下肢溃烂名方-十味顾步汤

下肢溃烂名方-十味顾步汤

原创 湘医仁周亚军

十味顾步汤出自《外科真诠》由牛夕，石斛，人参，黄芪，当归，银花，野菊，蒲公英，地丁，甘草组成，药仅十味。

该方是《洞天奥旨》顾步汤的加味方(牛夕，石斛，人参，黄芪，当归，银花组成)，加了菊、英、丁、草四味，增强了清热解毒，抗感染之力。

湘医仁解:

十味顾步汤临床上用于中医所指脱疽，临床上用于脱疽的还有"四妙勇安汤"，有异曲同功之妙。

十味顾步汤西医主要用于血栓闭塞性脉管炎，糖尿病足，小腿慢性溃疡等。

该方牛夕引药下行，牛夕既补又通；石斛用的是金钗石斛而非草石斛，养阴之功胜而清热；人参，黄芪，当归，补气养血活血，含‘参芪’，‘归芪’之意；金银花，野菊，蒲公英，地丁草，乃`五味消毒饮’之意，清热解毒。

脱疽的形成，乃正气亏虚，湿热毒瘀所致，该方因病机而设，只是临床上症侯各有偏胜，宜权衡其轻重，如瘀偏重宜合仲圣‘桂枝茯苓丸’等。

后记:

中医必定是辨证指导下出方，最近临床上运用清心莲子饮治老年尿道炎，补肝汤用于老年性膝关节退变，癫狂梦醒汤治情志病，从心经治老年骚痒性皮肤病取得一定心得，方是好方，但需因证而设！

2023.10.8于陋室

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