2020年12月31日 星期四
谁把业力串起来,让它有生命力?
对中观学者来说,“缘起而生”意味着并非真实的生起——这非常重要
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2020年12月30日 星期三
为什么人际关系会那么复杂?
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2020年12月29日 星期二
小續命湯與中風治療
小續命湯與中風治療
作者: 邱宇鋒中醫師,香港浸會大學中醫學碩士,香港浸會大學中醫學學士及生物醫學理學士(一級榮譽),於牛頭角普仁中醫診所私人執業,從事中醫臨床全科、針灸及外展到診服務,定期撰文於HealthyD.com網站、《健康動力》雜誌,並在香港中醫網解答疑難及拍攝youtube短片教育市民中醫知識,出版《註冊中‧醫師》一書,個人sinablog網誌「醫道人生」。
續命湯最早記載在《古今錄驗》,漢代醫家張仲景在《金匱要略》中他引述《古今錄驗》中的續命湯,有關的條文是「治中風痱,身體不能自收持,口不能言,冒昧不知痛處,或拘急不得轉側。」,其大概意思是指治療中風後肢體不能控制、感覺障礙,肢體僵硬強直、失語。
小續命湯的方名在多部中醫典籍中都有記載,以後世《奇效良方》和孫思邈在《備急千金要方》中記載的小續命湯最常用。《千金要方》中的小續命湯藥物組成為麻黃、防己、人參、黃芩、桂枝、甘草、白芍、川芎、杏仁、附子、防風、生薑。各位先不要被小續命湯的方名誤導,不要從字面上解釋藥方的作用,它的療效是相當實際的,小續命湯主要治療中風後氣血虛弱,風寒閉阻而出現一連串的病癥。或者不少人會疑問既然有小續命湯,那應該還有一條方子叫大續命湯,對了,在《千金翼方卷第十七‧中風下》中有另一條方劑稱為「大續命湯」,方藥組成為麻黃、杏仁、桂心、川芎、石膏、黃芩、乾薑、當歸、炙甘草、荊瀝。
小續命湯的方義包含扶正和袪邪兩部份,扶正藥物為當歸、人參補益氣血,此外有麻黃、桂枝的解表發散、附子逐少陰之邪、杏仁宣通肺氣,川芎、黃芩、防風、防己治標除熱。中醫認為中風屬本虛標實之證,本虛是由於氣血不足、內有伏寒,因感受風邪或內傷積損,便可發病;至於標實是指中風出現的症狀,如邪熱內閉可見高熱神昏、肢體抽搐,狂躁;痰濕蘊結可見痰多;寒邪閉阻經絡可見肢體癱瘓等,或可同時見到乏力、嗜睡等正虛表現。小續命湯便是根據中風後的身體特點而立方的,不過臨床使用要視乎正邪的多寡而調節用藥份量。
不少人十分擔心藥方中的麻黃、桂枝有升高血壓的作用,因此在中風病情不穗定或在血壓偏高下都把使用麻黃、桂枝列為禁忌。其實中藥的作用不是單味中藥的效果疊加,而且運用中藥要根據中醫辨證,而不是參照西醫病名。病人如見高熱、神昏、抽搐、痰多,一派肝陽化風、痰熱內閉的症狀,麻黃、桂枝是不能用的,即使只用一點點都會出問題,但是在某些中風個案患者肢軟癱、乏力、喘咳、脈浮大者,麻黃、桂枝倒是可以用的,有個案在用小續命湯後血壓反而降了下來,可見中藥治療是建立在中醫的辨證論治上的,而不是單單考慮血壓、驗血報告上的結果。
在香港,不少病人及家屬在病者中風後都會聽從其他親友、藥店的售貨員的介紹,便買來各種中藥材及成藥給病者服用,他們都覺得這是安全的、適合病者的(甚至連病人都沒有親自看過),即使不適合,倒也認為沒甚麼害處,當作是保健調理。這很多時都是賣藥賺錢的技倆,亦是輕視中藥的治療作用。我相信如果那是西藥的「強心針」、「糖尿藥」,親友們是絕對不敢隨便買來給病人試試的,為何他們卻不是用這樣嚴謹的態度來看待中醫藥?特別是面對像中風一類的危急重病,中醫治療絕對不是調理身體,而是治病救人,是中西醫療一同配合,提高治療效果。所以當這些病人需要接受中醫治療時,最少應該由中醫師親自為病人評估,在未有判斷下不宜隨便給病人服食任何中藥或成藥,不對證的病人吃錯了藥是會出事的,如果使用中藥無論對證不對證都是差不多的效果,這是中成藥質量不斷下跌的問題,因篇章所限暫不深究。
法界本来清净就是悟
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2020年12月28日 星期一
【梦参老和尚】最好的业障对治方法!
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当你挣扎于修持出离,思维无常时,也应该试图记得空性的教法,那肯定能增强你的出离心...
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2020年12月27日 星期日
这里的重点是,涅槃并非真实存在的灭,要铭记这一点。
若谁于有为,计实有生灭;
彼等即不知,缘起轮所行。
依彼彼缘生,即非自性生;
既非自性生,如何说性生。
由因尽息灭,乃说名为尽;
非有自性尽,如何说性尽。
若无少法生,即无少法灭。
说生灭之道,是有所为义。
接下来的偈颂看起来是复述:“若谁于有为,计实有生灭;彼等即不知,缘起轮所行。依彼彼缘生,即非自性生……”凡是由缘起而生的一切,都不是真实的生起。因此,如果某个事物并非真实存在,那么它其实没有一个“生”。灭也是相同道理,维持事物的因缘耗尽时,即称之为“灭”,除此之外,没有真实存在的灭。这里的重点是,涅槃并非真实存在的灭,要铭记这一点。
“非有自性尽,如何说性尽。”因此,“若无少法生,即无少法灭”——因此没有任何事物真实生起,也没有任何事物真实地灭止。
于是会有这样的问题:那我们何必讨论法道、前世和来生?为什么还要谈论生老病死?大家都知道,这些是促使悉达多离开王宫的首要原因。“说生灭之道,是有所为义。”这又是一句极为重要的宣言——如此重要,也有点烦人——这也是月称在《入中论》里说过的。基本上,它说的是:为什么会有教法等等的这一切呢?因为你请求的缘故,都是出于你的请求,然后有点像这样:“但是我理解你为什么要请求这些教法,因为你在受苦,因此你请求这些教法。虽然我知道这些事情并非真实存在,但我必须说些话引导你至实相,因此我说了这些。”“说生灭之道,是有所为义。”所以基本上是因为你的请求,出于悲心,于是给了回答。
由知生知灭,知灭知无常;
由知无常性,正法亦通达。
接下来详细阐述这一点,这是如何起作用的呢?“由知生知灭,知灭知无常;由知无常性,正法亦通达。”如果你能对“生”、“生起”的来龙去脉有些微了解,就会知道什么是“死”,什么是“灭”。
诸于缘生法,远离生灭相;
彼等了知者,越渡见有海。
接下来这一偈也是,每一偈都很宝贵,每一偈都是珍宝,如同钻石。如果你知道生,就会知道死;如果你知道死,就会知道无常。不要停留在这里,知道无常还不是最终的答案。“由知无常性,正法亦通达。”最终的答案是:甚至连变得无常的事物也不存在。
会有这样的问题,有些人可能会说:“那么无常是常吗?是的,一切和合事物皆是无常,这是不可撼动的无欺真理,那么无常是常吗?”对龙树来说,那种问题是幼稚的,因为会变得无常的事物也不存在。
那你可能会问:“那为什么你要教导无常呢?像是生命无常这个教法,每次开始做前行的时候,首先都要思维出离心和无常。为什么要教导那些?”婴儿即将掉下悬崖时,你会怎么做?你会晃动一个摇铃玩具把婴儿吸引到你身边来。无常的教法就如同摇铃玩具,因为我们知道你现在贪执于“常”,这样的贪执会给你带来迫在眉睫的麻烦,而且我们知道没有太多时间拯救你,也就是说没有太多时间可以讨论推理、无生等等的那一切,所以我们用无常把你吸引过来。要知道,即使像“轮回是苦”之类的说法也是摇铃玩具。
因为我正在教授中观,所以必须以解构的方式来教导,但是请大家不要成为断见者。为了教授“没有轮回”、“没有苦”,不得不告诉你“轮回是苦”——这是龙树说的,不是我。我和大家一样,完全是习气的受害者。
在休息之前,把这些全都忘掉。即使是佛,龙树也做过分析,实际上他有一整个章节都是用来分析佛,而<观如来品>的结论是:佛以及佛的示现,摩揭陀国、菩提伽耶、瓦拉纳西、两千五百年前传法的那个人……这些全都是最精巧的摇铃玩具。那些读《金刚经》的人应该明白这一点。
我已经可以听到有人在问:”那我们在这里做什么呢?”因为我们是即将掉落悬崖的婴儿,所以我们在这里听闻摇铃声。
什么是痛苦?
什么是痛苦?
2020年12月26日 星期六
为什么我们要读经典?
为什么我们要读经典?
2020年12月25日 星期五
你聽說過『來復湯』嗎?『來復湯』是扶危救脫神劑,你相信嗎?
你聽說過『來復湯』嗎?『來復湯』是扶危救脫神劑,你相信嗎?
『來復湯』是山西名醫張錫純所創,是由山萸肉60克,生龍牡粉各30克,白芍18克,黨參12克,炙甘草6克組成。方中重用山萸肉60克是因為山萸肉的救脫之功比參,術,芪更勝。凡人身之陰陽氣血將散者,皆能斂之。故救脫之藥當推萸肉為第一。
李可先生盛讚此方『確是扶危救脫神劑』他在臨床上經常以紅參代黨參,山萸肉也會加至90克,有時候還會根據病情加生黃芪,山藥,腎四味。
治療痢疾脫症病案;
溫xx,女,50歲,發病初期即噤口,飢不能食,渴不能飲,水米不入,頻頻嘔逆。痢下赤白相交,腹痛後重,日夜不休,約10分鐘一次,喘汗如油,脫肛不收,面赤如妝,
心悸躁擾不寧,體溫39,5度,聲低神萎,舌胖齒痕,中有黃膩苔,脈大如波濤洶湧,重按則似有似無。經過詳細詢問得知,患者已經病休10年,素有晨瀉之疾,時時昏眩傾倒,稍觸風寒即感冒纏綿病榻,顯系脾腎大虧,暴感時邪作痢,起病正氣先潰,已見脫象。此乃古人謂『痢疾脈大身熱者死』之脫症。
處方;生山藥120克,山萸肉90克,生山楂30克,當歸30克,白芍30,紅參10克,『另燉』,炙甘草10克,肉桂10克,黃連10克,石蓮子10克,生龍牡粉30克,三七粉6克『沖』紅糖,白糖各30克,『沖入』薑汁一小盅『兌入』2劑。
第1劑的服法是先將第一次的藥煎好後倒出來放在一邊,又將藥煎第2次,然後把2次的藥汁混合在一起,用文火濃縮成300毫升,按照每小時50毫升,小量多次的頻服。第2劑的煎法只是把二次的藥汁混合在一起,按照每2小時服一次,分3次服完。服藥前應該用針點刺舌下的金津,玉液,以及在手上的雙尺澤穴放血,以泄其毒。服藥後嘔勢已平,能夠安然入睡,次日全好。