我到今天为止，不恨任何人。

我到今天为止，不恨任何人。

慧律法師

我告诉诸位：悟道并不困难，悟道哪有什么困难？问题是悟道以后，那个习性怎么断呢？这才是功夫！你有所觉悟了，你怎么下手？你要怎么样培养你的定力，不受外缘、不受你的习气、不受你的欲望、不受你的错觉、不受你的分别而所动摇？师父今天做的，我永远宽恕众生，我心中到今天为止，不恨任何一个人，我永远尊重对方，不干涉任何人的私人的生活，你告诉我这个人多坏，没用；你一直毁谤他，也没用；

你一直来赞叹这个人，对我没有作用，我只会随喜你，我永远不管众生；这并不是自私，而是你有你的立场，你的觉悟只有到这个程度，我没有理由要改变你，我一定要先改变自己。永远宽恕众生，永远不干涉其他的众生的立场，你如果犯法，国家会制裁你，你无知，你自己受苦，我有权力。我教化你，我尽我的力量。对于我的内心里面调整，好好的调整自己。

人家问我什么事：好！你很少听我讲不好的；会讲不好，就是你要去亲近邪知邪见的人，我就会告诉你：这样不好，你要考虑考虑！这样我会跟你讲，因为你去亲近他就完了！我这样就很自在、很快乐，我不会去担心别人好坏、我不会担心你来不来，你来我赞叹；你要走，我随缘，一切法无碍，不是我的问题，当处寂灭法的东西，哪里说有得有失、有取有舍？

取舍是生灭法，我若在当相取舍，就是求生灭，不是求无为法，那不是道啊，道是当处，它清清楚楚在你面前，它很清楚的就显示在你的前面。终日寻道不见道，有没有听过禅宗讲这句话？整天都在觅道：我在求道！道，它不是求的东西，它是悟，放下就是，歇即是菩提，喔，本来无一物，何处惹尘埃？用毕竟空性的心，那就很自在，很快活！

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小儿阳虚体热，儿科大家徐小圃先生教你用此法“降虚火”

I导读：温潜法为上海儿科名中医徐小圃先生所创用，被广泛应用于小儿内伤，温热及夏季热等病。戴裕光先生在临床对肝肾阴虚，虚阳上越者，也最常施以育阴潜阳治则，常加用的潜阳药如：牡蛎、龙骨、灵磁石、珍珠母、生石决明等，对于治疗虚热夹杂阳虚的疑难患者是个很好的思路。

—本文约1500字，预计阅读4分钟—

虚阳浮越，温潜治之

作者/戴裕光

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简介：戴裕光（1937-2019），男，北京市人，第三军医大学第一附属医院中医科教授、主任医师、博士生导师。1937年生，1962年11月入伍，1961年5月加入中国共产党。技术1级，文职2级。从事中医和中西医结合医疗、教学、科研工作45年。在中医内科临床常见病、疑难重症的诊治方面造诣颇深，尤其以中医肝胆、脾胃、妇科等疑难病最为擅长。历任军医、医师，第三军医大学第三附属医院（所）中医科主任医师、教授，第一附属医院中医科主任医师、教授等职。重庆市中医药学会原副会长。

• 治虚火五法
  

清代程钟龄《医学心悟》说治虚火有四法：

一曰达：肝经之病，五郁相因，当顺其性而升之，所谓木郁则达之，如逍遥散之类是也。此以一方治木郁而诸郁皆解也。

二曰滋：虚火上炎，必滋其水，所谓壮水之主，以镇阳光，如六味地黄之类是也。

三曰温：劳役神疲，元气受伤，阴火乘其土，《内经》曰：“劳者温之。”又曰：甘温能除大热。如补中益气之类是也。

四曰引：肾气虚寒，逼其无根失守之火，浮游于上，当以平热杂于壮水药中，导元下行。所谓导龙入海，引火归元。如八味汤之类是也。

虚阳浮越，温潜治之。近读先师章次公案又受启迪。

• 医案举例
  

唐幼。受凉，入寐惊惕，因汗多而小溲少，手足不温，予温潜法。此徐小圃先生法也。

淡附片5克，炒杭白芍9克，云苓9克，煅牡蛎18克(先煎)，灵磁石12克(先煎)，生白术9克，山萸肉6克，浮小麦9克，细辛1.8克，淡干姜2.4克，炙甘草3克，肉豆蔻5克。

（见《章次公医术经验集•惊厥》湖南科学技术出版社，1999年第1版，第371页）。

如原书编者按语所云：温潜法为上海儿科名中医徐小圃先生所创用。

他从大量的实践中认识到在儿科领域中，不少患儿由于禀赋不足或久病伤正，以致既具真阴不足之象，又有亡阳虚惫之证，出现脉软、肢冷、溺长或便溏，烦躁不宁，甚至彻夜不寐等现象。

他认为温潜法可使水火阴阳复其常态，因此广泛应用于小儿内伤，温热及夏季热等病。

此案因受惊后入夜惊惕，又出现手足不温等阳虚症状，故正合温潜之法。全方以附子温阳，磁石、牡蛎潜镇为主，因之得名。

• 作者心得
  
• 
  

细读此案，先得我心。

忆我在临床对辨证为肝肾阴虚，虚阳上越者，施以育阴潜阳治则是最常用的。

后见素有阳虚体质者，常从寒化，冬天怕冷，四肢不温，平素腹胀，进食旺盛，而脾又不运，面色潮红或阵阵升火，如酒醉状，夜眠不实，舌淡，脉沉，

此类患者投疏木开郁或有小效；投甘温除热或有小效；投益肾引火归元或有小效；投滋阴镇阳初服一、二剂尚好，久投必腹隐痛便溏。

反复思之此类素有阳虚体热者，乃是脾阳不足、营卫气血生化少源，根本在脾(肾)阳不足，运化失司，虚阳浮越，投以燠土、温潜则面潮红，腹胀，寐梦，腰膝酸冷而除。

我常用方如：桂枝汤、小青龙汤、黄芪建中汤、理中汤、附子理中汤、真武汤等方，常加用的潜阳药如：牡蛎、龙骨、灵磁石、珍珠母、生石决明等。

所谓“虚阳浮越，温潜治之”。

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慢性肾炎顽固蛋白尿，一个方子帮你解决

慢性肾炎顽固蛋白尿，一个方子帮你解决

原创 肾病科专家白羽 肾病科专家白羽 

顽固蛋白尿

一个方子帮你改善

中医治蛋白尿

蛋白尿的形成归根结底是肾脏滤过功能受损导致的，肾脏内发生了炎症反应，沉积的免疫复合物，导致肾脏细胞、肾小球、肾小管等组织均受到损害，使得肾脏内组织发生质的变化，无法在正常发挥调节、滤过、代谢的作用。

因此针对降低蛋白尿治疗，消除炎症反应，清除免疫复合物是治疗的关键点之一。激素治疗尿蛋白虽然效果明显，但也会抑制机体免疫，这是肾病久治不愈的重要原因。因此在在临床治疗过程中，中药“活血化瘀”的功效，恰好可以将引起过激炎症反应的免疫复合物清理掉。一方面改善微循环，一方面调节免疫，让患者摆脱对激素的依赖，对顽固性蛋白尿有明显作用。

中医活血化瘀的方子

01

桃红四物汤

出自《医宗金鉴》的桃红四物汤。药用当归、熟地、川芎、白芍 、桃仁、红花各15 克。这是治疗慢性肾炎的湿热瘀阻证常用方。

02

血府逐瘀汤

血府逐瘀汤：方由桃仁、红花、赤芍、川芎、柴胡、桔梗、枳壳、牛膝、当归、地黄、甘草、麝香、生姜、大枣组成。主要用于胸中血瘀证，症见胸痛、心悸、失眠、急躁易怒等。对于肾病伴有胸中血瘀的患者，此方有良好疗效。

03

抵挡汤

抵挡汤：此方由水蛭、虻虫、桃仁、大黄组成。具有破血逐瘀的功效，适用于肾病伴有下焦蓄血证，如少腹满痛、小便自利、身黄如疸、脉沉结等。

门诊案例

前言

48岁的李女士三年前，发现自己的尿液中经常夹杂着一些异常的泡沫，经过医生的检查，当时尿蛋白2+，西医诊断为慢性肾炎。在当地医生的建议下服用金水宝、百令进行治疗，但蛋白尿的情况并未得到明显的改善。

随着时间的推移，李女士的病情逐渐加重。她开始感到下肢经常肿胀，尤其是在长时间站立或行走后，肿胀感更加明显。这种不适感严重影响了她的日常生活和工作，使她无法像以前那样自如地行动。

于是前来我门诊就诊。

症状

她来时，当时查尿常规尿蛋白3+，伴有双下肢的水肿。神疲乏力，手脚冰凉，腰膝酸软，面色萎黄，唇舌色淡，脉细涩。

中医辨证

中医诊断为肾病血虚血瘀证。由于血虚不能濡养脏腑，加之病程较长，瘀血阻滞肾络，导致肾脏功能受损，出现蛋白尿和水肿。

治疗

在活血化瘀的基础上，加强养血活血的作用。

处方

以血府逐瘀汤为基础方加减，具体药物包括桃仁、红花、赤芍、川芎活血化瘀，当归、生地养血活血，柴胡、枳壳、桔梗理气行滞，牛膝引血下行，同时加入黄芪补气行血，白术健脾利水。（注：中医讲究辨证用药，一人一方，此方仅供参考，切勿自行服用）

结果

经过一段时间的治疗，患者蛋白尿转阴，下肢水肿消退，面色也变得更加红润。复查肾功能指标，显示病情得到稳定和改善。

这个案例展示了中医活血化瘀法在肾病蛋白尿治疗中的应用。通过活血化瘀，可以改善肾脏的微循环，减轻肾脏的损伤，从而达到治疗蛋白尿的目的。同时，结合患者的具体症状、体质等因素进行辨证施治，可以取得更好的治疗效果。但请注意，每个患者的具体病情不同，因此治疗方案需要根据个体情况来制定。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，保持良好的生活习惯和饮食习惯，以促进病情的康复。

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倪海厦医师诊疗日志：最后一击的药,只有生与死两结果

倪海厦医师诊疗日志：最后一击的药,只有生与死两结果

宏五学堂 

04/20/2005

晴,今天一早是这位日本妇女的约诊时间,结果她没来,但是他先生来了,我看他面无戚容,我问他你太太怎么了,他说她吃了我的药后,肚子不断胀气,目前在排气中,但是神志清醒,胃口仍有,排黑便,小便仍深黄,腹胀减轻,因为病人没来,我只能告诉他,我再开药给你太太吃,注意她的睡眠与大便还有胃口如何,我一生看病从未有盲点,我心里很清楚我在做什么,病人应该有什么反应,这下我迷糊了,我这最后一击的药,只有生与死两结果,我上周检查她时,完全是一派死症,因为化疗的毒阻碍我用的药造成阴阳相格,现在居然在放屁,这又是肠胃恢复功能的症状,那原先的肝癌与大肠癌呢?我真是搞混了,是化疗把我搞混了,也有可能是因为很多网友看到我的日志,大家都在为她祈福造成的,我告诉他先生,如果需要,我愿意免费出诊,到他家去看,他紧紧握住我的手,说声谢谢,读者再等等看这病例的后续发展吧。

   舌癌的女病人来诊,她告诉我她这周开始口吐黑血,有时从口鼻出鲜血,很紧张,担心贫血,我看她气色比她叔叔还好,说话声音宏亮,喉中不断发出痰声隆隆,我再一摸脉,居然从原先的一息八至降到一息四至,而且额头冷下,双手脚皆温热,体内阳气盎然,一派阳症,睡眠好转,胃口好转,大便正常,但是坐在我前面时,我都可以闻到这如腐败食物般的口中恶臭,我知道她这肿瘤正在化成血水中,再一摸这右腮肿瘤又小许多,我告诉她请勿担心,这是好转现象,中医所谓血无止法,就让它继续流不须要担心,我再加入些活血化瘀的药给她,这人的舌癌现在只等待时日到夏季来临就会好的。

    南卡来的病人,原先听力只能听到他太太说话,也就是我装假女音也没用的这位,今天传真来了,左耳听力好转了,右耳仍然有问题,所以他跟男性讲电话时就用左耳,跟女性说话时就用右耳,读者看奇不奇怪,我心想左主血右主气,于是我增加入气分的药给他,这是我看过最奇怪的症候了。

   我没有想到居然有那么多的读者跟我同时一起在网上看我的诊疗日志,你们的传真我都收到了,很感谢你们的鼓励与支持,有你们做我的后盾,我更加有信心,原先我一直觉得我是在孤军奋战,我非常担心我国这中医绝学会断绝掉,所以我才兴起教授人纪的念头,现在发现居然有这么多的高级知识分子也在支持我,连海峡对岸的我们同胞也一直鼓励我,我真的非常感动,我身为中国人,虽然入籍美国,但是我身体里的血还是中国的,当年国父革命时,不也是受到海外华侨的全力支持才成功的吗? 现在台湾与大陆虽然政治体系不同,但是我们做人民的却是人同此心,身同此意,为了我们下一代的健康,我必倾全力的将我国宝贵的医学知识流传下来,并且发扬光大之,再次谢谢你们的支持,大家请记住,真正破坏中华文化的不是外国人,而是我们自己人,请大家告诉大家,谢谢。

   有读者传真给我希望我帮忙看病,读者们要知道,疾病变化速度非常之快,因此我几乎每周都在改变处方中,来追击疾病,所以才可以有如此效果的,遥控看病会产生盲点,不可能一方吃到底的,时常须要改变处方的,所以台湾方面的病人最好找我的学生徐崇振中医师或是我的前辈彭奕峻中医师,大陆方面可以找郑文友中医或是刘力红中医看,一定会好的。

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多按按腿上的“解毒穴”，可排尽一身药毒！

多按按腿上的“解毒穴”，可排尽一身药毒！

人上年纪，身上难免会有这样那样的疾病，许多慢性病需要长期服用多种中、西药物。

然而“是药三分毒”，长期服用大量药物的结果，就是会导致药物当中的毒素在体内蓄积，从而对人体的肝、肾功能造成极大的损害。

这种损害有些甚至是无法逆转的，这无疑是不容小觑的。

今天小编给大家介绍这样一个可以解药毒的穴位，一起来学习一下！

筑宾穴，排毒好帮手

筑宾穴是能够帮助人体排除“药毒”的好帮手，可以称为人体排毒第一穴。

筑宾，属足少阴肾经；所以筑宾穴的解毒原理是从肾经上排毒。

中医认为，足三阴经气血混和重组后的凉湿水气由此交于肾经。因此，经常按揉此穴，可以散热降温，补肾的同时，排出体内的毒素。

因此，筑宾穴的解毒作用经常被中医上用来解肾毒，对于由湿毒入侵到肾脏中，会经常有膝盖发软、腰背酸疼的症状，这些都可以通过按摩筑宾穴来缓解。

除了这些，其实筑宾穴还有其他的作用呢！

调理下焦，宁心安神，护肾脏

筑宾穴还具有调理下焦、宁心安神的功效。临床中主要用于调理脚软无力、肾炎、膀胱炎、尿酸高等。

如果在炎热的伏天，或者干燥的秋冬，人们很容易烦躁不安、失眠易怒，此时按压或者艾灸筑宾穴，可以泻火除烦、宁心安神、理气化痰、活血祛湿。

所以说筑宾穴的作用是很广泛的，它的主要原理都是帮助理通了肾经。

除此还可以在下午的5-7时点按摩筑宾穴，这个时候正值肾经当令，在排毒的同时，还能保护肾脏。

经络技巧公众号提示筑宾穴的解毒作用是很强大的，尤其是对于经常吃药的朋友们来说，经常按压刺激筑宾穴能够让体内积累的药毒逐步排出，免除这些毒素长期停留在身体里面对身体造成损害。

太冲穴也是一个解毒的穴位，但它是从肝上解毒，也就是把肝上的毒给排到肾脏了，所以需要再排毒。揉筑宾穴就是再解一遍毒，把体内的毒素统统排出去，不让毒素损伤肝肾。

即使身体没有异样的朋友，也可以常常按按这个穴位，可起到很好的保健预防作用。

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阿底峡与本尊度母

阿底峡与本尊度母

奥明宫学馆 

阿底峡尊者的随身本尊度母像

　　阿底峡驻锡那烂陀寺时，有僧人向阿底峡反映：

　　“有位名叫麦哲巴的僧人在室中藏有一坛酒”。　　

　　阿底峡闻讯后当即前往查看，果然确有其事。他责备麦哲巴触犯了戒律，麦哲巴作解释说：“此酒為修密咒时作供品之用，我未触犯戒律”。

　　但是阿底峡还是勒令其离开寺庙，麦哲巴当即穿墙而出，离开那烂陀寺。

　　阿底峡见此状后心生疑惑，当晚就向本尊度母作祷白，祈求开示，度母显灵开圣口作授记云：“被您逼走的那位僧人是登地的菩萨，你已造犯损害菩萨之大罪，犯此大罪的异熟果将使你在下一世投生成為一个十分庞大的动物，被很多飞禽啄食身上的肉”。

　　阿底峡尊者又向度母祈示，有何法清净此等罪业？

　　度母又授记云：“你去北方弘扬大乘佛法和每天製作四十九个小泥塔，可以清净此等罪业”。此事遂成了阿底峡后来赴藏地弘法的一个缘起。

　　另有一次阿底峡与一位精通声明和因明的外道辨论，对外道的有些辨词难以回答时，他当即向度母供曼扎作祈祷，得到度母加持后阿底峡战胜了那名外道。

　　有一次，阿底峡在菩提迦耶，佛陀证悟的圣地，绕著大佛塔经行时，圣救度母和顰眉佛母化现成两名庄严的年轻女子站在靠佛塔南边的莲花池畔，其中一位问另一位说：「什麼是达到圆满开悟的最好修行方法？」另一位天女回答：「无我的菩提心是成佛的大道。一个人如何能转身弃他人不顾呢？」

　　第二天，阿底峡又去绕佛塔及塔旁的菩提树，释迦牟尼佛曾在这棵树下静坐。

　　阿底峡听到一位老丑的乞妇告诉一位年迈的痲疯病人说：「平等的慈悲心和菩提心是超越苦海，获得圆满开悟的最好方法。」她解释：「设身处地多为他人著想，放弃自私自利的想法。」

　　阿底峡心想：「此地每一个人，从最尊贵到最卑贱，似乎都知道开悟的最好方法，与我的上师所说吻合，为何我独自一人迟疑不定？」

　　翌日，阿底峡手持念珠缓缓地绕著圣殿，他看见一只小鸟栖息在观世音菩萨像的膝上，佛像刻在佛塔四面石头壁龛里。

　　他听到佛像对小鸟说：「舍自爱他的菩提心是圆满证悟的最好方法。优先考虑他人，将胜利与益处荣归他人，自己承担失败。」

　　就在这一刻，十分不可思议地，阿底峡自已发现他所有的疑惑都烟消云散了。

　　大师是真正护持珍贵菩提心的上师。为了达成他的使命，阿底峡决心去寻访金洲大师。在这位上师座下修学十二年，阿底峡成为他的法嗣。

　　又，阿底峡在金刚座西面弥陀殿修行时，大悲观世音显示尊容，并作授记说：“尊者士夫，善哉！善哉！作利生事！您能了悟三世诸佛之秘密宝库（即殊胜菩提心）。北方（指西藏）有我的化土，圣救度母亦在那裡作利生事。您与那里的众生有殊胜因缘，您应去那里弘法利生，然而，如果您前去西藏，将于七十二岁死于彼国，如果您留在印度，将可活到九十二岁的高龄。”

　　阿底峡展现他无我的菩萨誓愿，于是长途跋涉去到西藏。

　　在西藏他以“皈依班智达”一名而著称，因为他授的佛教皈依戒实在太多了。

　　七十二岁那年，果如预言，这位佛法导师阿底峡圆寂了。

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许多心理治疗师烦恼缠身，不擅长倾听。

许多心理治疗师烦恼缠身，不擅长倾听。

一行禅师 

要想成为真正的朋友、同事、父母、伴侣，关键是能够慈悲地倾听。并不是只有专业的心理医师才善于倾听别人。实际上，许多心理治疗师不擅倾听，因为他们自己烦恼缠身。

尽管多年研习心理学，在技术层面懂得很多，但是他们的内心也有无法治愈和转化的痛苦，无法让自己轻松和快乐起来，从患者身上吸纳的各种痛苦难以消除，这使他们在有效帮助他人方面力不从心。

人们给这些治疗师交了不少钱，每周都去他们那里，希望得到治疗。但是，如果心理治疗师不能慈悲地倾听自己，就无法帮助他人。无论是心理治疗师还是咨询师，他们都是普通人，跟其他人一样也会痛苦。他们首先要能够慈悲地倾听自己，然后才能倾听他人。

如果我们想要帮助别人，就要拥有内在的平静。我们可以通过每一次的迈步和呼吸来获得这种平静，然后才能帮助别人；否则，我们不过是浪费别人的时间一一还有他们的金钱（如果我们收费的话）。我们所有人首先需要的是身心的从容、轻松和平静，这样我们才能真正地倾听别人。

这需要一些训练。每天腾出一点时间，通过呼吸和走路把心带回身体一一记住你拥有一个身体！每天花点时间，慈悲地倾听内在小孩，倾听内在那些渴望被聆听的声音。这样，你才知道如何倾听别人。

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中医医案：经方治疗老人面部及双下肢水肿，二便不通医案

中医医案：经方治疗老人面部及双下肢水肿，二便不通医案

原创 中医人 青泥草堂笔记 

患者，女 ，83岁，甘肃甘南人，同学祖母，2024年4月9日初诊。

主诉：颜面部及双下肢水肿伴二便不通3天。

现病史：患者及家属（同学之叔，以下由家属代）述患者于1周前无明显诱因出现咳嗽，胸闷等症状，于当地医院输液治疗后症状缓解，3天前患者双下肢出现水肿，呈对称性，按之凹陷，数秒后复原。家属欲带患者前往医院住院治疗，患者拒绝，并产生厌世心理，希求早逝。今日双下肢水肿较前加剧，二便已3日未解。家属无奈说服患者后遂来我处寻求中医治疗。

目下症见：神志清，精神欠佳，颜面部轻度水肿，双下肢中度水肿，呈对称性分布，晚上入睡困难，甚则彻夜不眠，自觉双下肢怕冷明显，周身困重、乏力，心悸明显，胸闷气短，无恶心呕吐，无汗出，口干，无口苦，纳差，二便3日未解，舌苔白腻。

诊断：水肿

辨证：少阳三焦不利，阳虚水泛

治法：和解少阳，通畅三焦，温阳利水。

处方：大柴胡汤，真武汤合五苓散加减

柴胡15g，黄芩15g，法半夏15g，枳实15g，生白芍15g，酒大黄8g，炮附子15g，干姜15g，桂枝15g，茯苓30g，生白术30g，泽泻30g，猪苓15g，生姜10g，大枣10g，炙甘草5g

3付，炮附子先煮一小时，其他药煮半小时。酒大黄另包。

2024年4月9日下午14点患者小便仍不解，自觉下腹部憋闷难受，中药又未能抓来，无计可施遂服用呋塞米片1粒，小便遂解几次，每次量多，后于16点煮好中药喝完第一顿，半小时后询问患者答曰食欲渐振，手脚冰凉稍改善，小便又解几次，晚上22点再服一顿。

2024年4月10日早上7点：述昨晚睡眠良好，手脚冰凉改善，食欲渐复，大便仍未解，胸闷气短改善，水肿未见明显消退。

2024年4月10日13点：患者自述早上8点多服药后小便已解三次，大便解一次量稍多，胸闷气短改善，食欲可，水肿亦未明显消退，下肢怕冷症状还未完全消失。

后同学述患者服中药后出现脘腹胀满症状，患者言乃中药所致，二便通由自行服用呋塞米及通便中成药所效，拒绝继续服用中药治疗。余对此无奈，于是尊重患者选择，嘱咐其前往医院进一步明确诊断，积极治疗。患者悲观厌世，宁死于草屋，不亡于资本，拒不医院就诊。后经系统询问，方知脘腹胀满乃食欲恢复后患者食物过饱所致，断非中药原因。同学说服患者后建议继续运用中医药治疗水肿。

2024年4月12日二诊：患者神志清，精神可，食欲可，夜寐一般，大小便正常，手脚温度可，胸闷气短较之前改善，颜面水肿改善，昨天自觉脘腹胀满，自行服用老蔻丸后改善，期间服用通便中成药。综合症状，主以温阳利水，处方如下：

王：炮附子15g，干姜10g，桂枝12g，生白芍15g，生姜10g，炙甘草8g，茯苓15g，炒白术15g，猪苓15g，泽泻25g，黄芪25g，党参15g

刘:炮附子15g，干姜15g，生白芍10g，桂枝15g，茯苓30g，生白术30g，泽泻30g，猪苓15g，生黄芪30g，焦山楂20g，生姜10g，大枣10g ，炙甘草5g。

5付，炮附子另包，先煮一小时，其他药煮半小时。继续观察。

综合考虑后，服余方治疗。

2024年4月16日三诊：患者诉水肿缓解50%，二便调，夜寐安，食纳可，胸闷气短改善，手脚冰凉消失，昨晚凌晨2点到5点出现剧烈咳嗽，余无其他不适。

2024年4月17日：患者诉无咳嗽症状，水肿基本消退，患者自觉症状已经消失，问题基本得到解决，拒绝继续治疗。我方告知，炉烟虽熄，灰中有火，建议守方巩固。患者拒绝，家属尊重患者意见。于是我方尊重他人命运，暂停治疗。

按语：患者83岁高龄，感冒后出现颜面及双下肢水肿，余恐为肾炎，心肝衰竭等顽疾，为不误人性命，首选医院明确诊断。然综合考虑，结合《伤寒论》之六经八纲，此乃太阳病传为少阴，波及少阳三焦，阳虚水泛所致。此外患者因为个人原因“悲观厌世，宁死于草屋，不亡于资本，拒不医院就诊”。这为我等初生牛犊运用中医药提供了非常好的机会。此案前后8付中药，花费不过数百，若去医院治疗，谁人可知花费几何？家属鞍前马后，排队检查，伺候吃喝，起居生活，时间精力，何人可知？中医治病，贵在辨证论治，中医选方，贵在经典之方。若不懂《伤寒论》，动辄以车前草，益母草，泽兰等等利水消肿；厚朴，枳实治疗胸闷；夜交藤，酸枣仁治疗失眠；焦山楂，焦神曲，焦麦芽治疗纳差。如此堆砌组方，不仅价格昂贵，疗效亦难保证。所以处方虽简，却蕴浩瀚哲理，其用情之深，怜悯之心，仿佛汪洋大海，无边无际，又如广阔宇宙，无穷无尽。此非趁人之危发难，夺人钱财之庸医所能比也。

此案医案虽简，道理深浓。患者虽高龄却不惜生命，此个人禀性使然，亦或社会之问题；前后摇摆不定，或个人命运所致，亦多可理解。然仔细思考，医患矛盾何其严重。西药副作用无穷，患者却欣然接受；中药救人有功，却深受患者怀疑。因此中医之发展，并非摇旗呐喊之纸上谈兵，而须立竿见影之疗效加持，如此，仲景九泉之下，喜笑颜颜；十四亿中国人民，万福金安；中华民族之伟大复兴，指日可待。

■

郑重申明：

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忏悔的真义。

忏悔的真义。

净界法師

这个忏悔业障你要及时。要及时，你就要每天反省自己，静坐常思己过，每天反省一下你的身业、口业、意业，有没有比较重大的过失先抓出来，每天睡觉前把自己今天的身口意review（检查）一下，你有没有什么问题要处理的。

因为你没有把它忏悔，它明天会再造作，它这个种子会起现行，会产生一种滚雪球的力量，辗转增盛。就是说你没有把这个开关关掉，它明天还会再做的，肯定的，而且它一次一次地猛利。因为你现行熏种子，你给它一个能量，这个种子又起现行，现行又再熏种子，就是产生辗转相续了。忏悔就是从中间断掉，把它的相续心断掉，我不能让你相续下去！

什么叫忏悔业障？简单地讲就是说，当你的业还没有满出来的时候，就把这个业给关掉，让它变成不增长业。

你看一个水缸，你每天滴水、滴水、滴水，“水滴虽微，渐盈大器”。这个造罪，佛陀就是用滴水的水缸作譬喻，今天滴，明天滴，等到它满的时候，你来不及了。你必须在这个水缸没有满的时候，赶紧把水龙头关掉，这叫忏悔业障。这时业虽然在，但是它起码临终不障碍你，因为你没有再造作了，它变成不增长业。

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张仲景治帕金森？不到万不得已，这个方子都敢不公开！

张仲景治帕金森？不到万不得已，这个方子都敢不公开！

寸脉沉迟心阳弱，肝风内动震颤频。

——帕友幸福生话

帕金森病患者，多呈阳虚之象，脉象细弱，沉迟无力。诊其脉，可见寸关尺三部脉象不均，寸脉沉迟，关脉弦细，尺脉虚弱。寸脉沉迟，乃心阳不足；关脉弦细，乃肝风内动；尺脉虚弱，乃肾阳不固。此乃阳虚不固、肝风内动之象。

帕金森病多发于老年阳虚者，因太阳寒水司天，寒气侵袭，阳气不振，故肌肉僵直；肝风内动者，因风木之气盛，肝失条达，风动则震颤；心神不宁、脑神失调者，因君火不宁，心神不安，脑神紊乱。

上焦不畅，则心神不宁、脑神失调；中焦不运，则气血亏虚、脾胃虚弱；下焦不固，则肝风内动、阳虚不固。

帕金森病之症，多因风邪侵袭，扰动肝阳，导致肝风内动，出现震颤、肌肉僵直。

治疗帕金森肝肾不足、心阳虚等病症，张仲景的枝龙骨牡蛎汤正是对症之良方，温阳补肾，平肝息风，安神定惊。

张仲景的《伤寒杂病论》中，桂枝龙骨牡蛎汤虽未直言帕金森病，但其药理奥妙，实为治此症之良方。帕金森病，属“颤证”或“风证”，其病机多为阳虚不固、肝风内动、心神不宁、脑神失调。桂枝龙骨牡蛎汤正可对症下药，疗效卓著。

桂枝龙骨牡蛎汤，由桂枝、龙骨、牡蛎、大枣、白芍、生姜、甘草七味药材精心配伍。此方药物配伍巧妙，温阳散寒，调和营卫，镇静安神，固涩止汗，实为治帕金森病之神方。

桂枝入手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经，能通经脉，调和营卫；龙骨入足厥阴肝经、足少阴肾经，镇惊安神，收敛固涩；牡蛎入足厥阴肝经、足少阴肾经，平肝潜阳，软坚散结；

大枣入足太阴脾经、足阳明胃经，补中益气，养血安神；白芍入手厥阴心包经、足厥阴肝经，敛阴柔肝，缓急止痛；生姜入足太阴脾经、足阳明胃经，散寒解表，温中止呕；甘草入手太阴肺经、足太阴脾经，补脾益气，调和诸药。

针对帕金森病，桂枝龙骨牡蛎汤主要作用于以下症状：

1.震颤：缓解四肢震颤，减少不自主的抖动。

2.失眠：改善睡眠质量，缓解因帕金森病引起的失眠或睡眠障碍。

3.焦虑和情绪不稳：缓解焦虑、抑郁等情绪问题，帮助患者保持情绪稳定。

4.疲劳和乏力：提高体力，减轻疲劳感，使患者感觉更加有精神。

5.自主神经功能失调：改善自主神经系统症状，如出汗异常、便秘等。

研究证实，桂枝具有抗炎、抗氧化、改善微循环等作用；龙骨、牡蛎具有镇静、抗惊厥、增强免疫力等作用；大枣、白芍具有补血、抗疲劳、调节免疫等作用；生姜、甘草具有抗炎、抗氧化、调节肠胃功能等作用。

此方不仅能改善帕金森病之症状，更能提高患者整体健康水平。但需要注意最下面的注意事项！

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“病重药重，则病当之”——我用大剂量的生脉饮加味，治好了心房纤颤的病人

中医书友会 

I导读：中医不传之秘在用量上，既往我们已经发过好几篇关于药量的文章，有讨论安全剂量的，有四两拨千斤的，这一篇则是强调对于一些重病而言，药量必须到位，否则就是隔靴搔痒。到底什么时候要用重药，药量又应该大到多少，仍是我们需要不断学习的东西。

—本文约1700字，预计阅读5分钟—

“病重药重则病当之”

作者/贾河先

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简介：贾河先，男，汉族，1934年10月15日出生于浙江上虞县；1953年参加重庆市中医学会工作。从1953年开始自学中医。1974年曾在在重庆市第一中医院（现改名为重庆市中医研究所）进修。在进修过程中，写出了第一本中医着作《百病良方》第一集，由科技文献出版社重庆分社正式出版（1981年），接着出版第二集、第三集，现已出版第五集，自成系列，饮誉中外。由于长期自学，基础扎实，1983年授予中医师职称，1987年晋升为中医内科主治医师，1990年晋升为副主任医师。至今已正式出版中医着作14本，医学科普著作3本，共计120万字，全国发行120余万册，代表作《百病良方》多次参加海内外大型书展，1～5集均远销东南亚多国，并已由台湾牛顿出版社出版海外版，向全世界发行。《提高中医疗效的方法》曾参加国际图书博览会，并多次重印，受到同道关注。

在临床上，博采众长，擅用活血祛瘀法、补肾荣脑法、补肾生髓法、综合疗法（包括中药口服及直灌注、针灸、按摩，食物同时使用）治疗疑难杂症，并取得良好疗效。治疗极难治的扩张型心肌病以及重症肌无力、过早搏动（心律失常的一种）、慢性肝炎、慢性肾炎、乳腺增生等疑难杂症有独特疗效。

“中医不传之秘在用量上”。

准确掌握药量的增损，对于提高临床疗效，确有重要意义。

笔者曾治一例心房纤颤患者，用大剂量加味生脉散治疗，收到了立竿见影的效果。

• 治疗经过
  

患者何×，女36岁，患风心病(二尖瓣狭窄伴闭锁不全)二十余年。近年来又出现预激症候群，用乙胺碘呋酮后得以控制。半年前出现心房纤颤，先后在重庆市三家医院住院治疗，均因不宜服用奎尼丁，也不宜作电击除颤而动员其作手术换心脏瓣膜，病人不愿手术，于是找我诊治。

鉴于国内各地用生脉散加味治疗心房纤颤取得一定疗效，细思以往自己也用过生脉散加味治疗心房纤颤，但疗效不满意，乃决定加大剂量为其治疗。

处方

党参60克，麦冬30克，五味子30克，苦参30克，玉竹15克，水煎服。

连服6剂，复诊时脉濡缓，听诊心房纤颤消失，嘱病员前往她以前住过院的三所医院复查心电图。经复查共同证实：心房纤颤消失，恢复窦性心律。半年后随访未复发。

笔者用以上处方为5例心房纤颤患者治疗，均于服药6～20剂后转为窦性心律。

以上例子说明了药物剂量的增损，对提高临床疗效具有举足轻重的影响。当然，药物用量的增损，要有理论根据，要有别人用药经验的借鉴，不能盲目乱投。

• 按
  

近年来，关于增大剂量、提高疗效的报导屡见不鲜，历代中医文献也早已有记载。

如《上海中医药杂志》1982年第5期第44页的病例对我们不无启发：病员患频发性室性早搏，每分钟停8～10次，经心电图确诊。以往用炙甘草汤无效，原因是：①剂量小；②没有做到水酒同煎。

后决定增量处方：

生地250克，麦冬45克，桂枝45克，党参30克，麻仁60克，炙甘草60克，生姜45克，大枣30克，阿胶30克。用水1600毫升，酒1400毫升。煎至600毫升左右，分三次服。

服药后没有明显副作用，只是想睡觉，略感头晕。第三天自觉早搏消失，第六天复查心电图正常。

在临床实践中，投药固然不可孟浪从事，但在一定情况下，如果病重药轻，则不足以胜病。欲起千钧之石，必须有千钧之力。如果用药轻描淡写，岂能力挽沉疴！

据报道，成都市第一人民医院治一慢性肾衰患者，开始每剂用附子30克，症状无改善，附子重用至90克时，始获疗效，说明“病重药重，则病当之”。

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往生的一个重要指标。

往生的一个重要指标。

净界 法師

五阴（色、受、想、行、识阴）不是好东西，它是无量劫来的轮回根本。

所以一个修行人，你如果觉得你开始对色身的执着降低了，以前色身的病痛，对你的干扰现在降低很多，这第一个。

第二个、感受对你的干扰降低了，以前你情绪不好你就不想拜佛，情绪不好你就不想做功课，现在你比较不受情绪影响，好事。

色、受、想，你的很多胡思乱想，小时候的胡思乱想，在念佛的时候干扰你，你现在比较不受它影响，恭喜你。

就是一个人是不是能够成功摆脱五阴，这是你往生、临终正念的一个重要的指标，就是这五个法。你能够对五阴有多一分的调伏，临终的正念的力量就加强。但是要注意一点，就是当这个五阴要摆脱调伏的过程，它有可能会出现一些特殊的相状，你不要管它。

你修行安住佛号，安住一念心性，其他都跟你没关系，走过就好。就像我们坐高铁一样，旁边很多的风景它都不是目标，过去就好了，我们的目标是临终的正念，是这个意思。

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这个见习，非常可怕！

这个见习，非常可怕！

慧律 法師

这个见习是非常可怕的，叫做执。见到什么都执以为胜，执着自己所见到的为殊胜，这个是很可怕的！执着自己亲近的师父，就毁谤所有其他的出家众，统统没修行：我的上人做有修行！这个是很可怕的！执着某一个道场：这个道场最有修行，其他的道场统统没有修行！由于这个见习，使整个世界乱成一团，[见]就是看法不同，执着自己以为是最殊胜的。

所以，宗教是解脱的，政治是对立的。这个见习，我们要学一种功夫，就是尊重异己的存在，能够包容异己的存在，才能成就自己的伟大。在这个世间，跟我们意见、看法不同的，比比皆是，人家没有必要一定认同我们，就像我们也不一定认同其他的人。那么，在这个知见、观念、看法不同的时候，我们又执以为胜，他也执以为胜，就打起来了！一点小事情，也会变成严重的后果，街头一眼看不顺，就砍人！

...所以，这个见习是非常可怕的一种习惯，就是只要人家观念、看法跟他不一样的，就说人家是魔，人家没修行。所以，这个是很可怕的！夫妻之间为什么吵架？因为观念不同，见习；朋友之间，为什么一念之间可以反目成仇，怒目相视呢？因为看法不同，不懂得尊重，也不懂得退让。

所以，在我们的生命当中，你不要想要改变对方，改变别人不如改变自己，能降伏自己的人，是全世界最幸福的人。统领百万大军并不伟大，一个能降伏自我的人，是全世界最伟大的人。换句话说：每一个人都有权利拥有自己的看法，我们给予尊重，但不可以伤害众生，这是原则。

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