从李可先生“攻癌夺命汤”治验案看辨证思路

胡大森 青囊译录

国医大师李可先生一生救人无数，自创方剂28首，针对各种疑难杂症有独到的疗效。其中备受关注的“攻癌夺命汤”是李可先生在50年代后期至60年代中期所创，本方脱胎于兰州已故名医董静庵先生之验方“海藻甘草汤”，原方主治瘰疬，由海藻、甘草各10.5克，全虫12只、蜈蚣1条组成，水煎服。

李可先生循董老意，加量3倍，虫类药研粉吞服，以加强药效。在董静庵先生原方基础上，另加鳖甲、消瘰丸（元参、牡蛎、浙贝）、夏枯草、生半夏、鲜生姜，大大加强了养阴化痰，攻坚散结之力。

曾治愈甲状腺腺瘤24例，甲状腺瘤左锁骨上凹淋巴结肿大疑恶变5例，缺碘性甲状腺肿12例，颈淋巴结核4例，泛发性脂肪瘤5例，脑瘤术后复发1例。多数在半月内痊愈，无复发。1961年后加木鳖子、蛇舌草、蚤休、黄药子、山豆根、明雄黄，基本定型。经临床运用40年，用治多种恶性肿瘤，皆收获奇效。

攻癌夺命汤由漂海藻30克、生甘草30克、木鳖子30克、醋鳖甲30克、蛇舌草30克、夏枯草30克、蚤休30克、海蛤壳30克、黄药子30克、生半夏30克、鲜生姜30克、元参30克、牡蛎30克，浙贝15 克，山茨菇10克、山豆根10克，“全虫12只，蜈蚣4条，明雄黄1克”（研粉吞服），19味药组成。

关于攻癌夺命汤治验医案，这里不再展示，词条可以查到。单从处方内容来看，很多药物都是超常规剂量使用的，已用加粗标出。并且还应了中药“十八反”中'藻戟遂芫俱战草"。“武汉山豆根”事件还没有结果。尽管此方有奇效，一般来讲很少有人敢应用方中剂量救人。这也是网络上很多质疑声音出来的一个原因。另一个原因还是在会不会辨证，这一条非常重要。

还是那句话：“中医药再好，也需要会使用的人”。古代讲有勇有谋方为将，不能单靠匹夫之勇，更不能只有想法而没有行动。所谓胆大心细，是建立在有丰富临证基础上的。

一定会有人质疑，公布此方的意义何在？为防止质疑，摘抄李可先生释疑方中药物组合原文如下：

经方家会解释方义，上述即为组方方义。供参考吧。

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