中医张胜兵医案—残胃癌吞咽苦难，7天中药让症状好转，高血压糖尿病恢复正常！
原创 张胜兵中医
01
残胃癌
胃癌是全球第五大最常见的肿瘤，占肿瘤相关死亡原因的第四位，首选治疗方法就是手术治疗，根据不同患者的情况还会辅助放化疗。
残胃癌指的是良性疾病行胃切除术后5年以上或胃癌行胃切除术后10年以上，残胃出现的新发癌。
下面介绍一个中医治疗残胃癌的经典病例，该患者在仅吃7天药后就跟换了一个人似得，打嗝症状大大缓解。
02
临床案例
这是一位六十多岁的男性患者，他的病情有点复杂，病史也有点复杂。
1988年患者二十多岁的时候做了胃小弯大切手术，残胃壁明显增厚。健康生活了近二十年，到了2006至2007年，患者四十多岁，查出患有糖尿病和高血压，至今以药物维持。
我们都知道高血压是很容易脑梗、中风的，前两天讲的另一个高血压病案里面有提到过。这位患者在2017年，也就是五十多岁的时候，患了脑梗，当时在医院治疗后好转，右侧半身留有轻度的中风后遗症。
又过了四年，2021年6月，患者开始出现呃逆症状，打嗝比较严重，吃饭吞咽困难，饭后打嗝更明显。可能是病得久了，对身体的健康情况比较注意，他觉得自己的情况不对，于是就到某医院进行治疗，经检查为低分化胃腺癌。
三十多年前的胃部疾病，当时以为已经治好了，可是伤害已经造成，西医手术治标不治本，再加上三十多年来也没有好好调理过，结果到了六十来岁各种疾病都找上来的时候，还确诊了胃癌，可以说是一身病了。
诊断
西医当时给的诊断是残胃癌，我给出的中医诊断为噎膈病。
精神萎靡明显就是气虚的表现。
面色晄白，则是阳气亏虚的表现。
嗝声不断，自述吃东西难以下咽，食入即吐，则是由于气机阻滞。
形体消瘦，大便干，则说明阴虚。
舌体胖大，说明脾虚生湿。
舌下瘀阻说明有淤血。
脉滑涩也说明了脾虚生湿，湿聚凝成痰，痰淤互结。
左关属肝胆，左关小豆说明气机郁滞。
所以证型为痰气交阻，脾虚痰凝，气滞血瘀，气阴两虚，治疗方法为开郁化痰，润燥降气，理气化瘀，气阴两补。
弄清楚了病名证型，也有了治则，处方也不难开，我用启膈散、沙参麦冬汤加减来给患者治疗。
03
具体治疗经过
具体方药如下：
沙参10克、丹参10克、浙贝母15克、砂仁3克、柿蒂3克、郁金10克、灵芝30克、炒五仙各10克、太子参10克、炒酸枣仁30克、茯神15克、合欢皮15克、车前子10克、玄参15克、元胡10克、人参10克、西洋参10克、铁皮石斛10克、乌药10克、山药10克、益智仁10克、炒白术10克、茯苓15克、陈皮10克、生地15克、麦冬15克、玫瑰花10克、红花10克。7剂，水煎服，日一剂，早中晚三次温服。
同时根据患者具体病情配制丸药一个疗程，配合水药治疗。
二诊：患者吃了七付药以后复诊，打嗝明显好转，只是偶尔还会有打嗝，睡眠大好，饭量明显增加，夜尿明显减少，一夜只有2~3次，精神状态转佳，再来我处笑呵呵地和工作人员打招呼，就像变了一个人一样。
自吃中药开始，停了降压药和降糖药，而血压和血糖竟然全部正常了。现唯有大便稍干，双腿有点麻，活动以后减轻。
在上方基础上玄参加到30克，加黄芪30克、鸡血藤15克、川芎10克。
04
方解
针对痰气互结的呃逆，加入丹参、郁金、砂仁理气化痰解郁，沙参、贝母、茯苓润燥化痰。
针对睡眠不佳，加入炒酸枣仁、茯神、合欢皮15克安神解郁。
针对阴虚，加入西洋参、铁皮石斛、太子参、玄参、生地、麦冬润燥滋阴。
针对脾胃亏虚，加入炒白术、茯苓、炒五仙健脾开胃。
针对气机郁滞，加入陈皮、玄参、玫瑰花理气止痛。
针对血瘀，加入红花活血化瘀。
针对阳气虚，加入灵芝、人参、益智仁、乌药、山药温阳益气。
整个方子除了患者的噎膈，还调理了患者的体虚，补气的同时也兼顾了患者高血压和糖尿病的情况，多方兼顾，繁而不杂。
有些人以我喜欢用大方而诟病，其实皆因患者病情需要而设也。患者病情复杂，病机繁复，如不知变通变化，完全按教科书上的分型按图索骥，死守教条怎么可能收到良好的治疗效果呢？
中医是灵活的，必须根据患者的具体情况辨证论治，对于急性的、单一病症、病情简单的，也许只用一方一剂即可收功，甚至可以覆杯而愈；而对于慢性的、复杂的病症、病机繁多的，唯有面面俱到缓缓图之，不可期短朝见效，更不可能一朝即痊。
我开的这个大方子也收到了明显的治疗效果。患者从开始吃我给他开的中药起，就停了降压药和降糖药，就吃了七付药，来复诊的时候，患者打嗝明显好转只是偶尔还会有打嗝，睡眠大好，饭量明显增加，夜尿明显减少，一夜只有2-3次，精神状态转佳，进了诊所笑呵呵地和工作人员打招呼，就像变了一个人一样。
更出乎我的意料的是，患者测了血压和血糖，发现它们竟然全部正常了！
这么明显的好转，大大增加了患者和家属的治疗信心，对中医也更加信任。好的开始就成功了一半，相信在医患的配合下，后续的治疗一定能收到良好的效果！
【开方服药请找专业医生进行咨询，切勿自行抓药服药！】
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