专治蛋白尿！这1个中医方，慢性肾炎患者，一定要仔细看！

专治蛋白尿！这1个中医方，慢性肾炎患者，一定要仔细看！

原创 尹德海 尹德海

很多肾病患者，特别关注自己的蛋白尿数值。今天我就给大家讲一讲，中医是如何给患者降蛋白尿的。在中医理论中，肾病蛋白尿的病机复杂，多与肺、脾、肾三脏的功能失调密切相关，尤其以肾失封藏为核心。中医认为，蛋白尿的产生是由于精气外泄所致，这与肾的封藏功能失职直接相关。同时，脾主升清，脾虚则不能升清降浊，导致精微物质下泄；肺主通调水道，若肺气虚弱，水道失于通调，也可影响水液代谢，间接导致蛋白尿。此外，部分中医学者还提出，心在蛋白尿的发病过程中也起着重要作用。心主神明，心火偏亢、心血不畅或心阴血不足等病理状态，都可能导致心主神明功能受阻，进而影响心任物功能的正常发挥，导致精微物质外泄形成蛋白尿。

中医治疗肾病蛋白尿，一般通过以下方法进行：一是补益气血：气血是维持人体生命活动的基本物质，补益气血可以增强机体的抵抗力，促进肾脏功能的恢复。二是健脾和中：脾主运化，健脾和中可以促进水液代谢，减少水湿内停，从而减轻肾脏负担。三是补益肝肾：肝肾同源，补益肝肾可以增强肾脏的封藏功能，减少精气的外泄。四是益肾固精：针对蛋白尿的直接病机，益肾固精是中医治疗的关键。通过补益肾气、固摄精微物质，可以减少蛋白尿的产生。

中医汤药在降低肾病患者蛋白尿方面，有着独特的优势。根据不同的病情和体质，中医会辨证施治，选用不同的中药组成方剂进行治疗。今天我就给大家讲一个专治慢性肾炎蛋白尿的好医方：蛋白消。方子由：由菟丝子、女贞子、黄芪、芡实、金樱子、益母草、玉米须等组成，具有补肾固精、益气活血、利水消肿的功效。适用于慢性肾炎蛋白尿患者，具体用方时，医生要根据患者具体病情，进行配伍加减。

我的一个北京的慢性肾炎患者胡女士，才36岁，2023年3月份来诊，当时她说自己近半年来反复出现晨起眼睑浮肿，伴有下肢轻度水肿，尤以长时间站立或者劳累后，更为明显。近一个月来，发现尿液中泡沫增多，而且不易消散，在某医院确诊为慢性肾炎，在家人的建议下寻求中医治疗，于是挂了我的号。问诊的时候，胡女士乏力，易疲劳，腰膝酸软；尿频、尿急，夜尿增多，尿色清但泡沫多；食欲不振，偶有恶心感，未出现呕吐。尿常规检查，显示尿蛋白（+++），我看她舌淡苔白，脉细弱，结合她的症状和化验，辨证为脾肾阳虚，肾失封藏，水湿内停，兼有血瘀，诊断为“慢性肾炎伴蛋白尿”。

我当时给她开了“蛋白消”方剂加减治疗，方子如下：菟丝子15g, 女贞子15g, 黄芪30g, 芡实30g, 金樱子15g, 益母草15g, 玉米须30g。鉴于胡女士脾肾阳虚明显，加入附子10g、鹿衔草15g以增强温阳补肾之力；同时加入党参15g、白术10g以健脾益气，促进水湿运化。服药第一周：胡女士复诊时说自己尿量增多，水肿症状略有减轻，但仍有乏力感。尿常规检查显示尿蛋白（++）。第二周时，水肿明显消退，食欲改善，精神状态好转。尿常规检查，尿蛋白（+）。第三周至第四周：继续服药，症状持续改善，无新增不适。尿常规复查，尿蛋白转为弱阳性，接近正常范围。经过一个疗程30天的治疗，李女士的蛋白尿得到有效控制，全身症状基本消失。我建议她继续巩固治疗一个疗程，并调整生活作息，避免过度劳累，定期复查尿常规和肾功能。胡女士这个案例，证明了中医方剂“蛋白消”在治疗慢性肾炎蛋白尿方面的独特优势，通过辨证施治，不仅有效缓解了临床症状，还改善了生活质量。

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