2026年10月9日 星期五

莲花生大师离别预言:末世五毒泛滥,此类人将成为正法的守护者

莲花生大师离别预言:末世五毒泛滥,此类人将成为正法的守护者


莲花生大士被尊称为“第二佛陀”。

在他离开西藏之前,留下了关于末法时期的关键预示。

这段预示描述了人世间五种毒害逐渐滋生、正道难以寻觅的情形。

不过,伟人提到,在那个时期,会出现一批特别的人士站出来,捍卫正法和智慧的生命。

这些人物可能是谁呢?

在这纷乱的乱世中,他们又该如何坚持正道?

在公元八世纪时期,吐蕃国王赤松德赞邀请莲花生大士来到藏地传播佛法。

当时的西藏正处于苯教盛行的时期,百姓们深陷各种迷信信仰。

莲花生大士一抵达西藏,便凭借其聪明才智和神奇的法力,制服了众多骚扰的妖魔,还在桑耶寺建设过程中,化解了当地龙神的干扰。

在藏区传教二十余年之后的某一天,莲花生大士召集弟子们来到桑耶寺的莲花殿。殿中弥漫着浓厚的烟雾,阵阵檀香飘散。

伟大的菩萨端坐在莲花座上,神情专注地注视着在座的弟子们。

“我即将离开藏地,前往楼密国。”大士发言道。话音刚落,弟子们便纷纷跪倒在地,泪水如雨般流淌。

智慧空行母哽咽着询问道:“大士,您离去之后,我们应当怎样维护佛法?”

莲花生大士温和地抚摸着手中的金刚杵,缓缓地说:“我离开之后,你们要牢记三点:维护正法、惠及众生、修习秘密法门。”

年轻的翻译者华智仁波切焦急地请教:“大德,您能否为我们指引未来佛法的走向?面对即将到来的挑战,我们应当采取何种应对之策?”

莲花生大士稍作闭目沉思,随后睁开双眼说道:“我预见了未来,那将是一个充满考验的时期。人心会变得浮躁不安,贪婪、愤怒、愚昧、骄傲和疑虑这五种毒素会像野草般迅速繁衍。”

人们常常追求名声和财富,忽视了生命的真正意义。有些出家人贪恋安稳生活,有的居士执迷于外在的形式,有的修行者则沉迷于神奇的能力。

到那时,真正的佛法犹如夜空中的萤火虫,时隐时现,光影摇曳。

弟子们听后,纷纷心生震惊。

智慧空行母再次发问:“在这样的时代,是否还会有人坚持维护正法?”

莲花生大士展现出温和的笑容:“一定会有的。在最阴暗的时刻,反而会出现一群特殊的人。”

“他们到底是怎样的人呢?”弟子们异口同声地追问。

莲花生大士曾言:“这些人表面看来平凡,但他们心中都藏有一颗珍贵的宝珠。这颗宝珠能够点亮迷失的心灵,温暖冰冷的世界。”

你想了解那种独特的珍宝吗?

这颗璀璨的宝石便是菩提心。

莲花生大士的语调富有震撼力,“在末法时期,会出现这样一群人:他们或许是普通的在家修行者,也可能是隐姓埋名的修行僧侣。”

他们不追求神奇的能力,也不炫耀修炼的成就,而是静静地以智慧与慈悲之心惠及众生。

在这些人之中,有些是商贾,他们以诚实的手段经商,将所得资金用于传播佛法和救助众生;

一些教师将佛法的智慧融入课堂教学中,旨在培养学生的慈悲之心。

一些医生不仅凭借医术施救,还关心患者的精神健康。

一些是工匠,他们凭借高超的技艺建造寺庙,守护文物;

还有一些农民,他们以质朴的方式践行佛法,用善意对待土地与生命。

他们未曾自称佛教徒,但其所作所为无不彰显佛法的核心思想。虽然不常宣扬自己在维护正法,但每一个行动都在传播正法的真正意义。

智慧空行母询问:“伟人,面对五毒肆虐的时代,这些人应当如何坚持不懈?”

莲花生大士曾言:“他们将面对各种考验。有人会取笑他们过于执着,有人会指责他们太过迂腐,有人会怀疑他们的意图,也有人会诋毁他们的作为。”

然而,这些挑战正是锻炼他们的良机。

犹如莲花,尽管生长在污泥之中,却未被污泥污染。这些人亦是如此,身处五毒横行的环境中,却能守住一份纯净的心境。

他们不会因外界的纷扰而动摇,因为心中有正道的引领。

他们认识到,在这个末法时期,最关键的并非展示神奇的能力,也非争论经典佛理,而是以生命去践行佛法的真正意义。

他们明白,维护正道并非只是空洞的呼吁,而是在日常生活中实践佛陀的教诲。

莲花生大士继续说道:“这些人犹如夜幕中的微光,虽然微弱,却能为迷失的人指明道路。”

他们犹如春季的播种,虽然静静地藏在泥土中,却能在合适的时机萌芽,焕发出蓬勃的活力。

他们或许不会建造宏伟的庙宇,也不会吸引大量的信徒,但他们的行动会对周围的人产生影响。犹如水面上的涟漪,一次微小的善举或许会引发意想不到的后果。

一个由衷的微笑,一句暖心的话语,一次善意的行动,都有可能改变某人的人生轨迹。

听到这番话,弟子们似乎领悟了某些道理,眼中泛起一丝希望的光彩。


莲花生大士依然强调:“在这个末法时期,关键不在于外在的表现,而在于内心的觉知。”

这些守护者们明白,真正的修炼不在于是否能够达到定境,也不在于是否能进行辩论,而在于是否能在日常生活中保持清醒,是否能在面对诱惑时坚持正念。

他们不会固守宗派的差异,也不会陷入教派的纷争。他们理解,所有的修行方法都是佛陀为度化众生而设立的便捷之道。他们会根据众生的根基,用最合适的方式引导他们前行。

这些守护者们也会彼此支持。当某个成员感到疲惫时,另一位会给予激励;当有人遇到挑战时,另一位会伸出援手。

他们之间不存在对抗,只有协作;没有妒忌,只有欣慰。

智慧空行母再次发问:“大士,我们应当以何方式培养这样的守护者?”

莲花生大士曾言:“无需特意培养。”

当一个人心中萌生真诚的菩提心,深刻领会佛法的精髓时,他自然而然会成为这样的一位守护者。

核心在于让更多人理解,修行并非逃避现实,而是在现实中不断修炼;佛法不是虚无的学说,而是需要在日常生活中去践行。

你们应当铭记,在这个末法时期,最宝贵的并非神奇的法力,也非巧辩的口才,而是一颗真心实意的心、一份坚韧不拔的信仰,以及一股纯净的愿望。

只要怀抱这样的信念,任何个体都可能成为正义法则的维护者。

莲花生大士讲完这些话后,殿内的檀香似乎变得更加醇厚了。

弟子们心怀坚韧,他们清楚,维护正道并非遥不可及的使命,而是从眼前的行动中逐步修炼而成。

大师最后提醒道:“要牢记,在未来的岁月中,不要追逐浮华的善行,也不要迷恋于外在的表现。”

真正的善行源自心中的纯净,真正的修炼在于日常的每一个细节。

当你们以纯洁的心态帮助众生时,实际上是在维护正义的教义;当你们以聪明的心智应对挑战时,便是在传播佛陀的教诲。

讲述完毕后,莲花生大士起身而立。阳光穿过殿顶的窗户洒入,投射出他金光闪烁的身影。

弟子们含泪望着大士,他们明白,这是最后的指引,也是最关键的教诲。

这个预言已经流传了超过一千年。

在佛教的历史长河中,历代修行者以各自的方式阐释着菩萨的教义。

他们理解到,维护正道并非遥不可及的理想,而是当下就应着手实践的修炼。

所有怀有善意的人,都有可能成为正义的守护者;每一位实践佛法的修行者,都是莲花生大士预言中那一群人。


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心不清净,走到哪里都是战场

心不清净,走到哪里都是战场


唯识学认为,我们的第八识--阿赖耶识,像一个巨大的仓库,里面储藏着无量无边的“种子”。这些种子,就是我们无始以来所有思想、语言、行为留下的潜在能量。
种子生现行:阿赖耶识有生出一切法的功能,这个能生的「因」,就叫「种子」。遇到合适的因缘条件,「种子」就会生起具体的思想、语言和行为,叫做「现行」。就像一颗种子,遇到土壤、阳光以及水分等“缘”,才能生根、发芽,最终长成一棵植物。
现行熏种子:当这个具体的思想、语言、行为发生的时候,它又会反过来在阿赖耶识里熏下新的种子。就像植物长大后会结出新的种子。在种子起现行的时候,种子是因,现行是果;而现行熏种子的时候,现行是因,受熏的新种子是果。
在“种子生起现行”这个因果过程发生的同时,也正是“现行熏生出新种子”的因果过程在发生。就像灯芯生出火焰(种子生起现行)的那一刻,同时也正是火焰在灼烧灯芯(现行熏习种子)的时刻。它是一个同时发生、循环往复的过程。
关键在哪里?善种子生善果,恶种子生恶果。你动一个善念,就种下一颗善的种子;反之,就种下了一颗恶的种子。种子一旦种下,功能就不会凭空消失,遇到合适的缘就会结果。
修行就是一个不断“转种子”的过程。对于善种子,要不断地增长,给它浇水、施肥、光照,让它茁壮成长。所以,要“随缘消旧业,更莫造新殃”。已经成熟的恶业果报,随缘承受、坦然面对;但更重要的是,从此刻起,不再种下新的恶因。这才是真正的“止损”。

虽然我们都知道“诸恶莫作,众善奉行”这句话,但往往道理简单,做起来却不容易,因为习气的力量太强了。就像一个被锁了很久的人,突然被释放了,走路时虽然脚上已经没有锁链了,但走路的姿势还带着被锁过的痕迹。这就是“习气”,一种潜在的力量。
我们的心念并非虚无缥缈的,它是一种真实的力量。有时,它真的可以影响物质的状态。有人做过实验,“被祈祷和祝福的种子比没有被祈祷的种子发芽更快。而且,祈祷的频率和持续时间会影响植物的生长。”
我们的心念都有磁场。“不要嗔恨,要生欢喜心”,这是实实在在的“能量管理”,不要把它当成纯粹的道德劝诫。你发出的每一个心念,都在塑造你周围的世界。
所以,有智慧的人处理任何关系的原则--不说「恶言」,不在背后议论别人。根据唯识学的道理,我们生起的每一个恶念,首先伤害的是自己。你起负面情绪,这些恶种子就会马上落在你的阿赖耶识里。你背后说人坏话,嗔恨的种子就在熏习你的心识。
“不出恶言”,是对自己和他人的慈悲。「缘来则聚,缘尽则散」,有时候一段没有“缘分”的关系,轻轻放手然后彼此祝福,反而是一种更深的善意。一个心里装着怨气的人,走到哪里都会把怨气带去,心不清净,走到哪里都是战场。


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解脱以后的人生,才叫做止于至善的生命境界

解脱以后的人生,才叫做止于至善的生命境界

原创 普贤行者 海云和上法语


佛陀要教我们的是解脱,那你也要求解脱,所以到佛门中来,现在问题是要怎么解脱?第二卷经文第一段“坚净信菩萨摩诃萨,问地藏菩萨摩诃萨言,云何开示求向大乘者进趣方便。”简单讲就是请你开示,我们要求大乘、菩提道的人修学的次第,第一个要什么?地藏菩萨就讲:“善男子,若有众生欲向大乘者”你想求大乘的话,“应当先知”第一个你要知道的是“最初所行根本之业”,你到底要做什么?解脱是解脱,没错啦!解脱到哪里去?你养过小鸟没?我养过大鹦鹉,有一天不想养了,因为它叫起来有够难听,就把门打开了:“出去!”它就从门那边转过来向后看,把尾巴翘出去了。你是知道门在哪里,它不知道!你是认为门打开了,它来看,本来前面有两个杆子,现在没有了,它就反过来看后面的两个杆子。
所以我们要解脱,解脱以后到哪里去?出三界,那“第四界”在哪里?你也不知道!所以你最好还是再回来,继续关在笼子里。解脱就是要你没束缚,那个地方是什么?你不知道。这里就先告诉你要追求的最终的目标是什么?“其最初所行根本业者”,就是你生命的最原始的那个终极的地方是什么?“所谓依止一实境界”,就是“一实境界”,也就是我们华严讲的“一真法界”。你要从这个地方“以修信解”,你要先了解!你都不了解生命的止于至善的那个最高的生命境界是什么,那你要修学什么?
我们都在这红尘中打滚的人,止于至善的生命境界怎么会知道?不知道也不要紧,先修“信解”,先了解。第一个你要有信心,有一个止于至善的生命境界,那个止于至善是什么状况?慢慢了解。那你去打美容针也是“止于至善”啦,那个是你了解的,我想很多姑娘是喜欢那个的,追求这个美,红尘中没有错,有没有副作用,你自己背因果。我们讲的当然不是指这个,妈妈把你生下来的这张脸是最漂亮的,天生的这一副是最美的。因为美的不是外表,美的是你的慈悲心、你的柔软心。你有慈悲心、有柔软心,你就有一个非常好的人缘,你有好的人缘就是最美的。
有的人,人家一看就讨厌,就是他散发一种气质给人家,常常会指挥人家,在讲话中有一种逼迫感,叫人家做什么,然后又不明讲,最讨厌了。“哎,这个东西要捡起来。”那你的意思就是要我捡啦?像这个就是人家会讨厌的状况。你是一个很好人缘的话,那就不是啦,我们在生活中都有这种情况,那个人你怎么很喜欢?因为他懂得布施,他懂得赞美,他懂得“不讲先做”,你东西掉了,他就帮你捡起来,很自然你就会说“谢谢”,人家把东西给你捡起来,你说:“对嘛,早就应该捡起来!”那你完了。所以得不得人缘,才是你漂亮不漂亮,你要不得人缘,弄得再漂亮,人家一看就说:“她那是美容过的,那是假的!”那你就完了。
所以你要懂得,止于至善的生命境界到底指的是什么?你要从这本质上去了解,所以从“信解”开始。那当然经本里面也讲很多,什么“众生心、无二无别”那些,你有那个思惟力,你就慢慢去看,你善根就会增长。那这个部分要怎么样弄好,是每个人的问题,现在我只是简单的跟各位讲,我们修行要求解脱,目的不是“解脱”,“解脱”是一个过程,是解脱以后你的人生是要怎么过的,重点在这个地方。因为我们通常在讲这个地方,只讲到“解脱”就没再讲了,解脱以后是什么?解脱以后的人生才是我们要过的生活。所以,解脱以后不是像佛像这样子,坐在那里都不动了。解脱以后的人生,才叫做止于至善的生命境界。
撷自《占察善恶业报经》


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胆子越大,身体会越好,这是有根据的,那么,如何培养胆气呢

胆子越大,身体会越好,这是有根据的,那么,如何培养胆气呢 ?

作者:南悳
很多人总以为,身体的病痛皆源于劳累、体虚或作息不当,却忽略了一个隐秘的养生关键:胆气。
胆子大与身体好,看似是毫不相干的两件事,实则相辅相成、息息相关。生活中多数久治不愈的慢性病、反反复复的小毛病,根源往往不是身体机能的衰弱,而是心性怯懦、心神不宁,长期处于惶恐焦虑、自我内耗的状态中。
老辈人常说“ 惊恐生百病,心安百病消 ”,这句话暗藏深刻的养生智慧。人生在世,真正拖垮身心的从不是繁重的劳作与奔波,而是藏在心底的惴惴不安、过度多虑与精神内耗。
身体的疲惫可以通过休息快速恢复,可心神的紧绷、胆气的亏虚,会一点点耗损气血、阻滞气机,让身体渐渐失去自愈能力。
《黄帝内经》有云:“胆者,中正之官,决断出焉。”意思是说,胆就像一位公正的法官,负责人体的决断和勇气。
我们可以仔细观察一下:身边那些犹犹豫豫、什么都怕的人,好像确实更容易生病。今天担心工作出错,明天害怕得罪别人,后天又忧心身体出问题,念头一个接一个,气血却一寸寸堵住。
反过来看,那些胆子大、敢做决定的人,身体往往更皮实。不是他们天生体质好,而是他们不内耗。遇事不纠结,决定了就去做,不拧巴,不自己吓自己。
《黄帝内经》里还有一句:“勇者气行则已,怯者则著而为病也。”
其大白话就是,勇敢的人,气是通的,邪气来了就走了;怯弱的人,气堵在那儿,病就扎根了。
现代医学也印证了这一点:长期焦虑的人,皮质醇分泌紊乱,免疫细胞活性下降,身体的抵抗能力自然随之降低。胆气不足,不只是心理上的退缩,更是生理上的溃败。
那么,如何让胆子变大呢?
胆气从不是天生注定的,完全可以通后天培养,就能慢慢补足胆气、强健身心。具体方法如下:
1、适当敲打胆经,可帮助提振胆气。

双侧大腿外侧裤缝处便是胆经的位置,空闲时微握拳,从1开始敲打到4,每天坚持五至十分钟左右,以腿部微微酸胀为宜。如果不方便敲打胆经,也可念胆的名字
念胆的名字,不是直接念胆这个字,而是而念它的 “仙名”——“龙曜”或“威明”!
在古典中医和道家养生文献中,五脏六腑并非只有我们熟知的“心、肝、脾、肺、肾”这些普通名称,它们还各有一个独特的“仙名”,也被称为“真名”或“隐名”。
念胆腑的仙名,可以与胆腑之神相应,唤醒胆的少阳之气,疏通胆经,安魂定魄。
关于念脏腑的原理及方法还可参阅万物疗法公众号之前发表的文章《极简脏腑调理术,念脏腑的 “ 隐名 ” 》!
除此之外,也可念胆经的原穴——丘墟穴!

念脏腑及念穴位二者只取其一,不可同时念!
关于念穴的原理及方法可参阅之前发表的文章《再谈 “ 念穴位的名字,为何能调病 ” ?》。
2、杜绝熬夜,养好睡眠。
每晚十一点至凌晨一点是胆经气血最旺盛的时段,也是养护胆气、固守阳气的黄金时期。
长期熬夜会直接损耗胆经气血、耗散人体阳气,久而久之让人愈发怯懦胆小、精神萎靡,因此养好睡眠是养胆的第一要务。
3、遇事不反复纠结。
适度思虑是审慎,过度琢磨便是内耗,最伤胆气。
4、主动突破自我,每天做一件略带小挑战的事。
主动和陌生人问好、尝试全新的通勤路线、学习一项新运动,在微小的突破中打破内心的怯懦,循序渐进练出胆识。
此外,要主动屏蔽负面信息,远离充斥焦虑的负面资讯,避免不良情绪耗损心神、削弱胆气。
注意:养胆、练胆,从不是鲁莽冒险,而是学会身心松弛、坦然接纳生活。
人心越是拘谨怯懦,身体越是淤堵疲惫;心神越是舒展果敢,气血越是通畅鲜活。学会卸下紧绷的情绪,放下无谓的内耗,该吃则吃、该动则动、该歇则歇,稳住心神、养足胆气,身心自会舒展康健,百病不侵。
本文仅作健康知识分享,不做任何医疗使用!另,文中图片源自网络,版权归权利人所有!


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2026年10月8日 星期四

索達吉堪布:这一品若是能通达,对密宗的甚深见、修、行就全部通达了

索達吉堪布:这一品若是能通达,对密宗的甚深见、修、行就全部通达了


人生在世,总有很多希求和目标。但我想,人们最应该希求的,也许是佛 法的智慧。因为由此能遣除生死轮回中的苦恼和黑暗,真正走向光明。我经常想,世间很多名人、成功者虽然也很了不起、值得羡慕,但若缺少佛法智慧,同样无法解除人生中的种种痛苦。佛经中说:万法无常,涅槃寂灭。若能领悟这些短短的经文,便能解决人生中的大问题。

佛道品第八

《观众生品》主要讲了文殊菩萨与维摩诘居士的对话、天女与舍利弗的对话,涉及烦恼转为道用的修法。

今天讲《佛道品》。我们经常说“上求佛道,下化众生”,那么究竟何为佛道呢?这一品就介绍与佛道相关的道理,包括三个方面:佛道、佛的种姓、佛的眷属。佛道指正道,主要讲成佛的修行方法。
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关于佛道,吉藏大师在本品注释的开头概括说:若具足方便,无论做什么都会成为佛道;若不具足方便,所有行为都会成为非道。并引用《思益梵天所问经》中的教证:“一切法正,一切法邪。”具有智慧、方便的人,一切行为都会成为正道;反之,表面上虽然在念佛、行善,实际上很可能在行持邪道,难以成为解脱之因。这个道理很重要。

大家在学习过程中一定要深入法义,听课时不要心思散乱,否则不一定能得到传承,也无法领会佛法的真正意义——心专注的时候都不一定能领悟佛法的甚深含义,心散乱时就更不用说了。所以,大家在听课的一个多小时当中,一定要集中你所有的智慧,专心致志、认真听受,这样才能品尝到殊胜的教义。

既然要学,就学得深一点、踏实一点,真正有收获,这样以后才能利益众生、改变他相续。如果你自己在听闻时马马虎虎、思维时迷迷糊糊、修行时浑浑噩噩,以后根本谈不上利益众生。

这一品的内容很重要,若能通达,对密Z的甚深见解、修行和行为也容易通达。除了大圆满的直指心性外,共同密Z和无上瑜伽所讲的主要内涵与本品基本相同,并无更多内容。所以大家在学这一品时要更加专注。

有些人以前一直学显宗,对密法一知半解、一窍不通或仅有大概了解。学了《维摩诘经》,大家也许会明白,佛陀的甘露妙法都是一味一体的,只是自己以前学得比较片面,并未真正通达佛法深义。

这是今年的第一节课,人来得比较多,而且我相信你们会很认真听闻的。因为大家往往对第一节课和最后一节课比较感兴趣——听第一节课有新鲜感,听最后一节课有成就感。


|尔时,文殊师利问维摩诘言:“菩萨云何通达佛道?”

这时,文殊菩萨问维摩诘居士:“作为菩萨,怎样才能通达成佛的修行之道呢?”

|维摩诘言:“若菩萨行于非道,是为通达佛道。”

维摩诘居士说:“如果菩萨行于非道,就通达了佛道。”

这样的回答有点不合常规。我们平时说的佛道,就是发菩 提心、修六度万行,此为大乘道;观修四谛、十二缘起,此为声闻缘觉道。然而大乘佛教,尤其是密Z的说法有所不同。

“诸恶莫作,诸善奉行”是公认的正道。很多出家人、在家人都认为,佛J徒应该按照佛教声闻乘的见解和规矩行持;如果突破了这样的规矩、定位和框架,就是非法行。可以说,他们对于如法与非法的判断,完全出自自己的理解。

一般来说,刚出家的人威仪非常如法,也特别精进,连走路都非常缓慢,吃饭时也没有声音。如果看到旁边的老修行人吃饭时大声说话,他就会说人家不如法;看到别人早上起得晚一点也会说:“佛J徒怎么能睡懒觉呢?人身多么难得,解脱的机会多么稀有!”可是再过十年、二十年,他可能就没有那么精进了。

刚才讲到,维摩诘居士说:行于非道,就是通达了佛道。那什么是非道呢?非道就是不正确之道,指贪、嗔、痴、慢、疑、嫉这六毒或五毒、三毒。一些显宗行人并不认为这就是正道,但实际上,不仅密Z持此观点,显宗经论也有这种说法。

《诸法无行经》中说:“贪欲即是道,恚痴亦复然,如是三事中,有无量佛法。”贪嗔痴就是正道,此三者中有无量佛法。我们平时都以为,贪嗔痴是一切恶的根本、是痛苦的根本,一定要断除。但对于某些修行人来说,贪嗔痴中有无量佛道,因为依靠八万四千烦恼可以获得解脱;只要认识了贪嗔痴的本体,它们并不可怕。

有些上师在道歌中也说:学习显宗时,觉得贪嗔痴是非常可怕的敌人;而进入了密Z,以密法窍诀来摄持,才发现贪嗔痴并不可怕,而且是解脱最好的助缘。因此,贪嗔痴(非道)就是佛道。


大家在修行佛法过程中,要打开思路,不要一直以固有的眼光看待佛教。而且,当自己真正明白了佛法的甚深意义后,也要以善巧方便引导众生。很多众生连基本的佛理都不懂,大乘佛法的甚深奥义就更不用说了。

|又问:“云何菩萨行于非道?”

文殊菩萨问:“菩萨应该如何行持非道?”

既然佛道是非道,那么如何行持呢?

下面分别从凡夫行、圣者道、生死行、涅槃道来解释菩萨的行道。首先讲凡夫行,又从五趣(五道)、三毒、六度等方面宣说。

「示现凡夫行」

◎五趣

一、人道

|答曰:“若菩萨行五无间,而无恼恚;

维摩诘居士回答:菩萨虽造五无间罪,实际上并无嗔恨之心。

五无间罪指杀父、杀母、杀阿罗汉、出佛身血、破和合僧。《极L愿文大疏》的说法略有不同。

一般来讲,造五无间罪时没有嗔恨心是不太可能的。但人道中的菩萨,看似造了五无间罪,其实并没有造,他们从未生起过一刹那的嗔恨心。

《八大菩萨传》中讲了《佛说阿阇世王经》中的一个公案:有一次,文殊菩萨遇到一个人,他杀了自己的母亲,内心非常痛苦。文殊菩萨观察到度化他的因缘已经成熟,就幻化出一个人,带着自己的父母在路上走。对于要走哪条路,他与父母发生了争执,儿子非常愤怒,就把父母杀了。

杀母之人觉得自己与这个人同病相怜,就跟他一起走。幻化人杀了父母后也非常伤心,就去找佛陀。佛陀为其宣说空性法门,他便获得了证悟并趋入涅槃。

杀母者心想:“这个人杀了父母,竟然也能证得涅槃,而我只杀了母亲,为什么不能证得涅槃?”于是他在佛前忏悔,佛陀如前一样教诲,最后他也获得了证悟并趋入涅槃。

由此可知,有些菩萨看似造了很多恶业,实际上并没有。一些非常凶恶的人也许是菩萨的化身,通过造五无间罪等方式,令其他众生发起忏悔、清净罪障并获得解脱。

二、D狱道

|至于D狱,无诸罪垢;

菩萨虽身处D狱,但无有D狱众生的罪业和垢染。

有些菩萨显现上在十八 大D狱中感受无量痛苦,实际上他们并没有自相的痛苦和垢染。《入大乘论》等经论中说,提婆达多看似非常可恶,造了很多恶业,其实他在D狱中感受的是三禅之乐。

三、旁生道

|至于畜生,无有无明骄慢等过;

菩萨显现于畜生道,却无愚痴、傲慢等过失。

本来旁生道是愚痴的象征,但菩萨转生为牛、马、羊、狗等旁生时,并没有无明愚痴、傲慢等烦恼,因为他们在以旁生形象利益众生。像“和气四瑞”中的动物,也是佛菩萨的化现。

我讲《四百论》时提到过一个公案:有一个国王,特别喜爱自己的马车。有一天,一只狗把马车上的皮带咬坏了,国王特别心疼,就想把全国的狗都杀掉。

这时,一位菩萨化现的狗以人的语言对国王说:“您为什么要杀掉所有的狗?”国王说:“因为有一只狗咬坏了我的皮带。”那只狗又说:“那么,如果一个人犯了法,您是否要杀掉全国的人呢?”国王想了想,觉得自己的做法确实不对,就没有杀掉全国的狗——这位领导还是比较讲道理的。

我们在佛菩萨的传记中也可以看到,他们经常显现为大象、猴王、鱼、马王等形象利益众生,比如观音菩萨就曾化现为玛哈巴拉骏马。他们显现为旁生时,可能看起来非常愚痴、傲慢,但内心并无这些烦恼。

藏文和唐译中说:菩萨还会示现为阿修罗,显现上十分傲慢,实际上并无傲慢之心。

四、饿鬼道

|至于饿鬼,而具足功德。

菩萨虽显现于饿鬼道,却具足智慧与福德之功德。

《地藏菩萨本愿经》中讲了很多鬼王的名称,其中无毒鬼王是财首菩萨,主命鬼王被佛陀授记成佛。还有一些鬼王,就像阎罗王一样,在鬼道当中利益众生。有些护法神显现为夜叉、罗刹的形象,看起来不是那么好看,但这是他们利益众生的方便。

所以,我们真的不清楚佛菩萨在哪里。这些示现凡夫行的菩萨,的确具有很大功德。

五、天道

|行色无色 界道,不以为胜。

菩萨化现于色 界、无色 界,但不会贪著禅味。

色 界十七禅天的天人及四种无色 界天人,常以禅定为乐、贪著禅味,并具有傲慢心。但化现于此的菩萨不会如此,他们只是以天人的形象利益众生而已。

表面上看,六道当中未离八难的众生,连行持FO法的机会都没有,更不用说去度化众生了。但实际上,很多众生都是菩萨的化现,所以我们不能小看众生。有些人认为:“这些畜生道的众生、造五无间罪的众生、造恶业的黑 社 会的人和那些外道都是很低劣的,肯定不如我,你看我天天拿着课S集念诵,是个了不起的修行人!”实际上,也许你相续中的贪嗔痴非常猛厉,而那些显现为饿鬼、旁生或看似行为不如法的人,内在境界可能远远超过你。因此,密Z非常强调观清净心。




——敬摘录《维摩诘经讲记》





参考笔记


一、第八品核心主旨

这一品围绕“何为佛道”展开,讲解三个核心内容:佛道(成佛的修行方法)、佛的种姓、佛的眷属。吉藏大师总结本品核心观点:

具足智慧方便,行一切事都是佛道;不具足智慧方便,哪怕念佛行善也可能成为非道,无法成为解脱之因。

本品的义理和密FA核心内涵一致,通达本品对理解密FA的甚深见行帮助很大,能帮我们理解显密佛法其实是一味一体的。

二、核心义理:行于非道,即是通达佛道

针对文殊菩萨“菩萨如何通达佛道”的提问,维摩诘给出了打破常规的回答:若菩萨行于非道,是为通达佛道。

·我们通常认为贪嗔痴三毒是“非道”(邪恶、需要断除的错误之道),佛道是“诸恶莫作,诸善奉行”的正道;

·但大乘尤其是密法的殊胜观点是:只要认识了贪嗔痴的本体,三毒本身就包含无量佛法,烦恼可以转为道用,反而成为解脱的助缘——这一观点在显宗经论(如《诸法无行经》“贪欲即是道,恚痴亦复然,如是三事中,有无量佛法”)中也有支持。
三、菩萨“行于非道”的具体示现(以五趣为例)

菩萨为了利益众生,会在不同五道示现同流,但内心没有烦恼垢染:

1.人道:看似造五无间罪,实际没有嗔恨烦恼,是为了让众生发起忏悔、清净罪障的方便示现;
2.地狱道:看似身处地狱受苦,实际没有地狱众生的罪垢痛苦(如提婆达多示现生地狱,实际享受三禅之乐);
3.旁生道:示现为牛马等旁生,实际没有愚痴傲慢,只是以这种形象利益众生;
4.饿鬼道:示现为饿鬼、鬼王,实际具足功德,以这种方便度化鬼道众生;
5.天道:示现在色界、无色界,却不贪著禅定的快乐,只为利益天人。

四、对修行的启发

这种示现告诉我们:不能以固定的刻板眼光评判众生,应当修持观清净心——看似行为不如法、出身恶劣的众生,实际可能是菩萨的化现,内在境界远高于我们,因此不能轻视任何众生。


本文来源于网络。我们尊重原作者。如有不当请告知删除。


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关节炎绝杀思路:先“通路”再“温补”,两步给关节解冻!

关节炎绝杀思路:先“通路”再“温补”,两步给关节解冻!









编者按:
在临证中见真知,在答疑中传医道!
以粉丝投稿真实病案出发,由张胜兵医生亲自解析,辨病机、明思路、理方药、解疑惑,架起与粉丝沟通的桥梁,为医道传承尽绵薄之力!





已经进入秋天,慢慢的随着气温的变化,这风一吹,不少人的“老寒腿”、“风湿痛”就都会找上门来。中医常说,“风寒湿三气杂至,合而为痹”,天气的变化,似乎是这些病邪的助燃剂,让它们在关节里作祟,可实际上远不止关节受凉这么简单。以下的答疑就是一个典型,下面我们来看看中医是如何给关节“解冻”的。


粉丝投稿

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【患者】沈某,男,54岁
【主诉】关节疼痛反复发作3年,加重伴晨僵2个月,现症见肢体沉重、活动不利。
【现病史】患者3年前无明显诱因出现双膝关节及肩关节疼痛,阴雨天加重,未系统治疗。近2个月症状加重,晨起关节僵硬持续约30分钟,活动后稍缓,咽干,伴肢体沉重、屈伸不利,易积食,小便短。查体见关节无红肿,触之微凉,舌淡胖苔白腻,舌下瘀阻,脉沉滑。既往有痛风病史5年,甲状腺结节病史1年,未规律服药。否认外伤史。

张胜兵医生答疑



01
病案辨证
✦ 解开病根谜团


✦

患者3年前无明显诱因出现双膝关节及肩关节疼痛,且阴雨天加重,这符合中医“痹证”的特点。
中医认为,风寒湿邪侵袭人体,留滞于关节,导致气血运行不畅,“不通则痛”,所以出现关节疼痛。阴雨天时,外界环境湿气加重,更易加重体内湿邪,使痹阻加重,疼痛加剧。近 2 个月症状加重,提示病情有进一步发展的趋势。
患者素体肝肾本虚、气血不足,风寒湿邪乘虚内侵,由皮入肉、由肉入筋、由筋入骨,滞留经络筋骨,形成缠绵顽痹,故3年反复发作。
他晨僵持续约 30 分钟,活动后稍缓,晨僵是类风湿关节炎等疾病的常见症状,主要是由于夜间睡眠时,关节长时间处于静止状态,气血运行缓慢,湿邪、寒邪等痹阻加重,导致关节僵硬。活动后气血流通稍有改善,所以症状稍缓。
他的关节无红肿,说明体内热象不显著,并非热痹。触之微凉,进一步提示寒邪或阳气不足,不能温煦关节,使得关节局部气血运行不畅,温煦功能失常。
肢体沉重是湿邪困阻的典型表现。湿性重浊黏滞,易阻滞经络,影响气血运行,导致肢体失于濡养,所以出现沉重感。屈伸不利则是因为风寒湿邪痹阻关节,经络不通,关节活动受到限制。而他易积食,则是因为脾胃的问题,脾胃为后天之本,气血生化之源,脾胃运化失常,就会导致积食。
另外,他有甲状腺结节,那是因为痰湿瘀互结于甲状腺,就形成甲状腺结节。
看他舌淡且胖,舌苔白腻,舌下有瘀阻,脉搏沉滑。这些体征提示了他体内存在寒湿之邪,且脾胃功能可能受到影响,运化水湿失常,体内有痰湿之邪,瘀血内阻。总的来说患者证型为风寒湿痹(湿偏盛),兼有痰瘀互结、脾肾亏虚。


02
病案开方

✦ 确立治则 两方化裁


✦

辨证已明,在治疗应当以祛风散寒,除湿通络,化痰活血,兼以健脾益肾为治则。拟方为防己黄芪汤合独活寄生汤加减。以下为开方:
羌活10g、独活10g、防风10g、炙淫羊藿 15g、生白术15g、党参片10g、桂枝10g、牡丹皮10g、茯苓10g、白芍10g、当归10g、炙甘草10g、黄芪30g、防己10g、法半夏30g、陈皮15g、炒山楂20g、盐知母10g、射干15g、徐长卿15g、丹参30g、红花10g、薏苡仁30g、海金沙15g、鸡内金15g、牡蛎30g、煅浮海石15g,共14帖,水煎服,每天三次,共14天。


03
思路说明

✦ 步步为营表里同治


✦

祛风胜湿,通痹止痛
此部分针对“风寒湿邪痹阻肢体关节”这一核心病机,针对患者关节疼痛、屈伸不利的主症。
羌活、独活、防风,这三味药均为祛风除湿的常用药物。羌活善治上半身风寒湿痹,独活善治下半身风寒湿痹,防风能祛风解表、胜湿止痛。三者合用,可增强祛风除湿之力,针对患者风寒湿邪痹阻关节的症状进行治疗。徐长卿祛风止痛、活血解毒。
益气健脾,固表行水
针对“脾虚湿盛,水湿内停”以及“卫气不固”的病机,从本论治,健脾以绝湿源。
黄芪补气升阳、益卫固表;防己祛风止痛、利水消肿;二者相配,针对肢体沉重、小便短等症状。生白术健脾益气、燥湿利水,甘草益气和中,二者辅助黄芪增强健脾益气之力,培土以制水湿。
补益肝肾,养血和营
针对“病久及肾,肝肾不足,气血两虚”的病机,通过补肝肾、益气血、通血脉,从根本上改善关节功能。
炙淫羊藿具有补肾壮阳、强筋骨、祛风湿的作用,可温补肾阳,助阳驱寒。桂枝能温通经脉、散寒止痛;白芍养血敛阴、柔肝舒筋,二者有助于改善晨僵与活动不利。
牡丹皮、当归、丹参、红花,牡丹皮清热凉血、活血化瘀;当归补血活血;丹参活血祛瘀、通经止痛;红花活血通经、散瘀止痛。这些药物可改善关节局部气血运行不畅的状况,缓解疼痛和屈伸不利的症状。 党参、茯苓,与前方之黄芪、白术相合,共奏健脾益气、渗湿的功效。
随证加减,兼顾兼症
此部分针对患者的兼症进行精准打击。
化痰散结,以消结节:
法半夏燥湿化痰、降逆止呕;陈皮理气健脾、燥湿化痰。二者配合,可化痰散结,改善体内痰湿内生的状况。
煅浮海石、牡蛎,软坚散结,有效缩小体内甲状腺结节。
消食化积,以助运化:
炒山楂消食化积、行气散瘀;鸡内金消食健胃。可促进消化,增强脾胃功能,有助于改善食欲和整体身体状况。
利湿清热,以顾阴津:
薏苡仁利水渗湿、健脾止泻、除痹;海金沙利水通淋;盐知母清热泻火、滋阴润燥;射干清热解毒、消痰利咽,两者合用,滋阴利咽。







后记:  

患者并非单一风湿,而是呈现出本虚标实的复杂局面,外有寒湿痹阻关节,内有痰瘀互结、脾胃失和。治疗慢性痹证当如抽丝剥茧,既要调其外痹,又要安其内乱,如此疗法方能令气血周流,筋骨得濡。

看完本次病案答疑,提醒各位读者朋友们,未经中医辨证诊治,不得完全照搬文中的治疗方案。身体如果有不适的一些症状,请尽快找医生诊治,以免贻误病情。

如果您是一名中医会有怎样的诊疗思路?欢迎参与我们的讨论,如还有其他问题也可留言,或添加助理微信咨询!我们下期再见!


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倾听,是为了减轻倾诉者的痛苦,而不是为了评判或争论

倾听,是为了减轻倾诉者的痛苦,而不是为了评判或争论



了解,意味着明了对方心中的黑暗绝望、烦恼痛苦以及它们的程度。如果你不了解这一点,你为她做得愈多,她可能愈痛苦。
我们倾听是为了减轻或消除倾诉者的痛苦,而不是为了评判她或同她争论。当我们能平和、愉快地走路时,我们就是在为全人类的和平和幸福作着贡献。
正念的修行是觉察、拥抱愤怒的修行……所有的修行都能使你的心变得更沉稳、祥和,你所聚集的正念与专注力,将能帮助心中的智慧与慈悲的种子萌芽。
我们把自己交付给树木、飞鸟和可爱的孩子,让它们来净化我们。否则,就只能淹没在烦恼中难以自拔了。开悟、洗碗与种菜不能分开,学习每一刻都以正念与专注的心生活,这就是我们的修行。


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方法很土,补气血却挺快!蒸红枣桂圆蛋,喝汤吃蛋气色红润!

方法很土,补气血却挺快!蒸红枣桂圆蛋,喝汤吃蛋气色红润!



《黄帝内经》言“女子七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭”,肾气渐衰、气血失调是这一阶段诸多不适的根源。潮热汗出、失眠心烦、神疲乏力等症状,看似散乱,实则有一条共同的气血亏虚线索贯穿其中。

十二味补气血方

组成:党参15g,黄芪30g,白术12g,茯苓15g,当归12g,熟地15g,白芍12g,川芎6g,枸杞子12g,山茱萸10g,炙甘草6g,陈皮6g。
用法:每日一剂,水煎分早晚温服。
方解:
此方以气血双补、脾肾同调为立方之本。更年期女性气血亏虚,往往不是单纯的血不足,而是气不生血、血不养气的恶性循环。因此不能只补血,也不能只补气,须双管齐下。
补气健脾一组:党参、黄芪为君。党参补中益气、健脾益肺,黄芪补气升阳、固表止汗,两者相须为用,解决气短乏力、动辄汗出的核心问题。白术、茯苓健脾渗湿,助党参、黄芪把气补得进去,而非虚不受补。炙甘草调和诸药,兼补脾和中。
养血和血一组:当归、熟地、白芍、川芎四味,即四物汤之底。当归补血活血,熟地滋阴养血,白芍柔肝敛阴,川芎行气活血。熟地、白芍偏静养,当归、川芎偏动行,动静结合,补而不滞。这是补血方中最经典的配伍逻辑。
补肾填精一组:枸杞子、山茱萸。更年期肾气渐衰,补肾即是补气血的上游水源。枸杞子平补肝肾,山茱萸酸涩微温,既补且敛,对潮热汗出有收敛之效。
佐使:陈皮一味,看似平常,实为关键。大量补益药易滋腻碍胃,陈皮理气健脾,使全方补而不腻、滋而不滞。
全方十二味,补气不壅滞,养血不滋腻,脾肾同调,适合更年期气血两虚、以乏力、面黄、潮热汗出、失眠为主症者。
患者:张女士,52岁,2026年3月初诊。
初诊,3月10日:
张女士走进诊室时,面色萎黄少华,语声偏低,坐下后下意识地用手扇风。她自述近一年来潮热汗出频繁,每日发作十余次,夜间尤甚,常常汗湿衣被而醒,醒后难以再入睡。白天神疲乏力,做什么都提不起精神,有时开会开到一半就一阵烘热从胸口涌上头面,面红耳赤,十分尴尬。月经已停半年,停经前经量偏多、色淡质稀。伴见头晕心悸、腰膝酸软、食欲不振。舌质淡红,苔薄白,脉细弱。
辨证:气血两虚,脾肾不足,兼有虚阳浮越。
处方:以上述十二味补气血方为基础,加煅龙骨30g先煎、煅牡蛎30g先煎,以重镇潜阳、收敛汗出。7剂,每日一剂,水煎分服。
医嘱:晨起食用蒸红枣桂圆蛋一碗,桂圆减至3粒,喝汤吃蛋。忌生冷、辛辣。晚间用温水泡脚15分钟。
复诊,3月17日:
张女士再来时,精神面貌已有明显变化。她笑着说,潮热从一天十来次减到三四次了,晚上终于能睡个整觉。面色较前透出些红润,语声也响亮了一些。自述仍有轻微汗出,但已不至于湿衣。食欲改善,腰酸减轻。舌质淡红,苔薄白,脉细但较前有力。
调整:原方去煅龙骨、煅牡蛎,加山药15g、砂仁6g后下,以健脾固本。继服14剂,蒸红枣桂圆蛋继续食用,隔日一次。
随访:一月后电话随访,张女士潮热基本消失,睡眠安稳,自述像换了一个人。

食疗方:蒸红枣桂圆蛋

药补之外,日常食疗的温和之力同样不可忽视。蒸红枣桂圆蛋是一道做法极简却契合更年期气血亏虚体质的方子。
食材:鸡蛋1—2个,红枣3—4颗,去核,桂圆肉5—6粒,温水适量,红糖少许,可选。
做法:鸡蛋打入碗中,加入温水轻轻搅匀,撇去浮沫。红枣去核切碎,与桂圆肉一同放入蛋液中。碗上盖一个盘子或覆保鲜膜扎孔,上锅隔水蒸10—12分钟,出锅前加红糖焖一分钟即可。

鸡蛋滋阴润燥、养血安神,是血肉有情之品中最平易近人的一味。桂圆肉性温味甘,归心、脾经,补益心脾、养血安神;红枣补中益气、养血安神。三者相合,补气血而不峻猛,尤其适合更年期女性作为早餐或午后加餐。喝汤吃蛋,气色红润——这句话不是夸张,而是脾胃能接受、气血能化生的自然结果。
需要注意的是:桂圆偏温,若正值潮热严重、口干舌燥明显时,桂圆可减至3粒,或加麦冬5g同蒸以制其温;血糖偏高者可不加红糖。


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中医抄方87||二十二张慢性迁延性肝炎(胁痛)名方验方合集

中医抄方87||二十二张慢性迁延性肝炎(胁痛)名方验方合集

所有方剂均来自《中华名方薪传》

慢性迁延性肝炎属中医"胁痛"范畴,病机以湿热疫毒为因,肝脾失调为本。临床分六型论治:湿热证宜苦辛开泄;脾虚证当健脾化湿(白术、茯苓);肝郁证需疏肝理气;阴虚证宜滋养肝阴(一贯煎);血瘀证当活血化瘀(丹参、制大黄);脾肾阳虚证需温补脾肾(仙灵脾、菟丝子)。强调"实脾"为先,兼顾活血改善肝微循环,注重整体调理以稳定病情、改善肝功能。

1.印会河 疏肝开肺汤
方药:柴胡10g,赤芍30g,当归15g,丹参30g,生牡蛎30g,广郁金10g,川楝子12g,桃仁10g,蛰虫10g,紫菀10g,桔梗10g。

用法:水煎服,每日1剂

功效:疏肝,开肺,活血。

2.方药中 减味三石汤
方药:石膏30g,滑石30g,寒水石30g。

用法:水煎服,合入加味一贯煎同煎,每日1剂。

功效:滋养肝肾,佐以疏肝清热利湿。

3.曹月英 自拟慢迁肝方
方药:当归20g,白芍30g,丹参30g,枸杞子12g,山萸肉12g,牛膝12g,金银花12g,龙胆草12g,白术10g,山楂30g,茵陈20g。

用法:水煎服,日1剂,分2次服。

功效:活血化淤,滋补肝肾,清利湿热。

4.陈继明 缓肝健脾方
方药:当归10g,炒白芍12g,太子参10g,炒白术10g,茯苓12g,炙甘草10g,炙黄芪15g,柴胡6g,炙鸡内金10g,生、熟薏苡仁各15g,陈皮6g。

用法:水煎服,每日1剂。

功效:缓肝益脾,健运中焦。

5.王瑞斌 宣肺疏肝逐淤汤
方药:柴胡12g,当归15g,桃仁10g,红花10g,赤芍20g,川芎15g,丹参20g,郁金12g,川楝子15g,桔梗10g,杏仁15g,苏叶12g。

用法:水煎服,每日1剂,分早晚温服。

功效:疏肝化淤,开肺宣气。

6.关幼波 加减阴黄方
方药:茵陈60g,郁金10g,生黄芪12g,党参15g,干姜6g,炮附子10g,茯苓15g,白术10g,生甘草3g。

用法:水煎服,每日1剂,早晚口服。

功效:温阳健脾,祛湿散寒。

7.蒲辅周 固卫方
方药:生白术9g,生黄芪6g,防风4.5g,麻黄根9.5g,五味子3g(打),浮小麦12g,大枣2枚,炙甘草6g,桑枝15g,玉竹9g。

用法:水煎服,每日1剂。

功效:固卫养阳,甘温复酸甘法。

8.周静 自拟方
方药:柴胡10g,枳壳10g,陈皮12g,当归15g,白芍10g,党参30g,白术12g,茯苓12g,茵陈30g,滑石10g,甘草10g。

用法:水煎服,每日1剂,早晚口服。

功效:疏肝解郁,健脾渗湿。

加减:湿重者,加厚朴、苍术、白蔻仁以芳香化湿;热重者,加龙胆草、黄芩、栀子、黄柏以清热解毒。

9.马根林 芍药甘草汤
方药:白芍30g,生甘草10g,柴胡、枳壳、生地黄、沙参、当归、酸枣仁、牡丹皮、女贞子各10g,茯苓、薏苡仁、扁豆各15g。

用法:水煎服,每日1剂。

功效:柔肝疏肝,佐以养阴清热,健脾和胃。

10.朱良春 宁痛丸
方药:九香虫30g,三七40g,全蝎20g。

用法:研细泛丸。每次服2g,日服2次。

功效:行气活血,通络定痛。

11.刘渡舟 养肝疏肝汤
方药:柴胡6g,鳖甲30g,龟板12g,牡蛎30g,生地黄10g,知母10g,黄柏6g,红花10g,茜草10g,牡丹皮12g,茵陈12g,凤尾草12g。

用法:水煎服,每日1剂。

功效:清除郁热,凉血养阴。

12.朱彬彬 清肝降酶汤
方药:当归3g,川芎2g,生地黄3g,赤芍3g,白芍3g,黄连1.5g,胡黄连1g,牡丹皮2g,丹参3g,紫草3g,刘寄奴3g,鬼箭羽3g,芦荟0.5g。

用法:每日1剂,分2次服。服药后以得快便为度,若服后不得快便,可加生大黄3g(后下),再不显加元明粉3g(冲服)。

功效:清肝,泄毒、活血、降酶。

13.陈玉辉 慢性肝炎白芍汤
方药:当归15g,白芍10g,柴胡10g,茯苓15g,郁金10g,木香5g,香附10g,陈皮15g,枳壳10g,焦山楂15g,麦芽15g。

用法:水煎服,分早晚2次温服,日1剂。

功效:疏肝理气,健脾和胃。

14.朱组经 黄肿丸
方药:肉桂15g,丁香15g,茵陈120g,附片60g,枯矾4.5g,糯米250g,黑大豆100g,鸡内金4.5g,白豆蔻24g。

用法:上药共为细末,过筛,炼蜜为丸,如黄豆大。每次服10g,日3次,白开水或淡盐汤送下。禁忌:鱼腥,油腻,葱姜椒蒜。

功效:理气,祛湿。

15.张淇 肝一方
方药:柴胡15~20g,白芍50g,枳实15~20g,甘草15g,白术15~20g,茯苓15~20g。
用法:日1剂,水煎服,早晚分服。

功效:疏肝理气。

适应证:迁延性或慢性肝炎见下列症候者。①肝区(右季肋部)隐痛(或胀痛、刺痛),腹胀满,食纳不佳,全身疲乏,头晕心烦,目干涩,手足心热,小溲色黄,舌苔白腻,脉弦滑或滑数。②肝肿大(少数患者有脾肿大),触之痛,肝功能有改变(或无改变),有蜘蛛痣及肝掌。

加减:血清谷丙转氨酶活性增高,可加龙胆草15g,板蓝根30g;HBsAg阳性者加白花蛇舌草50g,蒲公英30g,以清热解毒;舌质红,小溲黄赤,手足热,热重于湿者,可加金银花30g,败酱草25g,大青叶20g;食纳不佳,可加山楂15g,麦芽30g,神曲15g;腹泻者除加重茯苓、白术用量外,可选加扁豆15g,山药25g;脘腹胀满,加厚朴12g,木香6g,槟榔12g;体弱气虚,酌加人参20g,黄芪20g;部分正虚邪恋者可人参、黄芪与解毒清热之剂合用,肝功能亦多随之恢复或好转。

16.张淇 肝二方
方药:当归20g,赤芍15g,生地黄20g,丹参20g,牡丹皮15g,桃仁15g,柴胡15g,甘草10g。

用法:日1剂,水煎服,早晚分服。

功效:活血化淤。

适应证:慢性肝炎、迁延性肝炎见下列症候者。①肝区、脾区(左、右季肋部)有顶、胀、热、痛之感,心烦易怒,掌心热、红紫,目干,视物不清,有时齿衄、鼻衄,面色黧黑,妇女月经异常,经行发热。②舌质紫,有淤斑,口唇紫,有蜘蛛痣,脉弦有力。③肝大或脾大,肝功能有改变。本方为活血化淤之剂,但见典型血淤症候即可应用,不必悉具。

17.方药中 升麻甘草汤
方药:升麻30g,甘草6g。

用法:常合入加味一贯煎、加味异功散、加味黄桂汤方中同煎,煎服法亦同上。

功效:解毒,和中。

适应证:本方适用于迁延性肝炎、慢性肝炎肝功能损害严重、转氨酶长期持续在高限、中医辨证为毒盛者。

18.王占玺 自验复肝丸
方药:桂枝、茯苓、牡丹皮、生桃仁、赤芍、白芍、醋柴胡、党参、郁金、姜黄、茜草、水红花子、鳖甲、生牡蛎、砂仁、橘红各30g,广木香15g。

用法:以上17味共为细末,炼蜜为丸,每丸重10g,成人早晚各服1丸,儿童酌减。

功效:活血化淤,软坚散结,疏肝和胃。

适应证:方适用于淤血型的迁延性肝炎、慢性肝炎、肝硬化等疾病。

19.关幼波 温肝汤
方药:黄芪30g,附片、白术、香附、杏仁、橘红各10g,党参、紫河车各12g,白芍、当归、茵陈各15g。

用法:每日1剂,水煎,分早晚2次服。

功效:温补肝肾,健脾益气,养血柔肝。

适应证:本方适用于慢性肝炎、早期肝硬化,症见面色萎黄,神疲乏力,口淡不渴,小便清白,大便稀溏,腹胀阴肿,腰酸背寒,胁下痞块,手脚发凉,舌淡苔白滑,脉沉弦弱。


20.关幼波 滋补肝肾丸
方药:北沙参12g,麦门冬12g,当归12g,五味子10g,何首乌15g,熟地黄10g,女贞子15g,川断15g,陈皮10g,旱莲草15g,浮小麦15g。

用法:水煎服,日1剂。或倍其量,共研细末,炼蜜为丸,每丸10g,每服1~2丸,日服2次;或作蜜膏,每服1匙10g,日服2次。

功效:养血柔肝,滋阴补肾。

适应证:本方适用于肝病后,腰酸腿软、头晕失眠、倦怠纳呆者,临床多用于肝炎恢复期、肝功能己恢复正常,见有本虚、消瘦、神经衰弱者。

21.刘渡舟 三石柴胡解毒汤
方药:柴胡10g,黄芩10g,茵陈10g,土茯苓12g,凤尾草12g,草河车6g,滑石12g,寒水石6g,生石膏6g,竹叶10g,金银花6g,土元10g,茜草10g,灸甘草10g。

用法:水煎服,日1剂。

功效:清热利湿解毒。

适应证:本方适用于急慢性肝炎证属湿毒凝结不开者,临床表现为口苦、口黏,胸胁痛,小便短赤,面色黧黑兼带油垢,体重不减反增,臂背时发酸胀,舌苔白腻或黄腻而厚,脉弦缓。

22.邓铁涛 慢性肝炎六味饮
方药:党参(太子参)15~30g,云茯苓15g,白术12~15g,甘草5g,萆薢10g,黄皮树叶15~30g。

用法:水煎服,日1剂,早晚分服。

功效:补气健脾,疏肝解郁。

适应证:本方适用于单纯脾气虚型的慢性肝炎患者,症见面色淡白,少气自汗,倦怠无力,身重,食欲不振,胁部不适感,腹胀便溏,苔淡嫩,或舌体胖有齿印、苔白或兼浊,脉虚弱。


加减:若脾虚较甚,加黄芪15~25g;兼湿浊上泛,并见脘间呕恶,苔厚浊脉滑,加法半夏10g,砂仁10g;若湿浊中阻,以身肢困重、便溏明显,加薏苡仁15g,白蔻6g;兼肝阴不足,见头目眩晕、失眠多梦、舌边尖红、苔少、脉弦细弱稍数,加桑寄生30g(桑葚15g),旱莲草12g,女贞子12g(或五味子12g),以太子参20g易党参,去川草薛,以养肝阴;湿郁化热,口苦溲黄,加金钱草12g、田基黄6g。


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你随口说的“是非”,正在伤害你

你随口说的“是非”,正在伤害你


“说人过”的严重性 , 
往往被我们低估了。
因为当你谈论别人过失的时候 , 
把「心」的焦点放在了别人身上 ,  
忘了反观自己。
每一次谈论别人的不是 , 
都会在心里种下“我比他好”的种子 , 
这颗种子 , 会慢慢长大 , 
长出傲慢、评判的枝叶和荆棘 , 
把自己和别人隔开了。
你觉得自己高人一等 , 
其实被困在了「自我」的牢笼里。
所以 , 古人教导我们 , 
“静坐常思己过 , 闲谈莫论人非。”
那些真正有智慧的人 , 
他们深深地知道--
谈论别人的过错 , 
并不能让自己变得更好。
唯一能让自己变好的 , 
是把那只指向别人的手 , 
转过来对准自己。
看看自己心里的贪嗔痴习气 , 
克服了多少 , 还重不重?
有没有放不下的执着 , 
以及看不惯的人?
当你以一颗充满怨恨的心 , 
对他人的不满说三道四时 , 
你早已活在一种「内心的地‌狱」里了。
那种闷堵、看谁都不顺眼的感觉 , 
不就像烧在心里的一团暗火吗?
所以经论里说 , 
“菩‌萨至失命 , 终不开口说他非。”
菩‌萨即使到了生命受到威胁的时候 , 
也不会开口去说别人的是非。
这是一种深深的慈悲 , 
对自己也对他人。
因为菩‌萨知道:
说人过 , 首先伤的是自己的心。
那个「嗔恨」的念头一起 , 
首先被灼伤的是自己宝贵的「菩提心」。
就像你点了一把火 , 
还没烧到别人 , 
先把自己长久以来累计的功德给烧掉了。
不说他人过的人 , 
是选择了不把别人的过错 , 
变成刺向自己内心的刺 , 
并非真的分不清是非。
而是以一种怜悯的心去看待。
下次当你又想评论别人时 , 
停下来问自己:
“我此刻的心 , 在哪里?”
把那个向外攀缘的念头收回来 , 
向内观照。
感受自己的呼吸 , 
看看「心」有没有安住在当下。
慢慢地 , 
那些想要评论别人的冲动 , 
像来时汹涌的潮水一样 , 
悄然消退 , 
这时心也回归清朗了。
少看别人一分错 , 
多改自己一分过。
让自己活得轻松通透 , 
以及「慈悲」。


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一行禅师:洗碗时洗碗,吃橘子时吃橘子(深度好文)

一行禅师:洗碗时洗碗,吃橘子时吃橘子(深度好文)

原创 阿羡 阿羡十年人生


1966年,一行禅师在美国。
一位美国学者问他:"禅师,您如何看待越战?"
他没有谈论政治,也没有谈论主义。
只是平静地说:"我关注的是此刻正在发生的苦难。"
那一年,他39岁,已经被迫流亡海外。
故乡在战火中燃烧,而他选择用一生的时间,教世界一件事——
活在此时此刻。

· · · · · · · · · ·
这本《活在此时此刻》,是一行禅师的自传体散文集。
书中没有宏大的叙事,只有一个个细小如尘埃的日常片段:
吃一颗橘子,洗一只碗,走一段路,看一片落叶。
但正是这些微不足道的瞬间,构成了生命最深刻的修行。
· · · · · · · · · ·

01

吃橘子时,只吃橘子
书中最著名的一个故事,叫"柑橘禅"。
一次,一行禅师和友人吉姆一起分吃一个橘子。
吉姆刚把一瓣橘子放进嘴里,又急忙把另一瓣送入口中。
一行禅师对他说:"你应该先把嘴里的橘子吃了。"
吉姆愣住了,这才意识到自己根本没有在"吃橘子"。
他的嘴在咀嚼,心却早已飞到了下一个地方。
我们何尝不是如此?
吃饭时想着工作,工作时想着休息,休息时又在焦虑未来。
身体在此刻,心却永远在别处。
"当你吃柑橘时,这就是生命里最重要的事。"
不是敷衍地吞下,而是真正地品尝——
感受果皮在指尖的粗糙,感受汁液在舌尖的酸甜,
感受阳光曾如何照耀这棵树,感受雨水曾如何滋润这片土地。
一颗橘子,就是整个宇宙。
所谓正念,不过是用全部的心,做眼前的事。
· · · · · · · · · ·

02

洗碗时,只洗碗
另一个让人动容的故事,关于洗碗。
一行禅师在书中写道:
"洗碗的每一刻,只为感受生命和生活本身。"
很多人把洗碗当作苦差事,急于洗完,好去做"更重要的事"。
但一行禅师问:"如果洗碗时你只想着接下来要喝的茶,那洗碗就变成了负担,而喝茶的那一刻,你又在想别的事——你从未真正活过。"
他告诉我们:
"要培养正念,就是继续做平常的活动,不管是走路、坐着、工作、吃东西。"
洗碗时,感受水流过指尖的温度;
扫地时,感受扫帚与地面摩擦的韵律;
等红灯时,感受呼吸在体内的起伏。
这些看似无用的瞬间,恰恰是生命最真实的质地。
📖 一位读者的故事
她曾是深圳一家互联网公司的产品经理,每天工作14小时。
有一次,她在凌晨两点的出租屋里,一边吃外卖一边改PPT。
吃到一半,她突然哭了——
她发现自己根本想不起来那顿饭是什么味道。
她读了《活在此时此刻》,开始尝试正念练习。
现在,她每天早起半小时,认真地泡一杯茶。
看茶叶在热水中舒展,闻香气在空气中弥漫。
她说:"那是我一天中,唯一真正属于自己的时刻。"
👉 慢下来,不是浪费时间,而是把时间还给自己。
· · · · · · · · · ·

03

此时此刻,就是全部
一行禅师的一生,并不平静。
他16岁出家,39岁流亡海外,此后数十年无法回到故乡。
他在法国创办了梅村禅修中心,把正念传播到全世界。
2022年,他在越南圆寂,享年95岁。
临终前,他留下一句话:
"从生物上说,我每天都会变得越来越老。但从某种意义上说,我却越来越年轻。"
这不是故作豁达,而是他一生的体证。
肉身会衰老,但心灵可以如初生般鲜活。
每一天醒来,都可以有新的见悟,有新的花开。
他写过一首诗:
清晨醒来,微微一笑。
全新的一天,正在到来。
我发誓要活在此时此刻,
以慈悲之眼,看待一切众生。
这首诗没有华丽的辞藻,却有一种直击人心的力量。
因为我们太习惯活在"别处"了——
活在对过去的懊悔里,活在对未来的焦虑里,
活在别人的期待里,活在社交媒体的点赞里。
唯独没有活在,此刻的呼吸里。
· · · · · · · · · ·

写在最后

有人问一行禅师:“什么是生命中最重要的事?”
他回答:“此刻正在做的事。”
这个答案简单得让人失笑,却也深刻得让人沉默。
我们总以为,幸福在未来某个节点等着我们——
等升职了,等买房了,等退休了。
但一行禅师告诉我们:
幸福不在未来,幸福就是此刻。
洗碗时洗碗,吃橘子时吃橘子,走路时走路。
把心安住在当下,平凡的日子也会发光。
"生命只在此时此刻。如果你错过了此时此刻,你就错过了生命。"
愿你也能学会,在每一个平凡的瞬间里,
找到属于自己的,那份宁静与圆满。


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关节炎绝杀思路:先“通路”再“温补”,两步给关节解冻! 编者按: 在临证中见真知,在答疑中传医道! 以粉丝投稿真实病案出发,由张胜兵医生亲自解析,辨病机、明思路、理方药、解疑惑,架起与粉丝沟通的桥梁,为医道传承尽绵薄之力! 已经进入秋天,慢慢的随着气温的变化,这风一吹,不少人的“老寒腿”、“风湿痛”就都会找上门来。中医常说,“风寒湿三气杂至,合而为痹”,天气的变化,似乎是这些病邪的助燃剂,让它们在关节里作祟,可实际上远不止关节受凉这么简单。以下的答疑就是一个典型,下面我们来看看中医是如何给关节“解冻”的。 粉丝投稿 ? 【患者】沈某,男,54岁 【主诉】关节疼痛反复发作3年,加重伴晨僵2个月,现症见肢体沉重、活动不利。 【现病史】患者3年前无明显诱因出现双膝关节及肩关节疼痛,阴雨天加重,未系统治疗。近2个月症状加重,晨起关节僵硬持续约30分钟,活动后稍缓,咽干,伴肢体沉重、屈伸不利,易积食,小便短。查体见关节无红肿,触之微凉,舌淡胖苔白腻,舌下瘀阻,脉沉滑。既往有痛风病史5年,甲状腺结节病史1年,未规律服药。否认外伤史。 张胜兵医生答疑 01 病案辨证 ✦ 解开病根谜团 ✦ 患者3年前无明显诱因出现双膝关节及肩关节疼痛,且阴雨天加重,这符合中医“痹证”的特点。 中医认为,风寒湿邪侵袭人体,留滞于关节,导致气血运行不畅,“不通则痛”,所以出现关节疼痛。阴雨天时,外界环境湿气加重,更易加重体内湿邪,使痹阻加重,疼痛加剧。近 2 个月症状加重,提示病情有进一步发展的趋势。 患者素体肝肾本虚、气血不足,风寒湿邪乘虚内侵,由皮入肉、由肉入筋、由筋入骨,滞留经络筋骨,形成缠绵顽痹,故3年反复发作。 他晨僵持续约 30 分钟,活动后稍缓,晨僵是类风湿关节炎等疾病的常见症状,主要是由于夜间睡眠时,关节长时间处于静止状态,气血运行缓慢,湿邪、寒邪等痹阻加重,导致关节僵硬。活动后气血流通稍有改善,所以症状稍缓。 他的关节无红肿,说明体内热象不显著,并非热痹。触之微凉,进一步提示寒邪或阳气不足,不能温煦关节,使得关节局部气血运行不畅,温煦功能失常。 肢体沉重是湿邪困阻的典型表现。湿性重浊黏滞,易阻滞经络,影响气血运行,导致肢体失于濡养,所以出现沉重感。屈伸不利则是因为风寒湿邪痹阻关节,经络不通,关节活动受到限制。而他易积食,则是因为脾胃的问题,脾胃为后天之本,气血生化之源,脾胃运化失常,就会导致积食。 另外,他有甲状腺结节,那是因为痰湿瘀互结于甲状腺,就形成甲状腺结节。 看他舌淡且胖,舌苔白腻,舌下有瘀阻,脉搏沉滑。这些体征提示了他体内存在寒湿之邪,且脾胃功能可能受到影响,运化水湿失常,体内有痰湿之邪,瘀血内阻。总的来说患者证型为风寒湿痹(湿偏盛),兼有痰瘀互结、脾肾亏虚。 02 病案开方 ✦ 确立治则 两方化裁 ✦ 辨证已明,在治疗应当以祛风散寒,除湿通络,化痰活血,兼以健脾益肾为治则。拟方为防己黄芪汤合独活寄生汤加减。以下为开方: 羌活10g、独活10g、防风10g、炙淫羊藿 15g、生白术15g、党参片10g、桂枝10g、牡丹皮10g、茯苓10g、白芍10g、当归10g、炙甘草10g、黄芪30g、防己10g、法半夏30g、陈皮15g、炒山楂20g、盐知母10g、射干15g、徐长卿15g、丹参30g、红花10g、薏苡仁30g、海金沙15g、鸡内金15g、牡蛎30g、煅浮海石15g,共14帖,水煎服,每天三次,共14天。 03 思路说明 ✦ 步步为营表里同治 ✦ 祛风胜湿,通痹止痛 此部分针对“风寒湿邪痹阻肢体关节”这一核心病机,针对患者关节疼痛、屈伸不利的主症。 羌活、独活、防风,这三味药均为祛风除湿的常用药物。羌活善治上半身风寒湿痹,独活善治下半身风寒湿痹,防风能祛风解表、胜湿止痛。三者合用,可增强祛风除湿之力,针对患者风寒湿邪痹阻关节的症状进行治疗。徐长卿祛风止痛、活血解毒。 益气健脾,固表行水 针对“脾虚湿盛,水湿内停”以及“卫气不固”的病机,从本论治,健脾以绝湿源。 黄芪补气升阳、益卫固表;防己祛风止痛、利水消肿;二者相配,针对肢体沉重、小便短等症状。生白术健脾益气、燥湿利水,甘草益气和中,二者辅助黄芪增强健脾益气之力,培土以制水湿。 补益肝肾,养血和营 针对“病久及肾,肝肾不足,气血两虚”的病机,通过补肝肾、益气血、通血脉,从根本上改善关节功能。 炙淫羊藿具有补肾壮阳、强筋骨、祛风湿的作用,可温补肾阳,助阳驱寒。桂枝能温通经脉、散寒止痛;白芍养血敛阴、柔肝舒筋,二者有助于改善晨僵与活动不利。 牡丹皮、当归、丹参、红花,牡丹皮清热凉血、活血化瘀;当归补血活血;丹参活血祛瘀、通经止痛;红花活血通经、散瘀止痛。这些药物可改善关节局部气血运行不畅的状况,缓解疼痛和屈伸不利的症状。 党参、茯苓,与前方之黄芪、白术相合,共奏健脾益气、渗湿的功效。 随证加减,兼顾兼症 此部分针对患者的兼症进行精准打击。 化痰散结,以消结节: 法半夏燥湿化痰、降逆止呕;陈皮理气健脾、燥湿化痰。二者配合,可化痰散结,改善体内痰湿内生的状况。 煅浮海石、牡蛎,软坚散结,有效缩小体内甲状腺结节。 消食化积,以助运化: 炒山楂消食化积、行气散瘀;鸡内金消食健胃。可促进消化,增强脾胃功能,有助于改善食欲和整体身体状况。 利湿清热,以顾阴津: 薏苡仁利水渗湿、健脾止泻、除痹;海金沙利水通淋;盐知母清热泻火、滋阴润燥;射干清热解毒、消痰利咽,两者合用,滋阴利咽。 后记: 患者并非单一风湿,而是呈现出本虚标实的复杂局面,外有寒湿痹阻关节,内有痰瘀互结、脾胃失和。治疗慢性痹证当如抽丝剥茧,既要调其外痹,又要安其内乱,如此疗法方能令气血周流,筋骨得濡。 看完本次病案答疑,提醒各位读者朋友们,未经中医辨证诊治,不得完全照搬文中的治疗方案。身体如果有不适的一些症状,请尽快找医生诊治,以免贻误病情。 如果您是一名中医会有怎样的诊疗思路?欢迎参与我们的讨论,如还有其他问题也可留言,或添加助理微信咨询!我们下期再见! 從我的iPhone傳送

关节炎绝杀思路:先“通路”再“温补”,两步给关节解冻!









编者按:
在临证中见真知,在答疑中传医道!
以粉丝投稿真实病案出发,由张胜兵医生亲自解析,辨病机、明思路、理方药、解疑惑,架起与粉丝沟通的桥梁,为医道传承尽绵薄之力!





已经进入秋天,慢慢的随着气温的变化,这风一吹,不少人的“老寒腿”、“风湿痛”就都会找上门来。中医常说,“风寒湿三气杂至,合而为痹”,天气的变化,似乎是这些病邪的助燃剂,让它们在关节里作祟,可实际上远不止关节受凉这么简单。以下的答疑就是一个典型,下面我们来看看中医是如何给关节“解冻”的。


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【患者】沈某,男,54岁
【主诉】关节疼痛反复发作3年,加重伴晨僵2个月,现症见肢体沉重、活动不利。
【现病史】患者3年前无明显诱因出现双膝关节及肩关节疼痛,阴雨天加重,未系统治疗。近2个月症状加重,晨起关节僵硬持续约30分钟,活动后稍缓,咽干,伴肢体沉重、屈伸不利,易积食,小便短。查体见关节无红肿,触之微凉,舌淡胖苔白腻,舌下瘀阻,脉沉滑。既往有痛风病史5年,甲状腺结节病史1年,未规律服药。否认外伤史。

张胜兵医生答疑



01
病案辨证
✦ 解开病根谜团


✦

患者3年前无明显诱因出现双膝关节及肩关节疼痛,且阴雨天加重,这符合中医“痹证”的特点。
中医认为,风寒湿邪侵袭人体,留滞于关节,导致气血运行不畅,“不通则痛”,所以出现关节疼痛。阴雨天时,外界环境湿气加重,更易加重体内湿邪,使痹阻加重,疼痛加剧。近 2 个月症状加重,提示病情有进一步发展的趋势。
患者素体肝肾本虚、气血不足,风寒湿邪乘虚内侵,由皮入肉、由肉入筋、由筋入骨,滞留经络筋骨,形成缠绵顽痹,故3年反复发作。
他晨僵持续约 30 分钟,活动后稍缓,晨僵是类风湿关节炎等疾病的常见症状,主要是由于夜间睡眠时,关节长时间处于静止状态,气血运行缓慢,湿邪、寒邪等痹阻加重,导致关节僵硬。活动后气血流通稍有改善,所以症状稍缓。
他的关节无红肿,说明体内热象不显著,并非热痹。触之微凉,进一步提示寒邪或阳气不足,不能温煦关节,使得关节局部气血运行不畅,温煦功能失常。
肢体沉重是湿邪困阻的典型表现。湿性重浊黏滞,易阻滞经络,影响气血运行,导致肢体失于濡养,所以出现沉重感。屈伸不利则是因为风寒湿邪痹阻关节,经络不通,关节活动受到限制。而他易积食,则是因为脾胃的问题,脾胃为后天之本,气血生化之源,脾胃运化失常,就会导致积食。
另外,他有甲状腺结节,那是因为痰湿瘀互结于甲状腺,就形成甲状腺结节。
看他舌淡且胖,舌苔白腻,舌下有瘀阻,脉搏沉滑。这些体征提示了他体内存在寒湿之邪,且脾胃功能可能受到影响,运化水湿失常,体内有痰湿之邪,瘀血内阻。总的来说患者证型为风寒湿痹(湿偏盛),兼有痰瘀互结、脾肾亏虚。


02
病案开方

✦ 确立治则 两方化裁


✦

辨证已明,在治疗应当以祛风散寒,除湿通络,化痰活血,兼以健脾益肾为治则。拟方为防己黄芪汤合独活寄生汤加减。以下为开方:
羌活10g、独活10g、防风10g、炙淫羊藿 15g、生白术15g、党参片10g、桂枝10g、牡丹皮10g、茯苓10g、白芍10g、当归10g、炙甘草10g、黄芪30g、防己10g、法半夏30g、陈皮15g、炒山楂20g、盐知母10g、射干15g、徐长卿15g、丹参30g、红花10g、薏苡仁30g、海金沙15g、鸡内金15g、牡蛎30g、煅浮海石15g,共14帖,水煎服,每天三次,共14天。


03
思路说明

✦ 步步为营表里同治


✦

祛风胜湿,通痹止痛
此部分针对“风寒湿邪痹阻肢体关节”这一核心病机,针对患者关节疼痛、屈伸不利的主症。
羌活、独活、防风,这三味药均为祛风除湿的常用药物。羌活善治上半身风寒湿痹,独活善治下半身风寒湿痹,防风能祛风解表、胜湿止痛。三者合用,可增强祛风除湿之力,针对患者风寒湿邪痹阻关节的症状进行治疗。徐长卿祛风止痛、活血解毒。
益气健脾,固表行水
针对“脾虚湿盛,水湿内停”以及“卫气不固”的病机,从本论治,健脾以绝湿源。
黄芪补气升阳、益卫固表;防己祛风止痛、利水消肿;二者相配,针对肢体沉重、小便短等症状。生白术健脾益气、燥湿利水,甘草益气和中,二者辅助黄芪增强健脾益气之力,培土以制水湿。
补益肝肾,养血和营
针对“病久及肾,肝肾不足,气血两虚”的病机,通过补肝肾、益气血、通血脉,从根本上改善关节功能。
炙淫羊藿具有补肾壮阳、强筋骨、祛风湿的作用,可温补肾阳,助阳驱寒。桂枝能温通经脉、散寒止痛;白芍养血敛阴、柔肝舒筋,二者有助于改善晨僵与活动不利。
牡丹皮、当归、丹参、红花,牡丹皮清热凉血、活血化瘀;当归补血活血;丹参活血祛瘀、通经止痛;红花活血通经、散瘀止痛。这些药物可改善关节局部气血运行不畅的状况,缓解疼痛和屈伸不利的症状。 党参、茯苓,与前方之黄芪、白术相合,共奏健脾益气、渗湿的功效。
随证加减,兼顾兼症
此部分针对患者的兼症进行精准打击。
化痰散结,以消结节:
法半夏燥湿化痰、降逆止呕;陈皮理气健脾、燥湿化痰。二者配合,可化痰散结,改善体内痰湿内生的状况。
煅浮海石、牡蛎,软坚散结,有效缩小体内甲状腺结节。
消食化积,以助运化:
炒山楂消食化积、行气散瘀;鸡内金消食健胃。可促进消化,增强脾胃功能,有助于改善食欲和整体身体状况。
利湿清热,以顾阴津:
薏苡仁利水渗湿、健脾止泻、除痹;海金沙利水通淋;盐知母清热泻火、滋阴润燥;射干清热解毒、消痰利咽,两者合用,滋阴利咽。







后记:  

患者并非单一风湿,而是呈现出本虚标实的复杂局面,外有寒湿痹阻关节,内有痰瘀互结、脾胃失和。治疗慢性痹证当如抽丝剥茧,既要调其外痹,又要安其内乱,如此疗法方能令气血周流,筋骨得濡。

看完本次病案答疑,提醒各位读者朋友们,未经中医辨证诊治,不得完全照搬文中的治疗方案。身体如果有不适的一些症状,请尽快找医生诊治,以免贻误病情。

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你一天的念头,有几念为别人?

你一天的念头,有几念为别人?


“同一个心念,
很难同时兼顾自我与他人。
不必立刻做到全然忘我,
只在寻常生活里,
多分出几分心念体恤旁人,
心胸便会慢慢舒展。”
当我们遇到事情时,不要老是想着自己,要多替别人想一想,体会别人的难处。这是训练菩提心的好方法。但也不用要求自己,一夜之间就变成一个“毫不利己专门利人”的人,这也是不现实。
在日常生活中,我们要训练自己多去想想别人。如果一天之中的起心动念,有一半是纯粹地为别人着想,那么我们成就了一半的菩提心。将来有一天,我们念念都在为众生的利乐考虑,那就圆满菩提心了。
越少想到“自己”,我们的心就会轻松、宽敞。“菩提心”的练习,就是把时时刻刻关注“我”的念头,一点点的转向“别人”。我执少一点,心性的光就会亮一分。
众生好比是树根,而菩萨则是花果。你常常去浇灌、呵护树根,花果才能茂盛。同样的道理,你心里面装着众生,才能觉悟。你以为是在帮别人,其实是别人,成就了我们。
心理学研究发现,利他行为越多,意味着我们的心理健康水平越高。也就是说,我们帮助别人的同时,自己会变得更加和乐。
2016年一项研究追踪了77名成年人,发现了一个有意思的规律:“当人们比平时做了更多善意的小事时,即使遇到了压力,情绪和心理健康的受损程度也会显著降低。”
行善,能更好地抵抗压力。所以,无论什么时候,都不忘去帮助别人。
2019年,北京大学等机构的研究人员在《PNAS》(美国科学院院报)上发表了一项引人注目的研究:参与利他行为的人,会感觉到更少的身体疼痛。 
他们通过研究发现:为灾区献血的人,觉得针头没那么疼了;自愿帮留守儿童修订手册的志愿者,对寒冷的耐受度更高;核磁共振显示,为孤儿捐款的人大脑对电击的反应更弱。
这说明:利他行为不仅让人感觉良好,还能明显减少身体的疼痛感。
其实每一次付出,都在悄悄地治愈你自己,给出去的每一份善意,都在悄悄地绕回来。你的善行,温暖别人的同时,也暖了自己的心。因此,我们的每一个念头,都要朝着这个方向努力,不中断。
所以,别再等“什么时候有空再做善事”了。就从今天开始,把那个攥得紧紧的“我”,稍稍松开一点点。试着把“我”缩小,把“别人”放大,把别人装进你的心里。


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