多天后，他儿子特送来药费。问什么情况了？他说吃了三付药，就好了，实属意外。
同一个人，同一种病，西医病名，都叫做肾炎水肿。为什么前次治了半年之久才治好？估计是在医院吃了太多西药，挂了太多药水，把身体给治得太坏了的缘故吧？第二次病症相同，为什么三付药就彻底痊愈？因为没有去医院，没有吃西药，没有挂瓶吊水，身体没有受到伤害之故吧？
例二，有人说幼儿为纯阳之体，桂附不宜轻投。证诸临床，大谬不然。34年前，一亲人三岁幼儿发热，我给开药，做母亲的不用，去用西药。连续三天，热退后又复热，热不能退。我看后，于心不忍，给附子末3克许，服后热退，不再发热。但是随后发现右膝红肿疼痛，不能下蹲，于是日投真武，並嘱日日灸之，数日后康复如初。若执于幼儿为“纯阳之体”的谬论邪说，不是丧命，必成终身残废。
我在福建，正处江南温热之乡，但是发现很多幼儿发热，属于阳虚，宜于姜附扶阳的，很是不少。
例三，老年患者，未必阳虚，也有阳亢者。2017年农历闰六月，接诊一位从县医院辞治回来的高热病人，症见双目紧闭，神志昏迷，口只微开，高热达40.5度。切得脉搏滑实，脏腑大热可知，于是投以大剂白虎汤加白洋参，数日后彻底康复。是我县城北门江屋井江兴镒的母亲，当时104岁。百余岁高龄，竟属阳旺体质，实属罕见。
例四，同是发热，广东一老头发热，在医院治疗，数日不退，看发过来的舌苔灰黑，嘱用姜附各60克，炙甘草30克，反馈说一剂而热退。
所以中医治病，不拘于地域，不拘于时令，不拘于年龄大小，不拘于五运六气，唯有“观其脉证，知犯何逆，随证治之”，才是唯一正确的治法。机械教条，拘泥呆板，都是错误的。毛主席提倡的“灵活机动的战略战术”，才是唯一正确的。
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民间中医陈彩声记于2026.9.7日晚。
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一瓶小小的藿香正气水，七种常见皮肤病的克星！
一瓶小小的藿香正气水，七种常见皮肤病的克星！
夏季气候炎热，暑湿蒸腾，人体易受暑湿时邪，又因喜欢纳凉和饮冷，长期呆在空调房内，使体内的暑湿为风寒所侵，疏泄受阻。
藿香正气水以广藿香为君药，芳香化浊、理中和气、解表散寒；以紫苏、白芷为臣药，辛香发散、助藿香外散风寒、兼可芳化湿浊；佐药中半夏、陈皮燥湿和胃、降逆止呕，苍术、茯苓健脾运湿、和中止泻，厚朴、腹皮行气化湿、畅中除满；最后以甘草为使，调和诸药。
藿香正气水的日常用途
1、水土不服，夏天是旅游的高峰期，外出时如果水土不服，出现消化不良、呕吐、腹泻等胃肠道不适，带上一盒“藿香正气”有备无患。藿香正气水(液)具有解表化湿、理气和中的作用，出现上述症状时，每次服10毫升，每天3次，能够缓解症状。
2、晕车晕船，这也是旅游时经常遇到的小麻烦。可用医用棉签蘸取藿香正气水，直接外涂肚脐，或将药液敷于肚脐内，有一定的预防作用。
3、空调病，夏天冷风吹多了，也会受寒感冒，或腹痛、腹泻。内服各种剂型的藿香正气均可。
4、美尼尔综合征（眩晕、耳鸣、耳聋），可用10毫升藿香正气水(液)，每天服3次，连用3—5天。症状改善后，再用六君子丸调理。
5、小儿消化不良，消化不良常与“湿病”有关。为消食和胃药加点健脾化湿药，事半功倍。方法是：取山楂、神曲各6克，麦芽10克，水煎去渣，再加入藿香正气水20毫升，分3次服，连用3天。
藿香正气水调理皮肤病
1、藿香正气水治湿疹
每日用温水清洗患处后，直接用藿香正气水外涂患处，每天3~5次，连用3~5天。
2、藿香正气水治蚊虫叮咬
夏日若被蚊虫叮咬，可用藿香正气水外涂患处，半小时左右可减轻或消除瘙痒感。
3、藿香正气水治外阴瘙痒
外阴瘙痒者，可将藿香正气水用凉开水稀释50倍后清洗外阴（男女皆可用），洗后不但瘙痒等症状缓解或消失，而且局部有清爽感。
4、藿香正气水治慢性荨麻疹
口服藿香正气水10毫升，每日3次，连服2周为1疗程。若伴有喉头水肿、休克、发热者，近2周来曾用过皮质激素治疗者以及阴虚火旺者不宜采用此方法。
6、藿香正气水治足癣
将患足用温水洗净擦干，将藿香正气水涂于足趾间及其他患处，早晚各涂1次，治疗期间最好穿透气性好的棉袜、布鞋，保持足部干燥，5天为1个疗程，一般1~2个疗程即可见效。
7、藿香正气水治小儿痱子
取藿香正气水1支按比例加凉开水或生理盐水稀释，稀释浓度为：不满3个月者，药液与水比例为1：3；4个月~12个月者，药液与水比例为1：2；超过1岁者，药液与水比例1：1。用药之前先用温水将局部洗净擦干，然后用消毒药棉蘸稀释后的药液涂擦患处，每日2~3次。
8、藿香正气水治疖
中医一般分为暑疖和多发性疖病，认为是内郁湿热、血热或外受风热暑邪而成，现代医学认为是葡萄球菌感染所致。
而藿香正气水方中的紫苏等成分有抑制葡萄球菌的作用，方中藿香芳香化湿；白芷发表、祛风、胜湿，故能散郁除湿治疗疖及疖病。用法是用棉签蘸藿香正气水一日多次涂擦患部。
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