2021年5月4日 星期二

腿上出现这个东西,真要小心了!

腿上出现这个东西,真要小心了!

医学分享俱乐部 


俗话说:人老腿先老,不少人觉得,上了年纪腿脚不灵便那是正常事!可有一种很常见的疾病叫:腿梗!

听说过脑梗、心梗,可从来没听过腿也会梗塞啊!



对,没错,你没有听错!

下肢血管也会阻塞,从而引起下肢动脉缺血,严重时发生肢体坏死,这就叫做"腿梗"。

“腿梗”的专业说法叫“下肢动脉硬化闭塞症”,跟脑梗、心梗的原理是一样的,都是血管不通,堵塞造成的症状体征。

其实腿梗发病率、危害程度,都不亚于“心梗”和“脑梗”。心梗和脑梗如果救治不及时,多数情况下是直接要命;而腿梗处理不及时是“要腿",再放任不管就会"要命"。

“腿梗”说白了,就是腿上的血管堵了。


“腿梗”四个不同阶段

 1、无明显症状期:

只是腿脚出现发凉发麻,感觉不舒服。

 2、间歇性跛行期:

行走一段距离后出现肌肉疼痛、痉挛和疲乏无力,被迫停停止活动或行走,症状可完全缓解,再次行走后症状又出现。



 3、静息痛期:

即使不运动、不走路仍然会有下肢疼痛,尤其在夜间入睡时更重。这个阶段必须赶紧积极治疗,否则就会进入坏疽期。

 4、坏疽期:

发展到最后,脚板儿出现发绀(就是有紫色瘀斑)、溃疡、坏疽了,这个时候就要截肢、截趾了。

好好一个人就要变残疾了。因此,“腿梗”也不能忽视!!

下肢血管堵,容易伪装成2种病:

 一、老寒腿 

常说的“老寒腿”在医学上叫做 “膝骨性关节炎”。而下肢动脉硬化闭塞症,有着和老寒腿相似的症状表现。

 二、腰椎间盘突出 

腰椎间盘突出也会出现下肢疼痛、间隙性跛行等症状。

但一般从症状上来说,一走路就疼痛可能是腰椎病,走一段路才开始疼痛可能是下肢动脉硬化。

什么人容易发生“腿梗”?

与“下肢动脉硬化闭塞症”发病的有关因素,包括高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等。

因此,“九高一少”高血脂、高血糖、高尿酸、高体重、高血压、高血液粘度、高年龄、高精神压力、高烟瘾和少运动的中老年人,是动脉硬化闭塞症的高危因素,本病多发生于50岁以上的患者。 

人体在大约30岁以后,动脉开始有脂质沉积,到中年以后,就应当关注自己的动脉血管的粥样硬化情况,每年定期到医院检查动脉血管。


对于腿梗,在家里就可以进行自查,即“看一看,摸一摸,走一走”。

 看一看 

就是看足部的颜色,有没有变白或变紫暗;

 摸一摸 

就是摸一下足部的温度,凉不凉,足背动脉存在不存在,减弱没减弱,两边对比一下;

 走一走 

就是以正常的步行速度走一段路,感觉一下小腿或者下肢有没有酸痛等不适的感觉。

如果出现了足部的颜色、温度的变化,足背动脉也变弱或者消失,再有走路后下肢的酸痛不适等症状,就要注意了,一定要去医院正规的周围血管科就诊。



腿梗的正确预防

1、踮脚尖,减缓下肢血管堵塞。将脚跟离地抬起,用脚尖来支撑身体,保持约2秒后落下脚跟,站稳后再将脚跟抬起,重复进行。

2、饮食应该以清淡素食为主,减少盐的摄入,少食油腻、糖、热量很高的食品,平时多饮水。

3、戒烟酒。这是防止动脉硬化的最重要措施之一。

4、控制血压,高血压对血管损伤很大,持续10年的高血压会引起很多并发症。

5、坚持体育锻炼,制定相应的步行计划,即使工作忙也应该每周两次的运动。

6、发现心脑血管疾病的同时应该检查下肢血管情况,因为以上疾病大多是都是伴随而来的。

7、细心照料自己的双脚,注意保暖,避免外伤及感染。

注意:一旦出现腿疼,特别是伴随下肢麻木、发冷、间歇性跛行等症状时,一定要及时到正规医院的血管外科进行治疗。



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高血压、糖尿病越治越多的根本原因 | 段桂华

高血压、糖尿病越治越多的根本原因 | 段桂华

岐伯有道 

原题目《指标调“正常”,身体就健康?》

经常在想一个问题,为什么现在患高血压、糖尿病的人越来越多?为什么这些人从发现病情或指标稍有升高时就开始年复一年、日复一日地服用降压药、降糖药,虽然把各项指标调控的都很好,都维持在“正常”水平,但十几年、乃至二十几年过去了,疾病非但没有好转,反倒又被戴上了心脏病的帽子。各种疾病也接踵而至,吃的药有增无减,健康状况、生活质量却一年不如一年,很多人最终还是逃脱不了脑溢血、脑梗阻,肾衰竭、尿毒症,以及心脏猝死的厄运!为什么高血压、糖尿病和心脏病一样,越治越重呢?

我为岳母“拨乱反正”

岳母今年76岁。69岁那年,因突发心绞痛去医院看病,医生检查血压180/110,从此被戴上了高血压的帽子,开始服用降压药“寿比山”。第二年,化验发现血糖8点多,头上又加上了一顶糖尿病的帽子,开始服用降糖药。最初服用的是二甲双胍,血糖基本被控制在正常范围内。2012年秋天,岳母再一次因心脏病住进医院,这时的血压即使服用降压药高压还是在150左右,医生又让改服“拜新同(硝苯地平控释片)”;血糖也是越控越高,空腹血糖达到13点多,医生说口服降糖药已经不能把血糖控制在正常值,于是给用上了胰岛素,每天注射胰岛素18个单位。用后,血糖波动很大,低到3点多,高在8点多;尽管血压、血糖在服药控制,但2013年秋天,岳母又一次因心脏病住院治疗。和前年一样,在医院住了18天,药用了不少,但治疗效果不明显。出院后,还是经常有心绞痛的症状。

今年春节回老家过年期间,我给岳母把脉,脉象显示她的心脏确实有点问题,但这种现象我无从解释,虽然相较于同龄人她还是要好一些,但相比81岁的岳父还是有比较明显的差距。他们两个人自09年秋天岳父肝病发作至今,我的中药一直没有停过。而当时岳父是严重的房颤,并伴有心衰,两只脚肿得像个大馒头,鞋都穿不下,走几步就要停下休息。经过我近三个月的调理,他的肝病和心脏病都得到很好的改善。应用中药治疗各种心脏病我是有比较把握的,两人一起服用我的中药,年长的岳父心脏早已完全恢复正常,年轻5岁的岳母反而经常感到心脏不适,家里人都将此归结为岳母心理太过敏感,过于在意血糖、血压的数值。所以,岳母的这种状况也没有引起我的足够重视,只是让她加倍量服用我的中药。

上个月初,也就是今年的4月份,小姨子打来电话,说老家“闹地震”,外地有亲戚的人不少都出去躲了!岳母年后心脏病犯的也很频繁,饭都做不了,要好是让父母到济南住一段时间,一是躲地震,二是让我守着好好给岳母调调身体。至此,我这才感到岳母病情的严重性,开始认真分析她的病因所在。

今年3月中旬一位75岁王姓女病人在服用我的中药期间出现的问题,给了我一个启示:这位病人患高血压、糖尿病20余年,现已伴有严重的心脏病。她在服用我的中药2个多月后,身体状况已有了很大改善,用病人的话说,“感觉自己又活过来了!”,但是,她在服用第三个月的药10多天后,每到傍晚就“感觉胃不舒服”,心脏滋滋辣辣地痛。

查看她的就诊记录:每天注射胰岛素两次,早、晚分别是16单位和14单位。凭着一种直觉我认为问题出在她使用的胰岛素上!于是,我让她把晚上注射的胰岛素停掉。也许是一种巧合,第二天起,王老太太的不适感消失了,至今未再出现。



有了王姓老人的治疗经验,我认为岳母的问题也可能出在注射的胰岛素上。从2012年秋至今,岳母注射胰岛素已有一年半多的时间,每次18个单位,每天一次,血糖基本控制在8左右,但最近开始上升,达到13左右。尽管如此,从4月22日岳母到达济南的第一天起,我还是让她停用了胰岛素,改服口服降糖药二甲双胍,并调整了服用的中药。岳母有每天走步半小时的习惯,为防止过量运动对心脏造成刺激,我让她每天尽可能待在家里,减少活动。

头几天心脏病发作如初,从第三天开始逐渐开始缓解,血糖维持在13点多不变,我心头一喜,认为找到了病根。但好景不长,又过了几天,病情开始出现反复,一问才知道,她带来的二甲双胍服完了,岳父自作主张让她改服0.5毫克的“瑞格列奈”,早、中、晚饭前各2片。药量太大,我将“瑞格列奈”调整为早、晚各一片。之后,岳母的病情又稳定了几天,但好景还是不长,三、四天后,病情又开始反复。虽停用了胰岛素,但血糖基本稳定在13点多,没升也没降。看着岳母被病痛折磨着,我心急如焚!治疗各种心脏病我已达到很高的境界,是有很大把握的,难道真是“医生治不了自家人的病”?我开始每天早晨6点左右就起床给岳母号脉,希望通过每天不同时间段的脉象变化来找到病因。同时,每天测血糖和血压。

5月9日那天,早晨6点多的脉象基本平和,沉取稍有滑象,心率稍快,每分种82次。7点左右,喝上中药。8点50分再号脉,感觉是明显的“弦脉”,提示血压偏高,用水银柱血压计测得血压是150/80,于是嘱咐岳母吃上降压药。同时,我开始阅读她所服降压药“拜新同”的说明书。在不良反应一栏中,我看到该药可引起心绞痛和心动过速!就在这时,岳母又开始感觉心脏不舒服,此时距服下“拜新同”也就10分种。我一摸脉,脉象与服药前完全不同,10分种前后脉象出现如此强烈反差,显然与所服药物有关!结合“拜新同”说明书所写,我断定“拜新同”是“罪愧祸首”!于是,要岳母从第二天起停服降压药。中药改服我的“洗肾汤”,同时加倍服用“金匮肾气丸”,早晚各一次,“三黄片”,每次8片,早晚各一次。

5月11日早晨,测得血压160/80;服用中药半小时后,高压降为150;5月13日傍晚,血压达到170/80;但在5月14日早晨,血压开始明显下降,138/78,至今天5月25日,血压一直稳定在高压140以内,低压70-80;血糖也不可思异地降至11点多,前天早晨更降到10.8,比来济南之前注射胰岛素时还要低。更重要的时,从停服“拜新同”第三天起岳母的心绞痛已有近半个月没发作了,她的精神状态也越来越好,现在晚饭后可以出去散步40多分钟。

维系好我们身体的原生态

岳母的“难题”终于被攻克,自己有一种打了一场大胜仗的感觉,但同时,心里也异常的沉重!岳父说:“老百姓有病就是听医生的,医生让吃什么药就吃什么药!”显然,像我岳母这样的“病人”成千上万,他们忠实地执行着医嘱,虔诚地服着各种药物去维系自己生理生化指标的“正常”,健康状况却事与愿违,每况愈下,最后都逃脱不了从高血压、糖尿病,到心脏病、脑梗、心梗,再到肾衰、尿毒症等的转化!难道是医生不想把病人的病治好?我个人认为是“头痛医头,脚痛医脚”的现代医学理论出了问题,方向错了,结果怎么会好?!为什么医患矛盾会成为当前重要的社会问题?老百姓花了钱治不好病是主因!

我们的身体,从出生到发育成熟,再逐渐衰老,至到死亡,有一个内在的运行规律。容貌可以显示出我们的年龄,其实五脏六腑也有“年轮”,反应在生理、生化指标上就不应该是一个固化的数值!人体不是简单的物理结构,随着年龄的增长,血压、血糖、血脂等等都会显现逐渐上升的趋势,这是人体五脏六腑衰老过程的正常体现。以物理学思维,直接去降低各项指标,打破了人体自身内环境的原生态平衡,其结果只能是“按下葫芦起来瓢”,使我们的健康状况、生活质量更加恶化。

今年年初,我曾有一段时间血压达到140/110,低压严重过高,头时常窜着痛。病因有二,内因是我今年51周岁,正值身体敏感的更年期;外因是那段时间工作劳累,饮酒过多。所以,我首先注意休息,少饮酒或不饮酒,二时服用中药调理。一个多月后,血压下降到高压110,低压90左右,至今也没服用什么降压药,全身充满活力。大家应该明白一个道理,我们的健康状况是呈波浪式周期性变化的,很多身体不适多是一过性表现,注意休息,适时服用中药调理就会平稳度过人生中一道道的“坎”

所以,还是建议大家,有病多看中医吃中药,少吃或不吃西药。



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提得起,放得下 ——人生十项所知

提得起,放得下 ——人生十项所知

原创 慈诚罗珠堪布 


提得起·放得下

大种的身语是有为法,应当了知它的无常性

什么叫作有为法?也即因缘和合而产生的东西。

我们的身体、语言,以及我们所拥有的财产、名誉、地位等所有的一切,都是有为法,都是变化无常的。比如,我们今天之所以开心,是因为开心的因缘都具备了。如果明天这些开心的因缘中的大部分或某个比较关键的因缘不具备,我们明天就不会开心。

不要以为自己永远都会有名声、有财富。这些都是因缘产生的,任何人都无法掌控因缘的发展趋势。在每一天的报纸、电视等新闻中,我们都会看到各种巨大的变化和无常。既然无法抗拒,就要学会接受。

很多人不愿意接受自己的衰老,所以每年会花费十多万乃至几十万元钱去打针、拉皮、除皱、染发……这都是在跟自然规律作对。但在自然规律面前,人的能力非常渺小,哪怕竭尽全力,也难以与之抗衡。

无论家庭破碎,还是生意失败,都要顺其自然,要学会提得起,放得下。要接受现实和主观之间的矛盾。这些道理不仅要知道,还要反复训练。

四加行的第二个修法,就是死亡无常。大小乘的基础修法,是四念处。四念处其中之一,也是无常。

佛陀讲过:所有的脚印中,大象的脚印最殊胜。所有的观念当中,无常的观念最殊胜。

有一种大象走路非常小心翼翼,绝不会走到悬崖、险滩或其他危险的地方。如果循着这种大象的足迹走,一定非常安全。同样,如果对无常有所准备,一旦无常来临,就不会过于痛苦。

无常随时都会来袭击我们,生命结束的时候,钱财、名声都无法陪伴我们,都变得一文不值。唯有精神层面的贪嗔痴、出离心、菩提心、证悟空性的智慧才会与我们同在。


众生的苦乐由业所生,应当了知业果无欺
对我们普通人来说,认知善恶因果特别重要。很多人本来很善良,却因为不明事理,不知取舍,所以造罪无数。很多人因为命运造化,受到家庭、教育、社会的影响,大部分慢慢失去了天生的良知,走向了邪恶的深渊。而另一些人却变得人格越来越完善,心地越来越善良,最终变成一个大菩萨或一个好修行人。这一切的变化,都源于自己的福报因缘。

我们要知道,因果规律不是人为的,只是大自然变化的一部分。世界的一切,都不是什么万能神创造的,而是万物自身的因缘产生的。

尊重因果,是尊重大自然的规律,而并不是尊重释迦牟尼佛。我们最大的毛病,就是会找各种各样的理由去否定自己不知道的东西,这都是因为我们的愚昧,佛教称之为无明。因为无明,而导致了各种烦恼与痛苦。所以,即便我们不学佛,不相信佛陀,但也应该相信因果。

如果这些最基本的要求都不重视,又何谈顿悟、证悟大圆满、即身成佛?凡夫都好高骛远,但如果失去了立足之本,一切的目标都只是空谈。

当然,既然身为凡夫,必然会有各种各样的缺陷与不如法。就像按照达尔文的生物进化论,在猿猴慢慢进化为人的过程中,有一个阶段既不是人,也不完全是猴子。(不过,如今达尔文的进化论也开始遭到了质疑。)我们现在也是这样,既不是佛菩萨,也不是根本没有学佛的人,而是介于二者之间的修行人。我们有好的一面,也有不好的一面,这是很正常的情况,但起码要断除杀盗淫妄方面的严重罪业,特别是杀害其他生命的罪业。

如果彻底无视因果,肆意杀戮动物,最后人类必将丧心病狂到以对待动物的方式,来对待人类自己,并冠之以各种冠冕堂皇的借口。

在大自然的规律面前,所有的生命都是平等的。我们应该对自然规律心生敬畏。有毒食品、腐败贪污、世风日下等现代社会的很多问题,都是因为对自然缺乏敬畏而造成的。

如果懂得因果,却又经不起诱惑,就需要修四个外加行当中的人身难得、死亡无常、因果不虚和轮回是苦。

若能在因果取舍上慎重一点,就不会做贼心虚,就不会心怀歉疚,就可以坦坦荡荡、光明正大地过日子。即使遇到一些不公正待遇,也会从因果上找原因,而不会责怪、抱怨或仇视他人。这不是阿Q式的自我安慰,而是生起智慧后的明智之举。



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