大柴胡汤与小陷胸汤合方治疗胆结石医案

大柴胡汤与小陷胸汤合方治疗胆结石医案


患者杨某，男，45岁，体胖，半年来，经常右胁胀痛，按之加重，坐卧俱痛，口干苔腻，有时恶心，晚上发热能自行消退，饮食尚好，大便干结，脉弦有力，B超诊为胆石症合并胆囊炎，外科建议手术治疗，患者决定先服中药观察。


予柴胡15g，黄芩12g，芍药12g，半夏10g，枳实15g，黄连6g（劈），全瓜蒌20g，鸡内金10g，金钱草20g，鲜姜3大片，小红枣4枚，生大黄10g（后下，煮1~2分钟）。3 剂，水煎400mL，日2服。


服药后疼痛有所加重，大便稀，日2~3次，便出许多黄色黏液。又原方大黄减为6g，服5剂，右胁胀痛消失。1个月后B超复查，结石已排出，仅为胆囊炎。

（笔者【书友会注：陈雁黎】1965年在西苑医院实习时，方药中老师讲：小陷胸汤有加强胆囊排空作用）

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