2024年8月28日 星期三

无论是胃溃疡还是胃炎就用这个方

无论是胃溃疡还是胃炎就用这个方

原创 胡大森 
总是有人问经方如何治疗胃疼?


这里引用近代经方大家胡希恕先生的一首方,临证治疗胃疼,无论是胃溃疡引起的疼痛,还是胃炎引起的疼痛,都可以用。尤其是有潜血的患者用之效如桴鼓。
我们都知道经方派最注重辨证准确,用药才能精准无误。但是胡希恕先生总能出奇制胜,同为经方大家的刘渡舟先生这样评价胡希恕:“每当在病房会诊,群贤齐集,高手如云,惟先生能独排众议,不但辨证准确无误,而且立方遣药,虽寥寥几味,看之无奇,但效果非凡,常出人意外,此得力于仲景之学也”。
胡希恕先生认为“胃疼”即是“心下疼”,临证常用甘草粉蜜汤治疗顽固性胃疼。不过胡希恕老先生把这个方子改了一下,甘草粉蜜汤出自《金匮要略》原方是:“甘草二两,粉一两,蜜四两。”很多人认为这里的“粉”为铅粉,这个铅粉可是不能轻易用的,有毒滴。原方记录功效是:“安蛔止痛,解毒和胃”。胡希恕先生调整后的方子去掉了“粉”,这个粉或许就是铅粉,这里不作展开解读,反正胡氏治胃疼方中无“粉”。
胡希恕先生调整后的方子如下:
甘草24--30克,蜂蜜45克,白及12克,使用方法:将甘草、白及用水煎煮30--40分钟后去渣,加入蜂蜜继续再煮,边煮边搅动药液,直到浓缩成稀粥样就可以用了。胡希恕先生特别交代,痛得厉害的病人一次性吃下,痛得不厉害者可以分两次服用。并且是中病即止,不可久服,否则会腿肿。
值得注意的是甘草这味药大量使用会影响小便排泄,所以利尿药之中大量用甘草的情况几乎没有,比如五苓散、猪苓汤组成之中都没有甘草的影子。所以使用甘草粉蜜汤,如果是有水肿的患者里面的甘草就不要放太多了。
在《医门传真》中胡希恕先生的学生张景桂写的一篇文章“胡希恕老师治疗溃疡病经验”,其中提到了用甘草粉蜜汤治胃溃疡,“如有溃疡病且大便潜血阳性时,用下方配成散剂冲服:白及12克,三七粉3克,大黄(川军)4克,元胡10克,乌贼骨20克,甘草10克,白芍20克,上药研成细粉分为12包,每日服用三次,蜂蜜水送服,胃酸过多者可以用白开水送服。无三七粉可以用云南白药一瓶替代,如见大量柏油便或呕血,可大剂量使用白及15克,三七粉5克,用独参汤调服,亦可收到迅速止血之功效”。
这里重点说下白及,白及的功效:“收敛止血,消肿生肌”,其止血消肿止痛效果值得肯定,白及微寒黏涩,功善收敛止血,消肿生肌;三七性温,功善化瘀止血、消肿定痛,且不伤正。两药相合行止并施,止血力增强而不留瘀,可以治疗各种出血,内服外用均可。笔者在治疗“肺结节”症常用到白及这味药,反馈效果不错。
《经方传真》、《胡希恕病位类方解》,都提到“甘草粉蜜汤治心腹疼痛有奇效,本方应去铅粉,加白及10克,治溃疡病剧痛者屡用屡效。”
这里专门记录经方大家胡希恕先生治溃疡病胃疼一案,希望喜欢经方的中医爱好者查阅使用,让更多人受益。
。温馨提示:文中所涉及到的方子仅供专业人士参考学习,i非医师处方,非专业人士请勿盲目试药,本平台不承担由此产生的任何责任!如需帮助可以咨询博主或当地中医大夫。


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