国医大师都在用的4味药，对治血小板减少有奇效，还不知道损失大了！

国医大师都在用的4味药，对治血小板减少有奇效，还不知道损失大了！

肖君说皿液

大家好，我是血液科肖大夫

师父说：血小板减少，只要先控制住不让它出血，后续的治疗才能展开手脚，所以血小板越低的时候越要学会凉血止血，这时候就常用到四味药，水牛角、生地、芍药、丹皮。清热凉血散瘀，当血小板减少患者处于皮肤有出血点、牙龈出血、鼻出血、大便黑色、热扰心神、舌绛红起刺，这时候就需要上四味加减组方凉血止血。

去年接诊了一位内蒙的患者，59岁，女士，血小板减少十年之久，现在怎么也升不高，几乎就在20左右，稍微累着、情绪不好、感冒、拉肚子等等都会掉到个位数，身上出现很多出血点，牙龈出血，换了好几种药也升不上来，家人看到我，决定带她来看看。

睡眠差，做梦多，烦躁易怒，夜里总是醒1~2次，起夜，口干有时口苦，感觉皮肤热，乏力，小腹凉，有时刺痛，有肌瘤，脚凉，后背酸痛，舌紫暗，苔腻，舌尖边红，舌下络脉增粗

瘀血阻滞，心肝有火，脾肾亏虚，于是先清热凉血化瘀止血，疏肝健脾，这里就用到了水牛角、生地、赤芍、丹皮等待热清了，中焦通畅了，再着重补虚。

结果：半个月不那么烦躁了，牙龈不出血了，身上出血点没再增多，继续凉血止血活血，健脾益气，三诊出血点没了，睡眠好些，半夜醒了也很快睡着，开始健脾益气，补肾，同时活血止血理血，2个月时还是乏力，但是睡眠和吃饭好多了，舌苔也薄了，复查血小板47，开始着重健脾补肾，活血止血理血，半个月后感觉身上有劲了，微调原方继续补肾为主，一个月后复查血小板113，巩固稳定后，开始逐渐减量至停用，后期随访至今未再反复。

血小板减少，尤其是血小板很低身体有出血的情况时一定是先凉血止血，减少丢失，把脏腑功能调过来，再着重补虚，不让补进去也留不住，但也切记凉血不能太过，防止留瘀，所以综合调理一人一方才是正确的选择。

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